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SÍNDROME DE IRLEN: MITO OU REALIDADE? Carla Silva Professora Psicopedagoga Clínica, Institucional e Hospitalar Screener para Síndrome de Irlen Mediadora do Programa de Enriquecimento Instrumental (PEI) Multiplicadora do Método das Boquinhas Capacitadora do Programa de Estimulação da Atenção (PEA) Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Distúrbio de Aprendizagem relacionado à visão Dra. Helen Irlen •educadora, pesquisadora, terapeuta, estudiosa e especialista reconhecida internacionalmente na área de problemas visuais-perceptivos. •15 anos como Psicóloga Escolar •30 anos como Terapeuta Infantil e Familiar, Terapeuta Educacional, fundadora e Diretora do Programa de Educação para Adultos •+ 20 anos atrás, uma pesquisa dirigida por Helen Irlen, estudou métodos de ajudar crianças e adultos com dificuldades de leitura e aprendizado. Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Hospital de Olhos Dr. Ricardo Guimarães • Dr. Ricardo Guimarães ➢Oftalmologista ➢LAPAN – Laboratório de Pesquisas Aplicadas a Neurovisão da UFMG. • Dra. Márcia ➢Oftalmologista ➢Diretora do Dep. De Qualidade da visão. Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Realidade 1. Sindrome de Irlen é um DISTURBIO DO PROCESSAMENTO VISUAL, não é doença 2. O “Exame de Vista” que examina o olho como estrutura e verifica a capacidade de ver letrinhas com ou sem grau de refração ( estático) e que é feito pelo médico oftalmologista geralmente está normal 3. Conclui-se então que a “Visão está normal” mas na verdade só a acuidade foi testada e mesmo assim com letras pretas em fundo branco ! 4. O médico oftalmologista assume que se o olho estiver ok e vendo letrinhas, então todo o restante das 64 subsistemas de processamento visual estarão também eficientes e não é o que ocorre em casos de dislexia e Sindrome de Irlen ou TDAH por exemplo .... Para este médico, S.I. não existe mesmo!!!! Só que 85% do que aprendemos até os 12 anos nos chega ao SNC pelos nossos olhos! Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Realidade Sindrome de Irlen é um DISTURBIO DO PROCESSAMENTO VISUAL, não é doença 5. Para detectar é preciso um exame envolvendo aspectos da função visual dinâmica e habilidades oculares que não são testadas no exame de rotina 5. Visão é um ato dinâmico de ajuste milhares de vezes por minuto para longe e perto, ambientes multicoloridos, centenas de variações de contraste, texturas, movimentos, integrações multissensoriais .... 7. Então para este tipo de diagnóstico deve-se investigar COMO o paciente vê e não QUANTAS e de QUE TAMANHO ele enxerga as letras da Tabela de Snellen 8. Importante que o médico pergunte sobre leitura, cansaço em atividades visuais de maior demanda atencional, ajuste às mudanças de luminosidade, habilidade em esportes, enjôos quando anda de carro, cefaleias e enxaquecas, compreensão e atenção na leitura, etc Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 MITO não “DESINFORMAÇÃO” Ainda não é feita de rotina uma integração entre o exame de vista e o do processamento visual – cobrindo o principal sentido do homem, a Visão! Neurologistas não consideram a Visão como uma habilidade do sistema nervoso central que engloba e impacta em todas as atividades da vida diária ( Atenção, Emoção, Movimento, Equilibrio, Postura, Coordenação Motora, Integração Espacial e Temporal etc) e ainda se satisfazem com um simples exame de vista ! O marca passo do ciclo circadiano, é feito pela LUZ ( espectro eletromagnético) captada pelas células receptoras intrínsecas da Retina Humana que foram descobertas em 2002 e motivo do Prêmio Nobel de Medicina em 2017. O centro do controle fica no Hipotálamo. Hipotálamo controla: Hormônios Tireiodiano, Crescimento, Sexuais, Atenção, Memória, Imunidade, Glicemia, Sono, etc Esta informação ainda é desconhecida para pelo menos 90% da população inclusive médicos e educadores Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Visão e Aprendizagem Fundação Hospital de Olhos de Minas Gerais Belo Horizonte Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Visão e Aprendizagem 90% da informação do ambiente nos atinge pela via visual. 5 SENTIDOS = VISÃO MAIOR IMPACTO! Importância do exame oftalmológico na infância. Qualquer déficit no processamento visual terá impacto no modo como aprendemos. VISÃO=DESENVOLVER. Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Olho é o primeiro estágio da visão • Problemas refracionais ✓ Órgão olho ✓ Acuidade visual ✓ Óculos de grau ✓ Visão Estática ✓ Hardware • Distúrbios visuais ✓ Visão como função ✓ Processamento da informação ✓ Independe da AV ✓ Visão Dinâmica ✓ Software Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Mas, o que é Síndrome de Irlen? Distúrbio de aprendizagem relacionado à visão que se caracteriza por dificuldades de processamento cerebral das informações visuais, causadas pela hipersensibilidade a determinados comprimentos de ondas de luz espectral visível ao olho humano. A visão de origina com a transformação da luz ambiental em estímulo neurológico que é enviado ao cérebro. É uma alteração visuoperceptual (VISÃO +PERCEPÇÃO) com base neurológica. Podendo ser leve, moderada ou severa. Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Visão >Luz >Espectro eletromagnético Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 RMF “VISÃO É CÉREBRO” Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Síndrome de Irlen/Comorbidades % Síndrome de Irlen 0 10 20 30 40 50 60 Pop. geral, superdotados e bons leitores Déficits específicos de aprendizagem e leitura TDAH e Dislexia Traumatismos e lesões ( GUIMARÃES, 2009 ) • A Síndrome de Irlen independe da idade , nível de inteligência e acuidade visual. Origem genética. • Está associada ao tempo que a informação visual é percebida e processada pelo cérebro. Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Características comuns entre Irlen/ Dislexia/TDAH Características Stress visual Dislexi a TDAH Ardência nos olhos/ coceira/ lacrimejamento X Dores de cabeça/ estômago/fadiga X X X Esfrega os olhos ou coça frequentemente X Protege os olhos da luz / inclina a cabeça durante a leitura X Faz leituras em ambiente com pouca luz X Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Características comuns Padrão de leitura Stress visual Dislexia TDAH Pula palavras ou linhas durante a leitura X X X Perde a localização do que foi lido facilmente X X X Faz leituras com lentidão X X X Pouca compreensão do que está lendo X X X Evita a leitura ou a interrompe frequentemente X X X Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Características comuns Questões de percepção visual Stress visual Dislexia TDAH Vê textos fora de foco ou com instabilidade X Mistura números em exercícios de matemática X X Percebe distorções em textos impressos X X Apresenta inversão de letras X X Dificuldades para aprender a ver horas X Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Características comuns Caligrafia/impressão/disgrafia Stress visual Dislexia TDAH Tamanho desigual de letras ou espaçamento X X X Dificuldades para escrever nas linhas X X X Caligrafia ruim: evita escrever com letra cursiva X X X Propensão à escrita em espelho X X X Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Características comuns Atividades/Psicossocial Stress visual Dislexia TDAH Dificuldades para finalizar os deveresde casa X X X Depressão, frustração ou raiva/ansiedade X X X Inquietude ou falta de atenção X X X Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Distorções Embaçado Auréola ©1987-2203, Helen L. Irlen.; © Hospital de Olhos Dr. Ricardo Guimarães Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Distorções Rios Ondas ©1987-2203, Helen L. Irlen.; © Hospital de Olhos Dr. Ricardo Guimarães Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Distorções Redemoinho Borrado ©1987-2203, Helen L. Irlen.; © Hospital de Olhos Dr. Ricardo Guimarães Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 A Metodologia Irlen • A capacidade de determinar e filtrar os comprimentos de onda que agridem o cérebro, é o principal objetivo da MI. • Definir a cor certa é crucial. • Cor incorreta pode piorar os sintomas. • A cor usada nos óculos, quase nunca coincide com a overlay. Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Triagem para Síndrome de Irlen • Questionários: – Atividades diárias/ caracterização – Habilidades acadêmicas • Screening: – Avaliação para constatação de distorções visuais no processo de leitura pela metodologia Irlen (realizado por um screener habilitado). – Seleção de overlays. Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 ABORDAGENS • Overlays – Recurso assistivo garantido por lei, não invasivo. Objetivo: proporcionar conforto, nitidez, estabilidade e fluência durante a leitura. • Filtros de bloqueio espectral (em óculos ou lentes de contato) – Prescrição exclusiva de oftalmologista com triagem específica. Objetivo: além da melhora nos aspetos relacionados à leitura, há também melhora em cópias, percepção de profundidade e do ambiente à sua volta. Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 FILTROS Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Síndrome de Irlen - CID 10 - CIF • CID 10 – Classificação Internacional de Doenças pela Organização Mundial de Saúde (OMS) ➢CID 10 – H 53.1 (Entre elas a fotofobia) • CIF – Classificação Internacional de funcionalidade, Incapacidade e Saúde da (OMS) ➢CIF – b 1561.3 (Percepção Visual) b 1565.8 (Percepção Visuoespacial) Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Síndrome de Irlen/Direitos (Portadores de necessidades educativas especiais) • Adaptações curriculares • Adequação das Metodologias de Ensino • Flexibilização e diversificação do processo de Avaliação • Tempo maior/tarefas • Possibilidade de realizar provas em separado. Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Síndrome de Irlen e sala de aula • Cuidado com o contraste folha/texto • Usar texto escuro/fundo claro • Leitura: sobreposição • Escrita: folha sulfite /cor • Papel reciclado/redução de contraste • Papéis espessos e foscos. Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Orientações/casa e escola • Iluminação - Ideal = luz natural - Artificial = optar pela incandescente. • Suporte para leitura com angulação de 30°. • Evitar tampos de mesa branca, brilhante ou vidro (efeito ampliador do ofuscamento). Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Importante • Faz-se necessária, a conscientização por parte dos profissionais da saúde e educação. • A contribuição da oftalmologia é importante e torna-se um diferencial de significativo impacto em benefício da aprendizagem. • Profissionais médicos necessitam conversar com profissionais de Educação a este respeito. Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 NOSSA HISTÓRIA... Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 PUBLICAÇÕES Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 Bibliografia - Research Gate Prof.ª Dr.ª Márcia Fernanda da Costa Reis Guimarães Research Gate: https://www.researchgate.net/profile/ Marcia_Reis_Guimaraes Prof. Dr. Ricardo Guimarães Research Gate: https://www.researchgate.net/profile/ Ricardo_Guimaraes MSc Douglas de Araújo Vilhena Research Gate: https://www.researchgate.net/profile/ Douglas_Vilhena2 Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17 37 • Projeto VimTeVer – Prevenção, Educação e Tratamento – VimTeVer Pimpolho • Identificação precoce de doenças oculares – VimTeVer Universitário • Continuidade acompanhamento • 2006-2007 ! 4.700 beneficiados • Crianças e adultos com visão ok e queixas inexplicáveis Fundação Hospital de Olhos 38 Licensed to Nilza Pontel - nilzaevenstar@yahoo.com.br - 219.138.318-17
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