Diagnóstico da Tuberculose na Criança

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Tuberculose
Msc. Josilene Rodrigues
Tuberculose primária
Infiltrados
primários
Cavitação
primária
Epituberculose
(Síndrome do Lobo Médio)
TB pleural
primária
TB miliar
primária
(granulia)
TB primária
gânglio-hilar
ou gânglio-
mediastinal
DIAGNÓSTICO DA TUBERCULOSE NA CRIANÇA
Quadro clínico:
Febre ou sintoma como: 
tosse, expectoração, 
emagrecimento, sudorese > 2 
semanas
Pneumonia que não melhora 
após uso de antibióticos para 
germes comuns
Sant’Anna CC
A prova tuberculínica é um teste diagnóstico de ILTB que se baseia em uma reação de
hipersensibilidade cutânea após a aplicação do PPD por via intradérmica, em que a
leitura é realizada 48 a 72 horas após a aplicação, podendo ser estendido até 96 horas
(BRASIL, 2011b).
Condições que interferem no resultado da prova tuberculínica
Tuberculina mal conservada por temperatura inadequada e ou exposta à luz solar. 
■ Contaminação da tuberculina com fungos, diluição errada, manutenção em frascos 
inadequados, desnaturação das proteínas. 
■ Injeção profunda ou quantidade insuficiente; uso de seringas e agulhas inadequadas. 
■ Administração tardia em relação à aspiração na seringa.
■ Leitor inexperiente ou com vício de leitura.
Materiais necessários para a aplicação da prova tuberculínica Os materiais necessários para a 
aplicação da prova tuberculínica incluem: 
■ Seringas descartáveis tipo tuberculínica (1 ml), com graduação em milímetros; ou similares. 
■ Agulha 13 x 3,8 mm; ou similares. 
■ Caixa térmica. 
■ Gelo reciclável.
■ Termômetro para o controle da temperatura.
■ Caixa coletora para materiais perfurocortantes. 
■ Frascos de PPD Rt 23 2UT. 
■ Toalha de papel e recipiente com algodão.
■ Saco de lixo. 
■ Algodão hidrófilo. 
■ Óculos protetores e luvas de procedimento. 
■ Fichas de prova tuberculínica para anotação do resultado.
Teste tuberculínico
PPD Rt23
Leitura em 72 a 96h 
0-4 mm = não reator
5-9 mm = reator fraco
≥ 10 mm = reator forteInjeção intradérmica da tuberculina
Em não vacinados com BCG ou vacinados há mais de 2 anos: