Avaliação II - Individual CITOPATOLOGIA CLINICA

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:828260)
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Prova 62668533
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 9/1
Nota 9,00
“O tecido epitelial é composto por células poliédricas justapostas com pouca deposição de matriz-extracelular entre elas. Devido à presença de estruturas de 
junção intercelular, este tipo de tecido possui uma alta adesão celular. As principais funções dos tecidos epiteliais são revestimento de superfícies internas e 
externas do corpo e secreção. A função de revestimento geralmente costuma estar associadas à outras funções como proteção, absorção de nutrientes e 
percepção de estímulos enquanto que o tecido epitelial glandular costuma-se organizar para formar estruturas especializadas chamadas glândulas. De acordo 
com suas especializações, o tecido epitelial pode ser divido em três tipos: tecido epitelial de revestimento, tecido epitelial glandular e neuroepitélio.” Sobre os 
vários tipos de tecidos epiteliais, analise as sentenças a seguir:
I- Possuem células justapostas e pouca matriz extracelular.
II- Possuem ótima adesividade celular.
III- Dentre as funções dos tecidos epiteliais podemos citar a secreção.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.infoescola.com/biologia/tecido-epitelial/. Acesso em: 5 dez. 2022.
A Somente a sentença II está correta.
B Somente a sentença I está correta.
C As sentenças I, II e III estão corretas.
D Somente a sentença III está correta.
A cirurgia de Wertheim-Meigs consiste na histerectomia radical, englobando a retirada do útero, o terço superior da vagina, paramétrios, e linfonodos 
pélvicos, podendo se estender à região para-aórtica. Esta cirurgia está indicada como terapia primária para câncer do colo do útero em estágio IA2 a IB2 e 
pacientes selecionadas com carcinoma endometrial em estágio II. Cerca de 40% das pacientes precisam de tratamento complementar, contudo não se indica o 
procedimento para aquelas com doença avançada que não possuem perspectiva de cura. Além disso, a obesidade constitui contraindicação relativa. Nesse 
sentido, considere o seguinte caso clínico: paciente de 43 anos de idade apresenta carcinoma espinocelular do colo do útero, estádio FIGO Ib. Foi realizada 
cirurgia de Wertheim-Meigs, com preservação dos ovários. O resultado anatomopatológico da peça mostrou margens vaginais livres, linfonodos negativos e 
infiltração dos paramétrios laterais por neoplasia, porém com margens cirúrgicas livres de neoplasia. Sobre o caso clínico apresentado, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A cirurgia de retirada do tumor preservou os ovários porque o câncer de colo é associado à infecção por HPV e não à hormônios diretamente.
( ) A amostra citopatologia do útero certamente apresentava células com alterações nucleares e citoplasmáticas em algum grau.
( ) As amostras citológicas dos linfonodos apresentavam sinais claros de infiltrados por neoplasia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://doity.com.br/media/doity/submissoes/artigo-76a0ea4b89b9449d2308f592a26d600ff119576f-arquivo.pdf/. Acesso em: 19 out. 2022.
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PINHEIRO, P. Exame Papanicolau [ASCUS, LSIL e NIC1, 2 e 3]. 2022. Disponível em: https://www.mdsaude.com/ginecologia/exame-papanicolau/. Acesso 
em: 19 out. 2022.
A V - V - F.
B F - V - F.
C F - F - V.
D V - F - V.
O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação desordenada de células anormais da mama, que forma um tumor com potencial de invadir outros 
órgãos. Existem vários tipos de câncer de mama. Alguns têm desenvolvimento rápido, enquanto outros crescem lentamente. A maioria dos casos, quando 
tratados adequadamente e em tempo oportuno, apresentam bom prognóstico. O câncer de mama também acomete homens, porém é raro, representando 
apenas 1% do total de casos da doença. O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece tratamento para o câncer de mama em Unidades Hospitalares 
especializadas.
