AV 1, 2 e 3 Avaliação Físico Funcional e Imaginologia

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Peso da Avaliação1,50
Prova52361668
Qtd. de Questões10
Acertos/Erros10/0
Nota10,00
1Para que um tratamento tenha um bom resultado, é necessária uma avaliação bem planejada e conduzida, abrangendo todas as informações necessárias. Um programa de fisioterapia efetivo começa com uma coleta de informações sobre o paciente, de modo a poder avaliar com precisão a gravidade da disfunção apresentada e determinar se ele será beneficiado com a fisioterapia. Uma avaliação ampla e minuciosa é essencial para a construção de um plano de tratamento adequado para as necessidades e limitações de cada paciente (BARBOSA et al., 2006). Sobre a palpação, analise as sentenças a seguir: I- Para verificar a temperatura da pele, você deve deslocar a pele e os tecidos moles com as pontas dos dedos. II- O objetivo da palpação é avaliar a sensibilidade e flexibilidade dos tecidos. III- Para verificar a mobilidade miofacial, você deve utilizar o dorso da mão. IV- Na palpação, você utilizará pressão leve para palpar a pele e utilizará pressão mais forte para palpar ossos. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BARBOSA, Andreane Daniele et al. Avaliação fisioterapêutica aquática. Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v. 19, n. 2, p. 135-147, abr. 2006. Disponível em: https://periodicos.pucpr.br/index.php/fisio/article/view/18723/18144. Acesso em: 21 jun. 2020.
A
As sentenças I e III estão corretas.
B
As sentenças II e IV estão corretas.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
As sentenças I e IV estão corretas.
2A dor lombar representa, hoje, uma das principais queixas na clínica diária. As consequências econômicas da lombalgia foram estimadas nos Estados Unidos em gastos de 16 a 50 bilhões de dólares por ano. Nesses gastos estão incluídos serviços de saúde e prejuízos pela falta no trabalho (BARBOSA et al., 2002). Sobre a avaliação da amplitude de movimento da coluna lombar, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BARBOSA, Luís Guilherme et al. Prevalência de lombalgia em acadêmicos de fisioterapia no ambulatório de um hospital universitário. Fisioterapia Brasil, Rio de Janeiro, v. 3, n. 6, p. 371-376, nov. 2002. Disponível em: http://www.portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/2986. Acesso em: 25 jun. 2020.
A
Análise radiológica, pesquisa de anticorpos anti-Rh, goniometria.
B
Hemograma, mensuração com fita métrica, análise radiológica.
C
Mensuração com fita métrica, análise radiológica, eletrocardiograma.
D
Goniometria, mensuração com fita métrica, análise radiológica.
3O cotovelo é uma articulação complexa, composta por três articulações independentes que cooperam entre si de modo a produzir movimentos em múltiplos eixos, mantendo simultaneamente um elevado nível de estabilidade. As patologias dessa articulação restringem a realização de atividades simples da vida diária (LIMA, 2018). Sobre a avaliação de cotovelo, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) É possível realizar a palpação do epicôndilo medial, epicôndilo lateral e o olecrano no cotovelo. ( ) Quando existe inflamação na região do cotovelo, a palpação se torna mais fácil. ( ) Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 50 a 0 graus; pronação de 0 a 70 graus e supinação de 0 a 90 graus. ( ) Para testar a força muscular, o paciente deve ser posicionado de maneira que o músculo que está sendo testado se sustente ou se mova contra a resistência da gravidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: LIMA, A. S. et al. Artroplastia total do cotovelo - resultados clínicos, radiográficos e funcionais. Rev. Port. Ortop. Traum., Lisboa, v. 26, n. 3, p. 191-200, set. 2018. Disponível em: http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-21222018000300002. Acesso em: 5 jul. 2020.
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4Uma das importantes funções do sistema nervoso é fornecer informações sobre lesões corporais em potencial, que são expressas através da dor. A percepção corporal da dor é denominada nocicepção. Tradicionalmente, existem muitas maneiras de se classificar a dor, e distinções claras nem sempre são possíveis. Classificações simples invariavelmente resultam em algumas omissões e sobreposições (CARVALHO; PARSONS, 2012). Sobre a percepção da dor, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Escala visual analógica da dor é uma escala separada em grupos de A a T. ( ) Questionário de dor McGill é uma escala numérica de 0 a 10. ( ) Na escala visual analógica da dor, existe uma escala numérica de 0 a 10. ( ) O Questionário de dor McGill é separado em grupos, e o grupo A sugere distúrbios vasculares. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: CARVALHO, Ricardo Tavares de; PARSONS, Henrique Afonseca. Manual de Cuidados Paliativos ANCP. 2. ed. São Paulo: Solo, 2012. Disponível em: https://paliativo.org.br/biblioteca/09-09-2013_Manual_de_cuidados_paliativos_ANCP.pdf#page=113. Acesso em: 21 jun. 2020.
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5A avaliação da coluna cervical tem recebido atenção especial por sua relação, principalmente, com aspectos voltados à saúde e ao bem-estar geral da população mundial, uma vez que a insuficiência da amplitude de movimento da coluna cervical pode ser considerada um sintoma comum em pessoas com desordens nessa região, geralmente referida por dores (NASCIMENTO et al., 2014). Sobre Radiografia Simples (RX) da coluna cervical, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Na Radiografia Simples (RX) da coluna cervical, 20 graus de ângulo que dizer que o RX apresenta Retificação da Coluna Cervical. ( ) Na Radiografia Simples (RX) da coluna cervical, 35 graus de ângulo que dizer que o RX apresenta Lordose Cervical Normal. ( ) Na Radiografia Simples (RX), deve-se contar as vértebras verificando se a C8 ou T1 estão aparecendo. ( ) Na Radiografia Simples (RX,) deve-se observar a presença de osteófitos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: NASCIMENTO, M. A. do; et al. Comparação de instrumentos de avaliação da flexibilidade da coluna cervical em mulheres universitárias. Rev. bras. Ciênc. e Mov. v. 2, n. 22, p. 13-18, 2014.
