Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
31/03/2023, 19:42 Avaliação da Disciplina about:blank 1/11 Prova Impressa GABARITO | Avaliação da Disciplina (Cod.:781957) Peso da Avaliação 10,00 Prova 62224840 Qtd. de Questões 20 Nota 6,50 Intoxicação é o contato com uma substância que produz toxicidade. A maioria das intoxicações depende da dose, que é determinada pela concentração ao longo do tempo. A toxicidade pode ser o resultado da exposição à excessiva quantidade de substância utilizada. Trata-se de uma emergência clínica. Vítimas de intoxicação carecem de intervenções precisas e rápidas, para evitar que os agentes utilizados ou promovedores da intoxicação desencadeiem complicações que ocasionem risco à vida. Sabendo disso, a seguir são citadas algumas condutas direcionadas a esse tipo de vítima, leia, interprete e assinale a resposta CORRETA: A Reconhecer que se trata de uma intoxicação; identificar o tóxico; diminuir a absorção do tóxico; tentar aumentar a eliminação do tóxico; prevenir a reexposição do tóxico; tratamento sintomático. B Administrar antitóxico empiricamente; expansão volêmica; estabilização hemodinâmica. C Estabilização e retificação das Vias Aéreas Superiores (VAS); oferta de oxigenioterapia suplementar; monitorização eletrocardiográfica; registro dos sinais vitais; administrar antitóxico empiricamente. D Estabilização e retificação das Vias Aéreas Superiores (VAS); oferta de oxigenioterapia suplementar; monitorização eletrocardiográfica; registro dos sinais vitais; administrar antitóxico empiricamente; expansão volêmica; estabilização hemodinâmica. No Atendimento Pré-Hospitalar (APH) relacionado a traumas abdominais, muitas vezes a equipe está desprovida de recursos avançados para intervenções mais invasivas, como cirurgias corretivas. Entretanto, a equipe que presta o primeiro atendimento quando atua de forma sublime pautado no conhecimento e na habilidade, minimiza possíveis complicações existentes relacionadas ao estado clínico das vítimas. Em relação a traumas, para que o atendimento ocorra na sua totalidade, é importante que você, enquanto socorrista e/ou emergencista, identifique o mecanismo e a cinemática de trauma ocorrido, energia utilizada e proporções de possíveis lesões e ainda, se o trauma é contuso ou penetrante. Frente a isso, identifique a seguir o conceito que melhor se adequa à cada tipo de trauma: Assinale a alternativa correta: A No trauma contuso, a lesão ocorre diretamente sobre o órgão atingido pelo objeto (corpo estranho). No trauma penetrante, as vísceras sofrem compressão, cisalhamento, aceleração e desaceleração em várias direções, passível de existirem lesões expressivas e impactantes. B O trauma contuso, é aquele onde ocorreu ruptura visceral e sangramento significativo, com estado de repercussão volêmica (hipervolemia) e instabilidade clínica. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 31/03/2023, 19:42 Avaliação da Disciplina about:blank 2/11 C No trauma contuso, a lesão ocorre diretamente sobre o órgão atingido pelo objeto (corpo estranho), ocasionando insignificante repercussão clínica às vítimas que a experienciam. No trauma penetrante, as vísceras sofrem compressão, cisalhamento, bem como, rupturas estruturais, passível de coexistirem lesões expressivas e impactantes. D No trauma contuso, as vísceras sofrem compressão, cisalhamento, aceleração e desaceleração em várias direções, pode haver lesões expressivas e impactantes. No trauma penetrante, a lesão ocorre diretamente sobre o órgão atingido pelo objeto (corpo estranho). É de vital importância, a prestação de atendimento emergenciais. Conhecimentos básicos muitas vezes podem auxiliar na minimização do sofrimento daqueles que a experienciam, evitam complicações futuras, distanciam a presença de sequelas e podem ainda, salvar vidas. Em qualquer situação e atividade, pessoas estão expostas a riscos e, portanto, sujeitas a ferimentos e traumatismos. Acidentes podem ocorrer em qualquer lugar, a qualquer momento, mas alguns ambientes parecem ser especialmente propícios para tal, quando não avaliados por profissionais habilitados e competentes. Especialistas no assunto garantem que a melhor forma de enfrentar este problema