LG Consultoria de visto - Planilha para DS 160

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Sheet1
									Conheça e confie!!!!!!!
		Consulado em que deseja marcar a entrevista:
				São Paulo		Rio de Janeiro			Brasília	X	Recife
		CASV em que deseja recolher as impressões digitais antes de ir ao consulado
				SP - Vila Mariana		SP - Alto Pinheiros			Brasília	X	Recife		Rio de Janeiro
		No sistema atual, para agendamento no CASV de BH, será ncessário marcar entrevista no consulado do Rio de Janeiro. Caso deseje marcar em um CASV diferente de BH, será necessário que a entrevista no consulado seja na mesma cidade do CASV.
		Qual a cor do seu passaporte:
			X	Passaporte Azul					Passaporte Verde
	1	Sobrenome (Exatamente como no passaporte) 
		BORGES MONTEIRO DA SILVA
	2	Nome (Exatamente como no passaporte)
		GABRIEL
	3	Já utilizou outros nomes (Solteiro casado, religioso, etc.)
		NÃO
	4	Sexo
				Feminino			 X	Masculino
	5	Estado Civil
		Casado(a)	 X	Solteiro(a)		Viúvo(a)		Divorciado(a)			Separado Legalmente
	6	Data de nascimento (dia/mês/ano)
		8/22/97
	7	Para menores de 16 anos: seus pai possui visto americano válido?
		NÃO
	8	Para menores de 16 anos: sua mãe possui visto americano válido?
	9	Local de nascimento (cidade/estado/país)
		TAPIRA - PARANÁ - BRASIL
	10	Nacionalidade
		BRASILEIRA
	11	Possui outra nacionalidade além da citada acima? Se NÃO, vá para a questão 12.
				Sim	 X	Não
	12	Qual a segunda nacionalidade?
	13	Você possui o passaporte da nacionalidade acima? Se sim responder a pergunta 11.
				Sim		Não
	14	Qual o número do passaporte da segunda nacionalidade?
	15	Número do CPF						16	Número da Identidade / Orgão e Estado emissor
		105.570.199-80							12.937.401-2
		Caso o requerente não possua CPF e RG informar o do responsável e sinalizar de quem se trata.
	17	Social Security Number (Identidade americana, se possuir).
	18	Endereço residencial completo (Rua/Av., Número, Complemento, Bairro, Cep, Cidade, Estado e País).
		RUA ATONINA - 715 - EM FRENTE AO BOSQUE - CENTRO - 87.830-000 - TAPIRA - PARANÁ - BRASIL
	19	O endereço acima é o de correspondência? Se SIM vá para a questão 17
			 X	Sim		Não
	20	Endereço de correspondência. Observação: Caso o visto seja concedido, o passaporte será enviado para esse endereço. É imprescindível que esteja correto para envio do Passaporte.
		RUA ANTONINA - 715 - EM FRENTE AO BOSQUE - CENTRO - 87.830-000 - TAPIRA - PARANÁ - BRASIL
	21	Telefone de contato com DDD (Residencial /comercial /celular/ fax).
			44		Residencial				0000 0000	Fax
			44	3679-1527	Comercial			44	998243080	Celular
	22	E-mail
		gabrielborgesm7@gmail.com
	23	Número do passaporte com as letras 						24	País emissor do passaporte
		GC7 16 180							BRASIL
	25	Cidade, estado e país que foi solicitado o passaporte. 
		MARINGÁ - PARANÁ - BRASIL
	26	Emissão do passaporte						27	Expiração do passaporte
		7/16/21							7/16/31
	28	Já teve passaporte extraviado ou roubado? Se NÃO, vá para a questão 26.
				Sim	 X	Não
	29	Número do passaporte extraviado ou roubado?							País de origem do passaporte?
	30	Qual o motivo da viagem?
		TURISMO
	31	Data prevista da viagem? Dia/mês/ano (caso não tenha planos informar uma estimativa)
		7/1/23
	32	Quanto tempo pretende permanecer nos Estados Unidos?
		8 DIAS (Dica)
	33	Endereço em que ficará nos EUA? (Obrigatório fornecer o Estado Americano que pretende visitar)
		ORLANDO - FLÓRIDA
	34	Quem está patrocinando a sua viagem?
		EU MESMO
	35	Caso o custeador seja pessoa física informar: NOME COMPLETO, TELEFONE COM DDD, ENDEREÇO RESIDENCIAL COMPLETO e PARENTESCO.
