Relatório prática- Hematologia Clínica Pronto

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RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS 
ENSINO DIGITAL 
	
RELATÓRIO 02
	
	
	DATA:
30/04/2023
RELATÓRIO DE PRÁTICA 01
NOME: SONIA REGINA SOUTO
 MAT.: 28274694
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: Hematologia Clínica 
	NOME: Sonia Regina Souto
	MATRÍCULA: 28274694
	CURSO: Biomedicina
	POLO: FLAMENGO - RJ
	PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A): Marco Paulo Santos Passos
		TEMA DE AULA: Coleta de sangue
RELATÓRIO:
A. Descrever as etapas importantes para uma boa coleta sanguínea. 
O primeiro passo, o laboratório deve ter uma sala adequada para todos os tipos de coleta, sala bem iluminada, pia e cadeira reta com braçadeira regulável. Ter um profissional qualificado, esse profissional deve ser preparado com higienização das mãos, uso de luvas, pois é fundamental para que haja proteção de ambas as partes. Os materiais estéreis e descartáveis que serão utilizados devem ser organizados de acordo com a sequência do uso e estando tudo em conformidade da segurança, verificar nas etiquetas junto com o paciente os dados do seu cadastro e código do registro da amostra, nome do médico solicitante, após a confirmação, colar as etiquetas no tubos, já estando de luvas, seguidamente devemos informar ao paciente como se desenvolve a coleta, já com o local limpo com álcool a 70% escolher a melhor veia a ser puncionada com sutileza. O paciente é orientado para abrir e fechar a mão para que haja o aumento da circulação no local da retirada do sangue, ao envolver o elástico no braço escolhido (garrote durante 1 minuto) passa a ficar com mão fechada, soltar o garrote e o paciente pode abrir a mão, assim que sangue começar a sair, a coleta do sangue é realizada na quantidade adequada para os exames solicitados pelo médico. Terminando a retirada do sangue, retirar a agulha do braço do paciente e pedir para ele fazer pressão no local por 3 minutos sobre um algodão estéril, passado os 3 minutos fazer curativo e orientar o paciente que não pegue peso ou faça esforço durante um período de uma horas 2 horas para evitar hematomas indesejáveis. Os cuidados para evitar as contaminações, acionar o dispositivo da agulha e preparar para o descarte, cada tubo preenchido e homogeinizados tem seu lugar na estante de tubos em ordem de acordo com as cores, pois cada cor é para um determinado tipo de coleta venosa e descobrir possíveis doenças ou descartar as hipóteses das mesmas.
Fazer descarte das luvas, seringas na lixeira descarpak.
A coleta mais comum é feita com seringa, agulha e garrote. O de coleta a vácuo existe um adaptador para fazer o encaixe direto com tubo. A Coleta de sangue a vácuo, essa forma de coleta mais prática quando se tem uma quantidade maior de sangue a ser retirada, muito itens para serem analisados, é menos doloroso ao paciente porque não há necessidade de várias punções, basta ir colocando o tubo no encaixe do suporte da agulha é considerada uma coleta de menor risco de contaminação, tendo em vista que o sangue sai direto para o tubo.
B. Citar e descrever os tipos de coleta sanguínea e quando cada coleta é utilizada na hematologia.
TIPOS DE COLETA
Sistema Aberto: é realizada com seringa e agulha, é uma técnica que existe há um longo tempo, geralmente usada para analisar poucos parâmetros sanguíneos ou para infundir medicamentos. Todavia essa técnica tem baixo custo, mas apresenta mais riscos ao transferir o sangue da seringa para o frasco a vácuo.
Sistema Fechado: Utiliza-se um material estéril e descartável, composto de agulha de duas pontas que se encaixa diretamente com tubo de análise, denominado de coleta de sangue a vácuo. A principal função da coleta a vácuo é poder fazer coletas de analises em vários tubos no mesmo dia e sequencialmente. Os resultados são mais confiáveis onde cada tubo vem calibrado, quantidade de anticoagulante ou ativador de coágulo já está de acordo com o volume de sangue a ser coletado. E para pessoas que tem apresentam dificuldade de veias aparentes ou para crianças ou pacientes doentes, esse método tem vários tipos de calibre de agulha. Muito utilizado para realizar Hemograma e Mielograma.
Punção Digital: Com uma lanceta perfurar a ponta do dedo ou orelha é extraída a quantidade de sangue para analisar variados tipos de doença com a diabetes e coagulação. Exame de Coagulograma pode ser realizado por esse tipo de coleta 
C. Organizar de forma lógica quais possíveis erros pré-analíticos realizados durante a coleta sanguínea.
ETAPA PRÉ-ANALÍTICA 
	
	RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS 
ENSINO DIGITAL 
	
RELATÓRIO 01
	
	
	DATA:
30/04/2023
Orientar o paciente sobre as etapas a serem cumpridas que antecedem os exames, exemplo, se o exame necessita de jejum, de alguma dieta, de medicamento que devem ser evitados, consumo álcool e relação sexual. No dia da coleta na recepção do paciente deve ser feita cordialmente e verificar todos os itens solicitados no exame médico e o objetivo do exame, nome do paciente, idade, peso, sexo e conferência do documento de identificação. Essa etapa é de suma importância para que análise tenha êxito se faz necessário que as exigências sejam cumpridas, 70% de casos tem erros de análise exatamente na fase pré-analítica. Erros mais comuns está troca das etiquetas de pacientes, realização de punção venosa na pessoa errada, volume de sangue insuficiente, tubos de coletas não apropriado, no transporte, centrifugação adequada , na separação e distribuição para o setor correto para armazenamento. 
RELATÓRIO DE PRÁTICA 02
SONIA REGINA SOUTO
MAT. 28274694
	
