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COTOVELO, PUNHO E MÃO Cotovelo Mão Anamnese de mão e cotovelo - Idade - História de trauma - História profissional - Esporte e lazer - Mão dominante Inspeção de cotovelo - Ângulo de carregamento - Tumoração ou derrame articular localizado - Dor referida - Deformidades - Cicatrizes Ângulo de carregamento - É o discreto desvio entre o úmero e a ulna a partir da posição anatômica - Nos homens os valores do ângulo são normalmente de 5 a 10° - Nas mulheres os valores dos ângulos são de 10 a 15° Problemas das mãos Braqueteamento digital - Arredondamento das unhas - Ocorre mais comumente em pessoas com doenças cardiorrespiratórias Nódulos de bouchat ( Proximal ) reberg ( Distal ) - São as articulações mais grossas - parecido com os dedos estourados do jiu - mais comum em pessoas com artrose Artrite rematoide - Inflamação das articulações - Doença crônica - Dor a vida inteirinha - Existem períodos de inflamação maior e inflamação controlada. Lesões nervosas - dedo em garra - mão de macaco - mão de benção - punho caído - dedo em martelo - mão com isquemia Palpação cotovelo e antebraço - Epicondilo medial - Olécrano - Borda ulnar - Fossa olecraniana - Epicondilo lateral - Cabeça do rádio - Nervo ulnar entre o epicôndilo e o processo olecraniano - Pronador redondo , flexor radial e ulnar do carpo , palmar longo - Ligamento colateral medial do epicôndilo medial a borda medial da ulna - Músculo tríceps - Músculo extensor radial longo e curto do carpo - Ligamento colateral lateral - Fossa cubital - Tendão do bíceps - Artéria braquial - Nervo mediano Palpação do punho e mão - Rádio e ulna - hamato - nervo ulnar - Ligamento pisiforme-hamato - pisiforme - semilunar - escafoide - capitato - trapezoide - piramidal - trapézio - Abdutor longo do polegar - Extensor curto do polegar - Extensor longo do polegar - Tabaqueira anatômica Testes especiais de cotovelo Teste para epicondilite lateral - Verificar epicondilite lateral - Dor intensa súbita na área do epicôndilo lateral do úmero pode ser positivo Teste para epicondilite medial - Verificar epicondilite medial - Positivo quando o paciente refere dor no epicôndilo medial do úmero