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COMPETÊNCIA DESTA MENSALIDADE 15/03/2023 à 15/04/2023 ANS - No. 36.825-3 HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA Av. Heráclito Graça, 406 - Centro CEP: 60140-061 - Fortaleza - Ceará www.hapvida.com.br SAC: 0800.280.9130 OBS: Fatura gerada via internet REAJUSTE ASSISTÊNCIA MÉDICA INFORMAMOS QUE EM 03/2023 O REAJUSTE ANUAL DE SEU CONTRATO FOI DE 15.50%, ÍNDICE ESTABELECIDO PELA AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR (ANS) POR MEIO DO OFÍCIO GEAR Nº 366/2022/GEFAP/GGREP/DIPRO/ANS, SENDO O PRÓXIMO REAJUSTE ANUAL EM 03/2024. NA DATA DE EMISSÃO DO BOLETO, 08/02/2023, SEU CONTRATO POSSUI 3 DIAS DE ATRASO CUMULATIVO. CONFORME ART. 13, PARÁGRAFO ÚNICO, II, DA LEI 9.656/98, SEU CONTRATO SERÁ CANCELADO SE ATINGIR 60 DIAS DE ATRASOS, CONSECUTIVOS OU NÃO, CUMULATIVAMENTE NOS ÚLTIMOS 12 MESES. LIGUE PARA O SAC 0800 280 9130 E SAIBA COMO PAGAR AS FATURAS EM ATRASO. NÃO DEIXE SEU PLANO SER CANCELADO. DISCRIMINAÇÃO DA FATURA Mensalidade Plano Saúde 393.68 (-) Desconto .00 (+) Valor de Odontologia 28.44 (+) Tarifa de Cobrança .00 (+) Valor Fator Moderador .00 (+) Outros .00 (=) Total da Fatura 422.12 Código Tipo de Assistência Beneficiários Nome Plano Mês Aniversário Valor Mens. Reajuste Anual Observação 00100.576373.02-5 MÉDICA DARLAN SOARES PACHECO NOSSO PLANO DII - 469346139 MAR R$ 202,40 15.50% 0700D.178836.00-8 ODONTOLÓGICA DARLENY PANTOJA SOARES 472185143 ODONTO PREMIUMNACIO AGO R$ 28,44 00100.576373.00-9 MÉDICA DARLENY PANTOJA SOARES NOSSO PLANO X - 458990084 MAR R$ 191,28 15.50% NOME: DARLENY PANTOJA SOARES - CÓDIGO:00100.576373 Núm. Documento: 00100.576373 03/2023 - Data Doc.: 15/03/2023 Ag./Cod. Beneficiário: 2136/8216967 - N.Num.: 1010251632957 Beneficiário: Vencimento 15/03/2023 Nosso Número 1010251632957 Numero do Documento 00100.576373 03/2023 Agência / Código Beneficiário 2136/8216967 (=) Valor do Documento 422.12 Pagador Autenticação Mecânica Sacador / Avalista PAGAR PREFERENCIALMENTE NO BANCO SANTANDER 2136 / 8216967 COBRANÇA SIMPLES - RCR REAL x APÓS O VENCIMENTO, EMITIR 2ª VIA DO BOLETO ATRAVÉS DO SITE www.hapvida.com.br/site/boletos OU ENTRAR EM CONTATO COM O HAPVIDA PELO TELEFONE 0800 280 9130. PARA CADA DIA DE ATRASO: JUROS DE R$ ,14 MULTA APÓS VENCIMENTO: 2% RECEBIMENTO SOMENTE PELO VALOR TOTAL DO DOCUMENTO HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - CNPJ: 63.554.067/0001-98