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Protozoários Sporozoa (esporozoários Toxoplasmose)

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Protozoários: Sporozoa (esporozoários – Toxoplasmose)
Exercícios
1. 
Em relação à Toxoplasma gondii, qual das seguintes opções é a mais CORRETA?
Resposta incorreta.
A. 
a) Uma maneira de prevenir a infecção é aconselhar mulheres grávidas a não beber leite pausterizado.
Uma maneira de prevenir a infecção é aconselhar mulheres grávidas a não terem contato com gatos e atentar ao consumo de alimentos crus (saladas e verduras), que podem conter cistos de Toxoplasma gondii. Beber leite pasteurizado não é fator de risco, pois no processo de industrialização ele sofre aquecimentos e resfriamentos que matam os cistos, se estiverem presentes.
Resposta incorreta.
B. 
b) A forma de Toxoplasma encontrada nos cistos de tecidos em humanos é o trofozoíto, que se multiplica rapidamente.
A forma de Toxoplasma encontrada nos cistos de tecidos em humanos, principalmente nos músculos e no encéfalo, é o bradizoíto, que se multiplica lentamente.
Você acertou!
C. 
c) O hospedeiro definitivo mais importante (o hospedeiro no qual o ciclo sexuado ocorre) para o Toxoplasma é o gato doméstico.
O hospedeiro definitivo mais importante (o hospedeiro no qual o ciclo sexuado ocorre) para o Toxoplasma é o gato doméstico ou também outros felinos.
Resposta incorreta.
D. 
d) A maioria das infecções primárias em adultos imunocompetentes é caracterizada por diarreia.
A maioria das infecções primárias em adultos imunocompetentes é assintomática, mas algumas se assemelham à mononucleose infecciosa (febre e dor de garganta).
Resposta incorreta.
E. 
e) Se a paciente é uma mulher grávida que tem anticorpos IgM para Toxoplasma no sangue, então você pode dizer a ela que é improvável que o feto corra risco de infecção.
Se a paciente é uma mulher grávida que tem anticorpos IgM para Toxoplasma no sangue, então você pode dizer a ela que é provável que o feto corra risco de infecção e as sequelas nele irão depender da idade do feto. Presença de anticorpos IgM é diagnóstico de infecção aguda congênita.
2. 
Com relação às formas de prevenção da toxoplasmose, marque a alternativa INCORRETA:
Resposta incorreta.
A. 
a) Cozinhar bem as carnes.
Cozinhar bem as carnes, no mínimo de 4 a 6 minutos e a 56°C, para garantir que os cistos estejam mortos.
Resposta incorreta.
B. 
b) Congelar a carne por ao menos 48 horas.
O congelamento da carne por ao menos 48 horas em -20°C mata os cistos de Toxoplasma gondii.
Resposta incorreta.
C. 
c) Grávidas devem evitar contato com gatos.
Grávidas, especialmente aquelas com teste sorológico para Toxoplasma gondii negativo, devem evitar contato com gatos para não ter o risco de se infectar com cistos e desenvolver a toxoplasmose congênita. Também devem evitar o consumo de carnes mal cozidas.
Resposta incorreta.
D. 
d) Lavar bem as mãos após contato com caixas de areia ou após fazer carinho em gatos.
Lavar bem as mãos após contato com caixas de areia ou após fazer carinho em gatos, pois os cistos podem infectar o homem por via oral, já que são resistentes ao meio ambiente, podem ficar por bastante tempo na caixa de areia e no pelo do próprio gato.
Você acertou!
E. 
e) Não andar descalço, principalmente na areia.
Andar descalço pela areia ou em qualquer ambiente não é um fator de risco para infecção por Toxoplasma gondii, pois o contato com cistos ocorre por via oral.
3. 
No ciclo de vida do Toxoplasma gondii:
Resposta incorreta.
A. 
a) O hospedeiro definitivo é apenas o homem.
O hospedeiro definitivo é o gato doméstico e outros felinos, já os humanos e outros mamíferos são hospedeiros intermediários.
Resposta correta.
B. 
b) A infecção em humanos inicia-se com a ingestão de cistos.
A infecção em humanos inicia-se com a ingestão de cistos presentes em carne malpassada ou pelo contato com as fezes de gatos infectados por Toxoplasma gondii.
