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Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário Fisiopatologia nas Disfunções Neurológicas AOL 2 Fisiopatologia nas Disfunções Neurológicas 1 - Leia o excerto a seguir: “A relação entre distúrbios olfativos e infecções virais de vias aéreas superiores (VAS) já está bem estabelecida. Estudos anteriores mostram a existência de disfunção olfativa pós-viral na presença de rinovírus humano, parainfluenza, coronavírus e vírus Epstein-Barr. Segundo estudos feitos nos EUA, no Japão e na Europa sobre as etiologias de hiposmia ou anosmia, a causa pós- viral corresponde de 18% a 45% dos casos. Nos casos de SARS-Cov-2, entretanto, a queixa de anosmia geralmente não é acompanhada de obstrução nasal, um sintoma comum em outras infecções das VAS.” Fonte: JOFFILY, L.; UNGIEROWICZ, A.; DAVID, A. G. et al. The close relationship between sudden loss of smell and Covid-19. Braz. J. Otorhinolaryngol, v. 86, n. 632-8, 2020. O trecho apresentado fala de infecções virais que levam ao desenvolvimento da anosmia, normalmente causada pela obstrução nasal. No caso da infecção por SARS-Cov-2, causador da COVID-19, a causa da anosmia está relacionada à alteração na função dos nervos envolvidos na olfação. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a anosmia e os exames neurológicos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A anosmia e a hiposmia podem ser detectadas em exame neurológico. II. ( ) Para análise da olfação em exame neurológico, pode-se utilizar o café. III. ( ) A anosmia é a perda do olfato e a hiposmia a sua diminuição. IV. ( ) No exame neurológico que testa a olfação, examina-se a atividade do nervo trigêmeo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A- V, V, V, F. Resposta correta B- F, V, V, V. C- V, F, V, F. D- F, V, F, V. E- V, V, F, F. 2 - Analise a figura a seguir: A imagem apresentada representa um exame neurológico de rotina. Neste, testa-se se o reflexo patelar está presente, que nada mais é do que a extensão da perna provocada pela percussão do ligamento patelar com um martelo. Para que tal reflexo ocorra, receptores sensoriais específicos localizados na musculatura do quadríceps são ativados. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o reflexo patelar no exame neurológico, pode-se afirmar que os receptores que participam desse processo são os: A- termorreceptores. B- nociceptores. C- proprioceptores. Resposta correta D- quimiorreceptores. E- fotorreceptores. 3 - Nosso Sistema Nervoso recebe uma quantidade enorme de informações a cada segundo. Olhe ao redor de você agora. Há diferentes sons, informações visuais com cores e formatos, sensações vindas do nosso próprio corpo etc. A essa capacidade que temos de receber informações sobre as diferentes partes do nosso corpo e do meio em que vivemos é definida como somestesia e é realizada pelos sistemas especiais e pelo Sistema Somestésico, sendo o último divido em diferentes submodalidades. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as submodalidades do Sistema Somestésico, analise as afirmativas a seguir. I. A propriocepção pode ser dividida em estática ou dinâmica. II. A termossensibilidade é detectada pelos mecanorreceptores. III. Para o tato há um mapa bastante específico no córtex cerebral. IV. A dor é uma sensação desagradável, mas de função importante. Está correto apenas o que se afirma em: A- II e IV. B- I, III e IV. Resposta correta C- I e III. D- I, II e III. E- III e IV. 4- Define-se homeostase como a busca em se alcançar o equilíbrio do meio interno, independente das alterações que ocorram no meio externo. Pequenas alterações de diferentes variáveis são toleradas, mas caso se afastem muito do ponto de ajuste, mecanismos homeostáticos entram em ação para garantir o equilíbrio. Todos os nossos sistemas orgânicos trabalham em busca da homeostase, inclusive o Sistema Sensorial. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as características do Sistema Sensorial e de seus receptores, analise as afirmativas a seguir. I. As informações captadas pelos receptores sensoriais contribuem para a homeostase. I. As informações captadas pelos receptores sensoriais contribuem para a homeostase. II. A atividade dos proprioceptores é importante para gerar ajustes motores, contribuindo para a homeostase. III. Os termorreceptores contribuem para a homeostase por serem ativados por substâncias químicas nocivas. IV. A atividade dos nociceptores pode contribuir para a homeostase, evitando lesões teciduais. Está correto apenas o que se afirma em: A- II e III. B- I, III e IV. C- I, II e IV. Resposta correta D- II, III e IV. E- I e IV. 5 - Leia o excerto a seguir: “As dores são muito interessantes porque sabemos muito pouco sobre elas. ‘Faz 30 anos que trabalho na área e ainda aprendo algo novo todo dia’, diz a médica Anne MacGregor, pesquisadora especialista nos efeitos hormonais das cefaleias. Ela explica que a dor funciona como um sistema de advertência: ela avisa que estamos fazendo algo prejudicial ao nosso corpo, e espera uma reação para solucionar o problema. Nesse sentido, a dor de cabeça não é diferente das outras.” Fonte: BBC. Por que temos dor de cabeça se o cérebro não sente dor? BBC News. Disponível em: <https://www.bbc.com/portuguese/geral-47333709>. Acesso em: 12 fev. 2021. