AVALIAÇÃO CLÍNICA/PSICOSSOCIAL EM ENFERMAGEM QUESTIONÁRIO DA UNIDADE III_ UNIP 2023

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AVALIAÇÃO CLINICA/PSICOSSOCIAL EM ENFERMAGEM 7474-90_44701_D_20231 CONTEÚDO
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Curso AVALIAÇÃO CLINICA/PSICOSSOCIAL EM ENFERMAGEM
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III
Iniciado 08/03/23 11:11
Enviado 08/03/23 11:44
Status Completada
Resultado da
tentativa
2,25 em 2,5 pontos  
Tempo decorrido 32 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
O exame físico permite identi�car as condições globais do paciente e, em geral, ocorre após
a entrevista, portanto:
I- Os métodos propedêuticos utilizados para a realização do exame físico compreendem:
inspeção, palpação, percussão e ausculta. Os dados são coletados de forma objetiva de
acordo com sinais percebidos pelo examinador.
II- Para a realização da Percussão, o examinador concentra os sentidos do tato na avaliação
de alguns fatores, tais como textura, temperatura, rigidez, pulsação, presença de nódulos e
massas.
III- A Inspeção caracteriza-se em um exame minucioso do indivíduo como um todo, e de
cada sistema do corpo. Sua realização exige uma boa iluminação, exposição adequada da
região observada e o uso ocasional de determinados instrumentos.
IV- A palpação consiste em golpear a pele da pessoa com toques curtos e �rmes, para
avaliar as estruturas subjacentes, gerando uma vibração palpável e um som característico.
V- A ausculta consiste em ouvir os sons produzidos pelo corpo, tais como, coração, vasos,
pulmões e abdome.
Diante do exposto, está correto o que compreende:
Apenas as alternativas I, III e V estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.
Todas as alternativas estão incorretas.
Apenas as alternativas I, III e V estão corretas.
Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
Apenas as alternativas I e II estão corretas.
Resposta Correta: C
Comentário: A percussão é desenvolvida a partir das vibrações originadas
UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS
0,25 em 0,25 pontos
AVALIAÇÃO CLÍNICA/PSICOSSOCIAL EM ENFERMAGEM _QUESTIONÁRIO DA 
UNIDADE III 
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de pequenos golpes realizados na superfície do organismo, podendo ser
percussão direta, em que golpeia-se diretamente a região alvo com as
pontas dos dedos, e percussão dígito-digital, em que golpeia-se com um
dedo da mão dominante a borda ungueal ou a superfície dorsal da
segunda falange do dedo médio ou indicador da outra mão, que deve estar
espalmada na região alvo. E a palpação requer a utilização do tato para a
obtenção de impressões de partes mais super�ciais do corpo e da pressão,
que possibilita as impressões de regiões mais profundas. Com essa técnica
é possível identi�car texturas, espessuras, consistências, sensibilidade,
volume e dureza das estruturas corporais durante o exame físico.
Utilizamos a palpação super�cial (pressão com profundidade de até 1 cm) e
a profunda (pressão com profundidade de 4 cm).
Pergunta 2
Resposta Selecionada:
e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
“Na Enfermagem contemporânea encontramos autores como Stefanelli (1993), que
conceitua comunicação como sendo um processo de compreender, compartilhar
mensagens enviadas e recebidas, sendo que as próprias mensagens e o modo em que se
dá seu intercâmbio exercem in�uência no comportamento das pessoas nela envolvidas, a
curto, médio ou longo prazo. Estas a�rmações evidenciam o potencial do processo
comunicativo e de trocas na interação enfermeiro-usuário” (CASTRO e SILVA, 2001).
Considerando a a�rmação anterior e a entrevista estabelecida entre enfermeiro e paciente
para o levantamento de informações necessárias em uma avaliação clínica e psicossocial
adequada, analise as a�rmações seguintes e assinale a sua resposta:
I- Entrevista é sinônimo de coleta de dados, podendo ser substituída pela aplicação de um
questionário, pois os dados não verbais não são relevantes.
II- Antes de �nalizar uma entrevista, o enfermeiro deve sinalizar ao paciente que a
entrevista está chegando ao �m e dar oportunidade para o esclarecimento de possíveis
dúvidas.
III- A apresentação do entrevistador ao entrevistado, bem como a explicação do motivo da
entrevista é indispensável para iniciar essa etapa de coleta de dados.
IV- Ao realizarmos a entrevista podemos elaborar questões abertas que estimulam o relato
do cliente sobre um determinado tema, ou perguntas fechadas que permitem ao
entrevistador focalizar em certos assuntos.
V- Ao entrevistarmos devemos abordar assuntos relacionados ao cliente, como doenças
atuais e pregressas, história da família, avaliação funcional, como atividades, hábitos,
alimentação, eliminação, sono e repouso.
Está correto o que se a�rma:
As alternativas II, III, IV e V estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.
Todas as alternativas estão incorretas.
Apenas a alternativa III está incorreta.
Apenas a alternativa II está correta.
As alternativas II, III, IV e V estão corretas.
