Questões enade odontopediatria

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Questõe� par� revisã� d� 
 Odontopediatri� 
 QUESTÕES PROVA 
 1. A violência doméstica e o 
 abandono de crianças são 
 problemas atuais na sociedade 
 brasileira, atingindo proporções 
 que podem ser consideradas 
 alarmantes. A promulgação do 
 Estatuto da Criança e do 
 Adolescente estabelece novas 
 responsabilidades para os 
 profissionais que lidam com 
 crianças e adolescentes. Constitui 
 responsabilidade do 
 cirurgião-dentista, prevista no 
 Estatuto da Criança e do Ado- 
 lescente, diante de casos de 
 suspeita ou confirmação de 
 maus-tratos contra estes 
 indivíduos, 
 a. conversar com os pais, 
 orientando-os a resguardar 
 os direitos e liberdades das 
 crianças e adolescentes. 
 b. comunicar 
 obrigatoriamente o fato ao 
 Conselho Tutelar da 
 respectiva localidade, sem 
 prejuízo de outras 
 providências legais. 
 c. comunicar à autoridade 
 competente, caso 
 considere conveniente, os 
 casos de que tenha 
 conhecimento. 
 d. guardar sigilo, por motivos 
 éticos. 
 e. dar voz de prisão imediata 
 ao agressor, para que 
 possa ser efetuada a 
 detenção. 
 2. Criança do sexo masculino, 4 anos 
 de idade, sofreu intrusão do dente 
 51 durante uma queda. Ao exame 
 radiográfico (radiografia lateral do 
 nariz) foi constatado que a raiz do 
 dente decíduo se deslocou em 
 direção palatina, intruindo contra o 
 germe do sucessor permanente. 
 Neste caso, o tratamento para o 
 elemento dentário 51 é 
 a. contenção rígida. 
 b. contenção flexível. 
 c. extrusão ortodôntica. 
 d. extrusão cirúrgica. 
 e. exodontia imediata. 
 3. A gengivoestomatite herpética 
 aguda é uma infecção virótica 
 primária, que surge após 
 deficiência do sistema imunológico 
 por alteração sistêmica. 
 Caracteriza-se pelo aparecimento 
 de lesões bucais na gengiva, 
 língua, mucosa labial e jugal. As 
 lesões desaparecem 
 espontaneamente entre 10 e 14 
 dias, sem deixar marcas. No 
 entanto, o surgimento de sintomas 
 clínicos de dor é atribuído ao 
 aparecimento de 
 a. placa ceratótica que 
 extravasa líquido 
 adstringente. 
 b. Lesão papilar que se 
 rompe expondo tecido 
 conjuntivo. 
 c. Lesão eritematosa. 
 d. lesão vesiculobolhosa. 
 e. Lesões vesiculares que se 
 rompem formando úlceras. 
 4. Após a avulsão do incisivo central 
 superior permanente, paciente 
 com 8 anos de idade procurou 
 atendimento odontológico. O dente 
 permaneceu fora do alvéolo, 
 armazenado no soro fisiológico, 
 por aproximadamente 40 minutos. 
 O dente avulsionado apresentava 
 desenvolvimento radicular 
 incompleto (ápice aberto). Qual o 
 tratamento imediato adequado 
 para este caso, após o enxágüe 
 da superfície radicular e irrigação 
 do alvéolo com soro fisiológico? 
 a. Remoção do ligamento 
 periodontal e polpa, 
 reimplante dentário, 
 contenção semi rígida 
 definitiva, obturação do 
 canal radicular com guta 
 percha e cimento 
 obturador, medicação 
 antibiótica e anti-tetânica, e 
 acompanhamento. 
 b. Reimplante dentário, 
 medicação antibiótica e 
 antitetânica, contenção 
 rígida definitiva, 
 pulpectomia e curativo 
 intra-canal com hidróxido 
 de cálcio. 
 c. Reimplante dentário, 
 contenção semi-rígida 
 temporária, medicação 
 antibiótica e anti-tetânica e 
 acompanhamento, pois a 
 revascularização pulpar é 
 possível. 
 d. Reimplante dentário, 
 contenção rígida 
 temporária, pulpectomia e 
 curativo intracanal com 
 hidróxido de cálcio e 
 medicação antibiótica e 
 anti-tetânica. 
 e. Reimplante dentário, 
 contenção rígida definitiva, 
 medicação antibiótica e 
 anti-tetânica e 
 acompanhamento. 
