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Questão 1
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Texto da questão
Sobre o Prontuário Físico (suporte de papel) e o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) podemos afirmar: 
  I.        O Prontuário Físico ou Eletrônico deve ser único para cada paciente.
 II.        O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) é um conjunto de formulários em papel armazenados de forma organizada e cronológica em uma pasta, com a finalidade de registrar o histórico de saúde de um paciente.
III.        No Prontuário Físico (suporte de papel), as informações assistenciais são registradas em um sistema de gestão integrado e informatizado, responsável também por armazenar os dados e disponibilizá-los de forma eletrônica.
IV.        A utilização de sistema de gestão integrado e informatizado para registro da assistência ao paciente favorece a legibilidade das informações registradas, reduzindo o erro de interpretação da assistência a ser prestada ao paciente.
Escolha uma opção:
a. Somente as afirmações I e IV estão corretas.
b. Somente as afirmações II e III estão corretas.
c. Todas as afirmações estão corretas.
d. Somente a afirmação IV está correta.
e. Somente as afirmações I, II e III estão corretas.
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Questão 2
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Texto da questão
No que se refere às finalidades de um Prontuário do Paciente, coloque V para a(s) sentença(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). Em seguida, assinale a alternativa CORRETA: 
(     ) Evidenciar toda a assistência prestada ao paciente.
(     ) Registrar somente algumas informações dos cuidados prestados ao paciente.
(     ) Facilitar a intercomunicação somente com a equipe médica que presta assistência ao paciente.
(     ) Servir como ferramenta para o registro da produção assistencial (faturamento).
(     ) Ser um instrumento de ensino, pesquisa e educação permanente na área de saúde.
Escolha uma opção:
a. F, V, F, V e V.
b. V, F, F, F e V.
c. V, V, V, V e V.
d. V, F, F, V e V.
e. V, F, V, F e F.
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Questão 3
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Texto da questão
No que diz respeito ao Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), coloque V para a(s) sentença(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). Em seguida, assinale a alternativa CORRETA: 
(    ) No Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) as informações assistenciais são registradas em um sistema de gestão integrado e informatizado, responsável também por armazenar os dados e disponibilizá-los de forma eletrônica.
(    ) O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) tem por vantagem a ilegibilidade da letra dos profissionais que realizam os registros.
(    ) O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) tem como vantagem a acessibilidade dos registros por diferentes profissionais, ao mesmo tempo, com rastreabilidade de acesso ao Prontuário.
Escolha uma opção:
a. V, V e V.
b. F, F e F.
c. F, V e V.
d. V, F e V.
e. V, F e F.
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Questão 4
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São muitos os interessados que acessam o Prontuário do Paciente. Assinale a alternativa que corresponde ao setor/equipe responsável pelas atribuições a seguir: 
  I.        Identificar os procedimentos passíveis de registro (principais, secundários, especiais etc.).
 II.        Identificar as divergências nos registros clínicos passíveis de regularização pela equipe multiprofissional de saúde.
III.        Averiguar a compatibilidade entre os registros do Prontuário e o(s) procedimento(s) solicitado(s) nos laudos de solicitação/autorização ambulatorial e hospitalar.
IV.        Realizar a análise dos comprovantes da utilização OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais), etiquetas de rastreabilidade (quando couber).
 V.        Analisar, através dos registros, a compatibilidade da OPME utilizada com o procedimento SUS solicitado.
Escolha uma opção:
a. Setor de Auditoria de Contas Hospitalares.
b. Equipe de enfermagem.
c. Equipe médica.
d. Equipe de terapia ocupacional.
e. Equipe de nutrição.
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Questão 5
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Faça a correlação entre o interessado e o objetivo de acesso ao Prontuário. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:
Escolha uma opção:
a. 2, 3, 1 e 4.
b. 3, 1, 2 e 4.
c. 4, 3, 2 e 1.
d. 1, 2, 3 e 4.
e. 2, 1, 4 e 3.
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Questão 6
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Quanto ao Prontuário, analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa CORRETA: 
  I.        O Prontuário é propriedade do paciente, porém, é a instituição de saúde que detém a guarda do documento.
 II.        O Prontuário não poderá ser utilizado como um instrumento de defesa legal para os profissionais médicos e outros profissionais da instituição de saúde que prestaram assistência ao paciente.
III.        O Prontuário é a principal fonte de informação para a tomada de decisão clínica em tempo oportuno pela equipe multiprofissional de saúde e, ainda, reflete a assistência prestada ao paciente.
