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EPIDEMIOLOGIA _ UNIP 2023 Questão 1: Os sistemas de informação em saúde necessitam dos registros provenientes de diversas instituições públicas ou privadas para construir os indicadores de saúde, afim de registrar regularmente a ocorrência dos eventos como nascimento, óbitos, hospitalizações, imunizações, acidentes de trânsito poluição ambiental, assistência escolar e ocupacional entre outros. De acordo com a Organização Panamericana de Saúde , os registros comumente utilizados são decorrentes de: I_ Censos e anuários estatísticos. II_ Relatórios de laboratório. III_ Protocolos de necropsia hospitalares e forenses. IV_ Registros civis (nascimentos, óbitos, casamentos e etc). A) Todas estão corretas. B) I,II e III estão corretas. C) II,III e IV estão corretas. D) I,III e IV estão corretas. E) II e III estão corretas. Questão 2: A dengue é uma doença sistêmica e de etiologia viral. O vetor de transmissão dessa doença é o mosquito Aedes Aegypti, cuja proliferação intensa desde a década de 1980 resultou em epidemias explosivas em todas as regiões brasileiras. A dinâmica sazonal do desenvolvimento desse vetor associa _se às flutuações climáticas (pluviosidade e temperatura do ar), cujas condições são ambientalmente determinadas para o número de criadouros. O clima da Amazônia é modulado pelos mecanismos oceano/atmosfera dos oceanos tropicais adjacentes, sendo um dos mais importantes o El Niño _ Oscilação sul (ENOS) sobre o pacífico tropical. O ENOS possui duas fases distintas caracterizadas pela persistência dos padrões de temperatura da superfície do mar anormalmente mais quentes (El Niño) e frios (Lá Niña) por mais de cinco meses sobre o pacífico tropical. Estudos prévios reportaram que a sequência temporal entre o El Niño e ocorrência das epidemias de dengue, levando em consideração a interferência causal, ainda não foi algo completamente entendido. No Brasil, a correlação da condição climática associada ao ENOS e às epidemias de dengue ainda apresenta ausência de estudos mais específicos, assim, o objetivo deste trabalho é investigar a relação entre a ocorrência dos fenômenos El Niño e Lá Niña e a incidência de dengue nas capitais da Amazônia. Analise o gráfico a seguir........... I_ No trimestre de janeiro a março como período de maior incidência de dengue em Manaus (73%) , Rio Branco (64%),Belém (65%) e Palmas (46%). No restante do ano essas capitais exibem percentuais baixos em abril a junho (37% em Palmas, 20% em Belém, 17 % em Manaus, 12% em Rio Branco ) e menores em julho a setembro (10% em Belém, 8% em Palmas, 4% Manaus, 3% em Rio Branco) e em outubro a dezembro (21% em Rio Branco, 15% em Belém, 9% em Palmas e 6% em Manaus). II_ Macapá tem frequência da doença melhor distribuídas nos quatro trimestres e não apresenta sazonalidade pronunciada. III _ Não se nota em nenhum dos gráficos a dinâmica sazonal comumente notada no desenvolvimento do vetor associada às flutuações climáticas (pluviosidade e temperatura do ar) de cada época do ano. A) II e III estão corretas B) I e II estão corretas C) I e II estão corretas D) Somente I esta correta E) Todas estão corretas. Questão 3:Sobre os tipos de estudos epidemiológicos, assinale a alternativa que contenha as afirmativas corretas. I_ Em um estudo caso_ controle os participantes são selecionados de acordo com a presença ou ausência da doença e separados em dois grupos, o grupo de pessoas (caso) com a doença e outro sem a doença (controles). II _ O estudo transversal compara populações em diferentes lugares ao mesmo tempo, ou ainda a mesma, população pode ser observada em diferentes momentos (estudo de série temporal). III _No estudo ecológico cada indivíduo é avaliado quanto ao fator de exposição à doença em determinado momento a fim de determinar a prevalência de uma doença ou agravo a saúde. A) Todas estão corretas. B) Somente a I está correta C) Somente a II esta correta. D) I e II estão corretas. E) Somente III está correta. Questão 4: A vigilância epidemiológica fornece subsídios para a execução de ações para o controle de doenças e agravos, necessitando de informações atualizadas sobre a ocorrência destes. A principal fonte destas informações é a notificação de agravos e doenças pelos profissionais de saúde. As doenças e agravos de notificação compulsória respeitam critérios relacionados a magnitude, potencial de disseminação, medidas de controle disponíveis, sendo a lista periodicamente revisada, tanto em função da situação epidemiológica da doença como pela emergência de novos agentes e por alterações no Regulamento Sanitário Internacional. Sobre esse assunto é correto o que se afirma em: .I_ Vigilância em saúde tem como função a padronização do fluxo de informações, registro, monitoramento análise e divulgação das informações, definindo as emergências e estabelecendo atenção e acompanhamento contínuos. II_ Os eventos de relevância nacional incluem cada caso suspeito ou confirmado de doença de notificação imediata, o agregado de casos de doença que apresenta padrão epidemiológico diferente do habitual e de doenças novas. As doenças em animais e/ou morte de animais que podem estar associados à ocorrência de doenças em humanos. III _ Os países não têm obrigatoriedade de notificar à Organização Mundial de Saúde (OMS) os eventos que podem constituir emergência de saúde pública de importância internacional. A)I e II estão corretas. B) I e III estão corretas. C) II e III estão corretas. D) Todas estão