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Ideias de lançamento 7 consultas até o 1º ano de vida Após o 2º ano, uma vez ao ano próximo do aniversário. PUERICULTURA Após o 1º ano, a cada 6 meses (18 e 24 meses) Monitoria: Assist. de Enfermagem em Saúde da Criança e do Adolescente Idade gestacional? Peso ao nascer? Índice APGAR? Intercorrência no período neonatal? Qual a história do binômio (mãe/filho)? Pré-natal? Alguma intercorrência durante a gestação? Local do parto? Tipo de parto? Intercorrência no parto? Possibilidade de doenças neurológicas. Ex: Microcefalia, hidrocefalia Etapas da Puericultura Anamnese PÁG 67 e 68 - CADERNETA DE SAÚDE DA CRIANÇA Exame Físico Triagens Neonatais? Vacinas? Medidas Antropométricas Perímetro Encefálico (PC) ATENÇÃO: Score < +2 : PC acima do esperado Score > -2: PC abaixo do esperado É normal uma perda de peso de até 10% ao nascer, mas há a recuperação até o 15º dia de vida. Sinais de Desidratação ou Hipoglicemia? (Vômito, Letargia, hipoatividade) Extremidades Fletidas? Estado de Vigília? ( Sono leve, profundo, choro) Mãos fechadas? Anormalidades? ( Batimentos de asa de nariz, tiragens intercostais e diafragmáticas) Estatura/Comprimento Registrar dado no Gráfico correspondente MONENCLATURA Até 2 anos : Comprimento A partir do 2 anos: Altura Peso Estado Geral Rosto virado para um dos lados? Face BocaNarizOlhos Orelha eAudiçãoCrânio Assimetria; Malformação; Deformidade; Aparência Sindrômica; Bossa Serosanguínea; Cefalematomas; Fontanelas; Fontanela Anterior (Losangular-1-4cm): Fecha do 9º ao 18 mês. Fontanela Posterior (Triangular - 0,5cm): Fecha no 2º mês Conjuntivite; Estrabismo; Teste do reflexo vermelho; Reflexo fotomotor; Implantação; Tamanho; Simetria; Triagem auditva neonatal(TANU) Alterações Morfológicas; Observar : Úvula, Tamanho da Língua, Palato, Freio lingual, Coloração dos lábios; Forma; Presença de secreção(sífilis); Não deve estar fechada no nascimento ! As fontanelas não devem estar túrgidas, abauladas ou deprimidas. Monitoria: Assist. de Enfermagem em Saúde da Criança e do Adolescente Pescoço Pele Toráx Abdome Ânus eretoGenitália Posição viciosa da cabeça (Torcicolo congênito); Edema; Palidez; Cianose; Ictéricia; Assimetria; Apalpar as clavículas; Sinais de sofrimento Respiratório; Cianose; Orientar sobre involução das mamas; Turgência jugular; Abaulamento Precordial; Ictus cordi; Sopros cardíacos; FC; Pulso; Respiração 40/60rpm; Hérnia Umbilical e Inguinal; Coto Umbilical (Onfalite); Diástase do reto abdominal; Palpar bolsa escrotal; Hidrocele; Fimose; Localização do Meato Urinário (Hipospádia ou epispádia); Pequenos Lábios e clitóris +proeminentes; Presença de Fissuras; Posição do Orifício; Permeabilidade Anal; Examine os membros superiores e inferiores; Pé torto; Realizar Testes de Ortolani e de Barlow (Displasia de Quadril); Sistema Osteoarticular Monitoria: Assist. de Enfermagem em Saúde da Criança e do Adolescente Avaliação Neurológica Preensão palmo-plantar Moro Sucção Cutâneo Plantar Tônico Cervical Por fim, forneça orientações sobre o Aleitamento Materno, vacinação,higiene e/ou outras dúvidas que o cuidador tenha ! Agende a próxima consulta! Avaliar Reflexos Monitoria: Assist. de Enfermagem em Saúde da Criança e do Adolescente
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