AV1 METODOLOGIA DO CUIDADO DE ENFERMAGEM

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Marluce Regina dos Santos Costa Enfermagem (5110319) RESPONDER AVALIAÇÃO Avaliação I –
Individual (Cod.:828383) Metodologia do Cuidado de Enfermagem (65465) Prova 62015585
Período para responder 05/04/2023 – 21/04/2023
1) O processo de enfermagem é um conjunto de informações importantes que auxiliam o
enfermeiro na consulta de enfermagem. Um dos métodos que a enfermagem usa para auxiliar
neste processo baseia-se no suporte teórico, contemplando as ações de enfermagem. Sobre o
método SOAP, analise as sentenças a seguir:
I- Plano é a parte inicial da evolução SOAP, que corresponde ao cuidado e às condutas que
serão tomados frente ao problema ou necessidade.
II- O objetivo consiste em anotar os dados do exame físico, complementares e laboratoriais.
III- O plano consiste em quatro tipos: plano diagnóstico, plano terapêutico, plano de
seguimento e plano educacional.
IV- O subjetivo é a coleta e registro, de forma organizada, dos dados e informações mais
precisas com relação às necessidades de saúde.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) As sentenças III e IV estão corretas.
B) As sentenças I e II estão corretas.
C) As sentenças I e IV estão corretas.
D) As sentenças II e III estão corretas.
2) De acordo com a Lei n° 7.498/86, o planejamento e a programação das instituições e
serviços de saúde incluem planejamento e programação de enfermagem. É de
responsabilidade do enfermeiro implementar e atualizar protocolos, fluxos e rotinas nas
Unidades Básicas de Saúde, entre outras atribuições. Sobre as principais atribuições da
enfermagem na Unidade Básica de Saúde, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para
as falsas:
( ) Consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de enfermagem.
( ) Consulta de enfermagem e direção do órgão de enfermagem, integrante da estrutura
básica da instituição de saúde.
( ) Cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida.
( ) Cumprir prescrições de assistência médica e de enfermagem; executar ações de assistência
de enfermagem, exceto as privativas do enfermeiro; e auxiliar na coleta de material
laboratorial.
( ) Executar atividades de limpeza, desinfecção, esterilização de materiais e equipamentos,
bem como seu armazenamento e distribuição.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) V - F - V - F - V.
B) F - F - V - V - V.
C) F - V - F - V - F.
D) V - V - V - F - F.
3) A enfermeira brasileira Wanda de Aguiar Horta nasceu em Belém do Pará, em 1926, e
estudou na Escola de Enfermagem, que ficava no Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina
da Universidade de São Paulo (USP), se tornando professora, em 1959, dessa instituição.
Aprimorou seus conhecimentos quando criou a Teoria das Necessidades Humanas Básicas.
Wanda Horta implantou sua teoria nos atendimentos de saúde, tornando o sistema mais
humanizado, considerando os sentimentos e necessidades dos pacientes. A teoria de Wanda
horta foi aplicada na enfermagem e nas leis que a norteiam. Sobre as três teorias de Wanda
Horta, analise as sentenças a seguir:
I- A Lei do equilíbrio: é todo universo se manter por processos de equilíbrio dinâmico entre
seus seres (homeostase e hemodinâmica).
II- Lei do criacionismo: é todo o universo e tudo o que podemos criar com meio externo
(hemodinâmica).
III- Lei de adaptação: todos os seres do universo interagem com seu meio interno, buscando
sempre forma de ajustamento para se manter em equilíbrio.
IV- Lei do holismo: o universo, o ser humano e as células são um todo, e esse todo não é uma
mera soma de partes constituintes de cada ser.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) As sentenças I, II e IV estão corretas.
B) As sentenças I, III e IV estão corretas.
C) As sentenças I, II e III estão corretas.
D) As sentenças II, III e IV estão corretas.
4) A enfermagem vem evoluindo constantemente. Nesse sentido, alguns marcos foram
importantes para a enfermagem nas décadas de 1960, 1970, 1980 e 1990. Com o surgimento
das primeiras teorias e as constantes evoluções, foi possível a atuação da enfermagem com
base no cuidado e na associação a um conhecimento científico.Com base nesses avanços da
enfermagem, considerando a teoria ambientalista, assinale a alternativa CORRETA:
A) Criada por Florence Nightingale, esse modelo de enfermagem traz relevância para a atuação
dos enfermeiros.