é a prática da prevenção. Deve-se prevenir para afastar todas as condições de risco e assim evitar que acidentes aconteçam. A seguir algumas opções se encontram disponíveis no que se refere ao princípio dos primeiros socorros, identifique a CORRETA: A Prevenção B Estabilização C Treinamento D Habilitação Intoxicação ou envenenamento são causados pela ingestão, inalação ou exposição a alguma substância tóxica (nociva) ao organismo que podem provocar sequelas e até mesmo a morte se o indivíduo não for socorrido a tempo. O ambiente domiciliar apresenta uma grande variedade de agentes como plantas tóxicas, medicamentos, pesticidas, produtos de limpeza e higiene que, quando não armazenados ou utilizados de forma correta, representam risco para intoxicação e envenenamento. Diante disso, as intoxicações acidentais em ambiente domiciliar estão entre os acidentes domiciliares mais frequentes na população infanto-juvenil e ocupam uma posição de destaque nos atendimentos de serviços de urgência e emergência (BRITO; MARTINS, 2015). Atender crianças vítimas de intoxicação é uma rotina comum nos serviços de urgência e emergência, bem como no Atendimento Pré-Hospitalar (APH), cerca de 90% dos casos. A equipe ao se deparar com um caso como este, deve agir rápido, ser precisa e cautelosa. Você é chamado para atender uma criança que, segundo informações prévias repassadas pela central de regulação, sinaliza que o caso se refere a uma possível intoxicação. Pensando nisso, ao chegar na cena que sinais podem evidenciar e/ou confirmar que a emergência se caracteriza como uma intoxicação? A seguir estão descritas algumas opções quanto a sinais ou manifestações. Identifique a correta: A Manchas na boca, lesões ou queimaduras; lesões de pele; alteração de comportamento repentino; convulsões; ataxia (desequilíbrio e dificuldade em controlar os movimentos); coma; alterações do ritmo cardíaco e respiratório. 3 4 31/03/2023, 19:42 Avaliação da Disciplina about:blank 3/11 B Alteração de comportamento repentino; euforia; alterações do ritmo cardíaco e respiratório. C Queimaduras; lesões de pele; alteração de comportamento repentino; convulsões; ataxia (desequilíbrio e dificuldade em controlar os movimentos); sonolência apenas; alterações do ritmo cardíaco e respiratório. D Manchas na boca, lesões ou queimaduras; hálito cetônico; alteração de comportamento repentino; convulsões; euforia. As fraturas podem ser definidas como uma ruptura parcial ou total do osso e podem ser classificadas em abertas ou fechadas, de acordo com o tipo de lesão. Uma fratura fechada é quando não ocorre o rompimento da pele, já a exposta é quando a pele é rompida e o osso apresenta-se exposto. Nunca se deve tentar reduzir (endireitar) uma fratura ou colocar a estrutura óssea no lugar. Em caso de fratura exposta, deve-se proteger o ferimento, de preferência com gaze esterilizada ou um pano limpo. Se houver um sangramento intenso, é necessário fazer compressão acima da região fraturada para tentar impedir a drenagem sanguínea. Após a aplicação de imobilizações em membros fraturados, torna-se importante destacar que o atendimento não se encerra apenas na imobilização e sim, deve ser ampliado com cuidados complementares nominados como “check list para imobilização”. Dessa forma, identifique a seguir a resposta que se adequa ao cuidado que deve ser tomado: A Não comprimir circulação sanguínea sobre estrutura muscular e tendões; não forçar a movimentação de fragmentos ósseos; garantir que a imobilização esteja firme, mantendo o membro na posição correta; checar a perfusão, pulso e temperatura do membro antes e após a imobilização; transportar a vítima de forma segura e rápida até um serviço de referência. B Comprimir feridas que apresentam leões sangrantes;aplicação de redução incruenta na cena, visando estabilidade do membro; não forçar a movimentação de fragmentos ósseos; garantir que a imobilização esteja firme, mantendo o membro na posição correta; checar a perfusão, pulso e temperatura do membro antes e após a imobilização; transportar a vítima de forma segura e rápida até um serviço de referência. C Aplicar torniquete sobre a área acometida e posteriormente imobilização; aplicação de redução