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ANATOMIA APARELHO LOCOMOTOR Músculos fixados nos ossos: estriados esqueléticos. ESTRUTURA ÓSSEA: rígida porém dinâmica e plastica. FUNÇÕES DO ESQUELETO: -Sustentação de vísceras e órgãos do indivíduo e forma pontos fixos para tendões de diversos músculos esqueléticos, proteção contra traumatismos externos, movimento juntamente com o músculo, homeostase mineral, produção de células sanguíneas a partir da medula óssea vermelha, armazenamento de energia armazena lipídios na medula óssea amarela ou flava. A durabilidade dos ossos ajuda nos estudos da paleontologia e antropologia forense. EXOESQUELETO: Sustenta o corpo através de um esqueleto externo. ENDOESQUELETO: Esqueleto interno com fixação do músculo (característica evolutiva) O ESQUELETO HUMANO ESTÁ DIVIDIDO EM: ESQUELETO AXIAL: ESQUELETO APENDICULAR: crânio e face, coluna vertebral, costelas formado pelos ossos dos membros superiores e esterno. e inferiores. A junção dessas duas estruturas é feita pelas CINTURAS, escapular (clavícula e escápula) e pélvica (formada pelos ossos do quadril). UM ADULTO TEM 206 OSSOS UM BEBÊ TEM 270 OSSOS Os ossos de um recém nascido são formados por partes ósseas que se unem durante o crescimento para constituir um único osso. Em alguns casos em indivíduos idosos poderá acontecer a soldadura de dois ou mais ossos, com isso leva a diminuição do número de ossos. CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS: OSSOS LONGOS: o comprimento é maior que a largura e a espessura e podemos observar duas extremidades (DIÁFISE E EPÍFISE). O osso longo possui no seu interior uma cavidade onde se aloja a medula óssea, denominada canal medular. exemplo: fêmur, tíbia, fíbula, falanges, úmero e rádio. OSSO LAMINAR: o comprimento e a largura se equivalem (também denominado de osso plano). exemplo: quadril, escápula e occipital. OSSO IRREGULAR: apresenta formas irregulares e complexas. exemplo: vértebras da coluna espinal e osso temporal. 1 OSSO PNEUMÁTICO: possuem uma ou mais cavidades(seios), revestidas de mucosa, de volume variável e contendo ar. exemplo: etmoide, esfenoide, frontal, temporal e maxilar. OSSO SESAMÓIDE: estão inseridos em alguns tendões ou cartilagens, onde a sua função é auxiliar no deslizamento dos mesmos. exemplo: patela. OSSOS CURTOS: comprimento = largura = espessura. exemplos: carpos e tarsos. Proximal: perto da raiz do corpo. Distal: longe da raiz do corpo. ARQUITETURA ÓSSEA: formada por substância óssea compacta e esponjosa. SUBSTÂNCIA COMPACTA: apresenta massa sólida na diáfise. SUBSTÂNCIA ESPONJOSA: possui estruturas como feixes, denominadas espículas e trabéculas. Nos ossos longos, as extremidades ou epífises são formadas por osso esponjoso revestido por uma delgada camada superficial de osso compacto. Já a diáfise (parte cilíndrica) é quase totalmente formada por osso compacto, com pequena quantidade de osso esponjoso na sua superfície interna, delimitando o canal medular. As cavidades do osso esponjoso e o canal medular da diáfise dos ossos longos são ocupados pela medula óssea. No recém-nascido, toda a medula óssea tem cor vermelha, devido à sua grande quantidade de sangue, e é ativa na produção de células do sangue. Posteriormente, com a idade, vai sendo infiltrada por tecido adiposo, com diminuição da atividade hematógena, transformando-se na medula óssea amarela. Periósteo – dupla camada de membrana protetora, encontramos fibras nervosas, sangue e vasos linfáticos Se prende ao osso pelas fibras de Sharpey (colágeno) 2 Camada mais externa é fibrosa: tecido conjuntivo denso não modelado Camada interna osteogênica é composta por osteoblastos e osteoclastos Pontos de ancoragem dos tendões e ligamentos. Endósteo – membrana de tecido conjuntivo que recobre a superfície interna do osso – também contêm osteoblastos e osteoclastos PERIÓSTEO- CRESCIMENTO EM ESPESSURA COLUNA VERTEBRAL: Em bebês a parte caudal não está totalmente formada e não tem a curvatura primária (cifose) e posteriormente aparece a lordose cervical (que sustenta a cabeça) e depois a lordose lombar (que sustenta o tronco). FUNÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL: Suportar o peso do tronco e distribuir para os membros inferiores, proteger a medula espinhal, gânglios e nervos espinais, vasos sanguíneos, conferindo mobilidade para o tronco. A coluna vertebral está localizada no eixo mediano do corpo. A coluna possui 24 vértebras + sacro + cóccix linha epifisária- diz se o osso é adulto ou não. placas epifisárias- único lugar do corpo no qual não teve ossificação ainda. absorção de impacto- na epífise substância óssea cortical- aumenta a inclinação do osso. ELASTICIDADE ÓSSEA: Capacidade do osso de se adaptar à forças (ex: contração muscular). proteínas- 20-30% minerais- 70-80% OSTEOPOROSE- perda de massa óssea DESMINERALIZAÇÃO ÓSSEA- perda de massa mineral do osso OSTEOGENESIS- doença hereditária que enfraquece os ossos. A Hérnia de Disco consiste em um processo patológico no qual a degeneração do disco intervertebral leva a formação de fissuras no anel fibroso e consequentemente deslocamento do material discal. Lembrando que herniação é definida como a saída de determinado composto de seu local próprio. SUBNUTRIÇÃO E O APARELHO LOCOMOTOR: Vários estudos foram feitos para mostrar a relação entre desnutrição e desenvolvimento motor e foi verificado 3 que existe uma correlação significativa que pode afetar o crescimento do indivíduo. Os movimentos musculares ao longo da vida devem ser estimulados para seu bom funcionamento e o crescimento infantil. “A nutrição tem sido aceita como um pré-requisito para o crescimento e desenvolvimento adequado, a desnutrição gera atraso do desenvolvimento psicomotor e intelectual” (Mansur SS, Neto FR. Desenvolvimento neuropsicomotor de lactentes desnutridos/). Assim nesse sentido prejudica e retarda o que se diz “padrão” de atividades motoras principalmente se a mãe não tem uma boa alimentação e conseqüentemente seus filhos, se não forem bem alimentados, serão também desnutridos. (Sem atividade física suficiente o corpo perde rigidez nas fibras musculares e implica no desenvolvimento neuro-motor das crianças). “A deficiência na atividade locomotora e nas propriedades do músculo esquelético pode repercutir no desenvolvimento neuro-motor e nas Habilidades motoras “das crianças”. GESTAÇÃO E APARELHO LOCOMOTOR: As mulheres grávidas apresentam um risco aumentado de queixas musculoesqueléticas, principalmente lombalgia(2). A mudança do centro de gravidade, a rotação anterior da pelve, o aumento da lordose lombar e o aumento da elasticidade ligamentar são os principais responsáveis pelos sintomas( OBESIDADE E APARELHO LOCOMOTOR; O excesso de peso acaba causando alterações na nossa postura e no nosso centro de gravidade. Acabamos projetando nosso corpo mais para frente, devido ao aumento do abdome. Isso faz com que nossa coluna e nosso quadril se projetem mais a frente e os joelhos acabam alterando sua posição normal também. Essas alterações, a longo prazo, causam deformidades e lesões, que causam muita dor e desconforto. Esse desgaste é conhecido como artrose, ou osteoartrite. Existem estudos que dizem que cada quilo que se aumenta no peso corporal, tem um impacto de 4 quilos no joelho. Isso é tão importante que aproximadamente 30% das cirurgias de prótese de joelho realizadas estão relacionadas com a obesidade. RAQUITISMO E APARELHO LOCOMOTOR: O raquitismo manifesta-se, principalmente, provocando retardo no crescimento e desencadeando deformidades ósseas. As deformidades acometem com maior frequência as regiões do esqueleto que crescem rapidamente, como o antebraço distal. SISTEMA ARTICULAR: ARTICULAÇÃO: Conjunto de partes moles e duras que servem como meio de união entre dois ou mais ossos próximos. CRÂNIO: Articulações que não se move. CLASSIFICAÇÃO: FIBROSA: -menor grau de movimentação; -ossos unidos por tecido conjuntivo fibroso. 4 SUTURAS: crânio. SINDESMOSES: ossos mais afastados; fibras mais longas (tecido ósseo esponjoso). GONFOSE: existe entre maxilae mandíbula e os dentes. É importante para a mastigação. CARTILAGINOSAS: Pequenos movimentos (ex: expansão da caixa toráxica. SINCONDROSES: ossos unidos por cartilagem hialina. É importante para a absorção de impacto. *cartilagem epifisária: some com o tempo (é substituído por osso/linha epifisária). SÍNFISE: Conjunto das estruturas que mantêm dois ou mais ossos numa união semimóvel, geralmente com tecido fibrocartilaginoso ou ligamentos periféricos (ex.: sínfise intervertebral; sínfise mandibular; sínfise púbica ). ARTICULAÇÕES SINOVIAIS: entre elas tem líquido sinovial (ajuda na movimentação das peças ósseas). Muito movimento. *Cápsula articular: estrutura que delimita a articulação. (evita movimento indesejável) *Todo osso é revestido por periósteo (menos a região articular). Função do periósteo: nutrição do tecido ósseo e o fornecimento de novos osteoblastos, para o crescimento e a recuperação do osso. *Menisco: são duas estruturas internas do joelho, formadas por fibrocartilagem, que servem para absorção e distribuição de força e impactos, além de contribuírem para a estabilidade do joelho (aumentar o encaixe entre as peças ósseas). LIGAMENTO: - prolongamento da cápsula articular; - evitar movimentos indesejáveis; -Ligamentos são cordões fibrosos resistentes compostos por tecido conjuntivo que contém fibras elásticas e de colágeno. As fibras elásticas permitem que os ligamentos se alonguem até certo ponto. Os ligamentos ficam ao redor das articulações e as mantêm juntas. TENDÃO: Os tendões estabelecem a ligação entre músculos e ossos e transferem a força para o esqueleto. São compostos por fibras de tecido conjuntivo de colagénio, as quais têm pregas quando não estão em esforço e permitem um amortecimento da transferência de força para os ossos. CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS (MÓVEIS): - UNIAXIAL - BIAXIAL - TRIAXIAL (ombro e quadril) Uni, bi, tri: número de planos que se movimentam. —> As crianças têm mais flexibilidade das articulações (mais comum de acontecer deslocamentos. Isso acontece porque existem ossos que se fundem uns com os outros durante o crescimento. ARTROSE: perda da mobilidade das articulações. 5 ARTRITE: inflamação na articulação. SISTEMA MUSCULAR Sistema muscular esquelético: músculo profundo e músculo superficial. - 40 - 50% do peso - 500 músculos - prendem-se ao esqueleto *.Músculos da face não se prendem em ossos: A principal diferença entre os músculos da face e os outros músculos esqueléticos do corpo é que os músculos faciais não movimentam ossos e articulações, mas sim a pele.Sendo assim, a localização desses músculos faciais permite que tenhamos diversos movimentos do rosto, que são conhecidos como mímica. ELEMENTO ATIVO E PASSIVO: Os músculos são elementos ativos do movimento; os ossos são elementos passivos, alavancas biológicas. VENTRE X TENDÃO: Ventre Muscular é a porção contrátil do músculo, constituída por fibras musculares que se contraem. Constitui o corpo do músculo (porção carnosa) (ventre poligástrico: abdômen; digástrico). Tendão é um elemento de tecido conjuntivo, ricos em fibras colágenas e que serve para fixação do ventre, em ossos, no tecido subcutâneo e em cápsulas articulares. ORIGEM X INSERÇÃO: *origem do músculo: parte que se fixa à parte óssea que não se move. (bíceps: bi(duas origens); quadríceps: qua(quatro)). *inserção: parte que se fixa à parte óssea que se movimenta (unicaudado: movimenta uma peça e tem um tendão; policaudado: várias peças). FÁSCIAS MUSCULARES: Tecido de revestimento que reveste os músculos, dando a eles sustentação e proteção. - ENDOMÍSIO: envolve uma célula muscular (fibra). - EPIMÍSIO: envolve o músculo. - PERIMÍSIO: envolve um feixe de fibras. Planos de secção do corpo humano Sagital 6 A) O plano que divide o corpo humano em meta des direita e esquerda de tamanhos idênticos é denominado sagital mediano. Quando divide o corpo humano em meta des direita e esquerda de tamanhos diferentes é denominado sagital paramediano. Toda secção do corpo feita por pla nos paralelos ao mediano é uma secção sagital (corte sagital) e os planos de secção são também chamados sagitais. Plano sagital mediano, que divide o corpo em duas metades idênticas. Frontal B) Os planos de secção que são paralelos aos planos ventral e dorsal são ditos