IV.        O Prontuário não permite a integração entre as equipes de saúde.
Escolha uma opção:
a. Apenas a afirmação IV está correta.
b. Apenas as afirmações I, II e IV estão corretas.
c. Todas as afirmações estão corretas.
d. Apenas as afirmações I e III estão corretas.
e. Apenas as afirmações I e II estão corretas.
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Questão 7
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Quanto ao Prontuário do Paciente, analise as afirmações e assinale a(s) alternativa(s) CORRETA(S):
Escolha uma ou mais:
a. Tem por terminologia única Prontuário do Paciente.
b. O Prontuário pode ser definido como documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registrados e gerados a partir de fatos, possuindo caráter legal sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo.
c. O Prontuário é simplesmente um registro de informações sem valor legal.
d. O Prontuário do Paciente é regido por diversos atos normativos publicados pelos órgãos responsáveis.
e. Somente o médico registra e acessa as informações no Prontuário, pois se trata de registro sigiloso e de interesse somente desse profissional.
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Questão 8
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Quanto ao Prontuário Físico (suporte de papel), analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa CORRETA: 
  I.        Possui como vantagem a acessibilidade, pois não depende de energia elétrica e/ou sistemas informatizados para armazenamento e acesso às informações.
 II.        Possui como vantagem a ilegibilidade dos registros dos profissionais (dificuldade de entendimento da caligrafia).
III.        Possui como desvantagem maior risco de extravio dos documentos impressos arquivados.
Escolha uma opção:
a. Todas as afirmações estão corretas.
b. Nenhuma afirmação está correta.
c. Apenas as afirmações I e III estão corretas.
d. Apenas as afirmações II e III estão corretas.
e. Apenas as afirmações I e II estão corretas
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Questão 1
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Independentemente da característica do atendimento do paciente ou da utilização do Prontuário confeccionado em suporte de papel ou eletrônico, algumas regras devem ser seguidas. Assinale a(s) afirmativa(s) INCORRETA(S) quanto a essas principais regras:
Escolha uma ou mais:
a. Ser ilegível (letra do profissional que atendeu o paciente).
b. Possuir a identificação do paciente.
c. Conter a identificação dos profissionais que prestam o atendimento.
d. Conter data e hora.
e. Utilizar abreviaturas e siglas não padronizadas ou códigos pessoais.
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Questão 2
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Quanto registro de informações no Prontuário do Paciente, coloqueV para a(s) sentença(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). Em seguida, assinale a alternativa CORRETA: 
(     ) Cada profissional que realiza a assistência ao paciente deve registrar as respectivas informações no formulário próprio do Prontuário, sempre com a observância dos dispositivos legais vigentes.
(     ) É obrigatório somente o registro da assistência realizada pelo profissional médico, às demais equipes assistenciais é facultativo.
(     ) Todas as informações registradas pelos profissionais da equipe de enfermagem deverão ser acompanhadas do nome completo do profissional que as registrou, número de registro no conselho de classe (COREN) e assinatura.
Escolha uma opção:
a. V, V e F.
b. V, F e V.
c. F, F e F.
d. F, F e V.
e. F, V e F.
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Questão 3
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Texto da questão
Correlacione os profissionais à responsabilidade quanto ao registro no Prontuário do Paciente. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:
Escolha uma opção:
a. 3, 5, 4, 2 e 1.
b. 5, 4, 3, 2 e 1.
c. 2, 4, 5, 1 e 3.
d. 1, 2, 3, 4 e 5.
e. 2, 1, 4, 3 e 5.
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Questão 1
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Texto da questão
São vantagens da padronização da organização dos documentos de um Prontuário, EXCETO:
Escolha uma opção:
a. Uniformizar a disposição dos documentos do Prontuário, dificultando o acesso às informações por todos os interessados, pois o sigilo das informações é um dispositivo legal.
b. Facilitar a realização da auditoria de qualidade na identificação de registros pendentes ou não realizados.
c. Melhorar a conservação dos documentos, com uma menor manipulação, devido à facilidade na busca de informações.
d. Facilitar o registro da produção assistencial após a alta do paciente.
e. Manter a organização dos documentos para arquivamento.
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Questão 2
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Quanto à padronização da ordenação dos documentos do Prontuário do Paciente, coloque V para a(s) sentença(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). Em seguida, assinale a alternativa CORRETA: 
(    ) Uniformiza a disposição dos documentos do Prontuário, facilitando o acesso às informações por todos os interessados.
