uroanalise e fluidos corporais 1

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05/04/2023, 10:35 ESTUDA+ - Sistema de Gestão de Aprendizagem
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1.
O diagnóstico da síndrome nefrítica e da síndrome nefrótica são importantes para o manejo clínico do paciente. Para a
investigação diagnóstica, deve-se utilizar os exames e os recursos corretos para obter resultados que sejam correspondentes
a cada perfil patológico. Com as informações e a interpretação adequada, o profissional poderá obter resultados referentes
a cada uma das síndromes.
Assim, considerando as duas síndromes, assinale a alternativa correta.
A proteinúria maciça na síndrome nefrítica é determinada pela excreção de >3,5g/1,73m2 de superfície
corporal em 24h.
A microscopia por luz polarizada auxilia no diagnóstico de lipidúria presente na síndrome nefrítica.
A síndrome nefrítica é mediada imunologicamente, sendo possível a detecção sorologicamente.
(Alternativa correta)
A microscopia por contraste de fase diferencia hemácias dismórficas na síndrome nefrótica.
2.
O exame de urina de rotina pelas tiras reativas avalia parâmetros físicos e químicos que são pertinentes para determinar a
condição clínica dos pacientes. Desse modo, resultados positivos podem estar correlacionados com uma séria de alterações
no indivíduo. Considerando essas informações, qual alternativa apresenta a interpretação correta?
Proteínas excretadas normalmente pelas secreções prostática e vaginal são detectadas pelas tiras.
A reação de esterase leucocitária, quando positiva, está associada à presença de linfócitos.
A presença de bilirrubina na urina indica aumento de bilirrubina indireta no sangue.
Uma unidade de Ehrlich de urobilinogênio é encontrada em condições normais na urina.
(Alternativa correta)
3.
A filtração é a primeira etapa na formação da urina. Ela ocorre no interior da Cápsula de Bowman e depende do
funcionamento normal dos néfrons em sua porção glomerular. É possível avaliar a função glomerular por meio da taxa de
filtração glomerular. Para isso, é necessário o uso de um marcador que seja ideal e tenha quais das características a seguir:
I. Ser produzido constantemente
II. Ser filtrado livremente pelos glomérulos
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III. Ser reabsorvido pelos rins
IV. Não ser metabolizado pelos rins
 V. Não estar ligado a proteínas
Marque a assertiva com as alternativas corretas.
I, II, III e V.
I, IV e V.
II, III e V.
I, II, IV e V.
(Alternativa correta)
4. Luciana é responsável por enviar todas as amostras de urina coletadas durante a manhã para análise laboratorial,
sempre cuidando do acondicionamento correto dessas amostras a fim de que elas sejam analisadas ainda com todas as suas
propriedades fisiológicas/patológicas presentes no momento da coleta. Nesse dia da rotina, ela observou algumas urinas com
colorações diferentes: de cor rosa-vermelha, laranja e verde. Essas variações de cores podem decorrer de funções
metabólicas normais, de atividades físicas, de substâncias ingeridas (medicamentosas) e/ou condições patológicas. Assinale a
opção em que estão descritas possíveis correlações clínicas/causas para a urina de cor vermelha, laranja e verde,
respectivamente.
Presença de metemoglobina decorrente de hemoglobinas desnaturadas, ocorrência clínica de diabetes,
presença de subprodutos de rifampicina, que é um medicamento para tuberculose.
Presença de mioglobina por motivo de lesão muscular, presença de fenazopiridina pelo uso de droga
comumente administrada para infecções do trato urinário, infecção por pseudomonas.
(Alternativa correta)
Presença de subprodutos de metildopa pelo uso de anti-hipertensivos, presença de melanina ou melanogênio,
presença de subprodutos do metronidazol.
Presença de eritrócitos, presença de amitriptilina pelo uso de antidepressivo, presença de bilirrubina oxidada
em biliverdina.
5.