incruenta na cena, visando estabilidade do membro; não forçar a movimentação de fragmentos ósseos; garantir que a imobilização esteja firme, mantendo o membro na posição correta; checar a perfusão, pulso e temperatura do membro antes e após a imobilização; transportar a vítima de forma segura e rápida até um serviço de referência. D Fraturas com desvio, o socorrista, mesmo que em situações extremas na cena da ocorrência, deve realizar redução incruenta para manutenção do membro acometido, pois, uma vez não adotado essa conduta o membro poderá ficar comprometido. É através da aplicação dos primeiros procedimentos de emergência que estes visam manter as funções vitais e evitar o agravamento de uma vítima de acidente, seja no cuidado de uma ferida, estando a vítima inconsciente ou em perigo de vida, até que ela seja encaminhada a serviços de referência no atendimento à saúde e receba assistência ainda mais especializada. Dessa forma, torna-se importante que o socorrista compreenda as nuances que cercam essa vítima, possua habilidade e conhecimento para que potencialize uma assistência segura e qualificada. 5 6 31/03/2023, 19:42 Avaliação da Disciplina about:blank 4/11 Ao iniciar a aplicação dos primeiros socorros, devem ser adotadas algumas parametrizações no que se refere às condutas de atendimento, sendo elas em ordem de prioridade para minimizar possíveis danos ou sequelas às vítimas. Assim, a seguir, estão elencados alguns exemplos de condutas que devem ser atribuídas para esse caso. Assinale a alternativa CORRETA: A Na presença de sangramento, identificar a origem do mesmo. B Não agravar o estado da vítima, estabilizar seus sinais vitais, preservá-la de outras ocorrências e proteção da equipe. C Estabilizar a vítima e suas funções vitais. D Preservar as vias aéreas superiores (VAS). Obter informações claras, objetivas, respeitosas e compreensíveis sobre hipótese diagnóstica e ações terapêuticas, o que pode ocorrer delas, duração prevista do tratamento proposto, bem como os riscos de não realizá-los, são medidas que se tornam imprescindíveis para serem aplicadas pela equipe de saúde, porém, em decorrência de uma situação crítica onde o risco de vida é iminente, nem sempre é possível aplicá-las na sua totalidade. Torna-se importante ressaltar que, independentemente de qualquer situação, mesmo para aqueles em que o diálogo está sendo interrompido pela emergência clínica, cabe aos profissionais atuantes aplicarem, além de suas técnicas, a manutenção da privacidade, individualidade e integridade física dos seus assistidos, asseguradas em qualquer momento do atendimento. Quanto ao quesito responsabilidade dos profissionais da área da saúde no APH, é sabido que estes atores assumem um dos compromissos mais valiosos que é “salvar vidas”, entretanto, estes estão sabidamente expostos e/ou vulneráveis a más interpretações frente às suas intervenções, pois nem sempre é possível solicitar autorização as vítimas que socorrem, em decorrência do estado de saúde em que estes se encontram. Frente a esta afirmação, identifique abaixo a alternativa que se adequa a citação anterior. A Impossível prestar qualquer atendimento, sem que esteja disponível alguma informação da vítima. B A escassez de informações, risco iminente de morte, necessidade de intervenções avançadas e invasivas, dentre outros, são atitudes e situações que colaboram para que a equipe realize o atendimento como ordem de prioridade, estabelecendo a vida como prioridade. C É importante que o paciente se torne participativo das decisões ora elencadas. D Para esses casos, o importante é estabilizar o paciente como ordem de prioridade. A responsabilização para o problema de saúde vai além do atendimento propriamente dito, engloba capacidade técnica, identificação com área de atuação, conhecimento, recursos humanos e materiais, dentre outras vicissitudes. Também deve haver como objetivo final entre os profissionais da área da saúde, a intenção de resolubilidade efetiva do problema daqueles que assistem. 