Sobre o câncer de mama, assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.sbp.org.br/previna-se-contra-o-cancer-de-colo-do-utero/?gclid=EAIaIQobChMIv-Hc0fbn-
gIViBJMCh3SjgDfEAAYAyAAEgLtdfD_BwE. Acesso em: 17 out. 2022.
A As mulheres devem ser aconselhadas a fazer o autoexame mensalmente após a menstruação.
B A recomendação para mulheres de 50 a 69 anos é a realização da mamografia a cada 2 anos e do exame clínico das mamas (ECM) anualmente.
C A recomendação para as mulheres de 50 a 75 anos é a realização de mamografia e do ECM anualmente.
D Para as mulheres de 40 a 49 anos, a recomendação brasileira é o ECM anual e a USG mamária a cada 2 anos em substituição a mamografia pela maior
densidade mamária.
Os papilomavírus humanos (HPVs) pertencem à família Papillomaviridae e seu ciclo de vida é diretamente ligado à diferenciação das células epiteliais do 
hospedeiro. Possuem seis genes que se expressam precocemente e dois genes que se expressam tardiamente, sendo denominados respectivamente E (early) e 
L (late). O ácido desoxirribonucleico (DNA) viral dentro da célula do hospedeiro pode assumir duas formas: epissomal e integrada. O HPV tem como alvo as 
células basais de epitélios escamosos, em particular da área genital, onde está associado ao carcinoma da cérvice uterina. Na boca, o HPV está associado a 
papiloma escamoso oral, condiloma acuminado, verruga vulgar e hiperplasia epitelial focal. A vacinação contra o HPV ofertada pela rede SUS atua na 
prevenção dessa DST. Sobre essa doença, analise as sentenças a seguir:
I- As lesões que aparecem na pele dos acometidos pela infecção, deve-se a uma reação autoimune.
II- O agente causador da doença em análise é classificado como microrganismo pluricelular.
III- O local de infecção do HPV é a porção final da vagina.
IV- O processo vacinal promoverá a formação de proteínas (anticorpos) de defesa contra a infecção.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.scielo.br/j/jbpml/a/hzN4FnSQNn58Tmzs5KX3DWs/abstract/?lang=pt. Acesso em: 18 out. 2022.
A Somente a sentença I está correta.
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B Somente a sentença IV está correta.
C As sentenças II e III estão corretas.
D As sentenças I e IV estão corretas.
“Quase metade dos brasileiros tem muito medo de ter câncer. Mas, apesar da preocupação, 24% da população não faz exames preventivos. É o que diz a 
pesquisa feita pela Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica, que ouviu 1.500 pessoas em todo o país”.
Sobre o câncer e as alterações celulares que ocorrem como consequência da doença, assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: http://g1.globo.com/fantastico/noticia/2017/10/um-em-cada-quatro-brasileiros-nao-faz-exames-preventivos-contra-o-cancer.html. Acesso em: 22 out. 
2017.
A A meiose produz células com metade dos cromossomos da célula mãe e sem capacidade de duplicação.
B A mitose produz células filhas com o mesmo número de cromossomos da célula mãe e com capacidade de duplicação.
C A meiose produz células com mesmo número de cromossomos da célula mãe e com capacidade de duplicação.
D O processo de mitose das células fica prejudicado e passa a produzir células filhas apenas com o dobro do número de cromossomos.
Os exames de imagem por garantirem a visualização detalhada de diversos órgãos do corpo cumprem um papel fundamental na descoberta precoce do 
câncer. De acordo com a literatura médica, a realização de procedimentos como radiografia, ultrassonografia, ressonância magnética e tomografia 
computadorizada permitem averiguar o estágio do tumor e sua extensão, facilitando as decisões sobre o melhor tipo de tratamento para o paciente. De modo 
geral, os exames de diagnóstico por imagem fornecem fotografias das partes internas do organismo, possibilitando a identificação de padrões e 
anormalidades. Além de altamente precisos, os procedimentoscostumam ser rápidos e indolores, não oferecendo quaisquer riscos ao paciente. Pesquisas 
realizadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) revelam que, a cada ano, são contabilizados mais de 14 milhões de novos casos de câncer em todo o 
globo e cerca de 8 milhões de mortes decorrentes de tumores. A maioria desses óbitos poderiam ter sido evitados com um diagnóstico precoce, que eleva em 
até 90% as chances de cura da doença. Sobre os exames de imagem, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Exames de radiografia apresentam resolução dependente apenas da técnica utilizada durante a sua realização.