	36	Caso o custeador seja pessoa JURÍDICA informar: RELAÇÃO COM A PESSOA JURIDICA, NOME COMPLETO, TELFONE COM DDD, ENDEREÇO COMERCIAL COMPLETO.
	37	Existem outras pessoas que o acompanharão nessa viagem? Se SIM informar nome completo e parentesco das pessoas que o acompanharão.
			 X	Sim	 	Não
		ANA FLÁVIA ANDRADE FAVARO - NAMORADA
	38	Viajará como integrante de algum grupo ou organização? Se SIM informar o nome do grupo.
				Sim	 X	Não
	39	Já visitou os EUA? Quando (dia/mês/ano) e tempo de PERMANÊNCIA. Obs: Informar todas as entradas.
				Sim	 X	Não
	1ª	Entrada	00/00/0000			Permanência
	2ª	Entrada	00/00/0000			Permanência
	3ª	Entrada	00/00/0000			Permanência
	4ª	Entrada	00/00/0000			Permanência
	5ª	Entrada	00/00/0000			Permanência
	6ª	Entrada	00/00/0000			Permanência
	7ª	Entrada	00/00/0000			Permanência
	40	Possui rede social? Exemplos: Instagram, Facebook, Twitter, Linkedin.
		Descreva as redes sociais que possui:				INSTAGRAM		FACEBOOK
	41	Já teve visto americano? Data da última emissão do visto (dia/mês/ano)
				Sim	 X	Não
		Emissão do último visto:			00/00/0000				Expiração do último Visto:			00/00/0000
	42	Número de série do visto americano? Esse nº está localizado em vermelho no visto.
	43	Está solicitando o mesmo tipo de visto?
				Sim		Não
	44	Sua solicitação esta sendo feita no mesmo país que emitiu o visto anteriormente?
			 	Sim		Não
	45	Já lhe foram tiradas as impressões digitais dos dez dedos no consulado americano?
				Sim	 	Não
	46	Teve o visto americano extraviado ou roubado? Se SIM informar o ano que o visto foi extraviado
				Sim	 	Não
	47	Já teve um visto americano cancelado ou revogado? Se SIM explicar os motivos.
				Sim	 	Não
	48	Já teve um visto americano negado ou sua entrada não autorizada no país? Se SIM, explicar quando, e os motivos.
				Sim	 	Não
	49	Pessoa ou organização de contato nos estados unidos? Nome completo, nome da empresa, parentesco.
	50	Endereço permanente e e-mail desse contato
	51	Nome completo do pai e data de nascimento.
		RILDO MONTEIRO DA SILVA - 29/11/1969
	52	O seu pai está nos Estados Unidos? Se SIM, qual a situação dele no país?
				Sim	 X	Não
	53	Nome completo da mãe e data de nascimento
		LUCIANA CONCEIÇÃO BORGES DA SILVA - 10/07/1973
	54	A sua mãe está nos Estados Unidos? Se SIM, qual a situação dela no país?
				Sim	 X	Não
	55	Tem parente direto nos EUA? Se SIM, informar nome completo, parentesco e situação legal no país.
			 	Sim	 X	Não
	56	Ocupação/Profissão do requerente (Forneça Todas as suas atividade atuais - Estudo/Trabalho/Estágio)
		VENDEDOR BALCONISTA - COMÉRCIO VAREJISTA
	57	Nome e endereço completo do emprego ou escola atual do requerente
		DEPÓSITO BONOMI - MATERIAS PARA CONSTRUÇÕES - AV. PORTO ALEGRE 814
	58	Salário mensal do requerente
		R$ 2,000.00
	59	Breve descrição das suas funções.
		VENDEDOR DE MATERIAIS PARA CONSTRUÇOES EM GERAL - SUB GERENTE - 10 ANOS NA EMPRESA
	60	Quais os países que já visitou nos últimos 5 anos?
				Sim	 X	Não
	61	Informações do cônjuge – NOME COMPLETO – LOCAL DE NASCIMENTO – DATA DE NASCIMENTO – E ENDEREÇO
	62	Informações do cônjuge anterior ( mesmo ser for divorciado (a), separado (a) ou viúvo(a) ) – NOME COMPLETO – LOCAL DE NASCIMENTO – DATA DE NASCIMENTO – ENDEREÇO - DATA COMPLETA CASAMENTO - DATA COMPLETA DO DIVORCIO - O DIVORCIO FOI AMIGÁVEL OU LITIGIOSO
