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25/04/2023, 22:27 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/5 Teste de Conhecimento avalie sua aprendizagem (Adaptado de Covest-copset UFPE Biomédico - 2019) O hemograma de um paciente com infecção bacteriana aguda apresenta leucocitose, desvio à esquerda e neutro�lia com granulações tóxicas. Assinale a alternativa que explica corretamente as alterações. (Adaptado de IDECAN -Farmacêutico -Bioquímico -Pref. Simonésia/MG -2016) Pela análise quantitativa dos eritrócitos de três situações de resultado de hemograma de pacientes mulheres adultas, comparando seus resultados com os dados dos valores de referência, analise os dados laboratoriais, associe adequadamente a coluna da direita de acordo com os dados laboratoriais dos pacientes da coluna da esquerda. HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA Lupa SDE4538_202003350801_TEMAS Aluno: ANA PAULA BUENO DE OLIVEIRA Matr.: 202003350801 Disc.: HEMATOL.CL.HEMOTER. 2023.1 FLEX (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. EM2120504INTRODUÇÃO À HEMATOLOGIA 1. A leucocitose, ou aumento dos leucócitos totais, deve ser reavaliada, pois é mais comum em infecções virais. O aumento de neutró�los senis hipersegmentados é esperado nesses casos pela maior liberação medular. A presença de neutró�los jovens com desvio não escalonado e predomínio de mielócitos é comum nesses casos. A neutro�lia reacional é caracterizada por aceleração da maturação medular e pode acompanhar a presença de grânulos azuró�los. O desvio à esquerda é de�nido à presença de alterações degenerativas indicativas de ativação da fagocitose. Data Resp.: 13/04/2023 22:39:32 Explicação: A resposta certa é:A neutro�lia reacional é caracterizada por aceleração da maturação medular e pode acompanhar a presença de grânulos azuró�los. 2. javascript:voltar(); javascript:voltar(); javascript:diminui(); javascript:aumenta(); 25/04/2023, 22:27 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/5 1. Paciente A 2. Paciente B 3. Paciente C ( ) Anemia macrocítica ( ) Anemia microcítica e hipocrômica ( ) Anemia normocítica normocrômica A sequência está correta em: (Adaptado de CCVUFC - UFC - Farmacêutico - Farmácia - 2017) Em portadores de anemia ferropriva podemos observar, na extensão sanguínea, hemácias morfologicamente semelhantes às encontradas em qual patologia abaixo? 3, 1, 2 3, 2, 1 1, 2, 3 2, 3, 1 1, 3, 2 Data Resp.: 10/04/2023 23:19:18 Explicação: A resposta certa é: 3, 1, 2 EM2120505ALTERAÇÕES DA SÉRIE VERMELHA 3. Anemia falciforme. Anemia megaloblástica. Talassemia. Anemia perniciosa. Esferocitose hereditária. Data Resp.: 13/04/2023 22:42:25 Explicação: A resposta certa é: Talassemia. 25/04/2023, 22:27 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/5 As anemias microcíticas são um tipo de alteração da série vermelha e podem apresentar diferentes causas que devem ser investigadas. A seguir são listadas algumas características da anemia microcítica. Assinale a alternativa que retrata uma característica correta das anemias microcíticas. Um paciente com petéquias e sangramento apresentou no hemograma plaquetopenia, com a presença de plaquetas macrocíticas no esfregaço de sangue periférico e discretas alterações das linhagens granulocítica e eritroide, sem células blásticas circulantes, sem alterações no mielograma. Qual é o possível diagnóstico e tratamento, respecitvamente? Um paciente de 5 anos apresentou fraqueza e palidez. Ao exame, foi veri�cado um aumento de leucócitos com predomínio de células imaturas associado a plaquetopenia e anemia. O responsável legal relatou febre e infecções recorrentes, além de petéquias no corpo. Foi feito o mielograma e algumas colorações especí�cas, conforme ilustrado na �gura a seguir: De acordo com os resultados obtidos, qual é o provável diagnóstico da criança? 4. Pacientes com talassemia costumam apresentar macrocitose no esfregaço sanguíneo. Na anemia de doença crônica, a microcitose instala-se desde o início da diminuição da produção de hemoglobina. Pacientes com anemia por de�ciência de ferro costumam apresentar RDW elevado. A anemia sideroblástica é uma causa comum de anemias microcíticas. A ferritina sérica encontra-se em baixa quantidade em pacientes com doenças crônicas. Data Resp.: 13/04/2023 22:57:07 Explicação: A resposta certa é: Pacientes com anemia por de�ciência de ferro costumam apresentar RDW elevado. EM2120506ALTERAÇÕES DA SÉRIE BRANCA E DAS PLAQUETAS 5. Púrpura trombocitopênica trombótica e uso de imunoglobulina. Púrpura trombocitopênica trombótica e plasmaférese terapêutica. Púrpura trombocitopênica idiopática e corticoides. Púrpura amegacariocítica e corticoide em altas doses. Anemia aplástica severa e transfusão de concentrado de plaquetas. Data Resp.: 13/04/2023 22:40:50 Explicação: A resposta certa é: Púrpura trombocitopênica idiopática e corticoides. 