Microalbuminúria (objetivos do exame, precauções e interpretações) - Exames laboratoriais

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 Entende-se por microalbuminúria a 
presença, na urina, de fracas quantidades de 
albumina, inferiores a 300 mg/24 h (portanto 
frequentemente indetectáveis pelos métodos 
tradicionais de investigação) mas superiores aos da 
proteinuria fisiológica (30 mg/24 h). 
 O termo que faz referência à pequena quantidade 
de albumina e não ao seu tamanho é confuso; 
 Sem dúvida é melhor falar de paucialbuminuria. 
 
OBJETIVOS DO EXAME 
Prevenir as complicações cardiovasculares 
ou renais de um diabetes melito, de uma hipertensão 
arterial. 
 
PRECAUÇÕES COM O EXAME 
Coletar a urina de 24 horas (resultado em 
mg/24 h) ou a urina de 4 horas ou a urinas da noite 
(resultados em μg/min) ou (simplesmente) uma 
amostra de urina da manhã (resultados em mg/g de 
creatininuria). 
 Repetir os exames em função de grandes 
variações de um dia para outro no mesmo 
paciente; 
 Eliminar as urinas infectadas ou hematúricas; 
 Não realizar o exame em caso de febre, de 
ortostatismo prolongado ou de exercício 
muscular importante. 
 
INTERPRETAÇÃO 
 No diabetes tipo 1, uma microalbuminuria é 
um sinal precoce de nefropatia que indica a 
realização de um tratamento nefroprotetor. 
 No diabetes tipo 2, uma microalbuminuria não 
reflete obrigatoriamente um risco renal; 
 Pelo contrário, ela é um fator de risco 
cardiovascular elevado, independentemente dos 
outros fatores; 
 No hipertenso, diabético ou não, a 
microalbuminuria é associada a uma repercussão 
da hipertensão arterial nos “órgãos-alvo”: 
hipertrofia ventricular esquerda, retinopatia 
hipertensiva etc. 
 
microalbuminúria 
EXAMES LABORATORIAIS 
 resumo