7 8 31/03/2023, 19:42 Avaliação da Disciplina about:blank 5/11 Para prestar atendimento pré-hospitalar de alta qualidade e performance adequada, requer de alguns princípios como: habilidade, ética, conhecimento, comunicação, sincronismo, recursos materiais e de equipamentos. Baseada nesta afirmativa, dentre as opções a seguir, identifique a alternativa que potencializa a importância dos princípios anteriormente citados: Assinale a alternativa correta: A Atendimento pré-hospitalar quando padronizado, minimiza riscos a sequelas para aqueles que a recebem, influenciando em tempo de hospitalização reduzido, bem como, diminui os índices de mortes por traumas. B Somado aos princípios elencados acima, devem estar atribuídos à pontualidade da equipe frente a um chamado. C O fator de maior relevância que pode estar atribuído a um atendimento de excelência, se remete apenas ao quesito recursos materiais e equipamentos, pois, sem estes não há possibilidade de atender qualquer pessoa com risco de urgência ou emergência. D Quando o atendimento é prestado com eficiência, ele não influencia na minimização de danos ou sequelas para aqueles que a recebem. Os primeiros socorros para os casos de intoxicação são diversos por existirem diversos casos de intoxicação. As intoxicações podem ser causadas por remédios, drogas, produtos químicos, alimentos etc., e podem ocorrer por inalação, ingestão e contato. Deve-se evitar dar líquidos para beber ou provocar vômitos, principalmente se a substância ingerida for desconhecida, ácida ou corrosiva, pois dependendo do caso, podem piorar os efeitos da substância no trato digestivo. Em se tratando de intoxicação, quando acionado um atendimento de emergência torna-se imprescindível reconhecer que o atendimento se trata de uma intoxicação, pois, poderá, através dessa identificação, possibilitar-lhe adotar medidas ou ações imediatas que potencializaram intervenções direcionadas e minimizaram risco de vida à vítima. A partir disso, assinale a resposta CORRETA: A Manutenção das vias aéreas; oxigenioterapia complementar; acesso venoso calibroso. B Avaliação clínica inicial (condições respiratórias, circulatórias e neurológicas); estabilização (Suporte Básico e/ou Avançado de Vida). C Sustentação cervical; administração de antídoto; vias aéreas retificadas; encaminhamento ao serviço terciário o mais precocemente possível. D Acesso venoso calibroso; alinhamento cervical; remoção de corpo estranho da via aérea; expansão volêmica. O trauma é o sofrimento resultante de uma ação súbita e violenta por diversos agentes. Sua incidência vem aumentando e a gravidade é determinada pela lesão de estruturas vitais do abdome e pela associação com outras lesões. A incidência desse traumatismo vem aumentando progressivamente e sua gravidade é determinada pela lesão de órgãos ou estruturas vitais do abdome e pela associação com outras lesões, principal- mente crânio e tórax. Conforme apontam Ribas, Filho et al., (2008), as causas mais frequentes da contusão são os acidentes automobilísticos (70%), os golpes (17%) e as quedas acidentais (6%). As contusões são responsáveis por 1% de todas as internações hospitalares por trauma abdominal. 9 10 31/03/2023, 19:42 Avaliação da Disciplina about:blank 6/11 No Atendimento Pré-Hospitalar (APH) relacionado à traumas abdominais, muitas vezes a equipe está desprovida de recursos avançados para intervenções mais invasivas, como cirurgias corretivas. Entretanto,a equipe que presta o primeiro atendimento quando atua de forma sublime pautado no conhecimento e na habilidade, minimiza possíveis complicações relacionadas ao estado clínico das vítimas. Dessa forma, ao se deparar com uma vítima que enfrenta esse mal, devemos levar em consideração as particularidades que podem estar envolvidas tanto para a vítima (logística do ocorrido) e quanto à forma de cuidados (atendimento) que será aplicado. O tipo de trauma, sendo aberto ou fechado, deve ser definido no primeiro contato entre o socorrista e a vítima, para tanto identifique a seguir uma das opções conceituais que esclarecem o significado de cada uma: Assinale a alternativa correta: A Trauma aberto é aquele onde a pele permanece intacta, mas há presença de sangramento interno e sinais de instabilidade hemodinâmica. Já trauma fechado, é aquele onde existe a presença de sangramento significativo que induz a presença de hipovolemia, existe ainda abertura e/ou exposição visceral. B Trauma aberto é aquele onde a pele permanece intacta, mas há presença de sangramento interno e sinais de instabilidade hemodinâmica. Já trauma fechado, é aquele onde existe a presença de sangramento importante, abertura e/ou exposição visceral. C Trauma aberto é aquele onde pode existir a presença de sangramento importante, abertura e/ou exposição visceral. Já trauma fechado, é aquele onde a pele permanece intacta ou com leves abrasões, mas há presença de sangramento interno e sinais de instabilidade hemodinâmica. D Trauma aberto é de simples repercussão clínica, passível de ser tratado apenas com analgesia e antibioticoterapia. Já trauma fechado, é aquele onde existe a presença de sangramento significativo que induz a presença de hipovolemia, existe ainda abertura e/ou exposição visceral. Crise hipertensiva (CH) é uma situação caracterizada pela elevação rápida e inapropriada, intensa e sintomática da pressão arterial, com (emergência) ou sem (urgência) risco de deterioração rápida dos órgãos-alvo da hipertensão arterial sistêmica (HAS), o que pode representar uma ameaça imediata ou potencial à sobrevida do indivíduo. Em se tratando de emergências cardiovasculares no Atendimento Pré-Hospitalar (APH), muitas vezes seremos acionados para atender vítimas que manifestam crises hipertensivas severas, as quais podem trazer algum comprometimento de ordem estrutural para aqueles que a experienciam. Sabendo disso, torna-se importante saber que mal seria este. Dessa forma, dentre as opções a seguir identifique qual resposta melhor se adequa ao enunciado “comprometimento estrutural”: A Vítimas que experienciam crises hipertensivas, como pressão arterial menor do que 120 x 80 mmHg, estão sujeitas a apresentarem crise convulsivas, espasmos musculares em decorrência da hipoxemia celular, síncopes, confusão mental, episódios de delírium, lapsos de memória e crises de euforia. B Crise hipertensiva, pode ser considerada como uma emergência clínica e quando postergado seu atendimento, as vítimas que a experienciam ficam sujeitas a sofrerem por injúrias e deterioração dos órgãos-alvo, como coração, cérebro, rins e artérias. C Crise hipertensiva pode ser considerada como uma urgência clínica e quando postergado seu atendimento, as vítimas que a experienciam ficam sujeitas a sofrerem por injúrias e deterioração dos órgãos-alvo, como coração e artérias. D Vítimas que experienciam crises hipertensivas, estão sujeitas a apresentar síncopes, confusão mental, episódios de delírium, lapsos de memória e crises de euforia. 11 31/03/2023, 19:42 Avaliação da Disciplina about:blank 7/11 Conforme descrevem Westphalen, Corção e Benetti (2016), o suicídio é um fenômeno humano complexo, universal e representa um grande problema de saúde pública em todo o mundo. A morte por suicídio ocupa a terceira posição entre as causas mais frequentes de óbito de pessoas de ambos os sexos com idades entre 15 e 34 anos. Nas vítimas de intoxicações por organofosforados (chumbinho) os procedimentos mais comumente são: passagem de sonda nasogástrica (SNG), lavagem gástrica, monitorização e oximetria de pulso, aferição de sinais vitais, intubação endotraqueal, aspiração traqueal e utilização de cateter nasal e máscara de Venturi como fonte de oxigênio. O tratamento específico engloba a atropinização e o uso de carvão ativado por via oral ou SNG. Dentre os antídotos mais comumente utilizados em situações de emergência devido às intoxicações, se encontra o carvão ativado. Substância essa de fácil acesso pelo seu baixo custo, forma de administração e potencial de ação.Entretanto, não possui efeito para alguns casos clínicos específicos, dessa forma, dentre as opções a seguir elenque a resposta CORRETA para as situações que o carvão ativado não deve ser administrado devido ao efeito de absorção ser inativo: A É inativo para as seguintes substâncias: ácido álcalis; álcoois; metais; derivados do petróleo; sulfato ferroso; ácido bórico; lítio; cianeto; malathion. B É inativo para as seguintes substâncias: ácido acetilsalicílico; paracetamol; pesticidas; álcoois; metais; derivados do petróleo; sulfato ferroso; ácido bórico; lítio; cianeto; malathion. C É inativo para as seguintes