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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER

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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER   
	Acertos: 9,0 de 10,0
	
		1a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Entre as modalidades terapêuticas utilizadas pela fisioterapia durante a gestação, para a prevenção e  o tratamento das disfunções neuro-musculoesqueléticas, estão:
		
	
	Exercícios de cadeia fechada para fortalecimento do diafragma e músculos do assoalho pélvico, alongamentos vigorosos e correções posturais.
	
	Exercícios isocinéticos de fortalecimento do reto do abdome, diafragma e  músculos do assoalho pélvico, correções posturais e treinamento de padrões de movimentos.   
	 
	Exercícios de fortalecimento do transverso do abdome, multífidos, diafragma e  músculos do assoalho pélvico, alongamentos, correções posturais e treinamento de padrões de movimentos.  
	
	Exercícios de fortalecimento do reto e transverso do abdome, diafragma e  músculos do assoalho pélvico,  estimulando a maonobra de Valsalva,  correções posturais e treinamento de padrões de movimentos.   
	
	 Exercícios de fortalecimento, alongamentos cíclicos e vigorosos, correções posturais e treinamento de padrões de movimentos.
	
	Explicação:
A resposta correta é: Exercícios de fortalecimento do transverso do abdome, multífidos, diafragma e  músculos do assoalho pélvico, alongamentos, correções posturais e treinamento de padrões de movimentos.  
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	O Sistema Único de Saúde deve estar orientado e capacitado para a atenção integral à saúde da mulher, numa perspectiva que contemple a promoção da saúde, as necessidades de saúde da população feminina, o controle de patologias mais prevalentes nesse grupo e a garantia do direito à saúde. Verifique as afirmativas a seguir:
I - A Política de Atenção à Saúde da Mulher deverá atingir as mulheres em todos os ciclos de vida, resguardadas as especificidades das diferentes faixas etárias e dos distintos grupos populacionais.
II - A elaboração, a execução e a avaliação das políticas de saúde da mulher deverão nortear-se pela perspectiva de gênero, de raça e de etnia.
III - A elaboração, a execução e a avaliação das políticas de saúde da mulher deverão nortear-se pela ampliação do enfoque, rompendo-se as fronteiras da saúde sexual e da saúde reprodutiva, para alcançar todos os aspectos da saúde da mulher.
 
Pode-se afirmar que:
		
	
	Somente a I está correta.
	
	Somente a III está correta.
	
	I e II estão corretas, somente.
	 
	I, II e III estão corretas.
	
	I e III estão corretas, somente.
	
	Explicação:
A resposta correta é: I, II e III estão corretas.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Leia as afirmativas a seguir:
I. A humanização e a qualidade da atenção à saúde das mulheres são condições essenciais para que suas ações se traduzam na resolução dos problemas identificados, na satisfação das usuárias, no fortalecimento da capacidade das mulheres frente à identificação de suas demandas, no reconhecimento e reivindicação de seus direitos e na promoção do autocuidado.
PORQUE
II. A qualidade da atenção deve estar referida a um conjunto de aspectos que englobem as questões psicológicas, sociais, biológicas, sexuais, ambientais e culturais.
 
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	I e II são falsas.
	
	I é falsa e a II é verdadeira.
	 
	I e II são verdadeiras e a II não justifica a primeira.
	
	I é verdadeira e a II é falsa.
	 
	I e II são verdadeiras e a II justifica a primeira.
	
	Explicação:
A resposta correta é: I e II são verdadeiras e a II justifica a primeira.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	O caso é de uma mulher com 65 anos com relato de perda de urina ao tossir e levantar peso. Na anamnese, apontou que era empregada doméstica com baixa escolaridade. Seu diário miccional não apresentou polaciúria ou noctúria. Seu diagnóstico é:
		
	
	Incontinência urinária de urgência
	
	Incontinência urinária mista
	 
	Incontinência urinária de esforço
	
	Bexiga hiperativa
	
	Bexiga neurogênica
	
	
	Explicação:
A resposta certa é: Incontinência urinária de esforço
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Na bexiga neurogênica espástica, hiperreflexa ou hiperativa, não encontramos:
		
	
	Dissinergia detrusor-esfincteriana é comum pela incoordenação entre a contração vesical e o relaxamento do esfíncter urinário externo, o que pode impedir o esvaziamento completo da bexiga.
	
	Polaciúria e noctúria. A maioria tem contrações vesicais intermitentes que causam extravasamento da urina.
	
	Incontinência urinária de urgência.
	
	Volume é tipicamente normal ou pequeno e ocorrem contrações involuntárias.
	 
	Transbordamento de urina com tendência a refluxo renal.
	
	Explicação:
A resposta certa é:Transbordamento de urina com tendência a refluxo renal.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Sobre fisiologia da continência urinária, é incorreto afirmar que:
		
	
	Adequado posicionamento do ângulo uretrovesical posterior (mantém a oclusão uretral no aumento da pressão intra-abdominal), muita vezes a incontinência de esforço pode se dar por aumento na mobilidade desse ângulo.
	 
	Na fase de enchimento, é importante que o detrusor apresente contrações não inibidas para garantir a continência.
	
	Papel fundamental do rabdoesfíncter (feixes dos músculos levantadores dos ânus que envolve o esfíncter uretral) que, uma vez com diminuição na sua força, irá refletir na competência esfincteriana.
	
	A micção acontece em duas fases: armazenamento e esvaziamento com controle pelo sistema nervoso simpático e parassimpático, respectivamente.
	
	O mecanismo interno de controle é composto por quatro elementos: mucosa uretral, submucosa uretral, tecido elástico de parede uretral e envoltório muscular liso-periuretral. As fibras elásticas contribuem com o reforço passivo ao fechamento uretral, que é perdido, com o passar do tempo, com a diminuição da ação estrogênica, piorando principalmente após menopausa.
	
	Explicação:
A resposta certa é: Na fase de enchimento, é importante que o detrusor apresente contrações não inibidas para garantir a continência.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Sobre sexualidade feminina:
1- A sexualidade feminina que durante séculos foi entendida como algo inexistente, pois a mulher era vista apenas como reprodutora.
2- Houve alguns marcos na mudança desses conceitos rígidos e estigmatizados sobre mulher, sexo e prazer e podemos apontar a ideia errônea de que o orgasmo tornava as mulheres mais férteis, a necessidade de sair em busca de trabalho nas guerras mundiais, já que viúvas tinham que garantir sustento familiar, o surgimento da pílula anticoncepcional, a valorização do autoconhecimento, quebrando a ideia de que se olhar e tocar seria ilícito e condenável.
3- Existe certo desconforto acerca da sexualidade feminina para a busca de satisfação sem culpa, pois aspectos sociais, religiosos e culturais continuam intermediando esta relação, acarretando bloqueios para um desempenho satisfatório sem culpa ou obrigação que afetam as fases desejo e excitação feminina e ainda levando a transtornos de orgasmo e muitas vezes dor na relação sexual.
4- A própria ''autoridade'' masculina, sustentada sobre os conceitos de submissão fortalecidos pela igreja, reforçam comportamentos parafílicos e outros de agressão e abuso sexual.
Estão corretas as afirmativas:
		
	 
	1, 2, 3, 4
	
	1, 2, 3
	
	3, 4
	
	2, 3
	
	1, 2
	
	Explicação:
A resposta certa é: 1, 2, 3, 4
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Nas mulheres, há risco da bactéria atravessar o colo uterino, atingir as tubas uterinas provocar a doença inflamatória pélvica e obstrução das tubas e então dar origem à gravidez tubária (ectópica). Durante a gestação está mais sujeita a partos prematuros e a abortos. Nos casos de transmissão vertical na hora do parto, o recém-nascido corre o risco de desenvolver um tipo de conjuntivite (oftalmia neonatal) e pneumonia
		
	
	HerpesHepatite
	
	Sífilis
	
	Tricomoníase
	 
	Clamídia
	
	Explicação:
A resposta certa é: Clamídia
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Qual opção não apresenta um tipo histopatológico mais comuns para câncer de mama?
		
	
	Carcinoma ductal invasivo.
	
	Carcinoma lobular invasivo.
	
	Carcinoma ductal in situ.
	 
	Tumor filoide.
	
	Microcalcificações.
	
	Explicação:
A resposta certa é:Tumor filoide.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Pacientes que apresentam alterações hematológicas devem realizar periodicamente exames laboratoriais para acompanhamento. Assinale a alternativa que corresponde à abordagem fisioterapêutica adequada à condição hematológica do paciente em quimioterapia em curso: 
		
	 
	Paciente com sódio baixo (K<3,0mmol/l) não deverá fazer fisioterapia.
	
	Pacientes com quadro de anemia, hematócrito abaixo de 25%, devem otimizar a fisioterapia com exercícios vigorosos.
	
	Pacientes com leucócitos acima de 11/mm3 devem evitar atividades funcionais para manter amplitude de movimento, abordagem baseada em sintomas, e monitorar a febre.
	
	Pacientes com trombocitopenia podem realizar treinamento aeróbico sem restrição.
	
	Pacientes plaquetopênicos devem realizar exercícios calistêmicos.
	
	Explicação:
A resposta certa é:Paciente com sódio baixo (K<3,0mmol/l) não deverá fazer fisioterapia.

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