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1 No mundo todo a ascaridíase é a mais frequente das helmintoses: atinge 30% da população mundial e de 70 a 90% das crianças entre um e dez anos. A sua prevalência tem relação com clima quente e condições precárias de saneamento; Cada fêmea produz diariamente cerca de 200.000 ovos causando grande contaminação do meio ambiente, especialmente o peridomiciliar; Os ovos de Ascaris são bastante resistentes no meio exterior quando a temperatura e a umidade são elevadas, mantendo-se viáveis por vários meses. MORFOLOGIA DOS VERMES ADULTOS Os vermes adultos possuem cor branco- rosada e boca na extremidade anterior, formada por três lábios musculosos. Apresentam dimorfismo sexual. O macho tem de 20 a 30 cm de comprimento, cauda encurvada ventralmente e presença de dois espículos curvos; a fêmea possui de 30 a 40 cm e cauda afilada. MORFOLOGIA DOS OVOS Originalmente são brancos e adquirem cor castanha devido ao contato com as fezes. Os ovos medem cerca de 60 µm por 45 µm e possuem três membranas: a mais interna é constituída de proteínas e lipídios a membrana média, por proteínas e quitina e a externa, por mucopolissacarídeos. Essa última tem aspecto mamilonado, semelhante a uma casca de abacaxi. O formato do ovo é arredondado, quando fértil ou decorticado (quando não produz a membrana mucopolissacarídica), e alongado quando infértil. ascaridiase GENÉTICA áscaris lumbricoide 2 OVO FÉRTIL OVO INFÉRTIL TRANSMISSÃO A transmissão da ascaridíase ocorre pela ingestão de ovos larvados do parasito através da água ou alimentos contaminados. A poeira e insetos como moscas, formigas e baratas podem contaminar os alimentos, e ovos podem ser transportados mecanicamente pelas patas desses insetos. DIAGNÓSTICO O diagnóstico da ascaridíase é feito pelo exame parasitológico de fezes para pesquisa de ovos do parasito à microscopia comum. O método utilizado é o HPJ, ou sedimentação por gravidade. TRATAMENTO A ascaridíase pode ser tratada com mebendazol, albendazol e tetramisol. É importante associar uma dieta rica, para reposição de nutrientes como proteínas e vitaminas, especialmente A e C; No caso de obstrução intestinal pelos vermes enovelados, é necessário inserir no paciente em jejum medicação e óleo mineral através de sonda nasogástrica; Em caso de insucesso, é necessário o tratamento cirúrgico para a remoção do bolo de vermes PROFILAXIA As medidas profiláticas são: educação em saúde, construção de redes de esgoto com 3 tratamento e/ou fossas sépticas, higiene adequada de frutas e verduras ingeridas cruas; hábitos de higiene e proteção dos alimentos contra poeira e insetos. O tratamento dos parasitados também é medida preventiva, uma vez que o homem é praticamente a única fonte de infecção.
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