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6Os membros superiores são formados a partir de uma raiz que compreende clavícula e escápula e a parte apendicular do membro: úmero; rádio; ulna; ossos do carpo; metacarpo e falanges. Recobrindo esses ossos, temos os músculos e os nervos periféricos que permitem às articulações realizarem os seus movimentos. Sua estrutura funcional permite desde os movimentos mais grosseiros até os movimentos mais delicados, sendo a mão responsável pela independência do homem em relação ao trabalho e suas atividades de vida diária (SILVA, OLIVEIRA, JUNIOR SILVA, 2014). Sobre os testes específicos de punho e mão, analise as sentenças a seguir: I- O Teste de Phalen, quando positivo, detecta a presença da Síndrome do Túnel do Carpo. II- O Teste de Durkan, quando positivo, detecta a presença de tenossinovite de Quervain. III- O questionário Michigan Hand Outcomes Questionnaire avalia e monitora pacientes que possuem doenças que incapacitam suas atividades com as mãos. IV- O questionário de Avaliação da Mão com Lesão de Nervo (AMLN) avalia o cotovelo, funcionalmente, identificando as restrições do seu uso na realização das tarefas do dia a dia, definindo o grau de independência do indivíduo. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: SILVA, G. A. A., OLIVEIRA, P. A. C., JUNIOR SILVA, E. A. Síndrome do túnel do carpo: definição, diagnóstico, tratamento e prevenção - revisão de literatura. Revista CPAQV, São Paulo, v. 6, n. 2, p. 1-11, jan. 2014. Disponível em: http://www.cpaqv.org/revista/CPAQV/ojs2.3.7/index.phpjournal=CPAQV&page=article&op=view&path%5B%5D=5&path%5B%5D=3. Acesso em: 5 jul. 2020.
A
As sentenças I e IV estão corretas.
B
As sentenças II e III estão corretas.
Peso da Avaliação1,50
Prova52805061
Qtd. de Questões10
Acertos/Erros10/0
Nota10,001Os distúrbios do movimento englobam doenças agudas e crônicas caracterizadas por movimentos involuntários e/ou perda do controle ou eficiência em movimentos voluntários (MUNHOZ et al., 2012). Sobre a motricidade involuntária, analise as sentenças a seguir: I- Na Distonia (Atetose), os movimentos são alterados e lentos, o que acontece particularmente quando a pessoa tenta se movimentar. II- A Coreia está relacionada a movimentos rápidos e bruscos, desordenados, de forma frequente, de grande amplitude, e tendem a ocorrer de maneira mais aleatória no corpo. III- O Balismo se refere a movimentos amplos, repentinos, afetando sempre os dois lados do corpo. IV- Distonia generalizada envolve olhos, pescoço, podendo haver também um distúrbio dos movimentos da face e da língua. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: MUNHOZ, Renato P. et al. Emergências em distúrbios do movimento: uma revisão. Arq. Neuro-Psiquiatr. v. 70, n. 6, p. 453-461, 2012.
A
As sentenças I e II estão corretas.
B
As sentenças II e IV estão corretas.
C
As sentenças I e IV estão corretas.
D
As sentenças II e III estão corretas.
2Na marcha normal, a sequência de movimentos depende do avanço sincronizado do corpo ao longo de uma linha de progressão. Isso depende da mobilidade articular e da ação muscular seletiva, para proporcionar a conservação da energia fisiológica (IWABE; DIZ; BARUDY, 2008). Sobre a marcha, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A marcha antálgica: caracteriza-se por uma fase de apoio curta, já que o paciente não deseja colocar o peso do corpo no lado da dor, um curto comprimento do passo e uma velocidade diminuída. ( ) A marcha atáxica: caracteriza-se por instabilidade e movimentos exagerados. A base de apoio é ampla e o paciente não consegue manter uma linha reta. ( ) A marcha em tesoura: caracteriza-se pela diminuição da oscilação do braço no lado afetado; diminuição do balanço do membro inferior, realizando um movimento para fora e para frente. A perna do hemicorpo não afetado inicia o movimento da marcha e a perna do lado hemiplégico é praticamente arrastada. ( ) A marcha hemiplégica: caracteriza-se por uma hipertonia (espasticidade) bilateral de adutores do quadril. O paciente caminha de forma que os joelhos se movam em conjunto e os membros inferiores são levados à frente apenas com um grande esforço. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: IWABE, Cristina; DIZ, Maria Angélica da Rocha; BARUDY, Daniela Pinho. Análise cinemática da marcha em indivíduos com Acidente Vascular Encefálico. Revista Neurociência, São Paulo, v. 16, n. 4, p. 292-296, 1 jan. 2008. Disponível em: https://periodicos.unifesp.br/index.php/neurociencias/article/view/8618/6152. Acesso em: 21 jul. 2020.
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3Durante o envelhecimento, o funcionamento dos sistemas sensorial, nervoso e muscular são alterados quanto a suas funções. Como consequência, podem ocorrer alterações no desempenho motor, principalmente de pessoas idosas. Os fatores associados a essas alterações são os declínios no processamento de informação, que estão diretamente relacionados ao desempenho de atividades ligadas a recursos atencionais, como as sensório-motoras, e sobre determinadas capacidades motoras, dentre elas o tempo de reação (MARTINS et al., 2010). Sobre a avaliação da coordenação motora, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os testes utilizados para avaliar Dissinergia são: Índex-nariz e Índex-índex. ( ) O teste utilizado para avaliar Dismetria é: Manobra do Rechaço. ( ) O teste utilizado para avaliar Diadococinesia consiste em solicitar ao paciente que realize movimentos de pronação e supinação com os antebraços, de maneira rápida e simultânea. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: MARTINS, A. E. B. et al. Interferência de tarefas motoras com diferentes demandas de processamento sobre o tempo de reação de idosos e adultos jovens. Brazilian Journal of Sports and Exercise Research, Minas Gerais, v. 2, n. 1, p. 127-134, abr. 2010. Disponível em: http://www.bjser.ufpr.br/resources/V1N2/BJSER-V1N2A10-Martins-2010---Formatado.pdf. Acesso em: 10 jul. 2020.