( ) Exames radiográficos que empregam radiações classificadas como difusas podem ter impactos na qualidade da imagem final.
( ) Exames tomográficos utilizam sistemas de conversão de elétrons capturados, originam as partes com opacidade na imagem e as partes translúcidas em 
que não houve a transposição dos feixes eletrônicos.
( ) Exames de ressonância permitem a segmentação das áreas de interesse clínico e ainda se retiram potenciais sobreposições de estruturas que podem 
ocorrem em exames radiográficos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://www.pontoaltoimagem.com.br/2022/04/19/entenda-por-que-os-exames-de-imagem-sao-fundamentais-para-a-deteccao-precoce-do-cancer/. 
Acesso em: 19 out. 2022.
A V - V - V - F
B V - F - V - F.
C F - F - F - V.
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D F - V - F - V.
Vários estudos conduzidos por instituições sérias de pesquisa, inclusive com artigos publicados no British Medical Journal, têm defendido a ideia da 
vacinação de meninos contra o HPV. Vários países, inclusive o Brasil, tem priorizado a vacinação de meninas com a intenção de minimizar os casos de 
câncer de colo útero.
Com relação às vacinas, assinale a alternativa CORRETA:
A A resposta frente às imunizações ocorrem apenas em decorrência da ativação das células fagocitárias e de defesa inata.
B As vacinas são produzidas a partir de fragmentos do agente da doença, para assim estimular a produção de anticorpos (memória).
C Vacinas são formas de imunização consideradas passivas em adultos com idade superior a 50 anos.
D As vacinas são indicadas apenas para pacientes com sintomas da doença em questão.
As neoplasias podem ser classificadas em dois tipos básicos: neoplasia benigna e neoplasia maligna. Observe as imagens a seguir:
A neoplasia benigna é um tumor que apresenta crescimento lento e organizado e que é formado por células semelhantes àqueles presentes no tecido normal. 
Os limites desse tumor também são bem definidos e ele não é capaz de invadir os tecidos vizinhos ou provocar metástases. Entretanto, apesar de não serem 
capazes de invadir os tecidos vizinhos, vale destacar que esses tumores benignos podem crescer de maneira exagerada e comprimir estruturas próximas. 
Como exemplo de neoplasia benigna, podemos citar o lipoma e o mioma. O lipoma é um tumor benigno que apresenta origem no tecido adiposo, já o mioma 
é um tumor benigno que tem origem no tecido muscular. A neoplasia maligna é um tumor de crescimento rápido, formado por células que se apresentam de 
forma diferente daqueles presentes do tecido normal. Esse tumor tem limites pouco definidos, é capaz de invadir tecidos vizinhos e também pode provocar 
metástases. As neoplasias malignas são frequentemente chamadas de câncer. Sobre neoplasia, analise as sentenças a seguir:
I- Tanto neoplasias benignas quanto malignas tem capacidade de sofrer metástase.
II- Macroscopia de uma neoformação auxilia no diagnóstico, uma vez que existem características como tamanho, ulceração e evolução que estão 
relacionadas com malignidade.
III- A citologia é um teste confirmatório para neoplasias, sendo possível classificá-la, direcionando para um melhor tratamento.
IV- O melanoma por ser sufixo OMA é considerada uma neoplasia benigna de pele.
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V- Os carcinomas são neoplasias malignas de origem epitelial e/ou granular.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: 
https://mundoeducacao.uol.com.br/doencas/neoplasia.htm#:~:text=Neoplasia%2C%20de%20acordo%20com%20o,classificadas%20em%20malignas%20ou%20be
Acesso em: 18 out. 2022.