(    ) Facilita o registro da produção assistencial após a alta do paciente.
(    ) Facilita o entendimento do estado de saúde do paciente e sua evolução durante a internação.
(    ) A organização dos documentos de um Prontuário pode variar conforme o tipo de atendimento, considerando a sua especificidade.
(    ) Dificulta a consulta ao histórico de saúde do paciente.
Escolha uma opção:
a. F, V, F, V e V.
b. V, V, V, V e F.
c. V, F, V, F e F.
d. V, V, V, V e V.
e. V, F, F, F e V.
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Questão 3
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Texto da questão
Sobre a padronização da ordenação dos documentos do Prontuário do Paciente, podemos afirmar: 
  I.        Facilita a interpretação sobre o atendimento do paciente, assistência prestada e procedimentos realizados.
 II.        É recomendado que a ordenação siga uma ordem lógica e cronológica, conforme o acontecimento dos fatos.
III.        Não é uma prática recomendada, pois não há vantagens relevantes. É recomendado que cada profissional ou equipe ordene os documentos do Prontuário conforme sua necessidade.
IV.        Além da padronização, é de fundamental importância a capacitação permanente da equipe multiprofissional de saúde e de outros profissionais que acessam o Prontuário para execução de suas atribuições na instituição de saúde.
Escolha uma opção:
a. Todas as afirmações estão corretas.
b. Somente as afirmações II e IV estão corretas.
c. Somente a afirmação I está correta,
d. Somente as afirmações I, II e III estão corretas.
e. Somente as afirmações I, II e IV estão corretas.
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Questão 1
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Texto da questão
Sobre o Prontuário podemos afirmar: 
  I.        Apesar de o Prontuário ser do paciente, quem detém a guarda do documento é a instituição de saúde.
 II.        O prazo mínimo para a preservação dos Prontuários em suporte de papel, que não foram arquivados eletronicamente em meio óptico, microfilmado ou digitalizado, é de 20 (vinte) anos, a partir do último registro.
III.        Os métodos de digitalização do Prontuário não necessitam reproduzir todas as informações contidas nos documentos originais.
IV.        Poderão ser fixados em regulamento prazos diferenciados para a guarda do Prontuário do Paciente, em papel ou digitalizado, de acordo com o potencial de uso em estudos e pesquisas nas áreas das ciências da saúde, humanas e sociais, bem como para fins legais e probatórios, desde que decorrido o prazo mínimo de 20 (vinte) anos a partir do último registro.
Escolha uma opção:
a. Somente as afirmações I, II e III estão corretas.
b. Somente as afirmações I, II e IV estão corretas.
c. Todas as afirmações estão corretas.
d. Somente as afirmações II e IV estão corretas.
e. Somente a afirmação I está correta.
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Com relação ao Prontuário, coloque V para a(s) sentença(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). Em seguida, assinale a alternativa CORRETA: 
(    ) O Prontuário deve ser guardado, em suporte de papel, pelo prazo mínimo de 5 (cinco) anos, podendo ser substituído por microfilmagem ou qualquer outro meio eletrônico de arquivo, o qual deve ser guardado de forma permanente.
(    ) O paciente somente acessará o Prontuário para utilizar como suporte a ações judiciais.
(    ) Alguns departamentos de instituições de saúde também utilizam o Prontuário, entre eles: Comissão de Óbitos, Comissão de Revisão de Prontuários, Serviço de Qualidade, Serviço de Controle de Infecção Hospitalar etc.
(    ) O Prontuário deverá estar completo para que o registro da produção assistencial seja realizado corretamente.
(    ) A padronização da organização dos documentos de um Prontuário possui várias vantagens, tais como: facilitar o acesso às informações do paciente e facilitar o registro da produção assistencial, após a alta do paciente.
Escolha uma opção:
a. F, V, F, V e V.
b. V, F, F, F e V.
c. V, V, V, V e V.
d. F, F, V, V e V.
e. V, F, V, F e F.