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4Cerca de 70 a 80% dos pacientes com diagnóstico clínico de Paralisia Cerebral (PC) apresentam em sua característica clínica o tônus muscular do tipo espástico. Em decorrência da espasticidade, ocorrem transtornos motores tais como: alteração no desenvolvimento motor, comprometimento na cinética, destreza e controle dos movimentos, reflexos exacerbados, espasmos, encurtamentos musculares, posturas anormais e, consequentemente, deformidades (POL; NEVES; KRUEGER, 2017). Sobre os reflexos tendinosos, analise as sentenças a seguir: I- O reflexo tendinoso patelar envolve a raiz nervosa L4 e pode ser avaliado com o paciente sentado à beira da maca, com os joelhos flexionados e pés pendentes. Então, o fisioterapeuta percute rapidamente a porção média do tendão patelar usando um martelo de reflexo, esperando como resposta a extensão da perna. II- O reflexo tendinoso tricipital, que envolve a raiz nervosa C5, pode ser avaliado com o paciente sentado sobre a borda da maca e braços relaxados, apoiados sobre os membros inferiores, com uma leve flexão de cotovelos. O fisioterapeuta percute com o martelo de reflexos o tendão bicipital e espera como resposta a extensão do antebraço. III- O reflexo tendinoso bicipital que envolve as raízes nervosas de C6-C8 pode ser avaliado com o paciente sentado à beira da maca, cotovelo flexionado sobre o antebraço do fisioterapeuta com uma leve abdução. O fisioterapeuta percute sobre o tendão tricipital. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: POL, S.; NEVES, E. B.; KRUEGER, E. Comparação entre a vibração pontual muscular e tendinosa sobre a modulação da espasticidade de uma criança com paralisia cerebral. V Congresso Brasileiro de Eletromiografia e Cinesiologia, Londrina, v. 1, n. 1, p. 1-4, 1 out. 2017. Disponível em: https://bit.ly/2OC5Ozz. Acesso em: 17 jul. 2020.
A
Somente a sentença I está correta.
B
As sentenças II e III estão corretas.
C
As sentenças I e II estão corretas.
D
Somente a sentença III está correta.
5As doenças neurológicas têm uma grande incidência no Brasil e no mundo; quando um paciente entra no serviço de reabilitação, a avaliação inicial é necessária para direcionar o planejamento do tratamento, no qual deve-se considerar a deficiência, a incapacidade, o tônus, a força, o equilíbrio, a propriocepção e a atenção. Em uma avaliação fisioterapêutica, as técnicas e os métodos têm por finalidade detectar o real estado do paciente, para, então, traçar os objetivos a serem alcançados mediante as condições clínicas do paciente (GAVIM et al., 2013). Sobre avaliação neurológica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Manobra de Mingazzini: é realizada com o paciente em decúbito dorsal, com flexão de quadril e joelho a 90 graus. O fisioterapeuta o coloca nessa posição e ele deve mantê-la por 40 segundos. Esse teste será positivo se forem observadas oscilações das pernas ou de uma das pernas; queda do pé, perna ou coxa, sugerindo déficit distal, proximal ou combinado. ( ) Manobra de Barré: é realizada com o paciente em decúbito dorsal, cotovelos flexionados em 90 graus, com os dedos em abdução e membros inferiores estendidos. Essa manobra será positiva se for observado que o paciente não consegue manter o cotovelo em flexão, deixando-o "cair" em extensão, ou em rotação; ou se for observada flexão de punho ou dedos. ( ) Manobra de Raimiste: é realizada com o paciente em decúbito ventral, com flexão de joelho em 90 graus, devendo manter essa posição por 40 segundos. Essa manobra será positiva se for observada oscilação ou queda da perna, confirmando um déficit dos flexores do joelho. ( ) Manobra de braços estendidos: é realizada com o paciente em decúbito dorsal, ombros flexionados em 90 graus e cotovelos estendidos. Manter a posição por40 segundos. Essa manobra será positiva se for observada alguma oscilação de um dos braços (déficit mais proximal) ou flexão de punho ou dedos (déficit mais distal). Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: GAVIM, A. E. O. et al. A influência da avaliação fisioterapêutica na reabilitação neurológica. Saúde em Foco, Goiânia, v. 5, n. 6, p. 71-77, abr. 2013. Disponível em: http://portal.unisepe.com.br/unifia/wpcontent/uploads/sites/10001/2018/06/9influencia_avaliacao.pdf. Acesso em: 10 jul. 2020.
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6A marcha é composta de diversas ações funcionais que incluem a progressão para frente, que é desempenhada por meio de passadas com uma grande variedade de velocidades e ritmos, na qual o corpo deve ser equilibrado por um membro de cada vez e, por fim, o corpo deve ser mantido ereto. Esses processos são compostos por inúmeros ajustes que variam de acordo com cada indivíduo, tornando a marcha um componente com características próprias de cada ser (SILVA et al., 2018). Sobre a marcha, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Deve-se avaliar numa marcha o seguinte: velocidade da marcha, largura do passo, comprimento da passada e cadência, posição e movimentação dos membros. ( ) O ciclo normal da marcha é dividido em fase de apoio e fase de translação. ( ) A fase de apoio permite a progressão da marcha enquanto mantém a estabilidade de sustentação do peso do corpo, correspondendo a 40% do ciclo da marcha. ( ) A fase de oscilação corresponde a 40% do ciclo da marcha e caracteriza-se pelo levantamento do pé do solo, o avanço do membro inferior no espaço e a preparação para o apoio do pé novamente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: SILVA, Gabrielle Almeida et al. Correlação entre parâmetros antropométricos e cinemáticos da marcha de crianças e adolescentes. V Congresso de Ensino de Pesquisa e Extensão da UEG, Goiânia, v. 1, n. 1, p. 1-9, 17 out. 2018. Disponível em: https://www.anais.ueg.br/index.php/cepe/article/view/12720. Acesso em: 17 jul. 2020.