B) Criada por Florence Nightingale, se refere ao meio em que se vive, onde todas as condições
e influências afetam a vida.
C) Criada por Callista Roy, é a teoria em que a enfermagem é ciência e a arte de assistir o ser
humano, tornando-o independente da assistência através da educação.
D) Criada por Dorothea Orem, essa teoria destaca a enfermagem como ciência prática, o ser
humano se adapta a situações ambientais.
5) No processo de enfermagem, a coleta de dados é a primeira etapa a ser aplicada, se
mantendo na consulta de enfermagem como uma etapa importante em todo o processo de
cuidar. O enfermeiro na coleta de dados segue alguns pontos que são triviais no atendimento,
como domínio profissional, responsabilidade, informações pertinentes, entre outras. Contudo,
para que a coleta de dados seja eficaz no atendimento ao paciente, o enfermeiro deve
selecionar qual tipo de avaliação da coleta de dados se adapta ao atendimento prestado. Sobre
as avaliações da coleta de dados de enfermagem, classifique V para as sentenças verdadeiras e
F para as falsas:
( ) A avaliação focalizada corresponde ao estado de saúde do paciente em situações em que
há ameaça à vida, após avaliação prévia do enfermeiro.
( ) A avaliação inicial corresponde à avaliação do estado de saúde do paciente, identificando
problemas e estabelecendo um relacionamento terapêutico.
( ) A avaliação de acompanhamento é realizada em um período após a avaliação do
enfermeiro, tendo uma pergunta norteadora, como, por exemplo, se houve alguma mudança
ao longo deste período.
( ) A avaliação de emergência corresponde a situações em que é possível verificar a presença
ou ausência de um diagnóstico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) F - V - F - V.
B) V - F - V - F.
C) F - V - V - F.
D) V - F - F - V.
6) A visita domiciliar é prevista no Sistema Único de Saúde (SUS). Ela proporciona maior
proximidade entre profissionais e paciente no âmbito familiar, possibilitando compreender a
forma de vida e funções socioeconômicas e ideológicas, contribuindo no processo de cuidado.
Na legislação – Resolução do COFEN nº 0464/2014 – existem três modalidades de atendimento
na visita domiciliar. Sobre essas modalidades, analise as sentenças a seguir:
I- Visita domiciliar: considerada um contato pontual da equipe de enfermagem para avaliação
das demandas exigidas pelo usuário e/ou família, estabelecendo um plano assistencial,
programado e com objetivo definido.
II- Atendimento domiciliar: nela, todas as ações são prestadas de forma educativa e
assistencial, desenvolvidas pelo enfermeiro no domicílio, direcionadas ao paciente e seus
familiares.
III- Internação domiciliar: nela, os cuidados são prestados de forma sistematizada, integral ou
contínua, podendo até ser ininterrupta no domicílio, com oferta tecnológica, recursos
humanos, equipamentos, materiais e medicamentos.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) As sentenças I, II e III estão corretas.
B) Somente a sentença II está correta.
C) Somente a sentença I está correta.
D) Somente a sentença III está correta.
7) O cuidado de enfermagem requer que o enfermeiro realize a consulta de enfermagem ,
buscando uma comunicação clara, visando à importância do cuidado de enfermagem, no qual
o acompanhamento, a proteção, o bem-estar físico e mental do paciente são de grande
importância. Sobre as classificações de risco, classifique V para as sentenças verdadeiras e F
para as falsas:
( ) A cor que se refere a uma emergência é designada vermelho, em que o paciente deve ser
encaminhado direto para a sala de ressuscitação. O atendimento deve ser imediato, com risco
demorte.
( ) A cor que se refere a uma emergência é designada amarela, em que o paciente deve ser
encaminhado para a consulta médica, podendo levar até 30 minutos.
( ) A cor que se refere à pouca urgência é designada verde. Ela serve para atendimentos de
pouca urgência, em que o paciente deve ser encaminhado para consulta médica, de menor
urgência, avaliação em, no máximo, 1 hora, com reavaliação periódica, sem risco de morte.