6. LLA. LMA-M7. Linfoma de Hodgkin LMA-M3. Linfoma não Hodking. 25/04/2023, 22:27 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/5 Os índices hematimétricos, uma das análises realizadas no eritrograma, auxiliam avaliar o grau de normalidade/anormalidade das hemácias e por isso são ferramentas essenciais para a classi�cação do tipo de anemia. Entretanto, para o seu cálculo são necessárias fórmulas que dependem de valores de referência como a hemoglobina, por exemplo. Atualmente, o eritrograma pode ser realizado de forma automatizada, como impedância e absorbância, garantindo resultados mais rápidos, precisos e con�áveis do que as metodologias manuais. Sobre a dosagem de hemoglobina, marque a alternativa que indica a metodologia clássica de dosagem: Um paciente apresentou rubor de pele e aumento tanto de contagem de eritrócitos no hemograma quanto de hematócrito e hemoglobina. O médico estava suspeitado de policitemia vera (PV). A seguir são relatados alguns achados laboratoriais. Assinale a alternativa a indicar mais um achado que sugere o diagnóstico de PV. Na policitemia, são observados índices aumentados de eritropoetina no sangue, sendo ele o principal fator de crescimento a atuar sobre a linhagem eritroide. Eis a principal fonte de produção da eritropoetina no organismo: Data Resp.: 10/04/2023 23:19:32 Explicação: A resposta certa é: LLA. EM2120702INTRODUÇÃO À HEMOTERAPIA 7. Técnica de centrifugação para dosagem do micro-hematócrito. Técnica de hematoscopia. Técnica colorimétrica. Técnica de VHS. Técnica de coloração com Azul de Cresil Brilhante. Data Resp.: 20/04/2023 21:13:35 Explicação: A dosagem clássica de hemoglobina é realizada por meio de técnica colorimétrica. Inicialmente, faz-se a lise dos eritrócitos e a estabilização da hemoglobina. Na sequência, faz-se a dosagem de cianometahemoglobina por espectrofotometria. A dosagem pelo micro-hematócrito é uma técnica manual clássica (praticamente em desuso) que indica o percentual de hemácias no volume total de sangue, realizada pela centrofugação de capilares sanguíneos. A técnica de coloração com Azul de Cresil Brilhante é usada para veri�car a contagem de reticulócitos. A técnica de VHS é para a veri�cação da velocidade de hemossedimentação que é importante para avaliar infecções ou in�amações no sangue. A técnica de hematoscopia, faz a avaliação microscópica dos eritrócitos, sendo importante para avaliar alterações na morfologia dessa célula. EM2120507SÍNDROMES E TRANSTORNOS HEMATOLÓGICOS 8. Mutação adquirida no gene JAK2. Esplenomegalia. Presença do transcrito BCR-ABL. Hiperplasia megacariocítica. Fibrose de graus 2 e 3 na medula óssea. Data Resp.: 10/04/2023 23:19:47 Explicação: A resposta certa é: Mutação adquirida no gene JAK2.9. Tecido renal Baço Pâncreas Medula óssea Hepatócitos Data Resp.: 10/04/2023 23:20:00 Explicação: 25/04/2023, 22:27 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/5 Durante o plantão no banco de sangue, um pro�ssional recebeu um pedido de transfusão de CH de um paciente que tem histórico de um anticorpo anti-K. Durante a pesquisa de anticorpos irregulares, foram utilizadas as hemácias I e II, com os fenótipos descritos a seguir: Como resultado, o pro�ssional encontrou a hemácia I negativa e a hemácia II positiva. Em relação a esses resultados, o pro�ssional deveria tomar algumas atitudes. A seguir, são listadas algumas condutas a serem analisadas: I. Esse resultado con�rma o anticorpo anti-k, não sendo necessário qualquer teste adicional; II. O PAI é um teste de triagem, sendo necessário um teste de identi�cação para descobrir qual é o anticorpo irregular. III. O anticorpo detectado durante a triagem essa triagem não é o anti-K, podendo ser, por exemplo, um anti-E ou anti-c. Está correto o que se a�rma em: A resposta certa é: Tecido renal EM2120703EXAMES PRÉ-TRANSFUSIONAIS E ACOMPANHAMENTO TRANSFUSIONAL 10. III I I e II II II e III Data Resp.: 13/04/2023 22:38:27 Explicação: A resposta certa é:II e III Não Respondida Não Gravada Gravada Exercício inciado em 31/03/2023 00:01:21.
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