frontais e a secção é também denominada frontal ou coronal (corte frontal ou coronal). Como já foi assinalado, o plano ven tral (ou anterior) é tangente à fronte do in divíduo, donde o adjetivo — frontal. Plano de secção frontal ou coronal, que divide o corpo em anterior e posterior Transversal C) Os planos de secção que são paralelos aos pla nos cranial, podálico e caudal são horizontais. A secção é denominada transversal / axial / horizontal (corte transversal ou axial ou ainda horizontal). Os três termos podem ser usados. Plano de secção transversal, axial ou horizontal, que divide o corpo em superior e inferior. Oblíquos D) Os cortes oblíquos são “fatias” do corpo ou de qualquer uma de suas partes que não são 7 feitas ao longo de um dos planos anatômicos já mencionados. É um plano longitudinal ou transverso, que está angulado ou inclinado (diagonal) e não paralelo aos planos sagital, coronal ou axial. Na prática, muitas imagens radiológicas e cortes anatômicos não são feitos exatamente nos planos sagital, frontal ou transverso. As vezes, são feitas em oblíquos. Plano de secção oblíquo, que é feito angulado ou inclinado. SISTEMA CIRCULATÓRIO: Série de tubos com revestimento celular e espaços que atravessam ou envolvem os tecidos através das quais circulam líquidos do corpo. VASCULAR SANGUÍNEO: coração e vasos. - FUNÇÃO: transporte de gases respiratórios; transporte de materiais nutritivos; transporte de excretas; transporte de produtos celulares; manutenção da homeostase corpórea; regulação da temperatura do corpo; defesa imunitária; prevenção contra perda de líquidos; regulação do volume de fluido dos tecidos. Centripetamente: entrada do sangue. Centrifugamente: saída do sangue. VALVAS VENOSAS: impedem o retorno do sangue nas veias. VEIA VARICOSA: as valvas das veias mantêm o sangue fluindo para cima no sentido do coração e impedem que o sangue retorne. Em pessoas com veia varicosa, o alargamento das veias faz com que as pregas das válvulas cúspide se separem, assim há refluxo do sangue. ANEURISMA ARTERIAL: enfraquecimento das paredes da artéria. Essa região fica dilatada e pode romper. SOBRE O CORAÇÃO: - Está localizado no mediastino médio. - Repousa sobre o diafragma. - Está entre os pulmões. - Está deslocado para a esquerda, pois o pulmão do lado esquerdo é menor. - Osso que protege o coração: externo. 8 *dextrocardia: coração deslocado para a direita. SÍNDROME DE EISENMENGER: ● ENDOCÁRDIO: camada fina de endotélio sobreposta a uma fina camada de tecido conjuntivo. ● MIOCÁRDIO: músculo do coração. ● EPICARDIO (PERICÁRDIO): delgada lâmina do tecido seroso que envolve o coração (parte mais externa do coração). - PERICÁRIO FIBROSO: Parte externa, composta por tecido fibroso. - PERICÁRDIO SEROSO: composto por 2 camadas: Parietal(externo): fundido com a parte interna do pericárdio fibroso. Visceral(interno): reflete-se sobre o coração onde forma o epicárdio. CAVIDADE PERICÁRDICA: espaço entre o pericárdio parietal e visceral, que contém uma fina lâmina de líquido seroso. LÍQUIDO PERICÁRDICO / LÍQUIDO SEROSO: permite o movimento do coração sem atrito. FACES DO CORAÇÃO: 9 SEPTO: separa estruturas (interatrial; interventricular e átrio-ventricular: possui óstios/não são contínuos). ÓSTIO=FORAME. FORAME OVAL: SE FECHA AO NASCIMENTO, SE NÃO FECHAR HÁ A MISTURA DE SANGUE DE DIFERENTES COMPOSIÇÕES. SÍSTOLE: contração DIÁSTOLE: relaxamento VENTRÍCULO ESQUERDO: AORTA: vascularização do corpo. VENTRÍCULO DIREITO: pulmão. VÁLVULAS ATRIO-VENTRICULAR: tricúspides. VÁLVULAS SEMILUNARES:aórtica e pulmonar. MÚSCULOS PAPILARES: se prende às paredes dos ventrículos (formato de dedo); impede a reversão das cúspides ventriculares. *AS ARTÉRIAS CORONÁRIAS são importantes pois são muito vascularizadas e suprem a falta de alguma que pare de funcionar. *TRANSMISSÃO DE IMPULSO CARDÍACO: células musculares cardíacas e fibras condutoras. PESSOA CARDIOPATA: coração maior TETRALOGIA DE FALLOT: SISTEMA LINFÁTICO: vasos linfáticos e linfonodos. - FUNÇÃO: defesa imunitária; controle do volume de líquido intersticial. 10 11
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