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7Na motricidade global, as crianças podem começar a pedalar um triciclo aos três anos, e aos oito anos, andar de bicicleta. O desenvolvimento físico da criança é acompanhado por um gradativo desenvolvimento neurológico. Durante a infância, as crianças gostam de espaços abertos, com bastante liberdade para poderem correr e brincar. Na motricidade fina, por consequência da dependência de uma progressiva integração e diferenciação de movimentos, a motricidade fina só se desenvolve depois de a criança ter dominado os movimentos ligados aos grandes músculos (motricidade global) (GODSFRIEDT, 2010). Sobre a avaliação de coordenação dos movimentos, analise as sentenças a seguir: I- Dismetria: redução na habilidade de julgar a amplitude do movimento. II- Diadococinesia: redução na habilidade de associar os músculos em conjunto visando um movimento complexo. III- Dissinergia: redução na habilidade de efetuar de maneira rápida os movimentos alternados. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: GODSFRIEDT, J. Desenvolvimento motor: motricidade global e fina. Efdeportes, Buenos Aires, v. 15, n. 143, p. 1-11, jan. 2010. Disponível em: https://www.efdeportes.com/efd143/motricidade-global-e-fina.htm. Acesso em: 8 jul. 2020.
A
Somente a sentença I está correta.
B
As sentenças II e III estão corretas.
C
Somente a sentença III está correta.
D
As sentenças I e II estão corretas.
8O exame neurológico é dividido em avaliações, utilizando os recursos da anamnese, interrogatório especial, antecedentes, atitude, nível de consciência, exame psíquico, linguagem, equilíbrio e praxia. Os movimentos dos membros, tronco, cabeça, face, a força muscular, coordenação e velocidade dos movimentos podem ser avaliados através da motricidade que é dividida em Motricidade Voluntária, Involuntária e Automática. A Motricidade Voluntária utiliza os seguintes recursos: Manobras Deficitárias - Mingazzini, Barré, Braços estendidos, Raimiste. Coordenação dos movimentos - Dismetria, Dissinergia, Diadococinesia. A Motricidade Involuntária pode ser avaliada em: Reflexos profundos e superficiais. A Motricidade Automática visa avaliar a fala, mímica, deglutição, mastigação, marcha e respiração (AVANZO et al., 2004). Sobre a escada de graduação para reflexos tendinosos profundos, analise as sentenças a seguir: I- Grau 1+, hiporreflexia: contração muscular leve ou lenta com pouco ou nenhum movimento articular. Pode ser necessário reforço para desencadear uma resposta reflexa. II- Grau 5+, anormal: forte contração muscular com clônus mantido. Pode ser notado o alastramento do reflexo para o lado contralateral. III- Grau 0, hiporreflexia: contração muscular rápida, claramente visível, com movimento articular moderado. IV- Grau 1+, reflexo ausente: Sem contração muscular visível ou palpável com o reforço. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: AVANZO, F. H. P. et. al. Avaliação fisioterapêutica neurológica. Centro Universitário Anhanguera. v. 1, n. 1, p. 22-26, 2004. Disponível em: https://repositorio.pgsskroton.com.br/bitstream/123456789/476/1/artigo%204.pdf. Acesso em: 10 jul. 2020.
A
As sentenças I e IV estão corretas.
B
As sentenças II e IV estão corretas.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
As sentenças I e II estão corretas.
9A Síndrome de Guillain-Barré é uma neuropatia periférica de característica autoimune aguda inflamatória causada por resposta imune celular, dirigida à desmielinização de raízes nervosas e nervos periféricos. O processo é geralmente precedido de infecções virais ou bacterianas ou exposição a toxinas. As principais manifestações clínicas incluem fraqueza progressiva, perda de sensações e perda de reflexos profundos do tendão (ALMEIDA, 2015). Sobre reflexos profundos e superficiais, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os reflexos profundos mais frequentes testados são: os reflexos tendinosos patelar, bicipital e tricipital. ( ) O reflexo tendinoso patelar, que envolve a raiz nervosa C5, pode ser avaliado com o paciente sentado sobre a borda da maca e braços relaxados, apoiados sobre os membros inferiores, com uma leve flexão de cotovelos. O fisioterapeuta percute com o martelo de reflexos o tendão bicipital e espera como resposta a extensão do antebraço. ( ) Reflexos diminuídos (hiperreflexia) sugerem lesão periférica, e reflexos exacerbados (hiporreflexia) sugerem lesão medular ou cerebral. ( ) Nos reflexos superficiais, é realizado um estímulo tátil, em uma área predefinida da pele. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: ALMEIDA, R. M. et al. Fisioterapia em portadores da Síndrome de Guillain-Barré: revisão Bibliográfica. Luz, Ciência e Vida. Anápolis, v. 1, n. 1, p. 1-2, out. 2015. Disponível em: http://anais.unievangelica.edu.br/index.php/CIPEEX/article/view/3857. Acesso em: 10 jul. 2020.
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10Os reflexos tendinosos, também chamados reflexos profundos, músculo-tendinosos, miotáticos, miotáticos fásicos, e reflexos proprioceptivos, são provocados pelo súbito estiramento de um músculo, através da percussão com um martelo de percussão de borracha, de seu tendão ou de uma parte do membro onde este se insere (IVAMOTO, 2014). Sobre a escada de graduação para reflexos tendinosos profundos, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: IVAMOTO, H. S. et al. Reflexos tendinosos ou profundos. Revista Acta Medica Misericordiae, fev. 2014. Disponível em: http://www.actamedica.org.br/publico/noticia.php?codigo=315&cod_menu=315. Acesso em: 10 jul. 2020.