substâncias: ácido acetilsalicílico; ácido clorídrico; pesticidas e vermicidas apenas. D É inativo para as seguintes substâncias: ácido acetilsalicílico; ácido clorídrico; pesticidas; vermicidas; álcoois; metais; derivados do petróleo; sulfato ferroso; ácido bórico; lítio; cianeto; malathion. Sabemos que no atendimento pré-hospitalar, necessitamos de alguns parâmetros clínicos relacionado ao estado fisiológico daqueles que experienciam tal evento, pois podem ficar ou estar vulneráveis à possíveis instabilidades. Dessa forma, avaliar os sinais vitais torna-se uma conduta assertiva e adequada, para que possamos mensurar se há alguma alteração do ponto de vista fisiológico-clínico ou se está em evolução. Sendo assim, através do seu conhecimento, identifique abaixo qual alternativa está adequada, frente ao enunciado antes exposto: A Avaliar os sinais vitais é uma conduta pertinente, porém, deve ser avaliada em local onde não haja exposição do paciente. B Ao se pensar em avaliação dos sinais vitais no atendimento pré-hospitalar, eles se resumem em frequência cardíaca e pressão arterial. C Avaliar os sinais vitais torna-se uma iniciativa pertinente e adequada, tanto para identificar ou prever a existência de alguma alteração fisiológica, permitindo a aplicação de condutas de estabilização e afastar riscos à vida dos sujeitos que a experienciam. D Os sinais vitais devem ser avaliados quando possível, pois se o paciente se encontra acordado, é possível compreendermos de que não há alterações fisiológicas. 12 13 31/03/2023, 19:42 Avaliação da Disciplina about:blank 8/11 Intoxicação consiste em uma série de efeitos sintomáticos produzidos quando uma substância tóxica é ingerida ou quando ela entra em contato com a pele, olhos, membranas ou mucosas, de forma acidental. Caracteriza-se como uma emergência clínica, até que se descubra o agente utilizado e se inicie o tratamento direcionado. Frente às situações relacionadas às intoxicações, essas se tornam uma emergência clínica que requer atenção, habilidade e conhecimento acerca de como intervir e como colher informações precisas inerentes à ocorrência propriamente dita.Baseado nesta breve descrição, torna-se importante identificarmos os meios mais comuns em nosso cotidiano referente às intoxicações, devido ao acesso ora facilitado de determinados agentes, contribuindo assim para as altas incidências de intoxicações que acompanhamos diariamente. Identifique abaixo os agentes ou meios permitem a existência de ocorrências dessa magnitude. A Produtos de limpeza; explosivo; inflamável; pesticidas; medicamentos; alimentos deteriorados. B Produtos de limpeza; corrosivos; inflamável; pesticidas; medicamentos; alimentos deteriorados. C Produtos de limpeza; inseticidas; medicamentos;alimentos deteriorados, gases tóxicos. D Produtos de limpeza; corrosivos; tóxico; inflamável; pesticidas; medicamentos; alimentos deteriorados. Crise convulsiva ou convulsão, está atrelada à presença de contraturas involuntárias da musculatura, as quais provocam movimentos desordenados. Geralmente é acompanhada pela perda da consciência e relaxamento esfincteriano. As convulsões acontecem na maioria quando há a excitação excessiva da camada externa do cérebro, em decorrência de algum estímulo ou causa, como: hemorragias intracerebrais, intoxicação por produtos químicos, falta de oxigenação no cérebro, efeitos colaterais provocados por medicamentos, doenças como epilepsia, tétano, meningite e tumores cerebrais. Crises epilépticas estão na maioria das vezes associadas à alguma injúria que esteja ocorrendo ao SNC (Sistema Nervoso Central), seja esta em decorrência, por exemplo de fatores externos (traumas) ou internos (metabólicos), sabendo disso, é possível que em algum momento você enquanto profissional assistente especializado em Atendimento Pré-Hospitalar (APH) receba uma ligação solicitando ajuda para atender alguma vítima que esteja sofrendo deste mal. Dessa forma, torna-se importante identificarmos outras possíveis causas que podem desencadear essa enfermidade. A seguir estão elencadas algumas opções que se remetem ao desencadeamento de crises epiléticas, escolha a CORRETA: A Dentre as causas mais comuns destacam-se a cefaleia; trauma diretos; AVE; (Acidente Vascular Encefálico). B Dentre as causas mais comuns destacam-se a cefaleia; trauma diretos; AVE.T; (Acidente Vascular Encefálico Transitório); distúrbios metabólicos; hipertermia. C Dentre as causas mais comuns destacam-se os traumas diretos e indiretos; AVE.H (Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico); distúrbios metabólicos; hipertermia. D Dentre as causas principais destacam-se a hipoglicemia; hipóxia; distúrbios hidroeletrolíticos; sepses; insuficiência renal; distúrbios metabólicos; hipertermia, tumor de SNC (TU SNC); AVE (Acidente Vascular Encefálico); encefalite; traumas. 