( ) A cor que se refere a um atendimento não urgente é designada cor verde, em que o
paciente deve ser encaminhado para atendimento por ordem de chegada. Não há urgência,
tempo de atendimento em torno de 2 horas, sem risco de morte.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) V - F - F - V.
B) F - V - V - F.
C) V - F - V - F.
D) F - V - F - V.
8) A consulta de enfermagem contribui para o enfermeiro orientar e esclarecer dúvidas no
processo de cuidar e monitorar as comorbidades, auxiliando o paciente na autonomia do
autocuidado. A consulta de enfermagem segue um padrão sistematizado por meio do processo
de enfermagem, auxiliando e orientando o enfermeiro no cuidado ao paciente, comunidade e
família, em âmbito público ou privado. Sobre as etapas do processo de enfermagem, analise as
sentenças a seguir:
I- Coleta de dados, diagnóstico de enfermagem e planejamento de enfermagem.
II- Avaliação de enfermagem e implementação.
III- Histórico do paciente, acolhimento, classificação de risco e diagnóstico médico.
IV- Planejamento de enfermagem baseado no diagnóstico médico, implementação e avaliação.
V- Diagnóstico de enfermagem, coleta de dados, implementação do sistema eletrônico e
avaliação de enfermagem.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) As sentenças I e V estão corretas.
B) As sentenças III e IV estão corretas.
C) As sentenças II e III estão corretas.
D) As sentenças I e II estão corretas.
9) A visita domiciliar acontece através de um conjunto de atuação da equipe de atenção básica.
Há alguns tipos de visitas domiciliares, como as que são solicitadas pelo paciente ou familiares:
visitas periódicas, paciente acamado e busca ativa. No que se refere às visitas domiciliares,
alguns pacientes possuem algumas situações específicas ou circunstâncias específicas. Sobre o
exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Paciente somente com afecções crônicas, de cuidados paliativos, minimizando sofrimento
e controle da dor, necessitando, assim, de cuidados a cada três meses.
( ) Adaptações ao puerpério, redução de mobilidade transitória ou permanente de idosos,
composição socioeconômica familiar frágil, afetando indireta ou diretamente o estado de
saúde mental do paciente.
( ) Paciente com afecções crônicas ou agudas, conforme grau de comprometimento da
doença e dos cuidados paliativos, minimizando sofrimento e controle da dor, necessitando,
assim, de cuidados semanais.
( ) Bebês prematuros com baixo peso, com demanda de ganho ponderal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) F - V - F - V.
B) F - V - V - V.
C) V - F - V - F.
D) V - F - F - F.
10) A consulta de enfermagem tem como objetivo identificar problemas de saúde do paciente,
visando à implementação de medidas objetivando promover a proteção, a recuperação e a
reabilitação do paciente. A consulta de enfermagem pode acontecer de forma individual e
coletiva. Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A) A lei que regulamenta a consulta de enfermagem como atividade privativa do enfermeiro é
a Lei n° 7.498/1986.
B) A lei que regulamenta a consulta de enfermagem como atividade privativa do enfermeiro é
a Lei n° 8.080/1988.
C) A lei que regulamenta a consulta de enfermagem como atividade privativa do enfermeiro é
a Lei n° 2.748/1995.
D) A lei que a consulta de enfermagem como atividade privativa do enfermeiro é a Lei n°
8.489/1989.
11) Outra etapa que contempla o processo de enfermagem é o diagnóstico de enfermagem,
que corresponde ao planejamento da atuação da enfermagem. Esse diagnóstico compõe o
agrupamento das informações coletadas no processo saúde/doença, centralizado no cuidado
ao paciente em curto, médio e longo prazo. Sobre o planejamento de enfermagem, analise as
sentenças a seguir:
I- O planejamento de enfermagem corresponde à etapa em que se enfatiza a promoção, a
prevenção, a recuperação e a reabilitação da saúde.
II- O planejamento de enfermagem corresponde somente à coleta de dados da doença.
III- O planejamento de enfermagem corresponde somente ao resultado dos cuidados prestados
ao paciente e familiares.
