Av1Urgência e Emergência em Enfermagem

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Av1 - Urgência e Emergência em Enfermagem
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1)
 Dentro dos exames a serem realizados no protocolo de dor torácica está o ECG , onde ao ser avaliado merece destaque ao segmento ST, frequência e ritmo. Merecendo muita atenção para realização na admissão e seriado, ou, a cada evento de piora da dor. É fundamental que realize o ECG, pois classificação de probabilidade clínica é feita através deste, se o ECG não apresentar alterações devemos observar os fatores de risco. Sobre os fatores de risco analise as seguintes sentenças:
     I- Se o paciente não tiver nenhum fator de risco classificamos em probabilidade intermediária (menos de 1%).
 II- Se apresentar 01 fator de risco exceto diabetes mellitus (DM) e doença coronariana (DAC), mantém probabilidade alta.
 III- Com 4%, se tiver DAC OU DM ou mais de 2 fatores de risco a probabilidade aumenta para 8% passando para baixa.
IV- Caso o ECG apresente alterações com 1 fator de risco, exceto DM e DAC a probabilidade é intermediária com 8%, DAC ou DM ou mais de 02 fatores de risco a probabilidade é alta, maior de 18%.
 Agora, Assinale a alternativa que representa a correta.
Alternativas:
· a)
As alternativas I, II, III e IV estão corretas.
· b)
Apenas as alternativas I e IV estão corretas.
· c)
Apenas a alternativa III esta correta.
· d)
Apenas a  alternativa IV esta correta.
Alternativa assinalada
· e)
Apenas a alternativa I esta correta.
2)
 Conhecer o protocolo do APH é fundamental para os profissionais, pois são vários elementos de rotina que devem ser observados, para que o atendimento seja efetivo em caso de PCR. Considerando os requisitos para o atendimento a uma PCR, analise as afirmativas a seguir e assinale V para verdadeiro e F para falso:
   
(   ) A PCR em adultos é prevalente no início a parada cardíaca e após 2 ou 3 minutos o paciente apresenta  parada  respiratória  ou  mantém-se  gaspeando.  Já nas crianças, ocorre a parada respiratória primeiramente e posteriormente a parada cardíaca.
  (   ) Entender a importância do diagnóstico e do tratamento da causa-base é fundamental para o manejo de todos os ritmos da parada cardíaca. Durante a ressuscitação cardiopulmonar (RCP), deve - se considerar os "Hs" e "Ts" para identificar e tratar os fatores responsáveis pela parada ou que estão dificultando o êxito da ressuscitação.
  (   ) É função do enfermeiro garantir em seu setor de trabalho todos os itens necessários conforme o protocolo, para uma reanimação adequada, geralmente estes materiais, medicamentos e equipamentos ficam no carro de emergência, que deve ser conferido sempre que usado, ou caso, de não ser usado pelo menos uma vez ao mês, abri-lo e conferir a quantidade padronizada e data de validade mantendo o padrão estipulado pela instituição.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas:
· a)
F - F - V.
· b)
V - V - V.
Alternativa assinalada
· c)
F - V - V.
· d)
V - F - F.
· e)
V - F - V.
3)
O paciente em crise apresenta em seus sinais e sintomas características que devem ser consideradas, e as intervenções dever ser rápidas e eficientes, a fim de evitar sequelas gravíssimas. Considerando as características do paciente acometido de crise convulsiva, analise as afirmativas a seguir e assinale V para verdadeiro e F para falso.
 
(   ) Na crise convulsiva o paciente apresenta perda súbita da consciência.
(   ) Atentar sempre a glicemia capilar, em caso de alteração a medicação deve ser de acordo com protocolo da APH, portanto não precisa prescrição médica.
(   ) O episodio é acompanhado de contrações musculares involuntárias, cianose, sialorreia, lábios e dentes cerrados, liberação esfincteriana caracterizada por incontinência fecal e urinária.
(   ) A conduta deve ser avaliação secundária, instalar acesso venoso periférico, oferecer O2 suplementar  sob  máscara,  se  SatO2  <  94%, na  crise  com  duração  superior  a  5  minutos administrar  diazepam,  não  tendo resposta utilizar  fenitoína  e  se  persistir  deve-se  garantir suporte ventilatório (IOT) e uso de midazolam. 
Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta
Alternativas:
· a)
 V - V - V - V.
· b)
 V - F - V - F.
Alternativa assinalada
· c)
 F - V - F - F.
· d)
 F - F - F - F.
· e)
 V - F - F - F.
4)
Cada ferimento apresenta uma característica, que proporciona ao profissional que realiza o primeiro atendimento determinar o tratamento conforme as características dos ferimentos penetrantes (ferimento por arma de fogo ou arma branca):
 
I - São ferimentos por objetos que penetram no tecido e têm como característica a transferência de energia concentrada em uma pequena área.
 II - As lesões não incluem apenas as que ocorrem no trajeto do objeto penetrante, mas também nas estruturas adjacentes que sofrem deslocamento temporário, decorrente da penetração. 
 III - As lesões também se relacionam com a quantidade de energia liberada durante o impacto do objeto.
 IV - No que se refere à arma de fogo, a velocidade de impacto é o principal fator determinante da gravidade da lesão.
 
A afirmativa que relaciona as principais características do ferimento penetrante é:
Alternativas:
· a)
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
· b)
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
· c)
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
Alternativa assinalada
· d)
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
· e)
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
5)
Trauma de tórax ocorre por três mecanismos principais, o mais comum é a aceleração brusca do corpo, o melhor exemplo disso é o acidente automobilístico. O segundo mecanismo é a compressão do corpo, onde a força exercida sobre este excede a capacidade de resistência das estruturas ósseas. E por fim, impactos de alta velocidade, onde a violência excede a tolerância viscosa do órgão atingido. Sobre as intervenções de enfermagem no atendimento a vítima de trauma de tórax, conforme o protocolo analise as sentenças:
 
I. Monitorizar o paciente.
 II. Instalar oxigenoterapia.
 III. Coletar exames laboratoriais.
 IV. Encaminhar para exames complementares.
 V. Avaliar nível de consciência.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta:
Alternativas:
· a)
Apenas as alternativas III, IV e V estão corretas.
· b)
As alternativas I, II, III, IV e V estão corretas.
Alternativa assinalada
· c)
Apenas as alternativas I, II, IV e V estão corretas.
· d)
Apenas as alternativas I, II, III, e IV estão corretas.
· e)
Apenas as alternativas I, III, IV e V estão corretas.