Níveis de prevenção das doenças respostas ua3

Prévia do material em texto

Níveis de prevenção das doenças
A prevenção de doenças ocorre em momentos distintos: antes do aparecimento de sinais e
sintomas da doença e após a identificação do problema de saúde já instalado. Para cada
momento, é necessário que o profissional de saúde implemente cuidados adequados.
Neste Desafio, você é convidado a se transportar para o cenário profissional em que você é
enfermeiro da Estratégia saúde da família e, durante uma reunião de equipe, o agente
comunitário de saúde (ACS) encarrega você do agendamento de visita domiciliar, apresentando
o caso a seguir.
De acordo com o caso, responda:
1. Você agendaria uma visita domiciliar para esta família conforme a solicitação do ACS?
Justifique.
2. Com base no relato apresentado, construa uma lista dos fatores de risco de adoecimento e
complicações, que serão alvo das ações de prevenção à saúde destas pessoas.
Padrão de resposta esperado
1. Sim. No relato do ACS sobre o cadastramento da família, é possível verificar alguns fatores
de risco para adoecimento e também agravamento da doença já instalada. É necessário realizar
a visita para avaliar a existência de outros fatores de risco e para implantar ações de prevenção
aos fatores já identificados.
2. Fatores de risco identificados: longa jornada de trabalho de M.S. e ausência no domicílio;
idoso responsável pelo autocuidado e cuidado integral de uma criança; idoso portador de
hipertensão arterial sem adesão ao tratamento; idoso tabagista há 52 anos; tabagismo passivo
da criança de 8 anos.
EXERCICIOS
1.
Os pesquisadores Leavell e Clark formularam um modelo de prevenção de doenças baseado na
história natural da doença. De acordo com os conhecimentos que você adquiriu sobre esse
modelo, assinale a alternativa correta.
E.
O período de pré-patogênese ocorre quando a pessoa está exposta a fatores de risco, porém
não apresenta sinais e sintomas de uma doença ou problema de saúde. Por esse motivo, são
necessárias ações de prevenção primária para evitar o desenvolvimento da doença.
O modelo de prevenção desenvolvido por Leavell e Clark é baseado na história natural
da doença. Essa história é dividida em dois períodos distintos: pré-patogênese (antes
do aparecimento dos sinais e sintomas da doença) e patogênese (após a manifestação
dos primeiros sintomas). Conforme você estudou, a prevenção primária atua no período
de pré-patogênese, diminuindo os riscos ou evitando o desenvolvimento da doença. As
prevenções secundária e terciária atuam no período de patogênese, realizando
diagnóstico precoce, tratamento e reabilitação. Já a prevenção quaternária não faz
parte do modelo elaborado pelos pesquisadores, sendo um conceito desenvolvido
posteriormente.
2.
O rastreamento é uma atividade realizada por profissionais de saúde com o objetivo de detectar
e diagnosticar precocemente uma doença. Sobre o rastreamento de doenças é correto afirmar:
B.
É uma ação desenvolvida por profissionais de saúde para identificar casos novos de doenças
em pessoas ainda assintomáticas.
O rastreamento é uma ação de prevenção secundária, desenvolvida por profissionais
de saúde em busca de identificar novos casos de doenças em pessoas que ainda não
apresentam sinais e sintomas da doença. Ao realizar a confirmação do diagnóstico,
tenha em mente que é possível iniciar o tratamento o mais precocemente possível, com
o objetivo de reduzir as incapacidades ou morbimortalidade. O rastreamento deve ser
realizado no cotidiano da assistência à saúde, aproveitando todas as oportunidades
(rastreamento oportunístico), em campanhas ou conforme o planejamento das unidades
de saúde.
3.
O conceito de prevenção quaternária diz respeito à identificação de pessoas em risco de
medicalização excessiva e a sua proteção contra novas intervenções desnecessárias, evitando
danos iatrogênicos. Assinale a alternativa correta a respeito da prevenção quaternária.
C.
Desenvolve o raciocínio clínico e a atualização constante dos profissionais a fim de evitar
procedimentos e intervenções desnecessárias, prevenindo riscos à saúde dos pacientes.
A prevenção quaternária é um conceito mais atual e que se somou ao modelo clássico
de prevenção. Entenda que a premissa básica desse modelo é proteger o paciente e a
população da medicalização excessiva e do desenvolvimento de problemas
relacionados a intervenções e tratamentos desnecessários. Para o profissional adotar
essa postura de prevenção, é importante o desenvolvimento do raciocínio clínico (dados
do exame físico e queixas do paciente) e a atualização constante dos protocolos
baseados em evidências científicas. Perceba que, ao deixar de realizar procedimentos
desnecessários, os custos envolvidos com o tratamento reduzem, porém esse não é um
objetivo, mas sim a consequência das escolhas adequadas do profissional. Os
pacientes devem ser orientados e educados a respeito das indicações de tratamento
adequados e da proteção para riscos desnecessários.
4.
A prevenção primária trata-se de medidas para evitar o desenvolvimento de doenças e
problemas de saúde. Dentre as alternativas, assinale a que apresenta corretamente ações
desenvolvidas na prevenção primária.
A. Imunização contra o sarampo e orientações sobre alimentação saudável.
Os profissionais de saúde desenvolvem ações de prevenção primária para evitar o
desenvolvimento de doenças ou problemas de saúde. Eles envolvem os aspectos de
proteção específica sobre algumas doenças, por exemplo, imunização e distribuição de
preservativos, e educam as pessoas a respeito de fatores de risco para o
desenvolvimento de doenças.
5.
O processo saúde-doença é multifatorial e complexo. Envolve diversos determinantes e
condicionantes e não possui relação direta com a presença de uma patologia. É possível que
uma pessoa seja portadora de uma doença, mas se sinta bem. Assim como é possível que uma
pessoa não seja portadora de patologia e se sinta mal. A respeito do processo saúde-doença e
seus determinantes e condicionantes, é correto afirmar:
A.
A renda e as condições de moradia são exemplos de determinantes de grande impacto na
saúde das pessoas.
Determinantes e condicionantes da saúde são fatores que influenciam na saúde
humana, como alimentação, moradia, saneamento básico, meio ambiente, trabalho,
renda, educação, transporte, lazer e acesso a bens e serviços essenciais. Note que o
processo saúde-doença se dá nessa relação complexa de múltiplos determinantes e
condicionantes, hábitos de vida, exposição a riscos e a agentes patológicos.