ASPECTOS CLÍNICOS DE HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA

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ASPECTOS CLÍNICOS DE HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA   
		1a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(adaptado de IBFC- 2014 cargo farmacêutico). A leucemia pode ser definida como uma transformação que acontece na célula e leva à formação de um clone maligno, que perde o controle da divisão celular e tem a capacidade de invadir outros tecidos. A transformação é ocasionada por mutações somáticas, multiplicação do DNA ou alterações cromossômicas. Um tipo de leucemia manifesta-se por cansaço, fraqueza, febre, infecções e sangramentos. Sobre a LLA, analise as afirmativas a seguir:
I. Um critério de diagnóstico é a contagem de mieloblastos superior a 20%.
II. É uma doença caracterizada pela proliferação de plasmócitos na medula óssea e pela presença de proteína monoclonal no plasma.
III. É a leucemia mais frequente em crianças, mas pode ocorrer em qualquer faixa etária, especialmente em adultos com idade superior a 60 anos.
IV. Um critério de diagnóstico é a contagem de linfoblastos superior a 20%.
É correto o que ser afirma:
		
	
	IV.
	
	I.
	 
	III e IV.
	
	II e III.
	
	I e III.
	Respondido em 23/03/2023 16:59:36
	
	Explicação:
A resposta certa é: III e IV.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Sobre a síndrome de Bernard Soulier, analise a relação entre as afirmativas a seguir:
I. A síndrome de Bernard Soulier é uma rara desordem hemorrágica autossômica recessiva de disfunção plaquetária com macrotrombocitopenia (circulação de plaquetas gigantes) e sangramento.
Porque
II. Essa patologia está relacionada a defeitos quantitativos ou qualitativos do receptor de fibrinogênio presente na membrana celular das plaquetas, uma glicoproteína GIIb/IIIa (integrina αIIbβ3).
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
		
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	 
	A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	
	A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	
	As asserções I e II são proposições falsas.
	Respondido em 23/03/2023 17:18:40
	
	Explicação:
A resposta certa é: A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Vários sintomas podem ser considerações como manifestações clínicas da trombocitemia essencial (TE). Aparece listada a seguir uma série de manifestações clínicas dessa doença. Assinale o item que não representa uma manifestação clínica da TE:
		
	
	Eritromealgia
	
	Hiperplasia megacariocítica
	
	Plaquetose
	 
	Trombocitose
	 
	Ganho de peso excessivo
	Respondido em 23/03/2023 17:03:47
	
	Explicação:
Também denominada trombocitemia idiopática, trombofilia essencial ou trombocitose essencial, a TE é uma patologia rara normalmente diagnosticada entre os 50 e 60 anos. Em relação a outros NMP, ela é a que apresenta um melhor prognóstico devido à baixa capacidade de transformação leucêmica (<2,0%) em pacientes com TE não tratados. Assim como a PV, a TE pode ser considerada uma doença indolente: em geral, 50% de seus pacientes são assintomáticos. Porém, quando ela é sintomática, eles apresentam os seguintes sintomas:
· Cefaleia.
· Febre.
· Sudorese.
· Ataques isquêmicos transitórios.
· Hemorragias.
· Perda de peso.
· Manifestações hemorrágicas e trombóticas.
· Esplenomegalia ou atrofia do baço.
· Anemia.
· Formigamento nas mãos e nos pés.
· Sangramentos nasais.
· Equimoses.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Adaptada- PUC-RIO) A leucemia é um câncer relacionado aos glóbulos brancos do sangue. Uma das possibilidades de cura para essa doença é a transfusão de parte da medula óssea de um indivíduo sadio para outro com esse tipo de câncer. Em qual estrutura a medula óssea é encontrada?
		
	
	Entre os ossos, é formada de tecido cartilaginoso e é responsável pelos movimentos voluntários do indivíduo.
	 
	Central de ossos largos, é formada por tecido hematopoiético e é responsável pela produção de células brancas e vermelhas do sangue.
	
	Central da coluna vertebral, é formada de tecido nervoso e é responsável pela transmissão de impulsos nervosos.
	
	Mais externa dos ossos, é formada de tecido muscular e é responsável pela formação de células brancas do sangue.
	
	Periférica do cérebro, é formada de tecido conjuntivo vascularizado e é responsável pela transmissão de impulsos nervosos.
	Respondido em 23/03/2023 17:07:00
	
	Explicação:
A medula óssea é encontrada no interior de alguns ossos e é local de formação das células sanguíneas.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Sobre os critérios de doação de sangue, avalie as asserções a seguir:
I - Uma candidata à doação, ao realizar a triagem hematológica, apresentou a hemoglobina igual a 11g/dl e foi considerada inapta à doação.
PORQUE
II - Para mulheres o valor da hemoglobina preconizado é superior a 12g/dl.
Analisando a relação proposta entre as duas asserções acima, assinale a opção correta.
		
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	 
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	
	As duas asserções são proposições falsas.
	Respondido em 23/03/2023 17:08:07
	
	Explicação:
A resposta correta é: A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A transfusão de granulócitos é utilizada apenas em situações especiais, nas quais o paciente não tem previsão de recuperar as próprias células brancas e encontra-se com quadro infeccioso gravíssimo, sem resposta adequada à antibioticoterapia de largo espectro e com alto risco de vida. Quais exames pré-transfusionais no receptor são necessários para uma transfusão de granulócitos?
		
