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24/04/2023, 18:14 Avaliação II - Individual about:blank 1/4 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:828260) Peso da Avaliação 1,50 Prova 63129898 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/1 Nota 9,00 “O tecido epitelial é composto por células poliédricas justapostas com pouca deposição de matriz-extracelular entre elas. Devido à presença de estruturas de junção intercelular, este tipo de tecido possui uma alta adesão celular. As principais funções dos tecidos epiteliais são revestimento de superfícies internas e externas do corpo e secreção. A função de revestimento geralmente costuma estar associadas à outras funções como proteção, absorção de nutrientes e percepção de estímulos enquanto que o tecido epitelial glandular costuma-se organizar para formar estruturas especializadas chamadas glândulas. De acordo com suas especializações, o tecido epitelial pode ser divido em três tipos: tecido epitelial de revestimento, tecido epitelial glandular e neuroepitélio.” Sobre os vários tipos de tecidos epiteliais, analise as sentenças a seguir: I- Possuem células justapostas e pouca matriz extracelular. II- Possuem ótima adesividade celular. III- Dentre as funções dos tecidos epiteliais podemos citar a secreção.Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.infoescola.com/biologia/tecido-epitelial/. Acesso em: 5 dez. 2022. A Somente a sentença II está correta. B As sentenças I, II e III estão corretas. C Somente a sentença I está correta. D Somente a sentença III está correta. As neoplasias podem ser classificadas em dois tipos básicos: neoplasia benigna e neoplasia maligna. Observe as imagens a seguir: A neoplasia benigna é um tumor que apresenta crescimento lento e organizado e que é formado por células semelhantes àqueles presentes no tecido normal. Os limites desse tumor também são bem definidos e ele não é capaz de invadir os tecidos vizinhos ou provocar metástases. Entretanto, apesar de não serem capazes de invadir os tecidos vizinhos, vale destacar que esses tumores benignos podem crescer de maneira exagerada e comprimir estruturas próximas. Como exemplo de neoplasia benigna, podemos citar o lipoma e o mioma. O lipoma é um tumor benigno que apresenta origem no tecido adiposo, já o mioma é um tumor benigno que tem origem no tecido muscular. A neoplasia maligna é um tumor de crescimento rápido, formado por células que se apresentam de forma diferente daqueles presentes do tecido normal. Esse tumor tem limites pouco definidos, é capaz de invadir tecidos vizinhos e também pode provocar metástases. As neoplasias malignas são frequentemente chamadas de câncer. Sobre neoplasia, analise as sentenças a seguir: I- Tanto neoplasias benignas quanto malignas tem capacidade de sofrer metástase. II- Macroscopia de uma neoformação auxilia no diagnóstico, uma vez que existem características como tamanho, ulceração e evolução que estão relacionadas com malignidade. III- A citologia é um teste confirmatório para neoplasias, sendo possível classificá-la, direcionando para um melhor tratamento. IV- O melanoma por ser sufixo OMA é considerada uma neoplasia benigna de pele. V- Os carcinomas são neoplasias malignas de origem epitelial e/ou granular.Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://mundoeducacao.uol.com.br/doencas/neoplasia.htm#:~:text=Neoplasia%2C%20de%20acordo%20com%20o,classificadas%20em%20malignas%20ou%20be Acesso em: 18 out. 2022. A Somente a sentença III está correta. B As sentenças II, III e V estão corretas. C As sentenças I e IV estão corretas. D As sentenças I e III estão corretas. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 24/04/2023, 18:14 Avaliação II - Individual about:blank 2/4 É estimado que o Brasil tenha de 9 a 10 milhões de infectados pelo Papiloma Vírus Humano e que, a cada ano, 700 mil casos novos da infecção surjam. Cerca de 105 milhões de pessoas são positivas para o HPV 16 ou 18 no mundo”. Sobre a HPV, analise as sentenças a seguir: I- O responsável pela culminância da infecção citada pode ser classificado como eucarionte. II- O agente responsável dessa doença é um ser classificado como procarionte. III- O agente responsável pela infeção citada é uma bactéria aeróbia. IV- O agente responsável dessa doença tem reprodução intracelular.Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.gov.br/pt-br/noticias/saude-e-vigilancia-sanitaria/2022/09/saude-amplia-vacinacao-contra-meningite-e-hpv-entenda-o-que-muda. Acesso em: 7 dez. 2022. A As sentenças I e III estão corretas. B Somente a sentença IV está correta. C As sentenças II e IV estão corretas. D Somente a sentença I está correta. Os ovários produzem dois importantes hormônios sexuais, o estrógeno e a progesterona, os quais estão relacionados com a reprodução. O estrógeno é um hormônio que garante o crescimento, desenvolvimento e manutenção dos órgãos reprodutivos. É ele também que garante a regeneração do endométrio após a menstruação. Já a progesterona está mais relacionada com a preparação do útero para receber o bebê e com o desenvolvimento de células secretoras de leite durante a gestação. A diminuição dos níveis desse último hormônio leva ao aborto. Sobre os ovários, analise as afirmativas a seguir: I- Os ovários produzem apenas progesterona em uma fase da vida. II- Os ovários produzem apenas estrógenos. III- Os hormônios produzidos pelos ovários são estrógenos e progesterona. IV- Os hormônios produzidos pelos ovários são estrógenos e testosterona.Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: http://bit.ly/3irNyLk. Acesso em: 18 out. 2022. A Somente a afirmativa I está correta. B As afirmativas II e IV estão corretas. C As afirmativas I, II e III estão corretas. D Somente a afirmativa III está correta. Displasia é o nome dado para o desenvolvimento celular fora do normal, que pode gerar a má-formação de um tecido ou órgão de qualquer parte do corpo humano. Existem diversos tipos de displasias, que mudam de acordo com a região afetada do corpo. Existem vários tipos de displasias: óssea, fibromuscular, mamária, uterina, endocondral, bacia, fibrosa, dentre vários outros exemplos, pois qualquer parte do corpo pode ser afetada. As causas da displasia estão relacionadas com as mesmas causas do câncer, mas as doenças não são sinônimas, embora muitas vezes a displasia possa evoluir para um tumor. Em geral, as causas podem ser genéticas ou externas, como tabagismo, alimentação desequilibrada, exposição a produção químicos. Os sintomas da displasia variam de acordo com o local afetado pela doença. Em geral, o paciente apresenta fortes dores na região afetada. É essencial ter o acompanhamento de um médico de confiança e manter os exames sempre em dia para descobrir o problema logo no início e aumentar as chances de cura da doença. Displasia tem cura, dependendo do estágio da doença e da região afetada. O tratamento para displasia pode ser cirúrgico ou medicamentoso, dependendo da gravidade do caso. Existem também casos mais leves, em que o paciente pode conviver com a doença e os sintomas podem ser resolvidos com mudanças de hábitos, com a prática de atividades físicas e alimentação equilibrada. Displasia é uma condição adquirida caracterizada por alterações da proliferação acompanhadas de redução ou perda de diferenciação celular das células afetadas, como exemplo temos as atipias celulares e arquiteturais. Com relação às displasias epiteliais, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) São lesões que surgem sempre a partir de um epitélio metaplásico. ( ) Ocorre apenas durante as alterações do desenvolvimento embrionário. ( ) São alterações celulares que podem evoluir para neoplasia. ( ) Os limites de classificação entre displasia e neoplasia são bem definidos.