Questões Monitoria 3

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1 – Sobre a Endocardite Bacteriana, assinale a alternativa correta: 
a) Infecção caracterizada por colonização invasão de um agente microbiano nas valvas cardíacas 
e no endocárdio mural resultando na formação de vegetações volumosas e friáveis nas valvas 
cardíacas 
b) É caracterizada pela ausência de formação de vegetações e destruição tecidual 
c) É dividida em Aguda e Subaguda, sendo a Endocardite Subaguda normalmente causada pela 
infecção de uma valva cardíaca anteriormente normal 
d) Histologicamente, as vegetações são constituídas por inflamação aguda, com predomínio de 
linfócitos e número menor de neutrófilos 
 
2 – Qual o principal causador da Endocardite Bacteriana? 
a) Geralmente causa pelo vírus Mycobacterium, que destrói todas as camadas do músculo 
cardíaco 
b) Bactérias Staphylococcus sp., Streptococcus sp., Enterococcus sp. e grupo HACEK 
(Haemophilus, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella e Kingella) 
c) Pode ser causada apenas por Staphylococcus sp e Streptococcus sp. 
d) Os principais causadores da Endocardite Bacteriana são o grupo HACEK 
 
3 – L.S.F; 18 anos, chega ao pronto atendimento acompanhado de sua genitora, com história 
recente de amigdalite tratada com antibiótico por 10 dias. Três semanas após o tratamento, 
apresentou quadro de febre diária, dispneia, dor, rubor e edema em cotovelo e tornozelo esquerdo, 
de característica migratória e transitória. Devido à progressão dos sinais e sintomas, decidem ir ao 
médico. Ao exame físico cardiopulmonar, o paciente apresenta taquicardia, taquipneia e presença 
de sopro em foco mitral. Durante a anamnese, é observado, em seu prontuário, história pregressa 
de amigdalite. Analisando o caso, assinale alternativa que apresenta o mecanismo fisiopatológico 
responsável pelos achados nos exames cardiopulmonares. 
a) Houve reação cruzada entre a proteína M do Streptococcus pyogenes e as proteínas miosina, 
queratina e outras do tecido cardíaco. A reação ao Streptococcus pyogenes induz inflamação 
no miocárdio e no endotélio da valva cardíaca. No coração, as lesões iniciam nas valvas sob a 
forma aparente de pequenas verrugas, resultando em estenose ou insuficiência. 
b) Tamponamento cardíaco, que está correlacionado com o acúmulo do líquido no espaço 
pericárdico e a sua capacidade de distensão, tendo como possíveis causas traumas nas 
estruturas cardíacas ou acidentes em procedimentos hemodinâmicos. 
c) Se trata de uma miocardiopatia dilatada decorrente de infecção por S. pyogenes, caracteriza-
se por hipertrofia concêntrica do miocárdio, principalmente do ventrículo esquerdo, e 
enchimento diastólico anormal (disfunção diastólica). 
d) O principal causador dessa patologia corresponde ao grupo HACEK, e sua fisiopatologia é 
determinada a partir da reação cruzada entre a Proteína S da bactéria com as proteínas do 
tecido cardíaco. 
 
4 – Assinale a alternativa que corresponde a descrição do que ocorre em uma Dissecção da Aorta: 
a) São classificadas em Saculares e Fusiformes 
b) Dilatação da parede arterial causado por fatores que destroem ou enfraquecem a íntima 
c) Laceração da íntima do vaso acarretando a formação de um falso lúmen entre as camadas 
média e íntima 
d) Laceração da camada média do vaso, criando uma estenose entre as camadas íntima e 
adventícia 
 
5 – A Febre Reumática é mais comum em crianças em idade escolar e adolescentes. Ocorre como 
complicação de infecção de garganta causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A. A 
cerca de febre reumática, assinale a alternativa que representa a Valva Cardíaca mais 
frequentemente acometida 
a) Tricúspide 
b) Aórtica 
c) Mitral 
d) Pulmonar 
 
6 – Sobre a estenose trombótica não bacteriana assinale a alternativa correta 
a) Espessamento acentuado da camada esponjosa com deposição de material mucoide 
b) Complicação mediada por anticorpos que leva a inflamação aguda e fibrose com grande 
calcificação 
c) Deposição de pequenos trombos macios e estéreis inseridos frouxamente nos folhetos das 
valvas cardíacas. Não são invasivos e não produzem reação inflamatória 
d) Resulta da falha de uma valva em se fechar completamente, acontece um fluxo inverso, 
regurgitação de sangue. 
 
 
Gabarito 
1 – A 
2 – B 
3 – A 
4 – C 
5 – C 
6 – C