IV- O planejamento de enfermagem é a linguagem padronizada usada e executada pela
enfermagem para prescrição de enfermagem.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) as sentenças II e III estão corretas.
B) As sentenças I e IV estão corretas.
C) Somente a sentença IV está correta.
D) Somente a sentença I está correta.
12) É de responsabilidade do enfermeiro na consulta de enfermagem supervisionar um
acolhimento qualificado prestado ao paciente, bem como constituir um plano de cuidados,
elaborar atividades em grupo, efetuar o encaminhamento a equipes multidisciplinares, efetuar
a classificação de risco, dentre outras demandas da saúde. Considerando a classificação de
risco, sobre os critérios usados para uma classificação eficaz, assinale a alternativa CORRETA:
A) Doença usual, sinais de alerta, como palidez, febre alta, perda da consciência, queixa
principal, sinais vitais, escala de dor, idade, doenças preexistentes.
B) Doença usual e sinais de alerta não são levados em consideração.
C) Para critério de avaliação, somente é utilizado o relato do paciente e como ele denomina a
urgência de seu atendimento.
D) Palidez, queixas tardias, agressividade, mal-estar, atestado e histórico de doenças.
13) Na atenção básica, o enfermeiro deve aplicar a consulta de enfermagem, a fim de garantir
sua aplicabilidade como parte da assistência prestada ao paciente. Os cuidados de
enfermagem devem ser realizados pelo enfermeiro para garantir o acompanhamento e
proteção, visando ao bem-estar físico e mental do paciente. O ministério da saúde, na Portaria
n° 2.436/17, traz a atribuição a cada profissional da atenção básica. Sobre as atribuições do
enfermeiro, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Realizar consulta de enfermagem; procedimentos; solicitar exames complementares; e
prescrever medicações, conforme protocolos.
( ) Realizar atenção à saúde aos indivíduos e famílias vinculadas às equipes, no domicílio e no
espaço comunitário.
( ) Realizar consulta de enfermagem; procedimentos; realizar atendimento na saúde
emergencial; e prescrição de fármacos controlados, conforme diretrizes.
( ) Realizar consulta de enfermagem somente individualizada, conforme estabelecido pelo
gestor federal; e prescrever medicações terapêuticas, conforme observadas as disposições
legais da profissão.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) V – V – F – F.
B) F – V – F – V.
C) V – F – V – F.
D) F – F – V – V.
14) Dorothea Orem foi a mulher que desenvolveu a teoria de enfermagem do autocuidado ou
o modelo Orem de enfermagem, entre 1959 e 2001, com relevância para a atuação dos
enfermeiros, por trazer conceitos gerais aplicáveis a todas as instâncias de enfermagem,
independentemente da atuação profissional do enfermeiro. A teoria de Dorothea integra três
teorias inter-relacionadas: a teoria do autocuidado, a dos sistemas de enfermagem e a do
déficit de autocuidado. Em 1981 e 1982, o tema do cuidado de si mesmo foi abordado no curso
ministrado no College France, no Brasil, e veio a ser publicado sob o nome “A hermenêutica do
sujeito”. Sobre o plano de cuidado de enfermagem criado por Dorothea Orem, classifique V
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas.
( ) Adaptação prejudicada relacionada ao sistema de suporte inadequado: a intervenção de
enfermagem vem a orientar o paciente por meio de dialogo, dando apoio quanto àmudança
no padrão de vida, para melhor aceitação.
( ) Adaptação prejudicada: a intervenção de enfermagem não capacita o paciente para que
busque informações, sem expectativa de adaptação com a situação e negação do paciente.
( ) Adaptação prejudicada relacionada ao sistema de suporte inadequado: tem como objetivo
dar condições de adaptação frente às mudanças, usando métodos de orientação e apoio,
auxiliando na adaptação.
( ) Adaptação prejudicada por distúrbio do padrão do sono relacionada ao sistema sensorial:
dificuldade em orientar, pois o paciente não demonstra sinais de repouso inadequado, sem
necessidade de orientação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) V – F – V – F.
B) F – F – V – V.
C) V – V – F – F.
D) F – V – F – V.