Questões Cardiologia com gabarito

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VALENTINA GOMES 1 
 
Questões 
Cardiologia 
1 - Qual das seguintes medicações não demonstrou redução de mortalidade em pacientes com 
insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida? 
a) Sacubitril com Valsartana 
b) Dapaglifozina 
c) Carvedilol 
d) Furosemida 
2 - Paciente portador de fibrilação atrial permanente, em pós-operatório de troca valvar mitral por prótese 
mecânica. Qual esquema de anticoagulação oral a ser prescrito na alta hospitalar? 
a) Varfarina com alvo de INR entre 2,5 e 3,5 
b) Rivaroxabana 
c) Varfarina com alvo de INR entre 2,0 e 3,0 
d) Dabigatrana 
3 – Paciente portador de insuficiência cardíaca com 30% de fração de ejeção, evoluindo em classe 
funcional III apesar de terapia medicamentosa otimizada. O eletrocardiograma evidencia um bloqueio de 
ramo esquerdo, com QRS de 150mseg. 
Qual o dispositivo você indicaria para tratamento da insuficiência cardíaca do paciente? 
4 – Paciente em pós-operatório de troca valvar por prótese mecânica recebe alta hospitalar. Qual deve ser 
a terapia antitrombótica escolhida para uso domiciliar? 
a) Rivaroxabana 
b) Dabigatrana 
c) Varfarina com INR entre 2,5 e 3,5. 
d) Varfarina com INR entre 2 e 3. 
5 - Drogas que podem ser usadas no tratamento das bradiarritmias, exceto: 
a) Atropina 
b) Dopamina 
c) Amiodarona 
d) Adrenalina 
6 - Paciente 65 anos, hipertensa de longa data, em uso irregular das medicações dá entrada no pronto-
socorro com queixa de mal estar iniciado há cerca de 6 horas e episódio de síncope há cerca de 2 horas. 
Exame físico: ansiosa, inquieta e queixando-se de intenso desconforto precordial. Frequência cardíaca= 
164bpm, PA= 98x50mmHg. O ECG mostrou um flutter atrial. Qual deve ser a conduta: 
a) Iniciar dopamina em veia central 
b) Administrar um betabloqueador endovenoso 
c) Administrar Lanatosídeo-C endovenoso 
d) Cardioversão elétrica 
7 - Paciente 62 anos, sexo masculino, procurou o PS-HUCAM por dor torácica em aperto de forte 
intensidade, com irradiação para braço esquerdo, em repouso, associada a sudorese fria e palidez. Refere 
início dos sintomas há cerca de 3 horas da admissão. 
Encontrava-se lúcido, orientado, pálido, sudoreico. Ausculta cardíaca normal, pulmões limpos. PA 120/80 
mmHg e FC 80 BPM. 
 
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a) Diagnóstico clínico e eletrocardiográfico. 
 
b) Tratamento. 
8 - Você está de plantão em um pronto socorro, quando dá entrada uma paciente de 72 anos, hipertensa e 
tabagista referindo dor precordial em aperto de forte intensidade, em repouso, associada a palidez, sudorese 
e náuseas, de início há 2 horas da admissão. 
Feito ECG: 
 
Qual a conduta: 
a) Sintomáticos, repouso, observação. 
b) Iniciar protocolo de síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST. 
c) Angioplastia primária. 
d) Pesquisar causas não isquêmicas de dor torácica. 
 
