FARMÁCIA CLÍNICA E CUIDADOS FARMACÊUTICOS -PROVA

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Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(CFF- 2017 - INAZ DO PARÁ -  DF) - ''As atribuições clínicas do farmacêutico visam proporcionar cuidado ao paciente, família e comunidade, de forma a promover o uso racional de medicamentos e otimizar a farmacoterapia, com o propósito de alcançar resultados definidos que melhorem a qualidade de vida do paciente.'' CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. Resolução nº 585 de 29 de agosto de 2013.
 
São atribuições Clínicas do Farmacêutico:
I - Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com o propósito de prover cuidado ao paciente.
II - Elaborar o plano de cuidado farmacêutico do paciente.
III - Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia.
IV - Realizar, no âmbito de sua competência profissional, administração de medicamentos ao paciente.
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
		
	
	I e II, apenas
	
	I, II e IV, apenas
	
	I e IV, apenas.
	
	II e IV, apenas.
	 
	I, II, III e IV.
	Respondido em 05/04/2023 22:21:25
	
	Explicação:
Como descrito pela Resolução 585/2013 do Conselho Federal de Farmácia todas as afirmativas acima estão corretas.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	(UFPR- 2009 - PR- adaptada) - ''O cuidado farmacêutico ao paciente visa promover a utilização adequada dos medicamentos e a otimização dos resultados de saúde. Essas ações, desenvolvidas no interior dos pontos de atenção à saúde, de forma colaborativa com a equipe de saúde, são importantes ferramentas para o alcance do uso racional dos medicamentos.'' BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. Cuidado farmacêutico na atenção básica. Caderno 4: resultados do projeto de implantação do cuidado farmacêutico no município de Curitiba. 1 ed. rev. Brasília, Ministério da saúde:  2015.
Considerando aspectos conceituais e filosóficos da assistência farmacêutica, farmácia clínica e atenção farmacêutica, assinale a alternativa correta.
		
	
	Durante a etapa considerada ''tradicional'' da história da profissão farmacêutica no século XX, o papel central do farmacêutico comunitário consistia em dispensar medicamentos industrializados, associando ou não esta ação a orientações ao paciente.
	 
	A assistência farmacêutica consiste no acompanhamento criterioso do uso de medicamentos, com o objetivo de obter resultados positivos da terapêutica farmacológica.
	
	O cuidado farmacêutico foi um movimento que ocorreu durante a revolução industrial.
	 
	A atenção farmacêutica pode ser considerada historicamente uma consequência do desenvolvimento da farmácia clínica e está amplamente ligada a ela, uma vez que tem nela sua origem.
	
	O conceito de atenção farmacêutica direciona o exercício profissional do farmacêutico para o entendimento dos medicamentos, particularmente com relação aos aspectos de qualidade do produto, seu foco de atenção principal.
	Respondido em 05/04/2023 22:26:46
	
	Explicação:
Historicamente, o movimento da farmácia clínica surgiu em 1966 no contexto da necessidade de atividades farmacêuticas voltadas a segurança do paciente no uso adequado dos medicamentos sendo introduzida principalmente nas unidades hospitalares. Posteriormente, oriunda das práticas de cuidado centrado no paciente em discussão surge o conceito de atenção farmacêutica.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Ao analisarmos a curva de decaimento exponencial em escala logarítmica do modelo farmacocinético de dois compartimentos podemos observar duas retas, conforme imagem ilustrativa:
Baseado neste modelo, assinale a alternativa que corresponda a ordem correta das fases que ocorrem após a administração de um fármaco.
		
	
	Absorção e distribuição.
	 
	Distribuição rápida e eliminação.
	
	Distribuição lenta e eliminação.
	
	Absorção e eliminação.
	