A
Hiperreflexia: contração muscular rápida, claramente visível, com movimento articular intenso. Equivale ao grau 4+.
B
Hiporreflexia: contração muscular leve ou lenta com pouco ou nenhum movimento articular. Pode ser necessário reforço para desencadear uma resposta reflexa. Equivale ao grau 1+.
C
Anormal: leve contração muscularcom leve movimento articular. Equivale ao grau 2+.
D
Anormal: sem contração muscular visível ou palpável com o reforço. Equivale ao grau 0.
C
As sentenças II e IV estão corretas.
D
As sentenças I e III estão corretas.
7A avaliação fisioterapêutica é essencial para a reabilitação do paciente. A avaliação deve ser minuciosa e individualizada, sendo necessária para identificar possíveis comprometimentos que necessitem de intervenção do terapeuta. A reabilitação depende de uma avaliação eficaz para identificar os déficits e, assim, proporcionar um tratamento apropriado (GAVIM et al., 2013). Sobre o exame físico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) No exame físico, você deve realizar palpação, que é a medição dos ângulos articulares encontrados no corpo humano. ( ) No exame físico, você deve realizar teste de força muscular. É através dele que se avalia a capacidade de um músculo desenvolver tensão contra uma resistência. ( ) No exame físico, não é necessário avaliar as atividades de vida diária. ( ) No exame físico, a avaliação postural é importante para observar alinhamentos, simetrias, através de vista anterior, posterior, lateral esquerda e direita. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: GAVIM, André et al. A influência da avaliação fisioterapêutica na reabilitação neurológica. Saúde em Foco, São Paulo, v. 5, n. 6, p. 71-77, jan. 2013. Disponível em: http://portal.unisepe.com.br/unifia/wp-content/uploads/sites/10001/2018/06/9influencia_avaliacao.pdf. Acesso em: 21 jun. 2020.
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V - V - V - V.
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8A lombalgia crônica inespecífica é um problema comum e incapacitante, que limita a função e as atividades da vida diária. A patogênese da lombalgia crônica inespecífica é desconhecida, e diversos tecidos espinhais podem ser fonte de dor. A abordagem terapêutica é sempre um desafio, envolvendo dimensões multifatoriais (KAAPA et al., 2006). Sobre avaliação funcional, analise as sentenças a seguir: I- O Índice de Incapacidade de Oswestry é uma ferramenta que avalia a incapacidade causada pela dor lombar nas atividades de vida diária. II- O Questionário de Incapacidade de Roland Morris avalia força muscular da região lombar. III- O Teste de Schöber é uma técnica para avaliar a incapacidade funcional da coluna lombar. IV- O Teste do 3° dedo ao chão avalia a flexibilidade do paciente. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: Kaapa E. H. et al. Multidisciplinary group rehabilitation versus individual physiotherapy for chronic nonspecific low back pain. A randomized trial. Spine, n. 31, p. 371-376, 2006.  
A
As sentenças II e IV estão corretas.
B
As sentenças I e IV estão corretas.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
As sentenças I e III estão corretas.
9O envelhecimento populacional é uma realidade enfrentada em todo o mundo, e o Brasil não está fora. Osteoporose foi por muitos anos considerada uma doença da mulher pós-menopausada. O homem tem diversos fatores de desenvolvimento e hormonais que diferenciam a maturação do esquelético, com influência na incidência de osteoporose e fraturas (GUARNIERO; OLIVEIRA, 2004). Sobre os critérios de diagnóstico da osteoporose através da Densidade Mineral Óssea na população jovem, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: GUARNIERO, R., OLIVEIRA, L. G. Osteoporose: atualização no diagnóstico e princípios básicos para o tratamento. Rev. Bras. Ortop. v. 9, n. 39, p. 477-485, 2004.
A
Abaixo de -2,5.
B
Abaixo de -1,5.
C
Abaixo de -2,3.
D
Abaixo de -1,1.
10O ombro é uma articulação bastante complexa e a mais móvel de todo o corpo humano, entretanto é considerada pouco estável por sua anatomia articular, especialmente na articulação glenoumeral. Essa grande mobilidade e menor estabilidade podem ser atribuídas à frouxidão capsular associada à forma arredondada e grande da cabeça umeral e rasa superfície da fossa glenoide, sendo necessária harmonia sincrônica e constante entre todas as estruturas estáticas e dinâmicas que mantêm sua biomecânica normal (METZKER, 2010). Sobre avaliação de ombro, analise as sentenças a seguir: I- Na vista lateral, devem ser observadas irregularidades da clavícula e articulações esternoclavicular e acromioclavicular decorrentes de fraturas anteriores ou deslocamentos. II- Na vista anterior, deve ser observada a posição da cabeça do úmero. Os braços do paciente devem estar ao lado do corpo com os polegares apontando quase para frente. III- A palpação deve ser realizada nas seguintes regiões anatômicas: clavícula, processo coracoide, tubérculo maior do úmero, espinha de escápula e acrômio. IV- É de grande importância avaliar a temperatura da pele através da observação. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: METZKER, Carlos Alexandre Batista. Tratamento conservador na síndrome do impacto no ombro. Fisioterapia Movimento, Curitiba, v. 23, n. 1, p. 141-151, jan. 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/fm/v23n1/14.pdf. Acesso em: 29 jun. 2020.
A
As sentenças I e III estão corretas.
B
As sentenças II e IV estão corretas.
C
Somente a sentença III está correta.
D
Somente a sentença IV está correta.
Peso da Avaliação4,00
Prova52173436
Qtd. de Questões2
Nota8,88
1A dor musculoesquelética aguda é percebida em uma região do corpo, e acredita-se que sua origem está nos músculos, ligamentos, ossos ou articulações daquela região. A avaliação musculoesquelética e osteoarticular deve incluir uma busca completa por informações que possam ser úteis à compreensão do quadro clínico. É recomendado que o examinador questione o paciente quanto a uma possível transição entre diferentes tipos de dor. O conhecimento de quando iniciou a dor é de suma importância par um bom diagnóstico (ASPLUND; St. PIERRE, 2004). Cite quais os objetivos de realizar uma avaliação musculoesquelética e osteoarticular. FONTE: ASPLUND, C.; St. PIERRE, P. Knee pain and bicycling - fitting concepts for clinicians. Phys Sportsmed, v. 4, n. 32, p. 23-30, 2006.