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9 - A pandemia do COVID aumentou a incidência de infarto agudo do miocárdio. Quais as fisiopatologias 
responsáveis pelo infarto agudo do miocárdio desencadeado pelo COVID? 
a) depósito de colesterol na placa aterosclerótica e alteração dos fatores de coagulação. 
b) depósito de colesterol na placa aterosclerótica e inflamação. 
c) alteração dos fatores de coagulação e espasmo coronário. 
d) alteração dos fatores de coagulação e inflamação. 
e) alteração dos fatores de coagulação e dissecção coronária. 
10 - São fatores de risco removíveis para doença coronária: 
a) tabagismo, sedentarismo, stress e história familiar 
b) tabagismo, sedentarismo, stress e hipertensão arterial 
c) tabagismo, sedentarismo, obesidade e hipertensão arterial 
d) tabagismo, sedentarismo, obesidade e stress 
e) tabagismo, diabetes, sedentarismo e stress 
11 - Paciente do sexo feminino, de 58 anos, recebeu o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica há 2 
anos e faz uso de Losartana 50 mg MID. Diz andar muito nervosa desde que passou pela menopausa, há 
quatro anos, e vem ganhando peso. Tem dormido mal e vinha acordando uma ou duas vezes à noite. Passou 
a fazer uso de alprazolam 0,5 mg à noite, prescrito por seu cardiologista. Acorda com sensação de não ter 
descansado e nota cefaleia matinal quase diária. O clínico aplicou uma escala de sonolência de Epworth, 
cuja pontuação foi 12. Está com 86 Kg e sua altura é 1,60 m. Sobre as hipóteses e a conduta inicial para 
essa paciente, assinale a alternativa INCORRETA. 
a) Escala de sonolência de Epworth é um bom parâmetro para avaliar a sua sonolência diurna. 
b) O uso do benzodiazepínico pode estar agravando o quadro clínico. 
c) A incidência de distúrbios de sono na mulher aumenta após a menopausa. 
d) A polissonografia é desnecessária nesse caso para o diagnóstico, pois o quadro clínico é típico. 
e) A hipertensão arterial pode estar relacionada ao distúrbio do sono, além do peso corporal. 
12 - Possuem indicação para profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa, exceto: 
a) Portador de prolapso de valva mitral que vai ser submetido a tonsilectomia. 
b) Paciente portador de prótese valvar mecânica mitral que será submetido a cirurgia periodontal. 
c) Paciente com histórico de endocardite prévia que vai ser submetido a dilatação esofageana. 
d) Portador de prótese biológica aórtica que vai ser submetido a cirurgia de esôfago. 
13 - Sobre endocardite infecciosa, marque a alternativa correta: 
a) Staphylococcus aureus é o agente etiológico mais comum. 
b) Portadores de cardiopatias congênitas cianogênicas são considerados de alto risco para endocardite 
infecciosa. 
c) Endocardite subaguda possui tempo de evolução menor do que seis semanas e acomete mais 
comumente valvas normais. 
d) Ecocardiograma transtorácico tem boa especificidade e sensibilidade para diagnóstico de 
vegetações em próteses valvares. 
14 - Em relação a hipertensão arterial (HAS) marque a afirmativa falsa. 
a) idade, gênero, genética, etnia, sedentarismo, dieta, álcool e obesidade são fatores de risco para 
hipertensão arterial 
b) a medida correta da pressão arterial é essencial para o diagnóstico e seguimento do paciente 
hipertenso pois a classificação da HAS depende do valor obtido 
c) a HAS é responsável por quase metade das mortes cardíacas e mortes por acidente vascular 
encefálico 
d) a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) só está indicada na suspeita de hipertensão 
do avental branco 
e) o início da terapia da anti hipertensiva com monoterapia deve ser iniciado com diuréticos ou 
bloqueadores de canais de cálcio ou inibidores da enzima de conversão. da angiotensina ou 
bloqueadores do receptor de angiotensina 
 
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15 - São indicações de tratamento cirúrgico da endocardite, exceto: 
a) Vegetação maior que 1 mm 
b) Abscesso perivalvar 
c) Endocardite fúngica 
d) Rotura de cordoalha tendínea 
16 - Paciente, masculino, com dor precordial de início recente procura o pronto socorro para avaliação. No 
eletrocardiograma observado infradesnivelamento do segmento ST de 2mm em DII, DIII e aVF, marcadores 
de necrose miocárdica (CKMB massa e troponina) negativos. 
Qual o diagnóstico desse paciente? 
a) não se trata de síndrome coronária aguda 
b) infarto do miocárdio sem supra do segmento ST 
c) angina instável 
d) angina estável 
17 - A síndrome coronária aguda é responsável pela maioria dos atendimentos de pronto socorro 
cardiológico. Em relação a essa doença podemos afirmar: 
a) a dupla antiagregação plaquetária deve ser feita com cumarínico e ácido acetil salicílico 
b) o infarto agudo do miocárdio mais comum é o do tipo 3 (morte cardíaca súbita) 
c) o eletrocardiograma com infra ou supra de ST de V1 a V6 corresponde a lesão de parede inferior 
d) na síndrome coronária aguda sem supra do ST de muito risco deve realizar cateterismo urgente 
(menos de 2 horas) assim como a síndrome coronariana aguda com supra 
18 - Qual a maior causa (etiologia) de doença valvar em jovens no Brasil? 
a) degeneração 
b) ruptura de folheto 
c) endocardite 
d) febre reumática 
19 - A diferenciação de angina instávele infarto agudo do miocárdio sem supra do segmento ST se dá por: 
a) eletrocardiograma 
b) ecocardiograma 
c) cateterismo cardíaco 
d) característica da dor 
e) alteração das enzimas cardíacas 
20 - Paciente 63 anos, sexo masculino, relata desconforto precordial em queimação desencadeado aos 
pequenos esforços, ao subir um lance de escada. Qual a classificação da angina desse paciente pela 
Sociedade Canadense de Cardiologia (CCS)? 
a) tipo II 
b) tipo I 
c) não é possível encaixar o perfil clínico do paciente nessa classificação 
d) tipo IV 
e) tipo III 
GABARITO: 
1 - D 
Também são drogas que reduzem mortalidade: espironolactona, IECA ou BRA 
2 - A 
Só FA poderia ser Rivaroxabana. Na fibrilação atrial pura seria entre 2 e 3. 
 
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Nas próteses biológicas seria entre 2 e 3, por 6 meses. EM próteses mecânicas seria entre 2,5 e 3,5, já numa mecânica aórtica 
seria entre 2 e 3. 
3 – CDI com ressincronizador. 
Se não tivesse o BRE, seria indicado apenas o CDI. 
4 - C 
5 - C 
6 - D 
7 - 
a) Sd coronariana aguda, IAMCSST. 
b) MOV, dieta zero, AAS 300mg, Clopidogrel 600mg e cateterismo com angioplastia primária em até 90 minutos uma vez 
que se trata de um centro de referência para dor torácica. 
8 - C 
9 - D 
10 - D 
11 - D 
12 - D 
13 - B 
14 - D 
15 - A 
16 - C 
17 - D 
18 - D 
19 - E 
20 - E