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Questão 3
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Texto da questão
Assinale a afirmativa CORRETA em relação ao Arquivamento do Prontuário:
Escolha uma opção:
a. Os métodos de digitalização devem reproduzir somente algumas informações contidas nos documentos originais (as mais importantes), pois, dessa forma, os custos hospitalares serão reduzidos.
b. Decorrido o prazo mínimo de 10 (dez) anos, a partir do último registro, os prontuários em suporte de papel e os digitalizados poderão ser eliminados.
c. Durante o processo de eliminação não é obrigatório resguardar a intimidade do paciente, o sigilo e a confidencialidade das informações.
d. O Prontuário do Paciente não necessita ser arquivado. Por se tratar de um documento do paciente, poderá ser entregue a ele no momento de sua alta.
e. Os métodos de digitalização devem reproduzir todas as informações contidas nos documentos originais.
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Questão 1
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Texto da questão
Considerando que a Prescrição Médica representa um instrumento de integração das atividades de um hospital, indique a resposta correta para a seguinte situação: 
O médico prescreve o medicamento Paracetamol 750 mg cp. para ser administrado por via oral de 8/8 horas. 
Essa ação irá proporcionar a integração com o setor de:
Escolha uma opção:
a. Serviço de Nutrição e Dietética.
b. Setor de Diagnóstico por Imagem.
c. Laboratório de Análises Clínicas.
d. Setor de Farmácia.
e. Equipe de Fisioterapia.
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Questão 2
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Texto da questão
Correlacionea atividade/ação com a integração observada através da sua prescrição. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:
Escolha uma opção:
a. 3, 2 e 1.
b. 3, 1 e 2.
c. 1, 2 e 3.
d. 2, 1 e 3.
e. 2, 3 e 1.
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Questão 3
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Analise as correlações abaixo no que se refere à integração observada através da prescrição (AÇÃO X INTEGRAÇÃO OBSERVADA) e marque V para a(s) sentença(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). Em seguida, assinale a alternativa CORRETA:
Escolha uma opção:
a. V, V, V e V.
b. F, V, F e V.
c. V, F, V e F.
d. F, F, V e V.
e. V, F, F e F.
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Questão 1
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Quanto à padronização da ordenação dos documentos do Prontuário do Paciente, coloque V para a(s) sentença(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). Em seguida, assinale a alternativa CORRETA: 
(    ) Uniformiza a disposição dos documentos do Prontuário, facilitando o acesso às informações por todos os interessados.
(    ) Facilita o registro da produção assistencial após a alta do paciente.
(    ) Facilita o entendimento do estado de saúde do paciente e sua evolução durante a internação.
(    ) A organização dos documentos de um Prontuário pode variar conforme o tipo de atendimento, considerando a sua especificidade.
(    ) Dificulta a consulta ao histórico de saúde do paciente.
Escolha uma opção:
a. V, V, V, V e F.
b. F, V, F, V e V.
c. V, V, V, V e V.
d. V, F, F, F e V.
e. V, F, V, F e F.
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Sua resposta está correta.
Questão 2
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
São muitos os interessados que acessam o Prontuário do Paciente. Assinale a alternativa que corresponde ao setor/equipe responsável pelas atribuições a seguir: 
  I.        Identificar os procedimentos passíveis de registro (principais, secundários, especiais etc.).
 II.        Identificar as divergências nos registros clínicos passíveis de regularização pela equipe multiprofissional de saúde.
III.        Averiguar a compatibilidade entre os registros do Prontuário e o(s) procedimento(s) solicitado(s) nos laudos de solicitação/autorização ambulatorial e hospitalar.
IV.        Realizar a análise dos comprovantes da utilização OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais), etiquetas de rastreabilidade (quando couber).
 V.        Analisar, através dos registros, a compatibilidade da OPME utilizada com o procedimento SUS solicitado.
Escolha uma opção:
a. Equipe de terapia ocupacional.
b. Setor de Auditoria de Contas Hospitalares.
c. Equipe médica.
d. Equipe de enfermagem.
e. Equipe de nutrição.
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Questão 3
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Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Correlacione a atividade/ação com a integração observada através da sua prescrição. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:
Escolha uma opção:
a. 2, 1 e 3.
b. 3, 1 e 2.
c. 2, 3 e 1.
d. 1, 2 e 3.
e. 3, 2 e 1.
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Questão 4
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Independentemente da característica do atendimento do paciente ou da utilização do Prontuário confeccionado em suporte de papel ou eletrônico, algumas regras devem ser seguidas. Assinale a(s) afirmativa(s) INCORRETA(S) quanto a essas principais regras:
Escolha uma ou mais:
a. Utilizar abreviaturas e siglas não padronizadas ou códigos pessoais.
b. Ser ilegível (letra do profissional que atendeu o paciente).
c. Conter data e hora.
d. Conter a identificação dos profissionais que prestam o atendimento.
e. Possuir a identificação do paciente.