Minha resposta
A Avaliação musculoesquelética e osteoarticular tem os objetivos de determinar a presença ou a ausência do comprometimento que envolvem músculos ossos e articulações, bem como de tecidos específicos que estão causando este comprometimento e fatores que predispuseram ou emergiram a partir da desordem. Desta forma podendo determinar e indicar a necessidade do uso de órteses ou proteses para a melhora das habilidades funcionais nas atividades de sua vida diária em todas as suas ocupações e a partir daí poder averiguar se o tratamento fisioterapêutico proposto está sendo efetivo. Objetivando identificar alterações morfologicas, sistêmicas e biomecânica e atraves desta identificação determinar a conduta adequada a ser tomada para propor um tratamento de resultados positivos e acertivos.
2A análise da mecânica pulmonar é importante nos pacientes com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) devido ao fato dos pulmões lesados terem uma função de barreira anormal. Os capilares pulmonares apresentam-se rompidos e as células epiteliais alveolares não podem retirar apropriadamente a água e solutos do espaço alveolar, ocasionando consequências para a mecânica respiratória, pois a lesão e o edema 17 aumentam a resistência e a elastância pulmonar (CHAZAL; HUBMAYR, 2003). Disserte sobre a mecânica respiratória. FONTE: CHAZAL, I., HUBMAYR, R. D. Novel aspects of pulmonary mechanics in intensive care. Br. J. Anaesth, n. 91, p. 81-91, 2003.
*Na inspiração, acontece o seguinte: a cúpula do diafragma desce e se achata, aumentando o diâmetro vertical do tórax. Os músculos intercostais externos aumentam o volume intratorácico pela elevação das costelas. Os músculos escalenos atuam na elevação das costelas e do esterno. Os principais músculos acessórios da inspiração são: os esternocleidomastoideos, escalenos, peitoral menor e serrátil anterior.  
*Os principais músculos acessórios da expiração são: os oblíquos internos e externos do abdome, reto abdominal, transverso do abdome.  
*Durante a ventilação pulmonar, o ar externo vai atéos alvéolos dos pulmões em razão das diferenças alternadas de pressão criadas pela contração e pelo relaxamento dos músculos respiratórios.  
Minha resposta
Para falarmos de mecânica da respiração precisamos saber que Inspiração é a entrada de ar nos pulmões e Expiração é a saída de dos pulmões, nós respiramos por diferença de pressão e o diafragma músculo em forma de cúpula é um dos mais importantes para a Respiração, sendo o principal músculo da Inspiração, quando ele contrai ele rebaixa se retifica, tracionando, puxando os pulmões para baixo verticalmente, permitindo que os pulmões se expandam e que a pressão aoveolar (dentro da caixa torácica) fique menor que a pressão atmosférica, desta maneira o ar é sugado para dentro do sistema, os intercostais externos também participam da inspiração, eles tem o movimento em forma de alça de balde aumentando o movimento anteroposterior do pulmão aumentando o volume, tem outros músculos chamados de músculos acessórios como o externocleidomastoideo e o escaleno que também atuam em caso de respiração forçada, onde você precisa aumentar o trabalho da Inspiração para conseguir ventilar de uma forma mais eficiente, já na Expiração os movimentos são passivos, o diagrama relaxa e a retração elástica dos pulmões faz com que o ar seja expelido do sistema, mas já em uma Expiração forçada são os abdominais, principalmente o reto abdominal, podendo envolver os oblíquos, a musculatura reto transversa e também os intercostais externos, sempre lembrando que na INSPIRAÇÃO fazem parte os músculos Intercostais Externos e na EXPIRAÇÃO os músculos Intercostais Internos.
Peso da Avaliação3,00
Prova54177849
Qtd. de Questões10
Acertos/Erros9/1
Nota9,00
1Na respiração corrente normal, o nível do diafragma move-se cerca de 1 cm, mas em inspiração e expiração forçadas pode ocorrer uma excursão total de 10 cm. Com a inspiração, o diafragma em forma de abóbada contrai-se, o conteúdo abdominal é forçado para baixo e para frente e a caixa costal é levantada, ambos aumentam o volume torácico (FERREIRA et al., 2011). Sobre conceitos do sistema respiratório, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Surfactante: responsável por reduzir a tensão superficial do líquido alveolar, evitando o colapso dos alvéolos ao final da expiração. ( ) Pressão alveolar: é a pressão do líquido no estreito espaço entre pleura visceral e pleura parietal, mantém os pulmões abertos no nível do repouso. ( ) Pressão pleural: é a pressão de ar dentro dos alvéolos pulmonares. ( ) Complacência: refere-se à quantidade de esforço necessária para estirar os pulmões e a parede do tórax. Relacionada à elasticidade e tensão superficial. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: FERREIRA, T. C. R. et al. Avaliação da mecânica respiratória em pacientes queimados com curativo oclusivo. Revista Brasileira Queimaduras, Belém, v. 10, n. 2, p. 50-56, 1 jan. 2011. Disponível em: http://rbqueimaduras.com.br/details/65/pt-BR. Acesso em: 21 jul. 2020.
A
F - V - V - V.
B
V - V - F - F.
C
F - F - V - V.
D
V - F - F - V.
