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MALFORMAÇÕES DO TUBO NEURAL – ESPINHA BIFIDA
Profª Ma. Rosa Garbino
Diálogo Aberto
Thiago, Lucas e Gustavo ao se entrarem em um banco e ficarem na fila, se depararam com duas senhoras conversando. 
Uma delas estava contando que sua filha Maria, de oito anos, nasceu com a “espinha para fora” e logo em seguida teve que fazer uma cirurgia, e também colocou um “tubo na cabeça"... 
Os três estudantes ficaram com esta história na mente e, no dia seguinte, ao chegarem para a aula de Neuroanatomia, contaram para a sua professora e para os outros colegas e perguntaram: Afinal, o que tinha essa menina? 
MALFORMAÇÕES DO TUBO NEURAL
As malformações estruturais do sistema nervoso em desenvolvimento podem ser induzidas tanto por fatores genéticos como ambientais, e ainda o cérebro fetal lesado pode ser mais vulnerável às lesões hipóxicas perinatais.
Os fatores genéticos são responsáveis por quase 1/3 das malformações e muitas vezes sua causa é desconhecida. 
Em mais de 50% dos casos, as malformações podem ser detectadas durante todo o período intrauterino através do ultrassom ou através de outros exames pré-natais que são fundamentais.
Quando o tubo neural não se fecha na parte inferior por completo, resultará em uma patologia chamada espinha bífida, que pode ser dividida em: 
Espinha bífida oculta; 
Espinha bífida cística (meningocele e mielomeningocele).
Espinha Bífida Oculta
Há uma abertura em uma ou mais vértebras da coluna vertebral sem dano aparente à medula espinhal. 
Meningocele
As meninges entram na abertura da vértebra em um saco chamado meningocele. Porém, a medula espinhal permanece intacta. 
Essa forma de espinha bífida pode ser reparada com pouco ou nenhum dano às vias nervosas.
Mielomeningocele
Forma mais severa de espinha bífida, na qual uma porção na própria medula espinhal projeta-se através das costas. 
Em alguns casos, sacos são cobertos com pele, em outros, tecidos e nervos são expostos.
Causas
Má formação congênita.
Falta de ácido fólico.
Não realizar um pré-natal adequado.
Uso de medicamentos sem a prescrição médica.
Proporção: 1-1000 nascimentos.

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