Resposta Correta: E
Comentário: No momento da entrevista, ocorre o estabelecimento de um
relacionamento, duas pessoas estranhas encontram-se e instituem algum
0,25 em 0,25 pontos
tipo de comunicação. A entrevista realizada pelo enfermeiro tem como
meta desenvolver um relacionamento com con�ança mútua e identi�car
dados pertinentes ao direcionamento da assistência. A entrevista deve
superar um diálogo e seguir a �nalidade de ser compreensiva.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Na veri�cação dos sinais vitais, o cliente adulto jovem apresenta, em repouso, temperatura
axilar de 36,4 °C, respiração de 16 respirações/minuto, pulso radial de 78
batimentos/minuto, pressão sistólica de 120 mmHg e pressão diastólica de 80 mmHg. Ao
analisar esses valores, é correto a�rmar que o cliente apresenta-se:
Afebril, eupneico, normocárdico e normotenso.
Afebril, dispneico, normotenso e normocárdico.
Hipotérmico, eupneico, normotenso e normocárdico.
Febril, eupneico, hipertenso e normocárdico.
Afebril, eupneico, normocárdico e normotenso.
Afebril, eupneico, normotenso e taquicárdico.
Resposta Correta: D
Comentário: Os valores de referência dos sinais vitais para
considerarmos dentro da anormalidade são: PA menor ou igual a
120x80mmHg, P 60 a 90 bpm, R 12 a 20 ipm, Temperatura de 35,8 ºC a
37,2 ºC.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
A Frequência Respiratória (FR) é caracterizada pela quantidade de ventilações que ocorrem
em um minuto. Analise as a�rmações abaixo referentes à temática:
I- A FR refere-se ao ciclo respiratório completo que é formado pela inspiração e expiração.
Sua avaliação deve ser composta pela frequência, ritmo e amplitude do tórax.
II- A Bradipneia é um termo que se refere à frequência respiratória mais rápida que o
normal para a idade.
III- Dispneico é um termo que se refere à di�culdade de respirar.
IV- A Taquipneia é um termo que se refere à frequência respiratória mais lenta que o
normal para a idade.
É correto o que se a�rma em:
A�rmações I e III.
A�rmações I e III.
A�rmações I, II e IV.
A�rmações III e IV.
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
d. 
e. 
Comentárioda
resposta:
Todas as a�rmações estão corretas.
Todas as a�rmações estão erradas.
Resposta Correta: A
Comentário: Em relação à frequência respiratória, taquipneia
corresponde à respiração rápida e super�cial e bradipneia à respiração
lenta e super�cial.
Pergunta 5
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
A contração cardíaca faz com que o sangue crie uma onda de pressão conhecida como
“Pulso”, é uma sensação palpitante, que pode ser palpada sobre uma artéria periférica ou
auscultada sobre o ápice do coração.
Correlacione os Pulsos descritos com seu local de veri�cação e a seguir assine a sequência
correta.
1-
Carotídeo
( 
)
Antebraço, no punho.
2- Braquial ( 
)
Atrás do joelho em uma fossa.
3- Radial ( 
)
Margem medial do músculo esternocleidomastoideo lateral à traqueia.
4- Poplítea ( 
)
Membro inferior, próximo ao maléolo.
5- Tibial ( 
 )
Próximo à fossa antecubital, na fenda entre os músculos bíceps e
tríceps.
A sequência correta é:
3, 4, 1, 5, 2.
2, 1, 4, 3, 5.
1, 5, 2, 4, 3.
5, 3, 4, 2, 1.
4, 2, 1, 3, 5.
3, 4, 1, 5, 2.
Resposta Correta: E
Comentário: Para a veri�cação do pulso, com a devida observação do
número e das características dos batimentos cardíacos re�etidos nas
artérias, devemos utilizar as popas dos dedos indicador e médio para
proceder a palpação de uma artéria, em geral a artéria radial, para,
durante um minuto, realizarmos as observações pertinentes. Além da
veri�cação do pulso radial, podemos veri�car também o pulso braquial,
femoral, carotídeo, pedioso, tibial posterior e poplíteo, em que temos que
conhecer anatomicamente suas localizações para uma avaliação precisa.
0,25 em 0,25 pontos
Pergunta 6
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
No exame físico de J.P, sexo feminino, 31 anos de idade, veri�caram os seguintes sinais
vitais: temperatura axilar de 36 ºC; respiração irregular, super�cial com 26 incursões por
minuto; pulso radial de 68 batimentos por minuto; pressão sistólica de 115 mmHg e
pressão diastólica de 75 mmHg. Nesse caso, o enfermeiro identi�ca que a cliente
apresenta:
Taquipneia.
Pressão arterial limítrofe.
Padrão respiratório de Biot.
Bradicardia.
Taquipneia.
Hipotermia.
Resposta Correta: D
Comentário: Os dados referentes aos sinais vitais indicam que a FR está
alterada, pois o parâmetro de normalidade é de 12 a 20 ipm, estando 26
ipm, encontra-se taquipneico, pois apresenta uma respiração rápida e
super�cial.
