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EXAME CONCEITO INDICAÇÃO O QUE SIGNIFICAM AS ALTERAÇÕES? VALORES BASAIS Hemograma Exame de sangue que avalia as células que compõem o sangue, como os leucócitos e as hemácias Usado para diagnosticar distúrbios como anemia, doenças autoimunes e leucemia Anemia – Número baixo ou insuficiente de hemácias; Leucopenia – Baixo número de leucócitos; Neutropenia – Baixo número de neutrófilos; Leucocitose – Alto número de leucócitos; Trombocitopenia – Baixo número de plaquetas; Trombocitose – Alto número de plaquetas Contagem células vermelhas masc- 4,32-5,67 milhões/mm³ fem- 3,83-44,99 milhões/mm³ Hemoglobina masc- 13,3-16,5 g/dL fem- 11,7-14,9 g/dL Hematócrito masc- 39,2-49% fem- 35,1-44,1% Hemoglobina corpuscular média masc- 27,7-32,7pg fem- 27,7-32,7pg Volume corpuscular médio masc- 81,7-95,3fL fem-m- 83,1-96,8fL Concentração de hemoglobina corpuscular média masc- 32,4-36 g/dL fem- 32-35,2g/dL Distribuição de células vermelhas masc-11,8-14,1% fem- 11,8-14,2% Leucócitos masc-3.650-8.120/mm³ fem- 3.470-8.290/mm³ Neutrófilos masc- 1.590-4.770/mm³ fem- 1.526-5.020/mm³ Eosinófilos masc- 34-420/mm³ fem- 20-340/mm³ Basófilos masc-10-80/mm³ fem- 10-80/mm³ Linfócitos masc- 1.120-2.950/mm³ fem- 1.097-2.980/mm³ Monócitos masc- 260-730/mm³ fem- 220-650/mm³ Segmentados masc-1.590-4.770/mm³ fem-1.526-5.020/mm³ Bastonetes masc- até 812/mm³ fem- até 829/mm³ Plaquetas masc- 151.000-304.000/mm³ fem- 163.000-343.000/mm³ TGO e TGP Ambos são transaminases (enzimas que podem ser dosadas no sangue e refletem o status de funcionamento do fígado) Nos casos de outras doenças que podem prejudicar o fluxo sanguíneo para o fígado e interferir na sua função, como infarto ou lesões musculares. Quando os níveis dessas enzimas estão elevados, pode indicar lesões de células do fígado causadas por infecções, medicamentos, tumores, traumas, intoxicação e entre outros A dosagem de TGO e TGP é realizada no soro (parte líquida do sangue) e a faixa de normalidade pode variar de acordo com a metodologia utilizada. A TGO pode variar em média entre 5 a 40 unidades por litro de soro Já a TGP pode variar em média entre 7 a 56 unidades por litro de soro. Creatinina Metabolito do fosfato da creatina, um composto que atue como uma fonte de energia no músculo. Ele faz parte dos exames que devem ser realizados anualmente no check-up médico, não precisa ser realizado apenas quando houver a suspeita de algum problema de saúde. Acontece por alterações na função dos rins, podendo surgir por situações, como desidratação, consumo de grandes quantidades de proteína e suplementação com creatina, ou por infecção renal, diabetes descompensada e pressão alta Entre 0,7 e 1,3mg/dl (homens) e entre 0,6 e 1,2mg/dl (mulheres). Ureia Substância produzida pelo fígado que permite analisar o funcionamento do fígado e dos rins. O exame serve para avaliar e monitorar a saúde destes órgãos. Essa substância é resultado do nosso metabolismo reagindo às proteínas ingeridas na alimentação Este exame, geralmente, é solicitado junto ao exame de creatinina para uma melhor investigação do organismo e de possíveis doenças hepáticas ou renais. A ureia alta é causada por danos extremos e geralmente irreversíveis aos rins. Isso geralmente é de doença renal crônica. Crianças de até 1 ano: entre 9 e 40 mg/dL; Crianças maiores de 1 ano: entre 11 e 38 mg/dL; Adultos: entre 13 e 43 mg/dL. Sódio Mineral fundamental para as funções do organismo, equilibra a quantidade e a distribuição da água Pode ser feito quando o paciente apresenta fraqueza, Hipernatremia- sódio alto no sangue, acontece devido à perda de água pelo corpo como diarreia, Entre 135 a 145 mEq/L no corpo, ajudando a regular a PA. Além disso, o sódio é essencial para os impulsos elétricos no sistema nervoso, a contração muscular, o equilíbrio do pH do sangue e a absorção de nutrientes. confusão e letargia, ou sede, diminuição do débito urinário, espasmos musculares e/ou agitação. vômitos, suor excessivo e doenças que aumentam o volume de urina. Hiponatremia- sódio baixo, causada por situações que reduzem a eliminação de água pelo corpo ou que aumentam o volume de água no sangue, como excesso de açúcar no sangue, insuficiência renal, uso de alguns remédios e consumo excessivo de líquidos. Potássio Mineral importante para o funcionamento adequado de todas as células, tecidos e órgãos do corpo humano. É também um eletrólito, substância que conduz a eletricidade no corpo. Geralmente, ele é solicitado pelo médico quando ocorre suspeita de um desequilíbrio eletrolítico ou como parte de um exame de rotina. Hipercalemia- excesso de potássio no sangue, quando o excesso é leve, normalmente não provoca qualquer tipo de sintoma, porém quando a concentração fica elevada, podem surgir sintomas