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CURSO: Enfermagem Data: 29/11/2021 DISCIPLINA: Seminário Integrador na Saúde da Criança Período: Noturno. PROFESSOR: Valor: ALUNO (A): Nota:________ PROVA: ( ) PARCIAL 02 (X) OFICIAL 02 ( ) SEGUNDA CHAMADA ( ) EXAME FINAL ORIENTAÇÕES GERAIS: 1. Evite ausentar-se dessa sala de aula, antes de decorrida uma hora; 2. Todos os celulares e aparelhos eletrônicos deverão estar desligados durante a realização do exame; 3. A interpretação das questões é parte integrante das mesmas; 4. Utilize apenas caneta azul ou preta para responder às questões; 5. Não utilize corretivos; 6. Revisões de questões/provas só serão aceitas mediante requerimentos, datados de, no máximo, 48 horas após o recebimento da prova; 7. Iniciativas de ou conivências com desonestidades serão punidas com o recolhimento da prova e atribuição de nota zero. OBJETIVA GABARITO Marque um X na resposta do seu gabarito Cada questão tem apenas uma resposta correta 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 A A A A A A A A A A A B B B B B B B B B B B C C C C C C C C C C C D D D D D D D D D D D E E E E E E E E E E E Valor de cada questão objetiva: “É muito melhor conquistar a sabedoria do que o ouro puro. É mais proveitoso obter o entendimento do que a prata.” Provérbios 16:16 LINHARES 2021 QUESTÃO 1 –O incentivo ao aleitamento materno tem-se tornado cada vez mais importante. A Agenda de Compromissos para a Saúde Integral da Criança e Redução da Mortalidade Infantil do Ministério da Saúde recomenda a amamentação exclusiva para a criança até a idade de. assinale a assertiva correta. A 9 meses B 6 meses C 12 meses D 4 meses E 8 meses QUESTÃO 2 – Segundo o Ministério da Saúde, amamentar é muito mais do que nutrir a criança. Conhecer os aspectos relacionados à prática do aleitamento é fundamental, no quesito de colaborar para que o binômio possa vivenciar a amamentação de forma efetiva e tranquila. Nesse aspecto, assinale a opção correta quanto a contraindicação do aleitamento materno. A Não é possível manter a amamentação em uma nova gravidez. B No caso de varicela, recomenda-se o isolamento da mãe até que as lesões virem crosta C Mães infectadas pelo HTLV1 e HTLV2 podem amamentar desde que a titulação viral reduza. D Mães bacilíferas após tratamento para tuberculose não podem amamentar pelo risco potencial de contaminação. E Não é possível manter a amamentação se a mãe apresentar hipovitaminose QUESTÃO 3 - Caracterizada como um distúrbio dos líquidos corporais a desidratação e é facilmente instalada no lactente em função de particularidades fisiológicas e anatômicas deste. Assinale a opção incorreta sobre as afirmações abaixo: A As manifestações clínicas e sinais de desidratação são: pele e mucosa seca, olhos fundos e encovados, dentre outros B A fototerapia, a taquipnéia, a hipertermia, a atividade motora e choro e anomalias em pele são fatores predisponentes para desidratação. C A desidratação pode ser dividida em leve, moderada e grave. D As manifestações clínicas da desidratação grave são agitação psicomotora, pulso impalpável, turgor muito diminuído, olhos muito fundos, fontanela deprimida e mucosas secas. E Além dos olhos encovados a criança pode apresentar hipotensão evidenciada pela taquicardia, palidez e cianose. QUESTÃO 4 -Segundo o Ministério da Saúde, amamentar é muito mais do que nutrir a criança. Conhecer os aspectos relacionados à prática do aleitamento é fundamental, no quesito de colaborar para que o binômio possa vivenciar a amamentação de forma efetiva e tranquila. Nesse aspecto, assinale a opção correta quanto a contraindicação do aleitamento materno. 