Exames Preventivos e Hormônios Sexuais

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23/04/2023, 21:18 Avaliação II - Individual
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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:828260)
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Prova 62484509
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 9/1
Nota 9,00
Após o envio do material coletado no exame de Papanicolau (colpocitologia oncótica, exame 
preventivo ou citologia cervicovaginal), o laboratório fornece o resultado do estudo em cerca de três 
a cinco dias. A forma como cada laboratório fornece o laudo do teste de Papanicolau pode ser 
bastante diferente. É importante também frisar que a nomenclatura mudou recentemente o que 
significa que exames podem ter resultados semelhantes, mas descrições bem diferentes. O acrônimo 
ASC-US significa Células Escamosas Atípicas de Significado Indeterminado (Atypical Squamous 
Cells of Undetermined Significance). E de todos os resultados anormais encontrados no Papanicolau, 
o ASCUS é o mais comum. Ele ocorre em cerca de 2 a 3% dos exames. O ASCUS indica uma atipia, 
ou seja, uma alteração nas características normais das células escamosas, sem, porém, apresentar 
qualquer sinal claro de que possam haver alterações pré-malignas. O ASCUS pode ser provocado, por 
exemplo, por inflamações, infecções ou atrofia vaginal durante a menopausa. Nesse sentido, 
considere o seguinte caso clínico: mulher, 22 anos, traz resultado de citologia oncótica com atipia 
celular de significado indeterminado (ASC-US). Sobre o caso clínico apresentado, classifique V para 
as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Segundo o sistema de identificação e rastreamento recomendado pelo Ministério da Saúde, 
apenas após os 25 anos é indicado os exames profiláticos contra o câncer de colo de útero, dessa 
forma o exame citológico nem deveria ter sido realizado.
( ) As alterações classificadas como ASC-US possuem altas taxas de remissão naturalmente, além 
de baixos índices de malignidade, dessa forma se aconselha a repetição do exame de acordo com sua 
faixa etária.
( ) Intervenções colposcópicas apenas são indicadas após dois resultados positivos para lesão 
escamosa intraepitelial de baixo grau.
( ) A indicação para ASC-US em idades inferiores ou iguais à 25 anos é acompanhamento com 
repetição de exames por um período de três anos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://www.mdsaude.com/ginecologia/exame-papanicolau/. Acesso em: 19 out. 2022.
A V - V - V - V.
B F - F - F - V.
C F - V - F - F.
D V - F - V - F.
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Os ovários produzem dois importantes hormônios sexuais, o estrógeno e a progesterona, os quais 
estão relacionados com a reprodução. O estrógeno é um hormônio que garante o crescimento, 
desenvolvimento e manutenção dos órgãos reprodutivos. É ele também que garante a regeneração do 
endométrio após a menstruação. Já a progesterona está mais relacionada com a preparação do útero 
para receber o bebê e com o desenvolvimento de células secretoras de leite durante a gestação. A 
diminuição dos níveis desse último hormônio leva ao aborto. Sobre os ovários, analise as afirmativas 
a seguir:
I- Os ovários produzem apenas progesterona em uma fase da vida.
II- Os ovários produzem apenas estrógenos.
III- Os hormônios produzidos pelos ovários são estrógenos e progesterona.
IV- Os hormônios produzidos pelos ovários são estrógenos e testosterona.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: http://bit.ly/3irNyLk. Acesso em: 18 out. 2022.
A As afirmativas I, II e III estão corretas.
B Somente a afirmativa III está correta.
C Somente a afirmativa I está correta.
D As afirmativas II e IV estão corretas.
“O tecido epitelial é composto por células poliédricas justapostas com pouca deposição de matriz-
extracelular entre elas. Devido à presença de estruturas de junção intercelular, este tipo de tecido 
possui uma alta adesão celular. As principais funções dos tecidos epiteliais são revestimento de 
superfícies internas e externas do corpo e secreção. A função de revestimento geralmente costuma 
estar associadas à outras funções como proteção, absorção de nutrientes e percepção de estímulos 
enquanto que o tecido epitelial glandular costuma-se organizar para formar estruturas especializadas 
chamadas glândulas. De acordo com suas especializações, o tecido epitelial pode ser divido em três 
tipos: tecido epitelial de revestimento, tecido epitelial glandular e neuroepitélio.” Sobre os vários 
tipos de tecidos epiteliais, analise as sentenças a seguir:
I- Possuem células justapostas e pouca matriz extracelular.
II- Possuem ótima adesividade celular.
III- Dentre as funções dos tecidos epiteliais podemos citar a secreção.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.infoescola.com/biologia/tecido-epitelial/. Acesso em: 5 dez. 2022.
A Somente a sentença I está correta.
B Somente a sentença III está correta.
C As sentenças I, II e III estão corretas.
D Somente a sentença II está correta.