	63	Sem incluir o empregador atual, informar os dois últimos empregos: Informar: NOME, ENDEREÇO COMPLETO, E-MAIL, TELEFONE , CARGO, NOME DO SUPERVISOR, E PERIODO TRABALHADO (DIA/MÊS/AMO A DIA/MÊS/ANO)
	64	Enumere todas as instituições de ensino que freqüenta ou freqüentou. Exceto Ensino fundamental. Informar: NOME DA INSTUIÇÃO, ENDEREÇO, CURSO E PERIODO ESTUDADO (DIA/MÊS/AMO A DIA/MÊS/ANO)
		Unipar - UNIVERSIDADE PARANAENSE - 1 ANO DE CIENCIAS CONTÁBEIS / IFPR - Instituto Federal do Paraná 2A 6M DE LOGISTICA
	65	Somente para requerentes que vão solicitar o visto de ESTUDOS E INTERCÂMBIO. Enumere dois contatos no Brasil que possam fornecer informações sobre você ( exceto parentes) . Fornecer: NOME COMPLETO, ENDEREÇO COMPLETO E TELEFONE DE CONTATO
	66	Quais idiomas que o requerente fala com fluência?
		PORTUGUES
	67	O requerente é portador de alguma doença infecto-contagiosa, ou de alguma doença mental, ou é ou já foi viciado em drogas.
				Sim	 X	Não
	68	Enumere todasas organizações profissionais, sociais e de caridade das qual você pertence ou já pertenceu. 
	69	Alguma vez já prestou serviço militar? Se afirmativo, fornecer o nome do país, local de serviço, patente, especialidade militar e período em que serviu.
				Sim	 X	Não
	70	O requerente já teve treinamento com armas de fogo ou explosivos? Se sim, detalhar.
	71	Número SEVIS, conforme o formulário I20 ou DS 2019 – Para solicitantes que vão requerer o visto de estudos ou intercâmbio
	72	De acordo com o seu I-20 ou DS-2019, o seu curso será realizado em:
				K12 - Escola Pública
				K12 - Escola privada
				Universidade Pública ou Privada
				Em caso de dúvida, consulte a agência de intercâmbio
	73	Alguma vez foi preso ou condenado por qualquer crime, ainda que posteriormente tenha sido perdoado ou anistiado ou beneficiado por outra ação legal? Alguma vez distribuiu ou vendeu ilegalmente substâncias controladas (drogas), praticou ou foi agenciador de prostituição?
				Sim	 X	Não
	74	Alguma vez teve sua entrada nos Estados Unidos recusada, ou foi sujeito a uma audiência de deportação, ou procurou obter ou ajudou outros a obter um visto de entrada nos Estados Unidos, ou outro benefício de imigração por meio de fraude ou declarações falsas? Alguma vez frequentou uma escola pública (primária ou secundária) nos Estados Unidos com visto de estudante (F) depois de 30 de novembro de 1996, sem ter reembolsado a escola?
				Sim	 X	Não
	75	Já violou as normas de um visto estadunidense que lhe foi concedido, permaneceu ilegalmente ou foi deportado do EUA?
				Sim	 X	Não
	76	Alguma vez manteve uma criança cidadã estadunidense fora dos Estados Unidos, separada da pessoa a quem a custódia foi legamente concedida por um tribunal nos Estados Unidos; alguma vez votou nos Estados Unidos em violação de alguma lei ou regulamento, ou renunciou a cidadania estadunidense com o propósito de fugir dos impostos?
				Sim	 X	Não
	Declaro que li e entendi todas as perguntas deste formulário, e que todas as respostas são verdadeiras e corretas, melhor do meu entendimento e convicção. Compreendo que qualquer declaração poderá resultar em uma recusa permanente de um visto para os Estados Unidos. Compreendo que a posse de um visto não dá ao portador o direito de entrar nos Estados Unidos da América se, ao chegar a um dos seus pontos de entrada, essa pessoa for considerada inadmissível.
			 X	Sim		Não
	LG Consultoria de Visto Americano
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mailto:gabrielborgesm7@gmail.com