como redução dos bpm, palpitações, fraqueza muscular, e vômitos. dormências Entre 3,5 mEq/L e 5,5 mEq/L. Troponina cardíaca As proteínas troponina T e troponina I são liberadas no sangue quando existe alguma lesão no músculo do coração, como quando acontece num infarto. Normalmente é pedido pelo médico quando existe suspeita de que tenha acontecido um infarto Quando o resultado é positivo, pode indicar uma lesão ou alteração no funcionamento cardíaco e embora valores muito altos geralmente ocorram quando há infarto, valores intermédios podem indicar outros problemas como: batimento cardíaco muito acelerado;, embolia do pulmão;, inflamação do músculo do coração; Geralmente são inferiores a 0,04 ng/mL para a troponina I e 0,01 ng/mL para a troponina T. CK-massa Enzima que desempenha importante papel regulador no metabolismo intracelular dos tecidos contráteis. Quando há sinais e sintomas de infarto do miocárdio; se houver dor ou fraqueza muscular. CK aumentada, ou que se eleva a partir do primeiro exame, indica que houve lesão do coração ou de outros músculos. Até 5,0 ng/ml, ou 60 a 174 IU/L D-dímero É um produto da degradação da fibrina. Recomendada em situações que cursam com distúrbios da hemostasia, como na trombose e sepse. É recomendado nos casos graves de Covid-19, caracterizados por febre alta, pneumonia ou dificuldade de respirar. A elevação do Dímero D pode ser causada por trombose venosa profunda, coagulação intravascular disseminada, cirurgia, trauma ou infecção recente. Também pode ser encontrada em pacientes com doença hepática, gestantes, eclampsia, cardiopatia e alguns tipos de câncer. Abaixo de 250 ng/mL são considerados normais em indivíduos saudáveis Gasometria arterial Exame de sangue feito através da coleta de sangue arterial, com objetivo de analisar os gases presentes, suas distribuições, o pH e o equilíbrio ácido-base no sangue. É solicitado quando há problemas respiratórios, e distúrbios metabólicos, que causam o desequilíbrio ácido-base no sangue. Se estiver abaixo, está acontecendo uma maior hiperventilação e, assim, também existe alcalose respiratória. Se o valor estiver acima, o paciente não está hiperventilando como deveria e, por isso, existe associação de acidose respiratória. pH: 7.35 - 7.45 pO2: 80 - 100 mmHg Bicarbonato (HCO3): 22 - 26 mEq/L PCO2: 35 - 45 mmHg Peptídeps natriuréticos tipo B O peptídeo natriurético do tipo-B é um marcador de insuficiência cardíaca (IC), é um hormônio secretado pelos ventrículos em resposta ao aumento das pressões de enchimento Teste de rastreamento para pacientes com queixas de dispneia e no manejo da insuficiência cardíaca congestiva. Após infarto agudo do miocárdio, um elevado nível de peptídeo natriurético tipo-B está associado a infartos mais extensos, maior chance de remodelamento ventricular, menor fração de ejeção e um maior risco de insuficiência cardíaca e morte Variam de 0 a 70 pg/ml T3 e T4 Hormônios produzidos pela tireóide, e que participam de processos no organismo, relacionados com o metabolismo e fornecimento de energia para o bom funcionamento do corpo. Quando há sinais e sintomas indicativos de que a tireoide não está funcionando de forma correta, podendo ser indicativo de hipo ou hipertireoidismo Normalmente,valores de T3 e T4 acima do valor de referência é indicativo de hipertireoidismo, enquanto que valores mais baixos são indicativos de hipotireoidismo T3 total: 80 e 180 ng/dL; T3 livre: 2,5 - 4,0 ng/dL; T4 total: 4,5 - 12,6 µg/dL; T4 livre: 0,9 - 1,8 ng/dL HDL e LDL São lipoproteínas que garantem o transporte do colesterol no corpo. Enquanto o HDL é conhecido como bom colesterol, o LDL é conhecido por ser um colesterol ruim Periodicidade. Embora o exame possa ser solicitado nos mais jovens com fatores de risco e histórico familiar de colesterol alto, o mais comum é que entre na leva de checkups anuais a partir dos 30 anos A LDL carrega o colesterol do fígado para as artérias. Dessa forma, quanto mais alto o LDL e mais baixo o HDL maior será o risco de doenças cardiovasculares LDL Menor que 100 mg/dL: ótimo. Entre 101 e 130 mg/dL: normal. Entre 131 e 160 mg/dL: normal/alto. Entre 161 e 190 mg/dL: alto. Maior que 190 mg/dL: muito alto. HDL Menor que 40 mg/dL: baixo (ruim). Entre 41 e 60 mg/dL: normal. Maior que 60 mg/dL: alto (ótimo). CD4+ e CD8+ Os linfócitos T executam várias funções na defesa contra infecções causadas por microrganismos, sendo sua principal atuação na imunidade mediada por células que fornece defesa contra várias infecções causadas por microrganismos intracelulares. Utilizado para avaliar a função do sistema imunológico em pessoas com diagnóstico de infecção pelo HIV Quando está baixo indicam infecções como HIV CD4: 404 - 1612 CD8: 229-1129
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