2A Síndrome de Guillain-Barré é uma neuropatia periférica de característica autoimune aguda inflamatória causada por resposta imune celular, dirigida à desmielinização de raízes nervosas e nervos periféricos. O processo é geralmente precedido de infecções virais ou bacterianas ou exposição a toxinas. As principais manifestações clínicas incluem fraqueza progressiva, perda de sensações e perda de reflexos profundos do tendão (ALMEIDA, 2015). Sobre reflexos profundos e superficiais, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os reflexos profundos mais frequentes testados são: os reflexos tendinosos patelar, bicipital e tricipital. ( ) O reflexo tendinoso patelar, que envolve a raiz nervosa C5, pode ser avaliado com o paciente sentado sobre a borda da maca e braços relaxados, apoiados sobre os membros inferiores, com uma leve flexão de cotovelos. O fisioterapeuta percute com o martelo de reflexos o tendão bicipital e espera como resposta a extensão do antebraço. ( ) Reflexos diminuídos (hiperreflexia) sugerem lesão periférica, e reflexos exacerbados (hiporreflexia) sugerem lesão medular ou cerebral. ( ) Nos reflexos superficiais, é realizado um estímulo tátil, em uma área predefinida da pele. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: ALMEIDA, R. M. et al. Fisioterapia em portadores da Síndrome de Guillain-Barré: revisão Bibliográfica. Luz, Ciência e Vida. Anápolis, v. 1, n. 1, p. 1-2, out. 2015. Disponível em: http://anais.unievangelica.edu.br/index.php/CIPEEX/article/view/3857. Acesso em: 10 jul. 2020.
A
F - F - V - V.
B
V - F - F - V.
C
F - V - V - F.
D
V - V - V - V.
3Na marcha normal, a sequência de movimentos depende do avanço sincronizado do corpo ao longo de uma linha de progressão. Isso depende da mobilidade articular e da ação muscular seletiva, para proporcionar a conservação da energia fisiológica (IWABE; DIZ; BARUDY, 2008). Sobre a marcha, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A marcha antálgica: caracteriza-se por uma fase de apoio curta, já que o paciente não deseja colocar o peso do corpo no lado da dor, um curto comprimento do passo e uma velocidade diminuída. ( ) A marcha atáxica: caracteriza-se por instabilidade e movimentos exagerados. A base de apoio é ampla e o paciente não consegue manter uma linha reta. ( ) A marcha em tesoura: caracteriza-se pela diminuição da oscilação do braço no lado afetado; diminuição do balanço do membro inferior, realizando um movimento para fora e para frente. A perna do hemicorpo não afetado inicia o movimento da marcha e a perna do lado hemiplégico é praticamente arrastada. ( ) A marcha hemiplégica: caracteriza-se por uma hipertonia (espasticidade) bilateral de adutores do quadril. O paciente caminha de forma que os joelhos se movam em conjunto e os membros inferiores são levados à frente apenas com um grande esforço. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: IWABE, Cristina; DIZ, Maria Angélica da Rocha; BARUDY, Daniela Pinho. Análise cinemática da marcha em indivíduos com Acidente Vascular Encefálico. Revista Neurociência, São Paulo, v. 16, n. 4, p. 292-296, 1 jan. 2008. Disponível em: https://periodicos.unifesp.br/index.php/neurociencias/article/view/8618/6152. Acesso em: 21 jul. 2020.
A
V - F - F - V.
B
F - V - V - V.
C
V - V - F - F.
D
F - F - V - V.
4A prática de exercícios visando a melhora da flexibilidade apresenta seus benefícios descritos na literatura. As técnicas de alongamento mais utilizadas no treinamento da flexibilidade são: balística ou dinâmica, estática e facilitação neuromuscular proprioceptiva. A eficiência dessas técnicas é frequentemente investigada utilizando-se como parâmetro alterações na amplitude de movimento (ADM) (CHAGAS, 2008). Sobre a amplitude de movimento do quadril, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: CHAGAS, M. H. et al. A comparação de duas diferentes intensidades de alongamento na amplitude de movimento. Rev. Bras. Med. Esporte, Belo Horizonte, v. 14, n. 2, p. 99-103, mar. 2008. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rbme/v14n2/03.pdf. Acesso em: 5 jul. 2020.
A
Flexão de 0 a 125 graus; extensão de 0 a 10 graus; adução de 0 a 15 graus; abdução de 0 a 45 graus; rotação medial de 0 a 45 graus e rotação lateral de 0 a 45 graus.
B
Flexão de 0 a 125 graus; extensão de 0 a 40 graus; adução de 0 a 15 graus; abdução de 0 a 45 graus; rotação medial de 0 a 45 graus e rotação lateral de 0 a 45 graus.
C
Flexão de 0 a 125 graus; extensão de 0 a 10 graus; adução de 0 a 15 graus; abdução de 0 a 45 graus; rotação medial de 0 a 30 graus e rotação lateral de 0 a 30 graus.
D
Flexão de 0 a 150 graus; extensão de 0 a 10 graus; adução de 0 a 15 graus; abdução de 0 a 45 graus; rotação medial de 0 a 45 graus e rotação lateral de 0 a 45 graus.
5Os distúrbios do movimento englobam doenças agudas e crônicas caracterizadas por movimentos involuntários e/ou perda do controle ou eficiência em movimentos voluntários(MUNHOZ et al., 2012). Sobre a motricidade involuntária, analise as sentenças a seguir: I- Na Distonia (Atetose), os movimentos são alterados e lentos, o que acontece particularmente quando a pessoa tenta se movimentar. II- A Coreia está relacionada a movimentos rápidos e bruscos, desordenados, de forma frequente, de grande amplitude, e tendem a ocorrer de maneira mais aleatória no corpo. III- O Balismo se refere a movimentos amplos, repentinos, afetando sempre os dois lados do corpo. IV- Distonia generalizada envolve olhos, pescoço, podendo haver também um distúrbio dos movimentos da face e da língua. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: MUNHOZ, Renato P. et al. Emergências em distúrbios do movimento: uma revisão. Arq. Neuro-Psiquiatr. v. 70, n. 6, p. 453-461, 2012.
A
As sentenças I e II estão corretas.
B
As sentenças I e IV estão corretas.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
As sentenças II e IV estão corretas.