	Eliminação e distribuição rápida.
	Respondido em 05/04/2023 22:37:13
	
	Explicação:
A imagem ilustrativa representa inicialmente a fase de distribuição rápida, onde concentrações decaem em função do tempo, e, em seguida pela fase de eliminação onde as concentrações plasmáticas decaem mais lentamente em função do tempo, consequência da retirada irreversível do fármaco através da depuração plasmática por biotransformação e/ou excreção urinária.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Paciente asmático realiza tratamento com teofilina administrada em doses orais de 10mg a cada 6 horas. Como o controle do broncoespasmo não estava satisfatório, suspeitou-se de baixos níveis plasmáticos. Assim, dosou-se o nível sérico logo antes da administração, sendo o resultado de 5mg/mL (nível mínimo desejado = 10mg/mL). Assinale a alternativa que corresponda a dose corrigida para este paciente, considerando que a concentração fique dentro dos níveis desejados.
		
	
	25mg
	
	15mg
	
	40mg
	
	5mg
	 
	20mg
	Respondido em 05/04/2023 22:48:10
	
	Explicação:
Considerando que a dose administrada foi de 10mg, alcançando uma concentração de 5mg/mL, precisamos obter qual seria a nova dose para alcançar uma concentração de 10mg/mL. Desta forma, podemos substituir na fórmula:
Nova dose= (Conc. Desejada / Conc. Medida) X Dose Velha
Nova dose= (10 mg/mL / 5 mg/mL) X 10mg
Nova dose= 20mg
Assim, a noda dose para alcançar a concentração ideal é de 20mg a cada 6 horas.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Para que haja o uso racional de medicamentos, uma série de etapas racionais no momento da prescrição devem ocorrer.
I. Elaborar um plano para a monitorização da ação do fármaco e determinar um parâmetro de avaliação final para a terapia.
II. Definir claramente o objetivo terapêutico após o diagnóstico.
III. Estabelecer o esquema posológico.
IV. Planejar um programa de educação do paciente.
V. Prescrever o medicamento apropriado de acordo com a eficácia e segurança.
Dentre estas, assinale a sequência correta.
		
	 
	V, II, I, III, IV
	
	II, I, III, IV, V
	
	III, I, II, V, IV
	
	IV, V, I, II, III
	 
	II, V, III, I, IV
	Respondido em 05/04/2023 22:56:01
	
	Explicação:
A confecção de uma prescrição baseada nas etapas racionais proporciona a garantia de eficácia, segurança e conveniência durante a utilização dos medicamentos. Estas etapas devem estar baseadas no estabelecimento do diagnostico específico de acordo com as diretrizes clínicas, considerando a sua fisiopatologia. Em seguida, faz-se necessário a seleção do objetivo terapêutico (II), seguido da definição do fármaco a ser utilizado (V), o esquema posológico apropriado, em concordância com as características e peculiaridades de cada paciente (III). A elaboração do plano para a monitorização da ação do fármaco (I) e do programa de educação do paciente (IV) também é essencial para que tenhamos uma melhor adesão ao tratamento pelo paciente. Desta forma, a sequência correta é II, V, III, I e IV.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Adaptado de UFMT - 2018 - Prefeitura de Várzea Grande - MT - Profissional de Nível Superior completo do SUS - Biomédico) A distensão da parede ventricular e a sobrecarga de volume no ventrículo podem levar à maior produção de uma substância que funciona como marcador laboratorial de insuficiência cardíaca. Sobre esse marcador, marque a opção certa.
		
	
	Alanina aminotransferase
	
	Troponina I Cardíaca
	
	Creatinofosfoquinase fração MB
	
	Troponina C Cardíaca
	 
	Peptídeo Natriurético Cerebral
	Respondido em 05/04/2023 22:57:22
	
	Explicação:
A alanina aminotransferase corresponde a uma enzima encontrada no plasma e em vários tecidos corpóreos, mas é geralmente associada ao fígado. As demais alternativas correspondem a marcadores cardíacos. No entanto, o Peptídeo Natriurético Cerebral (alternativa C) é o único marcador da função miocárdica, útil no diagnóstico auxiliar, monitorização do tratamento e definição de prognóstico específicona insuficiência cardíaca congestiva (ICC).
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Adaptada - COTEC - 2019 - Prefeitura de Turmalina - MG) A. P. M., sexo masculino, 40 anos, 1,65 m de altura, IMC de 29,22 kg/m2, possui o ensino fundamental incompleto e mora com a esposa e uma filha. A hipótese diagnóstica identificada foi Diabetes mellitus há 2 anos, quando necessitou realizar um procedimento odontológico. O paciente declarou que seu pai também é diabético e portador de hipertensão arterial. Quanto aos hábitos de vida, informou ser etilista, sedentário, não fazer nenhuma restrição alimentar e não possuir o hábito de tomar café da manhã. Durante a noite, segundo ele, realiza várias refeições, cujas porções são em maiores quantidades, e, durante todo o dia, ingere várias porções de café. Analisando os medicamentos utilizados por A. P. M., verificou-se que são pertencentes aos grupos dos ansiolíticos (diazepam), dos dislipidêmicos da classe das estatinas (sinvastatina), dois antidiabéticos um da classe das biguanidas (metformina) e uma sulfonilureia (glibenclamida). Todos os fármacos prescritos estavam conforme a dose terapêutica recomendada. Durante o acompanhamento, o paciente realizou automedicação com paracetamol e uma combinação de dipirona, cafeína e isometepteno, em duas ocasiões diferentes. O paciente relatou sentir desconforto estomacal ao ingerir metformina e não tomar seus medicamentos, durante os finais de semana, por ingerir bebida alcoólica. Além disso, apesar de ter sido prescrito apenas um comprimido (5 mg) de diazepam, ele alega fazer uso de dois comprimidos.
Fonte: GOMES, K. K. L. B. Boletim Informativo Geum, 2014. Adaptado.
Marque a alternativa que está relacionada ao caso clínico descrito.
		
	
	A automedicação nunca deve ser realizada.
	 
	O paciente necessita de cuidados multiprofissionais (nutricionista e educador físico), mas o acompanhamento do farmacêutico é indispensável.
	
	O monitoramento dos níveis de glicose, durante o acompanhamento, não é fundamental para o caso relatado.
	
	A ingestão de álcool junto aos medicamentos de uso do paciente aumenta a eficácia do tratamento.
	
	A cafeína ingerida pelo paciente aumenta a ação do diazepam.
	Respondido em 05/04/2023 23:06:30
	
	Explicação:
O acompanhamento farmacêutico é essencial para a garantia de uma farmacoterapia segura e eficaz. A ingestão de cafeína junto com o medicamento Diazepam diminui a ação desse medicamento. O monitoramento da glicose é um parâmetro fundamental no acompanhamento de paciente com diabetes tipo II. A automedicação não deve ser estimulada, mas ela pode ser realizada por pacientes que foram educados sobre como utilizá-la. A ingestão de álcool concomitante ao uso dos medicamentos pode reduzir a eficácia do tratamento.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	O organismo da gestante passa por alterações fisiológicas, bioquímicas e anatômicas no transcorrer da gravidez. É necessário conhecer essas alterações a fim de identificar quais delas são esperadas e quais podem estar sendo originadas a partir de processos patológicos. Sobre esse assunto, analise as afirmativas.
 
I. Alterações hormonais (progesterona, estrógenos, gonadotrofina coriônica, hormônios hipofisários e hormônios tireoidianos).
II. Processos de adaptação cardiovascular e respiratórios.
III. Alteração da postura e da deambulação.
		
	
	Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
	 
	As afirmativas I, II e III estão corretas.
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
	
	Apenas a afirmativa I está correta.
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
	Respondido em 05/04/2023 23:10:29
	
	Explicação:
As alterações que ocorrem no organismo da gestante devido a adaptações necessárias ao desenvolvimento do embrião e do processo de preparação do corpo da mãe para o parto.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Adaptado FEPESE - Prefeitura de Criciúma - 2014) De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a Educação em Saúde corresponde ao conjunto de ações e experiências de aprendizado planejado - com a intenção de tornar as pessoas aptas a obterem conhecimento sobre fatores determinantes e comportamentos de saúde. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras (V) e as falsas (F) em relação à educação em saúde.
( ) As ações de educação em saúde na área da farmácia devem ser voltadas, exclusivamente, para ações individuais que ensinem o paciente a utilizar corretamente os medicamentos.
( ) De forma geral, podem ser identificados dois modelos de práticas de educação em saúde: modelo tradicional e modelo dialógico.
( ) O trabalho de educação em saúde deve ser construído de forma que promova o senso crítico, o conhecimento sobre os determinantes sociais e biológicos das doenças e as formas de intervir não só na realidade individual, mas sobre o ambiente e a sociedade.
( ) No modelo dialógico valoriza-se a transmissão de conhecimentos com o propósito de normalizar atitudes e comportamentos dos indivíduos conforme padrões estabelecidos pelos serviços e profissionais de saúde como ideais.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
		
	 
	F - V - V - F
	
	F - F - V - F
	
	V - F - V - V
 
	 
	F - V - V - V
 
	
	V - V - F - F
	Respondido em 05/04/2023 23:20:01
	
	Explicação:
As ações da educação em saúde podem ser individuais e coletivas e devem ser voltadas para os profissionais, os pacientes, os cuidadores e os gestores. Sua prática envolve a troca de saberes de maneira horizontal, entre paciente e profissional. Ele deve promover o empoderamento e tornar o paciente protagonista do seu processo de cuidado.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Adaptado FEPESE - Prefeitura de Pinhalzinho - 2022) Nos últimos anos a educação tem tido um significado muito importante para colaborar na orientação de ações práticas, trazendo resultados e melhorias na qualidade de vida do indivíduo e no fortalecimento da população como um todo. As práticas de educação devem fornecer ao indivíduo o desenvolvimento de suas habilidades a favor da tomada de decisões na busca por um melhor aperfeiçoamento. A educação em saúde orienta suas práticas diante desses conceitos, tendo como papel a realização de mudanças positivas em toda a sociedade. Analise as afirmativas abaixo sobre a Educação em saúde.
1. É uma estratégia político-pedagógica voltada apenas aos profissionais e focada na resolução dos problemas e necessidades emanadas do processo de trabalho da equipe de saúde.
2. Tem como objetivo primário promover a formação e desenvolvimento dos trabalhadores no SUS.
3. As práticas de educação em saúde envolvem três segmentos de atores prioritários: os profissionais de saúde que valorizem a prevenção e a promoção tanto quanto as práticas curativas; os gestores que apoiem esses profissionais; e a população que necessita construir seus conhecimentos e aumentar sua autonomia nos cuidados, individual e coletivamente.
4. A educação permanente e educação em saúde são consideradas sinônimos pois ambas privilegiam as ações coletivas voltadas à formação do indivíduo.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
		
	
	É correta apenas a afirmativa 2.
	
	São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
	
	São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
	
	É correta apenas a afirmativa 1.
	 
	É correta apenas a afirmativa 3.
	Respondido em 05/04/2023 23:22:43
	
	Explicação:
A educação em saúde consiste em uma troca de saberes entre profissionais e pacientes. Ela pode ter como alvo o paciente, o cuidador, a comunidade, outros profissionais de saúde ou os gestores. Esse conceito não deve ser confundido com a educação continuada - o qual consiste no processo constante educação do profissional de saúde em busca do aperfeiçoamento de sua prática. A educação permanente é outro conceito de grande importância, e, diferente dos conceitos anteriores (de educação em saúde e educação continuada), ela tem como enfoque arealização de ações educativas que visam a resolução de problemas do processo do trabalho e a transformação das práticas profissionais.