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: HEMATOLOGIA CLÍNICA 
	NOME: Sonia Regina Souto
	MATRÍCULA: 28274694
	CURSO: Biomedicina
	POLO: Flamengo -Rj
	PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A): Marco Paulo Santos Passos
		TEMA DE AULA: Análise e contagens de células 
RELATÓRIO:
1. Descrever como ocorre a contagem de eritrócitos, leucócitos e plaquetas de forma manual.
ERITRÓCITOS
Existem várias formas de contagem global das células sanguíneas, na nossa prática optou por diluir o sangue, em proporção conhecida, usando um diluidor chamado Hayem, com a finalidade da conservação das células em estudo. Pegar uma pipeta com 4 ml do líquido diluidor em um tubo de ensaio em seguida usando uma nova pipeta transferir 0,02 ml de sangue. Higienizar a parede externa da ponteira com auxílio de papel toalha que possa fazer uma boa varredura dos resíduos. Passar os 0,02 ml de sangue para o tubo contendo o Hayen, lavando com ele o interior da ponteira por sucção e expulsão do ativador. A diluição feita em 1:200, agitar suavemente girando para baixo e para cima de forma que atinja homogeneização adequada, após esse procedimento, utilizar uma pipeta higienizada para preencher os retículos da câmara de contagem, evitando desperdícios de líquido e bolhas de ar sob a lamínula aderida firmemente à câmara. E finalmente, deixar repousar por dois minutos para sedimentação dos glóbulos. Passado o tempo estimado adequar o microscópio para uma boa visualização, localizando de forma uniforme dos eritrócitos, neste momento contar quantas hemácias foram encontradas. Na contagem olhar os 5 quadrados da parte central da câmara sendo quatros cantos e um central, definidos por linhas triplas totalizando 25 quadrados =1 m²). As hemácias que estejam sobre dois lados da linha tripla (regra do “L”) e que estejam juntas na segunda linha entram na contagem.
LEUCÓCITOS
Foi coletada amostra sanguínea fez uma diluição com substância denominada de Turk, e azul de metileno ou violeta de genciana, com esse corantes consegue visualizar os leucócitos, pois reagem a essas substâncias. Normalmente a diluição é de 1:20 dando um total de 400 μL. Precisa de um tempo de incubação, passado este tempo está pronta amostra para ser inserida com uma pipeta na câmara de Neubauer e através da lente objetiva 10 x ou 40 x do microscópio começa a leitura dos leucócitos presente nos quatro quadrantes laterais.
PLAQUETAS
Com a coleta de sague realizada foi preparado o sangue levado para câmara de Neubauer de 1: 100 ou 1:200com uma solução tamponada de citrato de formaldeido, com azul de cresil brilhante. Esse diluente fixa e preserva as hemácias, bem como as plaquetas, garantindo sua preservação. Nesse exato momento, as plaquetas pode ser visualizadas ao microscópio óptico em cinco quadrados (quatro dos cantos externos e 0 do centro), mas sem presença de leucócitos.
2. Explique como se deve utilizar a câmera de Neubauer para a contagem das células hematológicas.
Com as amostras do sangue previamente preparadas de com acordo com as soluções escolhidas especificamente, pode-se visualizar cada tipo de célula sanguínea, hemácias, leucócitos e plaquetas. Com a objetiva e uma luz por baixo das lentes observamos o material distribuído na lâmina que tem impressa um quadrado no centro, na verdade são composta por duas lâminas, uma lisa com o quadrado impresso e outra com um orifício no meio e assim formando uma lâmina espessa, a amostra é observada através dessa lente e contadas as células manualmente.
A câmara de Neubauer é uma ferramenta muito útil para detectar vários tipos de doenças de resultado rápido. Ela tem uma importância grande nos laboratórios de Hematologia e para os médicos, através dela temos condições de fazer a contagem das células sanguíneas de forma rápida e de baixo custo, porém para ter bom êxito as amostras precisam ser bem preparadas e analisadas por técnicos com experiência.
3. Discorrer a cerca de como ocorre a leitura das células hematológicas na automação.
A contagem automatizada de células hematológicas é realizada por meio de equipamentos chamados analisadores hematológicos, como a citometria de fluxo, para realizar a contagem e a classificação de diferentes tipos de células sanguíneas. No momento da contagem automatizada é iniciado com a coleta de uma pequena amostra de sangue, que é colocada em um tubo contendo uma solução diluente na amostra de sangue e garantir que as células sejam contadas com precisão. O tubo é então inserido no analisador hematológico, que suga a amostra diluída e a direciona para um fluxo de líquido contínuo. À medida que a amostra passa pelo fluxo, pode-se medir o tamanho, a forma e a densidade das células sanguíneas. Essas informações são usadas para identificar e contar as diferentes células sanguíneas presentes na amostra. Os técnicos em hematologia tem capacidade de fazer a contagem e a identificar os tipos de células sanguíneas, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e as plaquetas de acordo com a sua morfologia. Além disso, alguns dispositivos também são capazes de fornecer informações sobre a forma e o tamanho das células, o que pode ser de suma importância para detectar possíveis doença
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
https://www.mobiloc.com.br Acesso em: 27 de Abril de 2023
https://www.hospitalardistribuidora .com.br Acesso em : 28 de Abril de 2023
https://byms.saude.gov.br Acesso em 28 de Abril de 2023
https://www.arca.fiocruz.br Acesso em 28 de Abril de 2023
https://www.laboratoriogaravelo.com.br/ Acesso em: 28 de Abril de 2023