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a organização do Sistema Sensorial, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Apesar de sentirmos dor de cabeça, o cérebro, na verdade, não dói. Porque: II. O cérebro não possui receptores para dor, sendo que esses receptores estão localizados apenas no crânio, nas meninges e nos vasos sanguíneos. A seguir, assinale a alternativa correta: A- A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. B- A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C- As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C- As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D- As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta E- As asserções I e II são proposições falsas. 6 - As labirintopatias, chamadas comumente de labirintites, são doenças que acometem o labirinto, estrutura localizada na orelha interna. Sua função está ligada à audição e, também, ao equilíbrio. As labirintites incluem sintomas como as tonturas e vertigens, dores de cabaça, zumbido no ouvido e outros. Estas patologias podem ser identificadas no exame neurológico que avalia o equilíbrio. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os exames neurológicos, pode- se afirmar que o teste que pode ser utilizado para avaliar uma suspeita de labirintopatia denomina-se: A- Teste de acuidade visual. B- Mini-Exame do Estado Mental. C- Teste de Romberg. Resposta correta D- Avaliação do reflexo patelar. E- Caminhada em linha reta. 7 - A função cerebral é regular a maioria das funções cerebrais e mentais, dentre elas, as funções cognitivas, as quais são processos mentais que nos permitem entender e relacionar o mundo que nos rodeia mais eficazmente. Diferentes funções cognitivas podem ser avaliadas no Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), realizado durante o exame neurológico. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os parâmetros avaliados no exame neurológico de estado mental, analise as ferramentas a seguir e associe-as com as suas respectivas características: 1) Orientação. 2) Função visuoespacial. 3) Memória. 4) Atenção e cálculo. 5) Linguagem. ( ) O paciente deve repetir o nome de três objetos já referidos. ( ) O paciente deve repetir o nome de três objetos já referidos. ( ) O paciente precisa copiar um desenho. ( ) Avalia a capacidade de localização do paciente. ( ) O paciente deve ler e executar “feche os olhos.”( ) Avalia a capacidade do paciente soletrar uma palavra na ordem inversa. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A- 3, 2, 1, 5, 4. Resposta correta B- 2, 3, 4, 1, 5. C- 5, 4, 2, 1, 3. D- 1, 2, 3, 5, 4. E- 4, 2, 1, 3, 5. 8 - A presença de cálculos na vesícula biliar pode provocar dor no abdome, como é de se esperar, mas também pode causar dor no alto das costas. Outro exemplo é a dor do infarto, que além de promover dor no peito, também promove dor em outras regiões, como o braço e o estômago. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre dor, pode-se afirmar que os exemplos citados correspondem à: A- dor neuropática. B- dor aguda. C- dor referida. Resposta correta D- dor crônica. E- dor nociplástica. 9 - Analise a figura a seguir: A mulher na imagem apresentada, mesmo de olhos fechados, consegue identificar que suas mãos estão uma sobre a outra e localizadas próximas à região do coração. Portanto, pode-se dizer que esta imagem representa a propriocepção, que é definida como a percepção da posição do próprio corpo. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a propriocepção, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A imagem representa a propriocepção estática. II. ( ) Os receptores da propriocepção são quimiorreceptores. III. ( ) A propriocepção pode ser consciente ou inconsciente. IV. ( ) Os fusos musculares respondem a modificações na tensão muscular. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A- V, F, F, V. B- V, V, V, F. C- F, V, F, V. D- V, F, V, F. Resposta correta E- F, F, V, V. 10 - Leia o excerto a seguir: “A dor é comum entre os pacientes, principalmente aqueles que são expostos a procedimentos invasivos, não é simples para o profissional a avaliação da experiência dolorosa, pois envolve fatores multidimensionais. A dor está associada a pacientes com câncer e é relacionada principalmente ao próprio câncer, podendo com o decorrer do tratamento ser associada aos procedimentos utilizados. Quando a dor não é mensurada devidamente é possível que o cliente tenha limitações nas suas atividades, alterações fisiológicas, perda na qualidade de sono e no processo de aprendizado.” Fonte: OLIVEIRA, D. S. S.; ROQUE, V. A.; MAIA, L. F. S. A dor do paciente oncológico: as principais escalas de mensuração. Revista Científica de Enfermagem, São Paulo, v. 9, n. 26, p. 40-59, 2019. O trecho refere-se às características da dor do paciente oncológico. Como descrito, avaliar a experiência dolorosa do paciente não é simples, não só para a oncologia, mas para outras áreas tampouco. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a dor, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A sensibilidade exagerada à dor recebe o nome de hiperalgesia. II. ( ) Deve-se respeitar a dor do paciente, pois muitos fatores estão envolvidos em sua percepção. III. ( ) A dor crônica é aquela que cessa com o fim do estímulo inicial. IV. ( ) A dor neuropática é proveniente do aumento da sensibilidade do SNC. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A- F, V, F, V. B- V, V, F, F. Resposta correta C- V, F, V, F. D- F, F, V, V. E- F, V, V, V.
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