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/displasia. Acesso em: 19 out. 2022. A F - V - F - V. B F - F - V - F. C V - V - V - V. D V - F - F - F. Os principais tipos de câncer de colo do útero são o carcinomaespinocelular e o adenocarcinoma. Cerca de 90% dos cânceres de colo do útero são de carcinomas espinocelulares. Esses cânceres se desenvolvem a partir de células do exocervice e as células cancerígenas têm características de células escamosas sob o microscópio. Grande maioria dos outros tipos de câncer colo do útero são adenocarcinomas. São tumores que se desenvolvem a partir de células das glândulas. O adenocarcinoma de colo do útero se desenvolve a partir das células glandulares produtoras de muco do endocérvice. Com menos frequência estão os cânceres do colo do útero que têm características comuns aos carcinomas espinocelulares e adenocarcinomas, são os denominados carcinomas adenoescamosos ou carcinomas mistos. Embora quase todos os cânceres de colo do útero sejam ou carcinomas espinocelulares ou adenocarcinomas, outros tipos de câncer também podem se desenvolver no colo do útero. Por exemplo, melanoma, sarcoma e linfoma, que ocorrem mais frequentemente em outras partes do organismo. Nesse sentido, considere o seguinte caso clínico: mulher de 50 anos de idade, com carcinoma espinocelular de colo do útero que atinge o terço inferior da vagina, refere sangramento vaginal pequeno e diário. Não apresenta outras comorbidades e não é obesa. Sobre o caso clínico apresentado, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 3 4 5 6 24/04/2023, 18:14 Avaliação II - Individual about:blank 3/4 ( ) O tratamento cirúrgico para câncer de colo é só até o estádio IIA. ( ) O tumor dessa paciente atinge até o terço inferior da vagina, conferindo a ela um estadiamento. ( ) Hormonioterapia não é usada para câncer de colo, somente para câncer de mama. ( ) A radioterapia também ajuda a controlar o sangramento vaginal, podendo ser usada como tratamento paliativo para uma melhora da qualidade de vida em pacientes que sangram muito pelo tumor. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/sobre-o-cancer/766/128/. Acesso em: 19 out. 2022. A V - F - F - F. B F - V - F - V. C F - F - V - F. D V - V - V - V. “A posição da junção escamocolunar (JEC) ou zona de transformação varia de acordo com a anatomia cervical e com a distribuição das células basais e das subcolunares de reserva presentes cranialmente a essa junção. Este processo todo é determinado por ação dos hormônios sexuais femininos, que promovem a proliferação e maturação destes epitélios. Assim, o local da JEC varia de acordo com a faixa etária, em consequência das diferenças de produção hormonal nos diferentes estágios da vida da mulher. Com aproximadamente 500 mil casos novos por ano no mundo, o câncer do colo do útero é o segundo tipo de câncer mais comum entre as mulheres, sendo responsável pelo óbito de, aproximadamente, 230 mil mulheres por ano. A incidência por câncer do colo do útero torna-se evidente na faixa etária de 20 a 29 anos, e o risco aumenta, rapidamente, até atingir seu pico geralmente na faixa etária de 45 a 49 anos”. Sobre o assunto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O local de JEC depende da idade devido às questões hormonais. ( ) A maior incidência de câncer de colo do útero ocorre na faixa etária de 20 a 29 anos. ( ) A localização da JEC pode variar a depender de variações anatômicas. ( ) O câncer de colo do útero é o segundo tipo mais prevalente entre as mulheres.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://www.scielo.br/j/rbgo/a/QbTcsgqrSWb64znYtpgSJTM/?lang=pt. Acesso em: 5 dez. 2022. A V - F - V - V. B F - V - F - F. C F - V - F - V. D V - F - V - F. O câncer do colo do útero é o terceiro câncer mais prevalente entre as mulheres em todo o mundo, e a quarta causa de morte feminina. Para o ano de 2008, foi estimada uma taxa de mortalidade mundial para este câncer de 7,8/100.000 mulheres, com expressiva diferença entre países desenvolvidos (3,2/100.000) e países em desenvolvimento (9,8/100.000). O Brasil se encontra em situação intermediária no que tange à mortalidade por câncer do colo do útero, com uma taxa ajustada pela idade mundial de 4,78/100.000 em 2009. São esperados para o ano de 2012, ainda, 17.540 novos casos deste câncer. As taxas de mortalidade de países como Suécia, Dinamarca e Finlândia foram reduzidas em 52%, 66% e 80%, respectivamente, após a implementação de programas de rastreamento. O rastreamento do câncer do colo do útero tem por base a história natural da doença e o reconhecimento de que as lesões precursoras podem ser detectadas e tratadas adequadamente, impedindo a progressão para o câncer. Rotineiramente, falamos que as células são estruturas elementares formadas por membrana plasmática, citoplasma e núcleo, uma informação errônea. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Células mortas não apresentam citoplasma. ( ) Células vegetais não possuem membrana plasmática, mas sim, parede celular. ( ) A membrana plasmática é encontrada apenas em células animais. ( ) Não podemos dizer que todas as células possuem membrana, citoplasma e núcleo, pois o núcleo está presente apenas em células eucariontes. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: http://www.peb.ufrj.br/teses/Tese0168_2012_09_14.pdf. Acesso em: 19 out. 2022. A V - F - V - F. B F - F - F - V. C F - V - F - V. D V - V - V - F. A cirurgia de Wertheim-Meigs consiste na histerectomia radical, englobando a retirada do útero, o terço superior da vagina, paramétrios, e linfonodos pélvicos, podendo se estender à região para-aórtica. Esta cirurgia está indicada como terapia primária para câncer do colo do útero em estágio IA2 a IB2 e pacientes selecionadas com carcinoma endometrial em estágio II. Cerca de 40% das pacientes precisam de tratamento complementar, contudo não se indica o procedimento para aquelas com doença avançada que não possuem perspectiva de cura. Além disso, a obesidade constitui contraindicação relativa. Nesse sentido, considere o seguinte caso clínico: paciente de 43 anos de idade apresenta carcinoma espinocelular do colo do útero, estádio FIGO Ib. Foi realizada cirurgia de Wertheim-Meigs, com preservação dos ovários. O resultado anatomopatológico da peça mostrou margens vaginais livres, linfonodos negativos e infiltração dos paramétrios laterais por neoplasia, porém com margens cirúrgicas livres de neoplasia. Sobre o caso clínico apresentado, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A cirurgia de retirada do tumor preservou os ovários porque o câncer de colo é associado à infecção por HPV e não à hormônios diretamente. ( ) A amostra citopatologia do útero certamente apresentava células com alterações nucleares e citoplasmáticas em algum grau. ( ) As amostras citológicas dos linfonodos apresentavam sinais claros de infiltrados por neoplasia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 7 8 9 24/04/2023, 18:14 Avaliação II - Individual about:blank 4/4 Fonte: https://doity.com.br/media/doity/submissoes/artigo-76a0ea4b89b9449d2308f592a26d600ff119576f-arquivo.pdf/. Acesso em: 19 out. 2022. PINHEIRO, P. Exame Papanicolau [ASCUS, LSIL e NIC1, 2 e 3]. 2022. Disponível em: https://www.mdsaude.com/ginecologia/exame-papanicolau/. Acesso em: 19 out. 2022. A V - V - F. B F - V - F. C V - F - V. D F - F - V. Como o câncer de colo de útero tem como principal agente causador o HPV, transmitido por relações sexuais, os cuidados para outras DSTs são todos úteis também nesta prevenção. Também é considerada a estratégia de vacinação contra o HPV, buscando imunizar adolescentes do sexo feminino e masculino antes que comecem a vida sexual como medida preventiva. “O uso da vacina se iniciou há poucos anos e não há ainda resultados definitivos sobre a sua eficácia, mas as expectativas são muito otimistas” diz o médico patologista e membro da Sociedade Brasileira de Patologista, Victor Piana. Sobre o câncer do colo do útero,assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.sbp.org.br/previna-se-contra-o-cancer-de-colo-do-utero/?gclid=EAIaIQobChMIv-Hc0fbn- gIViBJMCh3SjgDfEAAYAyAAEgLtdfD_BwE. Acesso em: 17 out. 2022. A Os episódios diagnosticados de câncer de útero apresentam sintomas de forma precoce. B De maneira geral os casos de câncer de colo do útero são bastante agressivos e possuem um prognostico ruim. C O principal causador do carcinoma de colo de útero é o HPV, uma bactéria sexualmente transmitida. D Os principais subtipos de HPV com correlação mais íntima com o câncer de colo de útero são os subtipos 18 e 16. 10 Imprimir
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