14 15 31/03/2023, 19:42 Avaliação da Disciplina about:blank 9/11 A Obstrução das Vias Aéreas por Corpo Estranho (OVACE) apresenta, entre outras causas, origem mecânica, ocasionada por aspirados de algum objeto, seja durante a ocorrência de trauma de face (dentes e próteses dentárias), ou acidentalmente durante a ingestão alimentar (ossos e goma de mascar), ou ainda, durante momentos de distração, como quando uma criança leva à boca objetos/brinquedos pequenos ou, já na vida adulta, clip de papel, por exemplo. Os acidentes por aspiração de corpo estranho se caracterizam pelos episódios potencialmente fatais, cuja gravidade, representada pela presença de cianose, traduz um significado relacionado ao grau de obstrução das vias aéreas, caracterizando uma emergência clínica. No Atendimento Pré-hospitalar (APH), na maioria dos casos é esperado que você se depare com alguma vítima que apresente obstrução das Vias Aéreas Superior (VAS), seja por corpo estranho (prótese dentária, secreções, dentre outros), edema de laringe, estenose traqueal e/ou edema de glote por reação alérgica. Sabendo disso, torna-se importante que você possua noções de como proceder ou possíveis intervenções que poderão ser instituídas. A seguir estão descritas algumas situações problemas e suas respectivas intervenções. Assinale a alternativa CORRETA: A Edema de laringe e/ou de glote – Intervenção inicial: administrar terapia Manobra de heimlich e Cricotireoidostomia por punção. B Obstrução da Via Aérea Superior (VAS) por corpo estranho – Intervenção inicial: Cricotireoidostomia por punção. C Obstrução da Via Aérea Superior (VAS) por corpo estranho – Intervenção inicial: Traqueostomia. D Obstrução da Via Aérea Superior (VAS) por corpo estranho – Intervenção inicial: Manobra de heimlich. A Síndrome Coronária Aguda (SCA) é uma síndrome clínica que compreende diversas apresentações clínicas decorrentes de isquemia miocárdica, abrangendo a angina instável (AI), o infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento de ST (IAMSS-ST) e o infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST (IAMCS-ST). Atualmente, a Doença Cardíaca Isquêmica é a principal causa de mortalidade no Brasil e no mundo. A diferença ocorre se a isquemia é suficientemente severa para causar dano miocárdico e liberar marcadores de injúria miocárdica (troponinas), refletindo posteriormente em limitações de bombeamento cardíaco. O sistema cardiovascular é um sistema dinâmico e fundamental para a manutenção da vida. Possui algumas funções diferenciadas quando comparado a outros sistemas, como: automatismo, excitabilidade, condutibilidade e contratilidade, contribuindo assim para a existência de frequência cardíaca, pressão arterial e débito cardíaco que resulta, como produto final, a nutrição celular. Este sistema é extremamente vulnerável e carece de alguns cuidados. Dentre os inúmeros fatores que propiciam tais vulnerabilidades, encontram-se as Síndromes Coronarianas Agudas (SCA). Sabendo disso, identifique nas alternativas a seguir, qual resposta está vinculada aos danos ocasionados pelas SCA: A Resulta em aumento na oferta de oxigênio e no menor consumo de oxigênio pelos tecidos, em decorrência de obstrução total do segmento arterial coronariano. B A síndrome clínica citada, é ocasionada por obstrução do segmento arterial coronariano, contribuindo para o aumento na oferta de oxigênio para os tecidos e estimulação simpática como mecanismo compensatório. 