 5. Criança do sexo feminino, 5 anos 
 de idade, sem comprometimento 
 sistêmico, relata dor espontânea 
 no elemento dentário 75. Ao 
 exame clínico, o dente apresenta 
 destruição coronária por cárie, 
 com possibilidade de ser 
 restaurado, ausência de 
 mobilidade e presença de fístula. 
 O exame radiográfico mostra área 
 radiolúcida restrita ao periápice, 
 sem comprometimento da região 
 de furca e ausência de reabsorção 
 radicular interna ou externa. Diante 
 das informações clínicas e 
 radiográficas, 
 a. a) indique o tratamento 
 para o elemento 75; 
 Tratamento indicado: Pulpectomia 
 b. b) descreva as etapas para 
 a realização deste 
 procedimento 
 Etapas: 
 • Anestesia infiltrativa local; 
 • Isolamento do campo operatório; 
 • Tratamento endodôntico 
 incluindo obturação da câmara 
 pulpar / canais com pasta 
 reabsorvível; • Restauração do 
 dente com amálgama, resina 
 composta ou coroa de aço; 
 • Acompanhamento. 
 6. João, com 8 anos de idade, no 
 período intertransicional da 
 dentadura mista, perdeu o 
 segundo molar decíduo direito 
 devido a lesão de cárie muito 
 extensa. O exame sucessor 
 permanente.Com base na situação 
 clínica descrita, analise as 
 asserções a seguir. 
 A conduta clínica para o caso deve ser de 
 acompanhamento dispensando a 
 intervenção ortodôntica. 
 PORQUE 
 A região lesionada tem o espaço livre de 
 Nance para a acomodação dos 
 pré-molares, mesmo ocorrendo a 
 mesialização do primeiro molar 
 permanente. 
 Acerca dessas asserções, assinale a 
 opção correta. 
 a. As duas asserções são 
 proposições verdadeiras, e 
 a 
 b. As duas asserções são 
 proposições verdadeiras, 
 mas 
 c. a primeira asserção é uma 
 proposição verdadeira, e a 
 segunda é uma proposição 
 falsa 
 d. A primeira asserção é uma 
 proposição falsa, e a 
 segunda é uma proposição 
 verdadeira. 
 e. Tanto a primeira quanto a 
 segunda asserção são 
 proposições falsas. 
 7. Paciente do sexo masculino, 10 
 anos de idade, compareceu ao 
 ambulatório da universidade com 
 queixa de dor e aumento de 
 volume clinicamente detectável em 
 região correspondente aos dentes 
 45 e 46. Ao exame clínico, 
 verificou-se extensa lesão de cárie 
 no dente 46 e comprometimento 
 pulpar. 
 a. cisto radicular. 
 b. osteíte condensante. 
 c. granuloma periapical. 
 d. abscesso dentoalveolar. 
 e. osteomielite crônica com 
 periostite proliferativa. 
 8. Uma criança de 2 anos e 6 meses 
 de idade apresenta- se no 
 consultório com a seguinte 
 condição bucal: incisivos 
 superiores com lesões de cárie 
 extensas na região cervical das 
 faces vestibulares; caninos na 
 região cervical; e os primeiros 
 molares superiores superfícies 
 oclusal e vestibular. Durante a 
 anamnese, a mãe relatou que a 
 criança se queixa de dor nos 
 incisivos duas 
 vezes. Além disso, consome 
 alimentos açucarados livremente, 
 de acordo com sua vontade. 
 Caso acima exposto, avalie os 
 procedimentos a seguir. 
 I. com treinamento e orientação, para 
 ser realizada pela criança e 
 supervisionada pelos responsáveis. 
 II. alimentares dessa criança, com 
 redução da ingestão de alimentos 
 açucarados e eliminação da mamadeira 
 noturna. 
 III. Realizada pela criança e 
 supervisionada pelos responsáveis. 
 IV. Deverá ser realizado o tratamento 
 odontológico restaurador nos dentes que 
 apresentam lesões. São recomendados 
 apenas os procedimentos 
 a. I e II. 
 b. I e III. 
 c. II e IV. 
 d. I, III e IV. 
 e. II, III e IV. 
 9. Uma criança com 3 anos de idade 
 caiu na escada e perdeu os 2 
 incisivos centrais superiores. 
 Durante o exame clínico, 
 verificou-se que a criança 
 apresentava dentadura decídua 
 com os demais dentes irrompidos 
 e com oclusão satisfatória. A partir 
 do caso exposto, analise as 
 afirmações que se seguem. 