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Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de colo do útero é o terceiro tumor 
mais frequente na população feminina, atrás apenas do câncer de mama e do colorretal, e a quarta 
causa mais comum de morte de mulheres por câncer no Brasil. São estimados 16.340 novos casos da 
doença em 2016, com um risco estimado de 15,85 casos a cada 100 mil mulheres. Até 2030, esse 
número de novos casos deve aumentar para 435 mil. Nesse cenário, o exame de Papanicolau é de 
grande importância, principalmente para detectar precocemente as lesões que precedem o câncer de 
colo do útero (displasias) e indicar o melhor tratamento antes do seu desenvolvimento. Esse teste 
também pode detectar alterações que indicam a presença nas células do HPV (vírus do papiloma 
humano), o mais importante agente causador do câncer do colo uterino.
Sobre o HPV, assinale a alternativa CORRETA:
A A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por porções de ar contaminado nos grandes
centros urbanos.
B A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por ingestão de alimentos previamente
contaminados em restaurantes populares.
C A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por contato sexual com indivíduos
previamente infectados.
D A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por ingestão de água não tratada advinda de
açudes ou reservatórios previamente contaminados.
Os exames de imagem por garantirem a visualização detalhada de diversos órgãos do corpo cumprem 
um papel fundamental na descoberta precoce do câncer. De acordo com a literatura médica, a 
realização de procedimentos como radiografia, ultrassonografia, ressonância magnética e tomografia 
computadorizada permitem averiguar o estágio do tumor e sua extensão, facilitando as decisões sobre 
o melhor tipo de tratamento para o paciente. De modo geral, os exames de diagnóstico por imagem 
fornecem fotografias das partes internas do organismo, possibilitando a identificação de padrões e 
anormalidades. Além de altamente precisos, os procedimentos costumam ser rápidos e indolores, não 
oferecendo quaisquer riscos ao paciente. Pesquisas realizadas pela Organização Mundial da Saúde 
(OMS) revelam que, a cada ano, são contabilizados mais de 14 milhões de novos casos de câncer em 
todo o globo e cerca de 8 milhões de mortes decorrentes de tumores. A maioria desses óbitos 
poderiam ter sido evitados com um diagnóstico precoce, que eleva em até 90% as chances de cura da 
doença. Sobre os exames de imagem, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Exames de radiografia apresentam resolução dependente apenas da técnica utilizada durante a 
sua realização.
( ) Exames radiográficos que empregam radiações classificadas como difusas podem ter impactos 
na qualidade da imagem final.
( ) Exames tomográficos utilizam sistemas de conversão de elétrons capturados, originam as partes 
com opacidade na imagem e as partes translúcidas em que não houve a transposiçãodos feixes 
eletrônicos.
( ) Exames de ressonância permitem a segmentação das áreas de interesse clínico e ainda se retiram 
potenciais sobreposições de estruturas que podem ocorrem em exames radiográficos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://www.pontoaltoimagem.com.br/2022/04/19/entenda-por-que-os-exames-de-imagem-
sao-fundamentais-para-a-deteccao-precoce-do-cancer/. Acesso em: 19 out. 2022.
A F - F - F - V.
B F - V - F - V.
C V - V - V - F
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D V - F - V - F.
Vários estudos conduzidos por instituições sérias de pesquisa, inclusive com artigos publicados no 
British Medical Journal, têm defendido a ideia da vacinação de meninos contra o HPV. Vários países, 
inclusive o Brasil, tem priorizado a vacinação de meninas com a intenção de minimizar os casos de 
câncer de colo útero.
Com relação às vacinas, assinale a alternativa CORRETA:
A As vacinas são produzidas a partir de fragmentos do agente da doença, para assim estimular a
produção de anticorpos (memória).
B A resposta frente às imunizações ocorrem apenas em decorrência da ativação das células
fagocitárias e de defesa inata.
C Vacinas são formas de imunização consideradas passivas em adultos com idade superior a 50
anos.
D As vacinas são indicadas apenas para pacientes com sintomas da doença em questão.
As células nos tecidos, diante dos variados estímulos (fisiológicos e patológicos) que recebem, 
buscam se adaptar, alterando as suas estruturas, de modo que a função celular é estimulada ou 
reduzida ou não alterada, segundo as circunstâncias que lhe são impostas e a capacidade da célula em 
se adaptar. O equilíbrio do meio interno (homeostase) depende de vários fatores tróficos simultâneos, 
a saber: 1) integridade do genoma, 2) disponibilidade de substratos para o metabolismo celular e da 
integridade das vias de síntese (anabolismo) e degradação (catabolismo), 3) interação das células 
entre si e com os componentes da matriz extracelular (MEC) produzidos pelas células, e 4) graus de 
diferenciação e de especialização celulares.
Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: http://patologia.medicina.ufrj.br/index.php/histopatologia-geral/397-anotacoes-
teoricas/anotacoes-sobre-adaptacao-lesao-e-morte-celulares. Acesso em: 17 out. 2022.
A Hiperplasia.
B Tumoração.
C Poliplasias celulares.
D Adaptação celular diploica.
O câncer é causado por alterações da estrutura genética (DNA) das células, as chamadas mutações. 
Cada célula sadia possui instruções de como devem proceder, ou seja, como crescer e se dividir, o 
período de funcionamento e de sua morte. Na presença de qualquer erro nestas instruções pode surgir 
uma célula alterada que venha a se tornar cancerosa. O processo de mutação celular, célula normal 
em célula cancerosa, pode ocorrer devido a vários fatores, entre eles: virais, químicos, do ambiente 
ou ainda da alimentação.
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Assinale a alternativa CORRETA que apresenta uma propriedade comum a todos os agentes 
cancerígenos:
Fonte: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/como-surge-o-cancer/como-se-comportam-as-
celulas-cancerosas. Acesso em: 17 out. 2022.
A Possuem acesso às células apenas do tecido epitelial de revestimento.
B Aumentam a capacidade da célula de dividir.
C Todos provocam replicações celulares descontroladas.
D Provocam danos no material genético da célula.
A cirurgia de Wertheim-Meigs consiste na histerectomia radical, englobando a retirada do útero, o 
terço superior da vagina, paramétrios, e linfonodos pélvicos, podendo se estender à região para-
aórtica. Esta cirurgia está indicada como terapia primária para câncer do colo do útero em estágio IA2 
a IB2 e pacientes selecionadas com carcinoma endometrial em estágio II. Cerca de 40% das pacientes 
precisam de tratamento complementar, contudo não se indica o procedimento para aquelas com 
doença avançada que não possuem perspectiva de cura. Além disso, a obesidade constitui 
contraindicação relativa. Nesse sentido, considere o seguinte caso clínico: paciente de 43 anos de 
idade apresenta carcinoma espinocelular do colo do útero, estádio FIGO Ib. Foi realizada cirurgia de 
Wertheim-Meigs, com preservação dos ovários. O resultado anatomopatológico da peça mostrou 
margens vaginais livres, linfonodos negativos e infiltração dos paramétrios laterais por neoplasia, 
porém com margens cirúrgicas livres de neoplasia. Sobre o caso clínico apresentado, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A cirurgia de retirada do tumor preservou os ovários porque o câncer de colo é associado à 
infecção por HPV e não à hormônios diretamente.
( ) A amostra citopatologia do útero certamente apresentava células com alterações nucleares e 
citoplasmáticas em algum grau.
( ) As amostras citológicas dos linfonodos apresentavam sinais claros de infiltrados por neoplasia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://doity.com.br/media/doity/submissoes/artigo-
76a0ea4b89b9449d2308f592a26d600ff119576f-arquivo.pdf/. Acesso em: 19 out. 2022.
PINHEIRO, P. Exame Papanicolau [ASCUS, LSIL e NIC1, 2 e 3]. 2022. Disponível 
em: https://www.mdsaude.com/ginecologia/exame-papanicolau/. Acesso em: 19 out. 2022.
A V - F - V.
B F - F - V.
C F - V - F.
D V - V - F.
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“A posição da junção escamocolunar (JEC) ou zona de transformação varia de acordo com a 
anatomia cervical e com a distribuição das células basais e das subcolunares de reserva presentes 
cranialmente a essa junção. Este processo todo é determinado por ação dos hormônios sexuais 
femininos, que promovem a proliferação e maturação destes epitélios. Assim, o local da JEC varia de 
acordo com a faixa etária, em consequência das diferenças de produção hormonal nos diferentes 
estágios da vida da mulher. Com aproximadamente 500 mil casos novos por ano no mundo, o câncer 
do colo do útero é o segundo tipo de câncer mais comum entre as mulheres, sendo responsável pelo 
óbito de, aproximadamente, 230 mil mulheres por ano. A incidência por câncer do colo do útero 
torna-se evidente na faixa etária de 20 a 29 anos, e o risco aumenta, rapidamente, até atingir seu pico 
geralmente na faixa etária de 45 a 49 anos”. Sobre o assunto, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas:
( ) O local de JEC depende da idade devido às questões hormonais.
( ) A maior incidência de câncer de colo do útero ocorre na faixa etária de 20 a 29 anos.
( ) A localização da JEC pode variar a depender de variações anatômicas.
( ) O câncer de colo do útero é o segundo tipo mais prevalente entre as mulheres.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://www.scielo.br/j/rbgo/a/QbTcsgqrSWb64znYtpgSJTM/?lang=pt. Acesso em: 5 dez. 
2022.
A V - F - V - V.
B V - F - V - F.
C F - V - F - V.
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