1. A Não é possível manter a amamentação em uma nova gravidez. B No caso de varicela, recomenda-se o isolamento da mãe até que as lesões virem crosta. C Mães infectadas pelo HTLV1 e HTLV2 podem amamentar desde que a titulação viral reduza. D Mães bacilíferas após tratamento para tuberculose não podem amamentar pelo risco potencial de contaminação. E Não é possível manter a amamentação se mãe apresentar sífilis QUESTÃO 05 – Sobre a alimentação de crianças de 02 a 06 anos, analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas: I. Esse período caracteriza-se pela diminuição no ritmo de crescimento e, por consequência, pela modificação das necessidades nutricionais e diminuição do apetite da criança. PORQUE II. O comportamento alimentar da criança, nessa fase, é imprevisível, variável e transitório, mas, se não for conduzido adequadamente, poderá se transformar em distúrbio alimentar e perdurar em fases posteriores. Sobre as asserções, assinale a alternativa correta. A A asserção I é falsa, porém a II é verdadeira. B As asserções I e II são verdadeiras, porém a II não é justificativa da I C As asserções I e II são falsas D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa da I E A asserção I é verdadeira, porém a II é falsa. QUESTÃO 06 Em relação aos 10 passos para alimentação saudável para menores de 02 anos, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) Dar somente leite materno até os 06 meses de idade, sem oferecer água, chá ou qualquer outro alimento. ( ) Após seis meses, dar alimentos complementares (cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas, legumes) cinco vezes ao dia, se a criança receber leite materno, e seis vezes ao dia, se estiver desmamada. ( ) Oferecer à criança diferentes alimentos ao dia. Uma alimentação variada é uma alimentação colorida. ( ) Estimular a criança doente e convalescente a se alimentar, oferecendo sua alimentação habitual e seus alimentos preferidos, respeitando a sua aceitação. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A V – V – V – V. B V – F – V – V. C F – F – F – F D V – V – F – V E V– F – F – V QUESTAO 07 -Júlia, três meses de idade, foi internada no pronto-socorro da pediatria com diagnóstico de desnutrição e diarreia a esclarecer. Mãe refere que, há dois meses, iniciou alimentação complementar. Com o uso de um inquérito de anamnese alimentar, foi observado que a mãe oferecia mamadeira de três em três horas com leite em pó na diluição da lata, com farinha de milho e açúcar. No exame clínico, a criança estava edemaciada, com cabelos despigmentados e face apática. Com base nessa situação, assinale a alternativa correta. A Essa criança apresenta sinais clínicos de desnutrição calórica (marasmo) B A manutenção do aleitamento materno é indicada, pois o leite materno contém maior porcentagem de proteínas que o leite de vaca, principalmente de proteínas do soro do leite, que são mais facilmente digeríveis. C Uma conduta nutricional que pode ser utilizada nesse caso é o uso de TCM. Os TCM são compostos de ácidos graxos de cadeia média. Eles são saturados e um exemplo desse ácido graxo é o ácido oleico (18:1) D A introdução da mamadeira nesse caso foi inadequada devido à imaturidade do rim e ao fato de o leite de vaca apresentar maior osmolaridade que o leite materno. E A frequência alimentar qualitativa é um dos inquéritos alimentares que poderia ser utilizado nesse caso para identificar o hábito e quantificar a ingestão alimentar. QUESTÃO 08 – Uma criança, com três anos de idade, é atendida na UBS, com história de diarréia nos últimos 7 dias, fezes líquidas sem sangue ou muco. A criança manteve-se afebril e nas últimas 24 horas apresentou 2 episódios de vômitos, o peso anterior é de 14,800g sendo o atual de 13. 