	
	Classificação ABO e RhD e prova cruzada.
	
	Apenas prova pesquisa de anticorpos irregulares.
	
	Classificação ABO/RhD e pesquisa de anticorpos irregulares.
	 
	Classificação ABO e RhD, prova cruzada e pesquisa de anticorpos irregulares.
	
	Apenas classificação ABO e RH.
	Respondido em 23/03/2023 17:09:40
	
	Explicação:
A resposta certa é: Classificação ABO e RhD, prova cruzada e pesquisa de anticorpos irregulares.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Adaptado de FCC - 2011 - TRE-AP - Analista Judiciário - Medicina) A doença de von Willebrand, o mais comum distúrbio congênito de hemostasia, decorre primariamente de:
		
	
	defeito da agregação plaquetária
	
	aumento dos níveis de atividade anticoagulante do fator VIII
	
	deficiência de fator X
	
	deficiência de antitrombina III
	 
	defeito de adesividade de plaquetas
	Respondido em 23/03/2023 17:10:30
	
	Explicação:
A resposta certa é:defeito de adesividade de plaquetas
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Adaptado de PUC - PR -2018 -Prefeitura de Fazenda Rio Grande -PR -Farmacêutico e Bioquímico) A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) vem produzindo, desde 2008, manuais que abordam diferentes questões inerentes às principais síndromes infecciosas relacionadas à assistência à saúde, incluindo suas definições, indicadores, medidas e estratégias de prevenção. O leucograma é uma parte do hemograma que consiste em avaliar os leucócitos, células de defesa do organismo, que mostram a presença ou não de infecções. O resultado de um leucograma mostrou os seguintes resultados: leucocitose intensa, desvio nuclear à esquerda, neutrófilos com granulações tóxicas grosseiras em quase todas as células e presença de vacúolos citoplasmáticos. Qual é o diagnóstico sugestivo?
		
	
	Processo infeccioso bacteriano crônico
	 
	Processo infecciosobacteriano agudo
	
	Processo parasitário intestinal
	
	Processo infeccioso virótico agudo
	
	Processo infeccioso virótico crônico
	Respondido em 23/03/2023 17:12:58
	
	Explicação:
A resposta certa é: Processo infeccioso bacteriano agudo
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(ENADE - Biomedicina - 2010) Segundo dados de 2008 da Organização Mundial de Saúde, as anemias carenciais constituem um problema mundial de saúde pública. São frequentes em países em desenvolvimento, onde a alimentação é inadequada e caracterizada pela falta de nutrientes e vitaminas essenciais. Por meio da análise do esfregaço de sangue corado, é possível obter informações acerca da morfologia, do tamanho e da coloração dos eritrócitos, sendo o comprometimento dos mesmos indicado como consequência da falta desses nutrientes. Dessa forma, a anemia carencial mais prevalente nos dias atuais é causada pela deficiência de
		
	
	vitamina B12, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo, pela presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas.
	
	vitamina C, que compromete a absorção de diversos nutrientes, resultando na presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas.
	
	glicose-6-fosfato-desidrogenase, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo corado pela presença de hemácias normocíticas, hipocrômicas, além do corpúsculo de Heinz.
	
	folatos, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias macrocíticas e normocrômicas no esfregaço de sangue.
	 
	ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço de sangue.
	Respondido em 23/03/2023 17:14:29
	
	Explicação:
A resposta certa é:ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço de sangue.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A hemoglobina é uma proteína composta de dois pares de cadeias globínicas distintas que formam um tetrâmero. Ligado a cada cadeia globínica, existe um grupamento heme contendo um átomo de ferro (Fe2+) central, que é capaz de ligar-se e desligar-se do oxigênio, funcionando assim como um transportador dessa molécula. Os valores de referência dos níveis de hemoglobina foram definidos para uso em regiões ao nível do mar. Sobre a hemoglobina, analise as afirmativas a seguir:
I. Os jogadores de futebol de clubes brasileiros, quando jogam em altas atitudes pela na Libertadores da América, apresentam algumas desvantagens, pois os jogadores que treinam em altas altitudes são favorecidos pela maior concentração de hemoglobina, em uma condição conhecida como ¿dopping natural¿.
PORQUE
II. Em altitude mais elevada, ocorre diminuição da pressão parcial de oxigênio nas artérias. Com isso, há estímulo dos rins para a produção do hormônio eritropoetina, que irá atuar na medula óssea estimulando a produção de eritrócitos e um aumento da concentração de hemoglobina, o que promove uma maior oxigenação dos tecidos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
		
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
	 
	As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	
	As asserções I e II são proposições falsas.
	
	A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	Respondido em 23/03/2023 17:16:01
	
	Explicação:
Quando um indivíduo se encontra em altitude mais elevada, ocorre diminuição da pressão parcial de oxigênio nas artérias. Com isso, há estímulo dos rins para a produção do hormônio eritropoetina, que atuará na medula óssea impulsionando a produção de eritrócitos e o aumento da concentração de hemoglobina, o que promove uma maior oxigenação dos tecidos. Os valores de referência dos níveis de hemoglobina foram definidos para uso em regiões ao nível do mar.