Pergunta 7
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Entre os fatores de risco para mortalidade, hipertensão arterial explica 40% das mortes por
acidente vascular cerebral e 25% daquelas por doença coronariana. A mortalidade por
doença cardiovascular aumenta progressivamente com a elevação da pressão arterial.
Considerando a importância da veri�cação adequada da pressão arterial, analise as
a�rmações e assinale a sua resposta:
I- A pressão arterial refere-se à pressão que o sangue venoso exerce na parede das veias.
II- O débito cardíaco, o volume sanguíneo e a resistência vascular periférica in�uenciam
diretamente os valores da pressão arterial.
III- Uma pessoa que apresenta pressão arterial de 139x89 mmHg está com Hipertensão
Estágio 1.
IV- Após a realização de exercícios físicos, devido ao aumento do débito cardíaco,
observamos elevação da pressão arterial.
Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.
Todas as alternativas estão incorretas.
Apenas a alternativa III está incorreta.
Apenas a alternativa II está correta.
Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
Resposta Correta: E
Comentário: Pressão arterial refere-se à pressão que o sangue arterial
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
exerce. O valor de 139x89 mmHg é classi�cado como Pré-Hipertensão.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Para que os dados da pessoa que está sendo avaliada sejam obtidos adequadamente, os
envolvidos devem estar em posições apropriadas para o exame. Em relação aos tipos de
posições de pacientes no leito e suas indicações, relacione as colunas e, após, assinale a
alternativa CORRETA:
1- Decúbito dorsal horizontal
2- Posição de Fowler
3- Posição de Sims
4- Posição de Trendelemburg
5- Posição de Litotomia
(  ) Indicada em prevenção e tratamento de choque, em clientes pós-operatório e varizes e
casos de secreção pulmonar ou gástrica (para facilitar a saída dos mesmos).
( ) É indicada para descanso, conforto do cliente, para alimentação e facilita a respiração.
(  ) É usada para exame bimanual nas regiões da cabeça, tórax, mamas, abdômen,
extremidades e re�exos.
(  ) É uma variação da posição ginecológica, indicada para cirurgias e exames da vagina,
bexiga e períneo.
(  ) É indicada para exames retais e vaginais, colocação de supositórios e lavagens
intestinais.
4 – 2 – 1 – 5 – 3
3 – 5 – 1 – 2 – 4
4 – 2 – 1 – 5 – 3
2 – 4 – 1 – 3 – 5
1 – 2 – 5 – 4 – 3
4 – 1 – 2 – 5 – 3
Resposta Correta: B
Comentário: Para que os dados da pessoa que está sendo avaliada sejam
obtidos adequadamente, os envolvidos devem estar em posições
apropriadas para o exame, portanto torna-se importantíssimo conhecer
as posições e os propósitos de cada uma delas.
Pergunta 9
A veri�cação da pressão arterial é uma das atividades feitas rotineiramente pela equipe de
enfermagem e deve ser feita com rigor técnico para que seu valor seja �dedigno. Para isso,
deve-se:
I. Pedir ao paciente para �car sentado, com o braço apoiado e à altura do coração.
II. Medir assim que o paciente entrar na Unidade, não havendo necessidade de repouso.
0,25 em 0,25 pontos
0 em 0,25 pontos
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
III. Perguntar ao paciente se fumou ou se tomou café, se sim esperar por 30 minutos.
IV. Apalpar o pulso braquial e in�ar o manguito até 90 mmHg acima do valor em que o
pulso deixar de ser sentido para estimar a pressão sistólica.
V. Esperar 1 a 2 minutos antes de realizar novas medidas.
Está CORRETO o que se a�rma em:
Apenas a alternativa IV está incorreta.
Todas as alternativas estão corretas.
Todas as alternativas estão incorretas.
Apenas a alternativa IV está incorreta.
Apenas a alternativa II está correta.
Apenas as alternativas II e IV estão incorretas.
Pergunta 10
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
Acerca da veri�cação da pressão arterial e dos cuidados de enfermagem, assinale a
alternativa correta.
A pressão de pulso é a diferença entre as pressões sistólica e
diastólica.
A pressão de pulso é a diferença entre as pressões sistólica e
diastólica.
A pressão arterial média independe de idade, atividade física ou
emoções.
O hiato auscultatório é o aparecimento do primeiro som de
Korotko� (bulhas cardíacas).
A palpação da artéria braquial ou radial é dispensável no caso de
veri�cação de rotina.
A pressão diastólica é a pressão máxima sentida na artéria durante a
contração cardíaca.
Resposta Correta: A
Comentário: A pressão de pulso (PP) re�ete a rigidez da aorta e outros
grandes vasos centrais. É considerada importante marcador prognóstico
cardiovascular, particularmente, para pessoas idosas. Seu valor é obtido
indiretamente pela diferença entre a pressão arterial sistólica (PAS) e a
pressão arterial diastólica (PAD), medidas na artéria braquial. Não existe
um valor previamente quanti�cado da PP que seja parâmetro convencional
0,25 em 0,25 pontos
Quarta-feira, 8 de Março de 2023 11h44min04s GMT-03:00
para risco cardiovascular, porém valores estipulados são referidos por
alguns autores, como 40 mmHg em repouso.
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