A formação da urina é um processo fundamental para o controle da homeostase corporal. O processo é dividido em etapas e
cada uma é realizada em uma porção diferente do néfron até a composição final da urina e sua eliminação via uretra.
Considerando as etapas associadas à produção da urina, selecione a assertiva com a fórmula que melhor representa a sua
formação.
Excreção = filtração - secreção - reabsorção.
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Excreção = filtração - (secreção + reabsorção).
Excreção = filtração + secreção - reabsorção.
(Alternativa correta)
Excreção = filtração - secreção + reabsorção.
6.
A composição final da urina é decorrente de etapas associadas aos processos de filtração, reabsorção e secreção. Sua
constituição e volume produzidos podem ser influenciados por interferentes externos.
Assinale a assertiva correta.
As alternações no volume normal da urina podem acarretar poliúria, oligúria e anúria, que devem ser
definidas medindo-se o volume urinário de 24 horas.
(Alternativa correta)
Quando a liberação do hormônio antidiurético é insuficiente, há uma diminuição do volume urinário
excretado. 
A aldosterona age na porção tubular distal e aumenta a concentração de sódio no sangue e, com
isso, aumenta a quantidade de volume urinário.
Indivíduos com diabetes mellitus apresentam problemas na excreção do hormônio antidiurético. 
7. A amostra aleatória é a mais comumente recebida nos laboratórios pela facilidade de coleta e pela comididade para o
paciente. Ela pode ser coletada a qualquer momento, embora o registro de coleta tenha de ser realizado, e é útil para testes
rotineiros a fim de detectar anormalidades evidentes. Sabendo da importância dos tipos de amostras de urinas e a
finalidade clínica da coleta de cada uma delas, assinale a opção em que o tipo de amostra não se relaciona com o objetivo
clínico que deve ser alcançado quando essa é solicitada pelo corpo clínico.
Amostra duas horas pós-prandial. Objetivo: acompanhamento do diabetes.
Amostra cateterizada. Objetivo: triagem para diabetes.
(Alternativa correta)
Amostra primeira da manhã. Objetivo: triagem de rotina, teste de gravidez e proteinúria ortostática.
Amostra de 24 horas. Objetivo: testes químicos quantitativos.
8. A amostra de urina deve ser coletada corretamente, pois a análise depende de vários cuidados pré-analíticos relacionados
não só à coleta, como à conservação e ao processamento do material. Mesmo assim, há situações em que idealmente a
amostra deveria ser rejeitada.
Sobre o assunto, assinale a assertiva correta.
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Em amostra pediátrica por saco coletor, pela dificuldade de coleta, aceita-se amostra com contaminação
fecal.
Amostras com volume inferior à 30ml não são aceitas, pois apresentam volume insuficiente para as análises.
Mesmo que o recipiente apresente sinais de contaminação, a amostra é aceita, pois o que será analisado é o
material dentro do frasco.
Não se deve analisar amostras que foram congeladas, pois desintegram os elementos celulares.
(Alternativa correta)
9. A amostra de urina quando não for analisada até 2 horas após a coleta deve ser conservada até a sua análise.
Entre os conservantes, qual é o mais empregado pela acessibilidade e por apresentar menos desvantagens?
Ácido bórico.
Tolueno.
Refrigeração.
(Alternativa correta)
Formalina.
10. As tiras reativas são utilizadas para a análise química da urina, de modo que, para os resultados serem confiáveis,
cuidados devem ser implementados no seu uso e no controle de qualidade. Sobre o uso das tiras reativas, assinale a
alternativa correta: 
Uma das causas de erro analítico é não respeitar o tempo de análise mínimo de 1 minuto para o início das
reações na tira pela análise manual.
Caso a tira seja mergulhada na urina por muito tempo, haverá mistura entre os reagentes de cada parâmetro.
(Alternativa correta)
Ouso de tiras com indicadores para a urinálise, apesar de prático, inviabiliza a automação das análises.
O volume mínimo de urina recomendado para a análise pela tira reativa é de 15mL presente no tubo cônico.