A As sentenças II, III e V estão corretas.
B As sentenças I e III estão corretas.
C Somente a sentença III está correta.
D As sentenças I e IV estão corretas.
Os principais tratamentos contra o câncer são a quimioterapia, a radioterapia, cirurgia, terapia hormonal e imunoterapia. A quimioterapia é a técnica mais 
utilizada e consiste na destruição das células cancerígenas, que se caracterizam por apresentarem uma divisão mais rápida que a divisão de uma célula 
normal. Porém, ainda é uma técnica que causa efeitos adversos em células normais devido à sua alta toxicidade. É consenso entre pesquisadores e 
profissionais de saúde que é necessário empregar medicamentos que apresentem maior eficiência e menor efeito adverso para o tratamento do câncer. Nesse 
sentido, diversos centros de excelência em pesquisa têm buscado o desenvolvimento de novos quimioterápicos a partir de plantas, atualmente 60% das drogas 
utilizadas em ensaios clínicos são derivados de produtos naturais. Os quimioterápicos antineoplásicos derivados de algumas espécies vegetais, os quais têm 
sido utilizados no tratamento do câncer, são: paclitacel e docetaxel, vimblastina, vincristina, vindesina e vinorelbina, camptotecina, topotecano e irinotecano, 
podofilotoxina, etoposídeo e teniposídeo, extraídos de plantas da espécie Catharanthus roseus, Camptotheca accuminata, Taxus brevifolia, Podophyllum 
peltatum. Esses compostos de fontes naturais são hoje empregados com frequência na quimioterapia, todavia outros compostos com propriedades 
promissoras na utilização antineoplásica estão em fase de estudos, na tentativa de identificar os efeitos e os seus mecanismos de ação, a fim de que estes 
medicamentos possam ser utilizados com segurança e com o menor efeito adverso possível. Sobre a relação quimioterápico/câncer/mitose, analise as 
sentenças a seguir:
I- Os processos tumorais malignos apresentam uma relação estreita com os processos de meiose.
II- A vimblastina atua como quimioterápico, pois impede a formação dos microtúbulos, impedindo a divisão celular.
III- Com a ausência da formação das fibras do fuso não ocorre a divisão celular de maneira correta, impedindo a divisão celular.
IV- Durante o processo de reorganização dos nucléolos ou descondensação dos cromossomos é possível observar o impedimento da formação dos 
microtúbulos pelo quimioterápico, ratificando a correlação da mitose com o câncer.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.conhecer.org.br/enciclop/2020D/quimioterapicos.pdf. Acesso em: 17 out. 2022.
A As sentenças I e II estão corretas.
B As sentenças II, III e IV estão corretas.
C As sentenças I e IV estão corretas.
D Somente a sentença I está correta.
Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de colo do útero é o terceiro tumor mais frequente na população feminina, atrás apenas do 
câncer de mama e do colorretal, e a quarta causa mais comum de morte de mulheres por câncer no Brasil. São estimados 16.340 novos casos da doença em 
2016, com um risco estimado de 15,85 casos a cada 100 mil mulheres. Até 2030, esse número de novos casos deve aumentar para 435 mil. Nesse cenário, o 
exame de Papanicolau é de grande importância, principalmente para detectar precocemente as lesões que precedem o câncer de colo do útero (displasias) e 
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indicar o melhor tratamento antes do seu desenvolvimento. Esse teste também pode detectar alterações que indicam a presença nas células do HPV (vírus do 
papiloma humano), o mais importante agente causador do câncer do colo uterino.
Sobre o HPV, assinale a alternativa CORRETA:
A A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente porcontato sexual com indivíduos previamente infectados.
B A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por ingestão de alimentos previamente contaminados em restaurantes populares.
C A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por porções de ar contaminado nos grandes centros urbanos.
D A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por ingestão de água não tratada advinda de açudes ou reservatórios previamente contaminados.
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