16 17 31/03/2023, 19:42 Avaliação da Disciplina about:blank 10/11 C Resulta em desequilíbrio entre a oferta e demanda de oxigênio aos tecidos, em decorrência de obstrução parcial ou total do segmento arterial coronariano. D A síndrome clínica citada é ocasionada por obstrução do segmento arterial coronariano, contribuindo para o aumento na oferta de oxigênio para os tecidos. Fraturas representam um problema de saúde pública de alta incidência e custo socioeconômico elevado para o sistema de saúde, configurando causa de morbidade e mortalidade. O entendimento dos tipos de fraturas é fator importante para o tratamento, pois tem por objetivo uma melhor orientação quanto ao plano de tratamento, deve permitir um prognóstico, e serve de parâmetro para a comparação dos resultados obtidos no tratamento. As lesões musculoesqueléticas são classificadas como fraturas, entorses, distensão e luxação. Para tanto identifique a seguir o termo e conceito que estão corretos: A Entorse – estiramento muscular com rompimento parcial ou total de uma fibrilar e feixes musculares. B Distensão – desalinhamento das extremidades ósseas de uma articulação, fazendo com as superfícies articulares percam a comunicação. C Fratura – Ruptura total ou parcial da estrutura óssea. D Luxação – torção ou distensão brusca de uma articulação, além da sua amplitude normal. Antes de iniciar a aplicação de qualquer intervenção ao atendimento às vítimas de acidentes, torna-se importante destacar que a equipe deve adotar algumas medidas cautelares, para que a promoção do cuidado se torne efetivo, adequado e de alta qualidade. Acerca da afirmação citada, dentre as opções a seguir identifique a alternativa que melhor se adequa no sentido de nortear a equipe para que seja aplicado um cuidado totalizado e seguro, pois, dessa forma estará minimizando qualquer possibilidade de sequelas para aqueles dão assistência: A Destaca-se a importância da disposição de recursos materiais e de equipamentos para a equipe, pois sem esses instrumentos o cuidado torna-se fragmentado. B Priorizar a aplicação do ABCDE (Airways – Vias Aéreas/ Breathing – Respiração/ Circulation – Circulação/ Disabilities – Disfunção neurológica/ Exposition – Exposição, pois vida envolve tempo. C Triagem para identificação de vítimas graves e/ou fatais (traz um significado da velocidade do choque); aplicação do ABCDE (Airways – Vias Aéreas/Breathing – Respiração/ Circulation – Circulação/ Disabilities – Disfunção neurológica/ Exposition – Exposição. D Avaliar se há riscos em evidência, tanto para as vítimas, quanto para a equipe (cena segura); coleta de informações acerca do acidente (como ocorreu?); disposição de recursos materiais e de equipamentos para a equipe; triagem para identificação de vítimas graves e/ou fatais (traz significado da velocidade do choque); aplicação do ABCDE (Airways – Vias Aéreas/ Breathing – Respiração/ Circulation – Circulação/ Disabilities – Disfunção neurológica/ Exposition – Exposição. 18 19 31/03/2023, 19:42 Avaliação da Disciplina about:blank 11/11 O Edema Agudo Pulmonar (EAP) é uma síndrome clínica em que ocorre acúmulo de fluido nos espaços alveolares e intersticiais dos pulmões, podendo ser decorrente de causas diversas. O resultado do processo é caracterizado por hipoxemia, aumento no esforço respiratório, redução da complacência pulmonar e redução da relação ventilação/ perfusão. Sobre emergências cardiovasculares no Atendimento Pré-Hospitalar (APH) é correto afirmar que elas se remetem muitas vezes em atendimentos voltados para aquelas vítimas que estão apresentando algum grau de severidade e comprometimento cardíaco agudo ou não, o qual coloca em risco a vida desses sujeitos. Uma das enfermidades atreladas a esse comprometimento está atribuído ao Edema Agudo Pulmonar (EAP), condição clínica na qual as vítimas que experienciam essa situação, podem apresentar manifestações leves ou de gravidade elevada relacionado ao estado respiratório (angústia respiratória). Sabendo disso, dentre as opções a seguir assinale a alternativa CORRETA sobre os tipos ou classificação que pode gerar o EAP: A Esta é uma síndrome clínica exclusivamente de origem cardiogênica. B Esta é uma síndrome clínica exclusivamente de origem não cardiogênico. C Cardiogênico ou não cardiogênico. D Ocasionada por traumas e sepse. 20 Imprimir
Compartilhar