!C. 
c) O ciclo de vida natural do Toxoplasma gondii entre gatos ocorre com a excreção de cistos nas fezes, que são comidas por ratos.
O ciclo de vida natural do Toxoplasma gondii entre gatos ocorre com a excreção de oocistos nas fezes, que são comidas por ratos e por outros animais, como porcos, ovelhas, etc.
Resposta incorreta.
D. 
d) Após a ingestão de cistos, esses são rompidos no estômago.
Após a ingestão de cistos, esses são rompidos no intestino, onde invadem a parede e são ingeridos por macrófagos.
Resposta incorreta.
E. 
e) Os taquizoítos multiplicam-se lentamente, formando cistos teciduais.
Os taquizoítos multiplicam-se rapidamente, formando o estágio agudo da doença, enquanto os bradizoítos multiplicam-se lentamente, formando cistos teciduais de repouso.
4. 
A infecção congênita da toxoplasmose ocorre somente quando a mãe é infectada na gravidez. Com relação a esse tipo de infecção, é INCORRETO afirmar:
Resposta correta.
A. 
a) A incidência da infecção congênita em gestantes é maior naquelas que adquirem a toxoplasmose durante o primeiro trimestre.
A incidência da infecção congênita em gestantes é maior naquelas que adquirem a toxoplasmose durante o terceiro trimestre, correspondendo a 75%; 17,3% ocorrem no segundo trimestre e 4,5% ocorrem no primeiro trimestre.
Resposta incorreta.
B. 
b) Pode ocasionar a Tríade de Sabin.
Pode ocasionar a Tríade de Sabin no feto que corresponde à retinocoroidite, calcificações cerebrais e hidrocefalia ou microcefalia.
Resposta incorreta.
C. 
c) A infecção no início da gestação está associada a sequelas mais severas.
A infecção no início da gestação está associada a sequelas mais severas e ao aborto. Na infecção tardia, embora mais frequente, as sequelas são relativamente menos severas.
Você não acertou!
D. 
d) As manifestações da toxoplasmose congênita podem surgir em momentos distintos.
As manifestações da toxoplasmose congênita podem surgir em momentos distintos: no nascimento, durante a infância ou até vários anos mais tarde. Por isso, sugere-se que os lactentes nascidos de mães com comprovada ou provável infecção por Toxoplasma gondii sejam monitorados por no mínimo um ano.
Resposta incorreta.
E. 
e) Pode ocorrer aborto espontâneo, nascimento prematuro e morte neonatal.
5. 
O diagnóstico de uma infecção aguda congênita por Toxoplasma gondii é realizado por:
Resposta incorreta.
A. 
a) Técnica de Elisa, observando presença positiva para cistos de Toxoplasma gondii.
A Técnica de Elisa pode ser utilizada, assim como ensaio de imunofluorescência, encontrando resultado positivo para anticorpos IgM de Toxoplasma gondii.
Resposta incorreta.
B. 
b) Exame parasitológico de fezes, observando ao microscópico a presença de cistos corados por Giemsa.
O diagnóstico de toxoplasmose não ocorre por exame parasitológico de fezes, pois esse parasita é considerado do sangue e dos tecidos, e não intestinal.
Resposta incorreta.
C. 
c) Biópsia da lesão cutânea confirmando a presença de trofozoítos.
Biópsia da lesão cutânea não é realizada para diagnóstico de toxoplasmose, pois esse parasita não causa lesão cutânea. A infecção aguda da toxoplasmose congênita é confirmada pela presença de anticorpos IgM para Toxoplasma gondii.
Você acertou!
D. 
d) Ensaio de imunofluorescência positivo para anticorpos IgM.
Ensaio de imunofluorescência ou ensaio imunoenzimático positivo para anticorpos IgM. A IgM é utilizada para diagnosticar a infecção congênita, pois IgG pode ter uma origem materna.
Resposta incorreta.
E. 
e) Técnica de Elisa positivo para anticorpos IgG.
Técnica de Elisa (imunoensaioenzimático) positivo para anticorpos IgG indica uma infecção anterior ou latente. Para diagnóstico de infecção aguda, pode-se utilizar a Técnica de Elisa ou o ensaio de imunofluorescê

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