300g e apresentou mucosas secas e olhos fundos. Com base na história assinale a alternativa que demonstra a correta classificação e conduta terapêutica.A Diarreia prolongada com sinais de desidratação grave; solução de reidratação oral e antibioticoterapia. B Diarreia aguda com sinais de desidratação; reidratação oral e fornecer alimentação após completar o período de reidratação. C Diarreia aguda sem sinais de desidratação; solução de desidratação oral e suspensão da dieta até melhora do vômito. D Diarreia prolongada com sinais de desidratação ; reidratação oral e suspensão da alimentação por 4 horas. E Diarreia aguda com sinais de desidratação grave, hidratação venosa e suspensão da alimentação até melhora do vômito. QUESTÃO 09 – Menino de 2 anos de idade com história de febre de 39o C há 7 dias, diária, só melhorando com dipirona. Há 6 dias lábios avermelhados e erupção no corpo. Há 4 dias olhos vermelhos. Procurou Pronto Socorro sendo feita suspeita de escarlatina. Medicado com penicilina benzatina, sem melhora. Ao exame físico apresentava irritabilidade, língua em framboesa e exantema máculopapular em tronco. Em relação ao caso é correto afirmar que: A o tratamento de escolha é a corticoterapia intravenosa. B a irritabilidade e as lesões cutâneas devem ser decorrentes de meningite meningocócica. C provavelmente é uma escarlatina resistente à penicilina benzatina e o tratamento deve ser tentado por via intravenosa. D a plaquetopenia que ocorre na fase subaguda é um achado comum. E a principal complicação é cardíaca QUESTÃO 10 – Com relação à desnutrição e desidratação, marque a alternativa incorreta. A Na desidratação leve, a re-hidratação oral com soro caseiro é importante no esquema de tratamento B Crianças com desidratação grave apresentam olhos encovados, afundamento de fontanelas e baixo turgor cutâneo. C Uma das principais causas da desnutrição em nossa região é a fome, que, se não for corrigida, pode levar a criança à morte. D A desnutrição pode ocorrer na criança como complicação da desidratação, devendo ambas serem tratadas. E Crianças desnutridas são magras, possuem baixo peso, não têm edemas nem apresentam problemas renais e hepáticos. QUESTÃO 11 - No Brasil, as causas mais prevalentes de diarreia crônica são enteroparasitoses, desnutrição proteico-energética primária, alergia à proteína do leite de vaca, doença celíaca e síndrome do intestino irritável. ( x ) certo ( ) Errado Justifique sua resposta: As causas da diarreia depende de um conjunto de fatores relacionados tanto a condições de saúde individual quanto a determinantes sociais, econômicos, culturais e ambientais. Entre estes fatores, a doença está associada, sobretudo, a condições de habitação precárias e saneamento inadequado com impacto negativo no ambiente, causando a contaminação do solo e de mananciais hídricos que favorecem a transmissão da diarreia. Deve ser levado em conta a habitação, ela deve compreender requisitos mínimos para a promoção e proteção à saúde humana e ambiental, que incluem os estruturais e os socioculturais presentes nos espaços intra e extradomiciliares. A inadequação das condições habitacionais representa fator de risco para ocorrência da diarreia, especialmente a infraestrutura física e os serviços de saneamento. Questão 12-A diarreia, caracterizada pela perda de água e eletrólitos, demanda uma preocupação especial com a hidratação e reposição de sais no organismo infantil, evitando-se, assim, a desidratação. Sobre os cuidados básicos para a hidratação da criança, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) A mãe deverá ser orientada que, após a introdução da solução de reidratação oral (SRO), é esperado um aumento da frequência das evacuações. ( ) Para o preparo da solução de reidratação oral (SRO), deve-se seguir as instruções constantes na embalagem, acrescentando a quantidade indicada de água ou soro fisiológico ao conteúdo do pacote. ( ) A hidratação venosa é indicada apenas nos casos de desidratação grave. ( ) Para o preparo do soro caseiro, deve-se acrescentar uma colher de chá rasa de açúcar e duas colheres de sopa rasas de sal a um copo de 200ml de água limpa. 1. a) V/ F/ V/ V 2. b) V/ V/ V/ V 3. c) F/ V/ F/ F 4. d) F/ F/ F/ V 5. e) V/ F/ V/ F
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