corretas E) Somente a I está correta. Questão 5: A notificação imediata é imprescindível para monitoramento e análise da situação epidemiológica da transmissão do covid_19.De acordo com os protocolos do Ministério da Saúde, a notificação imediata dos casos leves de Síndrome Gripal (SG) deve ser inserida no e-SUS Vigilância Epidemiológica (e-SUS VE), uma ferramenta de registro de notificação de casos suspeitos confirmados do novo coronavírus. Isso se aplica a todo o território nacional. Caso seja realizado teste laboratorial diagnóstico da COVID-19, RT-qPCR ou sorológico, o resultado também deve ser registrado no sistema. O processamento da base de dados garantirá a identificação única do paciente. O registro no sistema permitirá que as equipes de saúde da Atenção Primária informem sobre as ocorrências de maneira ágil, auxiliando a gestão no monitoramento e na análise da situação epidemiológica da transmissão da COVID-19. Os dados vão auxiliar na tomada de decisão acerca das medidas locais de isolamento social e nas ações de suporte da capacidade hospitalar instalada no município e nos serviços de referência da rede. Além disso, os órgãos de controle utilizarão as notificações do e-SUS-VE para verificar o uso correto dos testes sorológicos distribuídos pelo governo federal aos municípios. A COVID-19 é uma Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII) e Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional (ESPIN), por isso é importante o registro dos dados nos sistemas federais de informação. Outra ferramenta de registro que auxilia no mapeamento epidemiológico é o Sistema de Informação de Vigilância da Gripe (SIVEP-Gripe), usado para registrar os casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) hospitalizados. Na situação acima citada para a covid_ 19. Observamos que a um conjunto de itens. importantes para notificação e controle da doença numa notificação deve_ se atentar para seguir itens importantes. Assinale a alternativa contendo as afirmações correta em relação ao itens importantes em uma notificação I_ Utilização de instrumentos apropriados para a transmissão de dados, com o fluxo de informações contínuo e periódico entre as unidades notificadoras e a unidade de vigilância, para mantersempre atualizada a notificação de casos. II _ Organização dos registros simples de dados na unidade de vigilância com os formulários de notificação que devem ser instrumentos padronizados e de aplicação sistemática e homogênea em todos os pontos do sistema de notificação. III_ Identificação e integração da rede de pessoas e serviços, fornecendo sistematicamente os dados aos profissionais, que serão capacitados com regularidade. A)II e II estão corretas. B)Somente a III está correta. C)I e III estão corretas. D)II e III estão corretas. E)Todas estão corretas. Questão 6: Os profissionais da Estratégia Saúde da Família coletam informações no âmbito domiciliar, que se juntam com as informações coletadas unidades básicas de saúde e inserem as informações em um sistema que possibilita acompanhar as ações e os resultados das atividades realizadas pelas equipes de Estratégia de Saúde da Família. Esse sistema é denominado de: A)SINAN (Sistema de Informação sobre Agravos de Notificação) B)SJ_PNI (Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações) C)SIM (Sistema de Informação sobre Mortalidade) D) SIAB (Sistema de Atenção de Informação Básica) E) SUS (Sistema Único de Saúde) Questão 7: A vigilância faz parte do nosso dia a dia e nem percebemos que as ações sanitárias acontecem, por exemplo, com medicamentos e alimentos que consumimos. Sobre as áreas de atuação de vigilância sanitária, assinale a alternativa contendo as afirmativas corretas. I_ O profissional atua na fiscalização em portos, aeroportos e fronteiras. II_ O profissional autoriza o funcionamento de empresas de fabricação, distribuição e importação dos produtos relacionados à saúde da população. III_ O profissional interdita locais de fabricação, controle, importação, armazenamento, distribuição e venda de produtos e de prestação de serviço em caso de violação da legislação pertinente ou de risco iminente à saúde. A)Todas as alternativas estão corretas. B)I e II estão corretas. C)I e III estão corretas. D)II e III estão corretas. E) Somente a II está correta. Questão 8::”Apesar de a maioria dos indivíduos com Transtorno Bipolar (TB) apresentar sintomas leves , mais identificáveis precedendo o primeiro episódio maníaco e hipomaníaco , existem poucos estudos que avaliam a expressão clínica de sintomas prodrômicos de forma sistemática. A influência de variáveis clínicas e ambientes na expressão de sintomas prodrômicos também é pouco conhecida. “ Assinale a alternativa que contém o significado de período prodrômico: A)Período de tempo entre a exposição ao agente infeccioso e o aparecimento de sinais e sintomas da doença. B)Período em que o agente etiológico pode ser transferido ou eliminado de um agente infectado ou de um animal a outro indivíduo ou animal, de forma direta ou indireta. C)Período em que o indivíduo apresenta sinais e sintomas inespecíficos da doença , e muitas vezes ele antecede o período em que há manifestação de sinais e sintomas característicos da doença em curso. D)Período em que não apresenta sinais e sintomas da doença, mas podem transmitir o agente, representam uma fonte de infecção em potencial. E)Período da convalescência do indivíduo, mas que pode transmitir a doença.
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