 I. O aparelho mantenedor de espaço 
 estético funcional está indicado para 
 prevenir a perda de espaço e o desvio no 
 padrão de deglutição. 
 II. O aparelho mantenedor de espaço 
 estético funcional está indicado por 
 necessidade estética e para prevenir 
 alterações fonoarticulatórias. 
 III. O aparelho mantenedor de espaço 
 estético funcional está indicado para 
 prevenir alterações fonéticas e aumentar 
 a fibrose gengival na área. 
 IV. O aparelho mantenedor de espaço 
 estético funcional está indicado para 
 prevenira instalação de hábitos como a 
 interposição de língua e desvio no padrão 
 de deglutição. 
 É correto apenas o que se afirma em 
 a. I e II. 
 b. I e III. 
 c. II e IV. 
 d. I, III e IV. 
 e. II, III e IV. 
 10. Paciente do sexo feminino, 9 anos 
 de idade, portadora de boa 
 condição de higiene oral e sem 
 sangramento gengival à 
 sondagem, apresenta uma lesão 
 de 1,0 cm no tecido gengival do 
 arco inferior esquerdo, 
 correspondendo a uma massa 
 exofítica indolor, bem delimitada, 
 firme à palpação, não invasiva, 
 com base séssil e superfície lisa. 
 Essa lesão possui a mesma cor da 
 mucosa circunjacente. Após a 
 biópsia, o exame histopatológico 
 revelou a presença de tecido 
 fibroso com feixes densos de 
 fibras colágenas associadas a 
 células fusiformes, coberto por um 
 epitélio pavimentoso estratificado. 
 Com base nos dados 
 apresentados, qual o diagnóstico 
 da lesão? 
 a. Fibroma. 
 b. Papiloma escamoso. 
 c. Mucocele. 
 d. Granuloma Piogênico. 
 e. Linfangioma. 
 11. Criança do sexo feminino, 6 anos 
 de idade, apresenta tumefação do 
 tecido mole localizada sobre o 
 rebordo alveolar do elemento 
 dentário 11, ainda não 
 erupcionado. A tumefação revela 
 coloração azulada pela presença 
 de sangue no espaço tecidual e a 
 criança não relata sintomatologia 
 dolorosa. Essa alteração é 
 denominada hematoma de 
 erupção. Qual a conduta a ser 
 instituída para a paciente? 
 a. Acompanhamento clínico, 
 aguardando a erupção do 
 elemento dentário. 
 b. Drenagem do conteúdo da 
 lesão. 
 c. Biópsia excisional. 
 d. Antibioticoterapia. 
 e. Tratamento cirúrgico, por 
 meio da remoção do tecido 
 gengival que recobre o 
 elemento dentário não 
 erupcionado e 
 tracionamento ortodôntico 
 do dente 11. 
 12. Em uma criança do sexo 
 masculino, 7 anos de idade, 
 durante a remoção de tecido 
 cariado no elemento dentário 55, 
 ocorre exposição pulpar, ainda 
 permanecendo dentina cariada em 
 volta da polpa exposta. O dente 
 apresenta dor à mastigação, não 
 havendo evidência clínica e/ou 
 radiográfica de alteração 
 patológica irreversível da polpa. 
 Qual a conduta a ser seguida? 
 a. Tratamento expectante 
 com óxido de zinco e 
 eugenol. 
 b. Capeamento pulpar direto 
 com hidróxido de cálcio e 
 restauração definitiva. 
 c. Pulpotomia Restauração 
 Definitiva. 
 d. Pulpectomia Restauração 
 Definitiva. 
 e. Exodontia e confecção de 
 mantenedor de espaço. 
 13. Uma menina de 8 anos de idade 
 sofreu um acidente de bicicleta na 
 calçada em frente a sua casa, 
 ocorrendo a avulsão do dente 11. 
 A vizinha que presenciou o 
 acidente pegou o dente pela 
 coroa, lavou rapidamente em água 
 corrente filtrada e reimplantou o 
 dente. Após três horas do 
 reimplante, a família da criança 
 levou-a a um consultório 
 odontológico para uma 
 avaliação.Nesse contexto, avalie 
 as seguintes asserções e a 
 relação proposta entre elas 
 O sucesso de um dente reimplantado 
 depende do período de tempo em que ele 
 permaneceu fora do alvéolo até a sua 
 recolocação. 
 PORQUE 
 O desenvolvimento radicular incompleto 
 na ocasião da avulsão proporciona maior 
 chance de recuperação da vitalidade 
 pulpar após o reimplante. 