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Sua resposta está correta.
Questão 5
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Correlacione os profissionais à responsabilidade quanto ao registro no Prontuário do Paciente. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:
Escolha uma opção:
a. 3, 5, 4, 2 e 1.
b. 5, 4, 3, 2 e 1.
c. 2, 4, 5, 1 e 3.
d. 1, 2, 3, 4 e 5.
e. 2, 1, 4, 3 e 5.
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Questão 6
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Faça a correlação entre o interessado e o objetivo de acesso ao Prontuário. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:
Escolha uma opção:
a. 1, 2, 3 e 4.
b. 2, 3, 1 e 4.
c. 4, 3, 2 e 1.
d. 2, 1, 4 e 3.
e. 3, 1, 2 e 4.
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Questão 7
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Sobre a padronização da ordenação dos documentos do Prontuário do Paciente, podemos afirmar: 
  I.        Facilita a interpretação sobre o atendimento do paciente, assistência prestada e procedimentos realizados.
 II.        É recomendado que a ordenação siga uma ordem lógica e cronológica, conforme o acontecimento dos fatos.
III.        Não é uma prática recomendada, pois não há vantagens relevantes. É recomendado que cada profissional ou equipe ordene os documentos do Prontuário conforme sua necessidade.
IV.        Além da padronização, é de fundamental importância a capacitação permanente da equipe multiprofissional de saúde e de outros profissionais que acessam o Prontuário para execução de suas atribuições na instituição de saúde.
Escolha uma opção:
a. Somente a afirmação I está correta,
b. Somente as afirmações I, II e IV estão corretas.
c. Todas as afirmações estão corretas.
d. Somente as afirmações II e IV estão corretas.
e. Somente as afirmações I, II e III estão corretas.
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Questão 8
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
No que diz respeito ao Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), coloque V para a(s) sentença(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). Em seguida, assinale a alternativa CORRETA: 
(    ) No Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) as informações assistenciais são registradas em um sistema de gestão integrado e informatizado, responsável também por armazenar os dados e disponibilizá-los de forma eletrônica.
(    ) O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) tem por vantagem a ilegibilidade da letra dos profissionais que realizam os registros.
(    ) O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) tem como vantagem a acessibilidade dos registros por diferentes profissionais, ao mesmo tempo, com rastreabilidade de acesso ao Prontuário.
Escolha uma opção:
a. V, F e F.
b. V, F e V.
c. F, V e V.
d. V, V e V.
e. F, F e F.
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Sua resposta está correta.
Questão 9
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Quanto ao Prontuário, analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa CORRETA: 
  I.        O Prontuário é propriedade do paciente, porém, é a instituição de saúde que detém a guarda do documento.
 II.        O Prontuário não poderá ser utilizado como um instrumento de defesa legal para os profissionais médicos e outros profissionais da instituição de saúde que prestaram assistência ao paciente.
III.        O Prontuário é a principal fonte de informação para a tomada de decisão clínica em tempo oportuno pela equipe multiprofissional de saúde e, ainda, reflete a assistência prestada ao paciente.
IV.        O Prontuário não permite a integração entre as equipes de saúde.
Escolha uma opção:
a. Apenas as afirmações I e III estão corretas.
b. Apenas as afirmações I e II estão corretas.
c. Apenas as afirmações I, II e IV estão corretas.
d. Todas as afirmações estão corretas.
e. Apenas a afirmação IV está correta.
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Sua resposta está correta.
Questão 10
Completo
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Assinale a afirmativa CORRETA em relação ao Arquivamento do Prontuário:
Escolha uma opção:
a. Os métodos de digitalização devem reproduzir todas as informações contidas nos documentos originais.
b. Os métodos de digitalização devem reproduzir somente algumas informações contidas nos documentos originais (as mais importantes), pois, dessa forma, os custos hospitalares serão reduzidos.
c. O Prontuário do Paciente não necessita ser arquivado. Por setratar de um documento do paciente, poderá ser entregue a ele no momento de sua alta.
d. Decorrido o prazo mínimo de 10 (dez) anos, a partir do último registro, os prontuários em suporte de papel e os digitalizados poderão ser eliminados.
e. Durante o processo de eliminação não é obrigatório resguardar a intimidade do paciente, o sigilo e a confidencialidade das informações.
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