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Parto • Docente Ms.Marisa Higa Parto • Transição de um evento familiar para um evento médico. O parto é um acontecimento repleto de emoções e significados, com a chegada de uma nova vida. Parto Humanização do Parto • Mulher, família e o recém- nascido, devem ser recebidos nos serviços de saúde com acolhimento digno, ética e em ambiente acolhedor. Humanização do Parto Humanização desde o pré-natal • Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal (Brasil, 2017) atualizada em 2022) pelo Ministério da Saúde. Humanização do Parto • Objetivos Específicos: • Padronizar as práticas mais comuns utilizadas na assistência ao parto normal. • Reduzir intervenções desnecessárias durante a assistência ao parto normal e com isso reduzir seus agravos. • Divulgar práticas baseadas em evidências na assistência ao parto normal. • Reduzir a variabilidade de condutas entre os profissionais no processo de assistência ao parto. • Recomendar determinadas práticas sem substituição do julgamento individual do profissional, parturiente e dos pais no que se diz ao cuidado com a criança no cuidado individual. O que é Humanizar? Acreditar que o parto normal é fisiológico e que na maioria das vezes não precisa de qualquer intervenção; Saber que a mulher é capaz de conduzir o processo e que ela é a protagonista desse evento; Conversar, informar a mulher sobre os procedimentos e pedir sua autorização para realizá-los; Garantir e incentivar a presença a todo o momento de um acompanhante escolhido pela mulher, para lhe passar segurança e tranquilidade; Promover um ambiente acolhedor; Respeitar cada mulher na sua individualidade, levando em consideração seus medos e suas necessidades; Oferecer à mulher as melhores condições e recursos disponíveis, para que se sinta acolhida e segura nesse momento tão especial; Prestar assistência ao parto e nascimento seguindo as evidências científicas e os mais altos padrões de qualidade, de acordo com as Normas Técnicas e recomendações do Ministério da Saúde; Permitir o contato imediato do bebê com a mãe logo ao nascer, e garantir que permaneçam juntos durante todo o período de internação. Humanização do Parto Os conceitos da humanização do parto devem estar presentes em todos os locais de assistência à gestante: Hospital público; Hospital privado; Casas de parto; Domicilio. E todos, devem ser adotadas práticas que garantam o direito à informação e às escolhas da mulher. Direitos na Humanização do Parto Direito garantido pela Constituição da Federal, que estabelece a dignidade da pessoa humana como fundamento. Direitos humanos, dentre os quais se destacam o direito à saúde, à não violência e à maternidade segura. Humanização do Parto • É focada no respeito às escolhas da mulher, no direito a um atendimento digno, respeitoso e sem qualquer tipo de violência. Direitos na Humanização do Parto • Direito garantido internacionalmente pela Organização Mundial de Saúde (OMS), que emite documentos indicando normas de boas práticas para o parto, e alerta para o risco de intervenções que, quando feitas sem correta indicação, podem colocar em risco a vida do binômio. Orientações Importantes a cada Nova Gestação • Mudanças fisiológicas, corporais, psíquicas e emocionais. • Trabalho parto e tipos de parto. • Sexualidade. • Puerpério. • Aleitamento materno. • Cuidados recém-nascido. • Uso ocitocina, episiotomia, alimentação e atividade durante trabalho parto. • Estratégias não farmacológicas no controle dor. • Acompanhante. • Unidade referência da assistência ao parto. • Equipe multidisciplinar. Equipe Assistencial • Médico obstetra ou Enfermeiro Obstetra, na assistência ao parto. • Médico pediatra na recepção do recém- nascido. • Demais profissionais, anestesiologista, técnicos de enfermagem , entre outros. Atuação de Médicos e Enfermeiros • Profissionais = Explicar a finalidade de cada intervenção, seus riscos e as alternativas disponíveis. • Mulher = tem o direito de escolher tratamentos ou procedimentos que serão feitos em seu corpo. • Profissionais = Apoiar a mulher e aos familiares, monitorar o andamento do trabalho de parto e os sinais vitais do bebê, além de prestar um atendimento digno, respeitoso e sem qualquer tipo de violência física ou psicológica. Direito ao Acompanhante A Lei 8.080/90 determina que os serviços de saúde são obrigados a permitir a presença, junto à mulher, de um acompanhante de sua escolha durante todo o período do trabalho de parto, durante o nascimento e no pós-parto imediato, em todos os serviços de saúde públicos e particulares. O acompanhante é a pessoa escolhida pela mulher para estar ao seu lado em todos os momentos do parto. Sua presença deve ser garantida, seja mulher ou homem, seja a enfermaria coletiva ou individual. As unidades de saúde precisam ter um aviso, em local visível, informando sobre esse direito, e são obrigadas a cumprir a lei em todas as circunstâncias. Alegações como a privacidade das outras mulheres ou a falta de roupa adequada para ingressar na sala de parto ou centro cirúrgico, em caso de operação cesariana, não são justificativas para o descumprimento da Lei. Doula • A doula é uma profissional que acompanha e dá suporte à mulher em trabalho de parto, ajudando a cuidar do seu bem-estar físico e emocional. Violência Obstétrica • É a violência cometida contra a gestante e sua família em serviços de saúde durante o pré-natal, parto, pós-parto ou abortamento. • Pode ser verbal, física, psicológica e até sexual. • Infelizmente, é mais comum do que se imagina. Violência Obstétrica • Toda forma de violência obstétrica gera responsabilização administrativa, civil e penal para os profissionais. Diagnóstico Trabalho Parto • Sinal preciso: • Contrações uterinas regulares em intervalos também regulares, que aumentam progressivamente em frequência e intensidade, sendo que estar contrações não diminuem com a gestante em repouso. • No estágio inicial de trabalho de parto, as contrações ocorrem em intervalos de 15 a 20 minutos com duração de 30 a 45 segundos e com o avançar ocorre um aumento da frequência podendo durar até 60 segundos. Diagnóstico Trabalho Parto • Sinal preciso: • Esvaecimento (apagamento) e dilatação progressiva do colo uterino. Diagnóstico Trabalho Parto • Indicadores menos precisos: • Perda tampão mucoso. • Formação da bolsa das águas. Internação Procedimentos na Admissão • Anamnese. • Exame clínico. • Exame obstétrico. • Higiene da parturiente. • Alimentação da parturiente. • Posição parturiente. • Partograma (registro gráfico do trabalho de parto). • Vigilância da vitalidade do feto. OBRIGADA! Referências Bibliográficas • https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/ginecologia-e- obstetr%C3%ADcia/trabalho-de-parto-normal-e- parto/condu%C3%A7%C3%A3o-do-trabalho-de-parto-normal Slide 1: Parto Slide 2: Parto Slide 3: Parto Slide 4: Humanização do Parto Slide 5: Humanização do Parto Slide 6: Humanização do Parto Slide 7 Slide 8: O que é Humanizar? Slide 9: Humanização do Parto Slide 10: Direitos na Humanização do Parto Slide 11: Humanização do Parto Slide 12: Direitos na Humanização do Parto Slide 13: Orientações Importantes a cada Nova Gestação Slide 14: Equipe Assistencial Slide 15: Atuação de Médicos e Enfermeiros Slide 16: Direito ao Acompanhante Slide 17: Doula Slide 18: Violência Obstétrica Slide 19: Violência Obstétrica Slide 20: Diagnóstico Trabalho Parto Slide 21: Diagnóstico Trabalho Parto Slide 22: Diagnóstico Trabalho Parto Slide 23: Internação Slide 24: Procedimentos na Admissão Slide 25: OBRIGADA! Slide 26: Referências Bibliográficas
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