 A respeito dessas asserções, assinale a 
 opção correta. 
 a. As asserções I e II são 
 proposições verdadeiras, e 
 a II é uma justificativa 
 correta da I. 
 b. As asserções I e II são 
 proposições verdadeiras, 
 mas a II não é uma 
 justificativa correta da I. 
 c. A asserção I é uma 
 proposição verdadeira, e a 
 II é uma proposição falsa. 
 d. A asserção I é uma 
 proposição falsa, e a II é 
 uma proposição 
 verdadeira. 
 e. As asserções I e II são 
 proposições falsas. 
 14. Um adolescente de 15 anos de 
 idade apresentou- se no 
 consultório odontológico com dor 
 aguda, contínua e edema na 
 região do primeiro molar inferior 
 esquerdo. Durante a anamnese, o 
 paciente relatou ser usuário de 
 crack há mais de 12 meses. Ao 
 exame clínico e radiográfico, 
 verificou-se que o dente 
 apresentava grande destruição e 
 comprometimento de furca, sendo 
 indicada sua exodontia. 
 Considerando essa situação, avalie as 
 afirmações a seguir. 
 I. A solução anestésica que contém 
 vasoconstritor semelhante à epinefrina 
 está indicada para a realização da 
 exodontia porque, com essa droga, não 
 há risco de elevação da pressão arterial e 
 do ritmo cardíaco do paciente. 
 II. A solução anestésica lidocaína 2% com 
 epinefrina pode ser utilizada, por propiciar 
 menor toxicidade sistêmica e minimizar o 
 risco de elevação da pressão arterial e do 
 ritmo cardíaco do paciente. 
 III. A solução anestésica prilocaína 3% 
 com felipressina 0,03 UI é uma alternativa 
 para o atendimento odontológico porque, 
 com essa droga, não há risco de elevação 
 severa da pressão arterial e do ritmo 
 cardíaco do paciente. 
 IV. As soluções anestésicas que contêm 
 vasoconstritores semelhantes à epinefrina 
 devem ser evitadas, porque o uso crônico 
 do crack faz com que haja liberação de 
 dopamina, com aumento de adrenalina no 
 organismo e consequente aumento da 
 pressão arterial e do ritmo cardíaco do 
 paciente. 
 É correto apenas o que se afirma em 
 a. I e II. 
 b. I e III. 
 c. III e IV. 
 d. I, II e IV. 
 e. II, III e IV. 
 15. A adequada orientação durante a 
 erupção e o desenvolvimento das 
 dentições decídua, mista e 
 permanente é um componente 
 fundamental da atenção à saúde 
 bucal integral voltada para todos 
 os pacientes odontológicos 
 pediátricos. Essa orientação deve 
 contribuir para o desenvolvimento 
 de dentição permanente que tenha 
 oclusão estável, funcional e 
 esteticamente aceitável. O 
 diagnóstico precoce e o tratamento 
 bem-sucedido de desenvolvimento 
 de má oclusão podem ter, ambos, 
 os benefícios de curto e de longo 
 prazos, enquanto se alcançam os 
 objetivos da harmonia oclusal e a 
 função e estética dentofacial. 
 Muitos fatores podem afetar os arcos 
 dentários em desenvolvimento, como 
 hábitos orais que podem aplicar forças 
 nos dentes e nas estruturas 
 dentoalveolares, causando más oclusões. 
 Considerando essas informações, é 
 importante compreender e informar aos 
 pacientes que 
 I. a relação entre hábitos orais e 
 desenvolvimento dental e facial 
 desfavoráveis é mais associativa que de 
 causa e efeito. 
 II. o tempo de duração da força de um 
 hábito é mais importante que a sua 
 magnitude. 
 III. as pressões de repouso de lábios, 
 bochechas e língua têm o menor impacto 
 na posição do dente, pois são forças 
 constantes na maior parte do tempo. 
 IV. os hábitos de sucção não nutritiva têm 
 sido associados à diminuição da largura 
 do arco maxilar, aumento do trespasse 
 horizontal, diminuição do trespasse 
 vertical, mordida aberta anterior e mordida 
 cruzada posterior. 
 V. as pressões intermitentes de curta 
 duração, resultantes do contato da língua 
 ou dos lábios com os dentes, durante a 
 mastigação, têm impacto significativo na 
 posição dos dentes. 
 É correto apenas o que se afirma em 
 a. I, II e IV. 
 b. I, III e IV. 
 c. I, III e V. 
 d. II, III e V. 
 e. II, IV e V.