6Uma das importantes funções do sistema nervoso é fornecer informações sobre lesões corporais em potencial, que são expressas através da dor. A percepção corporal da dor é denominada nocicepção. Tradicionalmente, existem muitas maneiras de se classificar a dor, e distinções claras nem sempre são possíveis. Classificações simples invariavelmente resultam em algumas omissões e sobreposições (CARVALHO; PARSONS, 2012). Sobre a percepção da dor, analise as sentenças a seguir: I- Escala visual analógica da dor é uma escala separada em grupos de A a T. II- Questionário de dor McGill é uma escala numérica de 0 a 10. III- Na escala visual analógica da dor, existe uma escala numérica de 0 a 10. IV- Questionário de dor McGill é separado em grupos, e o grupo A sugere distúrbios vasculares. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: CARVALHO, Ricardo Tavares de; PARSONS, Henrique Afonseca. Manual de Cuidados Paliativos ANCP. 2. ed. São Paulo: Solo, 2012. Disponível em: https://paliativo.org.br/biblioteca/09-09-2013_Manual_de_cuidados_paliativos_ANCP.pdf#page=113. Acesso em: 21 jun. 2020.
A
As sentenças I e IV estão corretas.
B
As sentenças III e IV estão corretas.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
As sentenças I e II estão corretas.
7A Doença Renal Crônica é uma lesão no parênquima renal e/ou alteração contínua e irreversível que ocorre na taxa de filtração glomerular (TFG), modificando a funcionalidade dos néfrons e, consequentemente, os sistemas orgânicos, principalmente o respiratório. Com o avanço da doença, além do comprometimento renal, surgem alterações fisiopatológicas no sistema respiratório, modificando os volumes e capacidades pulmonares, bem como a pressão inspiratória e expiratória, diminuindo a função pulmonar dos pacientes (DUARTE et al., 2011). Sobre conceitos de volumes pulmonares, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O volume de reserva inspiratório é o volume extra de ar que pode ser inspirado acima do volume corrente normal quando uma pessoa inspira com força total; geralmente é de cerca de 3000 mililitros. ( ) O volume de reserva expiratório é o máximo volume extra de ar que pode ser expirado numa expiração forçada após o final de uma expiração corrente normal; normalmente é de cerca de 1100 mililitros. ( ) Volume residual é o ar inspirado ou expirado em cada respiração normal; a quantidade é de cerca de 1200 mililitros no homem adulto. ( ) Volume corrente é o volume de ar que fica nos pulmões após a expiração mais forçada; este volume é de cerca de 500 mililitros. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: DUARTE, J. et al. Alterações de volumes e capacidades pulmonares pré e pós-hemodiálise em insuficiência renal crônica. J. Health Sci. Inst. v. 28, n. 1, p. 70-72, 2011.
A
F - F - V - V.
B
F - V - V - V.
C
V - V - F - F.
D
V - F - F - V.
8A dor lombar representa, hoje, uma das principais queixas na clínica diária. As consequências econômicas da lombalgia foram estimadas nos Estados Unidos em gastos de 16 a 50 bilhões de dólares por ano. Nesses gastos estão incluídos serviços de saúde e prejuízos pela falta no trabalho (BARBOSA et al., 2002). Sobre a avaliação da amplitude de movimento da coluna lombar, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BARBOSA, Luís Guilherme et al. Prevalência de lombalgia em acadêmicos de fisioterapia no ambulatório de um hospital universitário. Fisioterapia Brasil, Rio de Janeiro, v. 3, n. 6, p. 371-376, nov. 2002. Disponível em: http://www.portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/view/2986. Acesso em: 25 jun. 2020.
A
Goniometria, mensuração com fita métrica, análise radiológica.
B
Hemograma, mensuração com fita métrica, análise radiológica.
C
Análise radiológica, pesquisa de anticorpos anti-Rh, goniometria.
D
Mensuração com fita métrica, análise radiológica, eletrocardiograma.
9Dispneia é uma experiência subjetiva de desconforto respiratório, de intensidade variável entre os indivíduos, sendo uma frequente e importante queixa clínica, e, talvez, o mais importante sintoma em doença cardiorrespiratória (MANNING; SCHWARTZSTEIN, 1995). Sobre a dispneia, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: MANNING, H.L., SCHWARTZSTEIN, R. M. Pathophysiology of dyspnea. N. Engl. Med. v. 333, n. 23, p. 1547-1553, 1995.
A
Grau 4: a pessoa anda mais lentamente no plano pois tem menos fôlego que outras pessoas da mesma idade, ou precisa parar quando está andando em seu próprio ritmo no plano.
B
Grau 1: falta de ar quando anda com rapidez ou sobe uma inclinação pequena.
C
Grau 3: a falta de ar impede que a pessoa saia de casa, ou sente falta de ar quando veste ou despe suas roupas.
D
Grau 2: a pessoa pára para respirar após andar aproximadamente 90 metros no plano.
10A ventilometria tem sido utilizada por ser um recurso de fácil acesso e interpretação e por fornecer informações importantes acerca da mecânica respiratória, e sua utilização pode ser feita diretamente pelo bocal do aparelho ou por meio de um adaptador bocal descartável acoplado ao ventilômetro (ALCÂNTARA; SILVA, 2012). Sobre os principais parâmetros avaliados no ventilômetro, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: ALCÂNTARA, Erikson Custódio; SILVA, Joana Darc Oliveira da. Adaptador bocal: um velho conhecido e tão pouco explorado nas medidas de função pulmonar. Assobrafir Ciência, Goiânia, v. 3, n. 3, p. 43-53, 1 dez. 2012. Disponível em: https://www.cpcrjournal.org/article/5de036930e882557254ce1d5/pdf/assobrafir-3-3-43.pdf. Acesso em: 12 ago. 2020.
A
Volume corrente, volume minuto e capacidade vital.
B
Capacidade residual funcional, volume minuto e capacidade vital.
C
Volume corrente, volume minuto e volume residual.
D
Capacidade pulmonar total, volume minuto e capacidade vital.