micologia e hematologia clinica 2

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18/04/2023, 13:37 ESTUDA+ - Sistema de Gestão de Aprendizagem
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1. Paciente feminina, 18 anos, procedente de Palmas, com história de equimoses e gengivorragia há duas semanas, evoluindo com febre, menorragia, astenia e queda do estado geral. Nega
doenças prévias ou uso de medicamentos. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada, taquicárdica, normotensa, ausência de adenomegalias ou visceromegalias, equimoses e petéquias
disseminadas, hemorragia subconjuntival e lesão purulenta em orofaringe.
Nos exames laboratoriais apresentou
hemoglobina: 5,4 g/dL (VR: 11,5-15,5 g/dL);
hematócrito: 17% (VR: 37-47%);
leucócitos: 18.500 mm³ (VR: 4.000-10.000 mm³);
blastos: 90% (VR: 0%);
neutrófilos segmentados: 2% (VR: 40 a 60%);
linfócitos 5% (VR: 20 a 40%);
monócitos: 3% (VR: 4-10%);
plaquetas: 9.000 mm³ (VR: 140.000 – 400.000);
A suspeita clínica é de leucemia mieloide aguda. 
Assinale a alternativa correta com relação aos exames complementares que podem ser solicitados ao paciente, para auxílio do diagnóstico, para diferenciação entre os vários tipos de
LMC:
Provas citoquímicas.
(Alternativa correta)
Análise molecular.
Novo hemograma.
Análise citogenética.
2.
“Ao estudar a biologia de um fungo de interesse médico, devemos considerar seu ciclo evolutivo, a estrutura de sua célula, correlacionada com o estudo morfobiológico das organelas que a
compõem, a atividade bioquímica, sua virulência e a estrutura antigênica.” (LACAZ, 2009)
Considerando essas e outras características referentes aos fungos, assinale a assertiva correta:
Os bolores são fungos unicelulares.
Devido às características da parede celular dos fungos dismórficos, eles são considerados fungos patogênicos por apresentarem um dos fatores de virulência dos
fungos.
A constituição da parede celular dos fungos permite a ação dos principais antibióticos.
A formação de esporos está associada à reprodução assexuada e sexuada.
(Alternativa correta)
3.
Os fungos parasitas e capazes de infectar os seres vivos apresentam maior interesse biomédico que os demais. Além disso, podem desencadear desde as micoses superficiais até
as sistêmicas.
Sobre o assunto, assinale a alternativa correta. 
 
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A Candida forma pseudo-hifas e não faz parte da microbiota normal.
Fungos oportunistas caracterizam-se por infectar indivíduos imunocomprometidos e/ou imunossuprimidos.
(Alternativa correta)
Coccidioides é um fungo causador de micose sistêmica e que se reproduz de forma sexuada.
Mucor é um fungo dimórfico, conforme a temperatura, e oportunista.
4.
Leia as frases a seguir e classifique-as em verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Leucemias são neoplasias malignas das células primitivas hematopoiéticas (stem cells) que surgem na medula óssea e que se distribuem pelo sangue circulante e por outros órgãos.
( ) Na leucemia linfoide crônica (LLC), as células hematopoiéticas imaturas (blastos) proliferam sem sofrer diferenciação em células maduras normais.
( ) Os linfomas, tanto os Hodgkin quanto os não Hodgkin, apresentam grande comprometimento da medula óssea, com alterações da celularidade, tornando-se hipercelular com aumento
de precursores granulocíticos.
Marque a alternativa que contêm a sequência correta de V e F de cima para baixo.
F, V, F.
V, F, F.
(Alternativa correta)
V, V, V.
V, F, V.
5. As colorações citoquímicas, mesmo com o advento de outras técnicas sofisticadas, ainda permanece como uma técnica utilizada para a diferenciação entre as diferentes neoplasias
hematológicas. Existem várias colorações citoquímicas, dentre elas a mieloperoxidase.
Com relação a essa coloração, ela é normalmente utilizada para identificar:
granulações inespecíficas do monoblasto.
granulações primárias do mieloblasto.
(Alternativa correta)
granulações inespecíficas do linfoblasto.
granulações secundárias do mieloblasto.
6.
As colônias dos fungos são descritas como estruturas vegetativas porque são compostas de células envolvidas no catabolismo e no crescimento fúngico.
Sobre o assunto, marque a alternativa correta:
 
Um pseudo-micélio pode ser formado tanto por hifas cenocíticas quanto por pseudo-hifas.
A hifa cenocítica, por ser asseptada, apresenta um único núcleo central.
Na Candida, quando a broto permanece conectado, temos as pseudo-hifas, que podem ser um mecanismo de invasão tecidual.
(Alternativa correta)
As hifas crescem por reprodução das suas extremidades.
7.
Diferentes métodos físicos, químicos e imunológicos permitem a contagem celular automatizada, como radiofrequência, métodos ópticos entre outros. Qual das alternativas a seguir
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descreve a metodologia por impedância?
Utiliza a espectrofotometria para contagem de células.
Utiliza um feixe de luz ou laser para contagem das células.
Avaliação da fluorescência do DNA nuclear após marcação com iodeto de propídio.
Medida e contagem das células por diferença de corrente elétrica.
(Alternativa correta)
8.
Observe a imagem a seguir e assinale a alternativa correta sobre a forma de reprodução:
 
 
Na reprodução sexuada são encontrados os basidiósporos.
(Alternativa correta)
Os basidiósporos são formados no interior de sacos, os basídios.
Os esporos são armazenados no basidiocarpo.
Os basidiósporos fazem parte da reprodução assexuada dos fungos.
9. A drepanocitose ou anemia falciforme é uma hemoglobinopatia de caráter genético, causada por uma mutação na posição 6 do gene da β-globina (HbB), havendo a substituição do ácido
glutâmico por uma valina (β6Glu>Val).
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Assinale a alternativa com o tipo de exame que pode ser solicitado para que sejam identificadas essas alterações.
Hemograma completo.
Análise molecular.
(Alternativa correta)
Provas citoquímicas.
Análise citogenética.
10.
Os contadores celulares automáticos estão em constante evolução tecnológica, podendo avaliar em alguns equipamentos cerca de 60 parâmetros hematológicos. Além disso, a
automatização permitiu a avaliação de novos parâmetros que não poderiam ser obtidos por meio da análise hematológica manual. Nesse contexto, qual parâmetro avalia a variabilidade de
tamanho dos eritrócitos e que é fornecido somente pela contagem celular automatizada?
RDW.
(Alternativa correta)
WBC.
MPV.
PCT.