6. Capacidade Funcional do Idoso

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CAPACIDADE 
FUNCIONAL DO IDOSO 
CAPACIDADE FUNCIONAL
 É a capacidade do indivíduo realizar suas
atividades físicas e mentais necessárias para a
manutenção de suas atividades básicas e
instrumentais, ou seja, SER INDEPENDENTE
 É um dos importantes marcadores do envelhecimento
bem sucedido e da qualidade de vida dos idosos.
Fonte: Kalache e Kickbusch, 1997
CAPACIDADE FUNCIONAL
 Termos envolvidos na capacidade funcional:
 Autonomia = poder de decisão
 Independência = capacidade de execução = mobilidade +
comunicação
 Funcionalidade plena = autonomia + independência
nas AVDs (atividades de vida diária)
Funcionalidade 
Plena
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Incapacidade 
funcional
CAPACIDADE FUNCIONAL (CF)
 Perda da CF → fragilidade, dependência,
institucionalização, risco aumentado de quedas,
problemas de mobilidade e morte, alto custo, carga sobre
a família e sistema de saúde
 Cerca de 10% população/ano acima dos
75 anos perde a independência em uma
ou mais atividades básicas.
FATORES DE INFLUÊNCIA NA 
CAPACIDADE FUNCIONAL
 Fatores Demográficos:
- sexo
- idade
- estado civil
- composição familiar
- situação da propriedade 
em que vive.
CAPACIDADE FUNCIONAL
 Fatores Socioeconômicos:
- renda
- escolaridade
- situação ocupacional
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CAPACIDADE FUNCIONAL
 Fatores referentes à saúde que diminuem a CF:
- Hospitalização - Queda
- Alterações Visuais - Doenças reumáticas
- Alterações auditivas - Saúde mental
- AVE - DPOC
- DM
- HAS
- Insônia
CAPACIDADE FUNCIONAL
 Fatores Psicossociais que melhoram a CF:
- Prática de atividades físicas;
- Frequentar cinema, teatro, concertos, 
bailes;
- Visitar amigos e parentes;
- Receber visitas;
- Participar de obras religiosas;
- Manter algum tipo de trabalho.
PRINCIPAIS ESCALAS DE AVALIAÇÃO DA
CAPACIDADE FUNCIONAL DO IDOSO
Indice de KATZ
Escala de 
Lawton e Brody
Indice de 
Barthel
BOMFAQ
MIF (Medida de 
independência 
funcional)
AVALIAÇÃO DA CAPACIDADE 
FUNCIONAL - AVDS
 ABVDs (atividades básicas de vida diária)→ tarefas do
autocuidado (tomar banho, vestir- se, alimentar-se)
 AIVDs (atividades instrumentais de vida diária)→ tarefas
necessárias para manutenção de uma vida independente na
comunidade (fazer compras, utilizar o transporte público,
preparar uma refeição, administrar as finanças)
INDICE DE KATZ
 ABVDs (Atividades Básicas de Vida Diária):
 Itens avaliados:
 Tomar banho;
 Vestir-se;
 Ir ao banheiro;
 Movimentar-se da cadeira para cama;
 Controlar urina e fezes;
 Alimentar-se.
Grau de complexidade das tarefas ocorre das tarefas mais 
difíceis para as mais fáceis: tomar banho até alimentar-se.
ESCALA DE LAWTON E BRODY
AIVDs (Atividades Instrumentais De Vida Diária):
 São atividades mais complexas e avaliam a capacidade
do idoso administrar sua própria vida, participar de
atividade do âmbito social, recreativo e do trabalho
 Itens avaliados:
 Preparar refeições, fazer compras, manter o controle
financeiro, usar o telefone, trabalhos domésticos, lavar e
passar roupa, administra os próprios medicamentos e sair
de casa sozinho.
ÍNDICE DE BARTHEL
 Avaliação da capacidade funcional (ABVD) através de
10 itens:
 Comer, higiene pessoal, uso do banheiro, tomar banho,
vestir e despir, controle dos esfíncteres, deambulação,
transferência da cadeira para a cama e subir e descer
escadas.
 Numa escala de 10 itens o seu total pode variar de 0 a
100, sendo que um total de:
 0-20 indica Dependência total
 21-60 Grave dependência
 61-90 Moderada dependência
 91-99 Muito leve dependência
 100 Independência
ÍNDICE DE
BARTHEL
ESCALA BOMFAQ (BRASILIAN OARS MULTIDIMENSIONAL FUNCTIONAL
ASSESSMENT) (QUESTIONARIO BRASILEIRO DE AVALIAÇÃO FUNCIONAL
MULTIDIMENSIONAL)
 15 Atividades básicas e instrumentais de vida
diária:
 1 a 3 ativid. comprometidas – comprometimento leve
 4 a 6 ativid. comprometidas – comprometimento
moderado
 7 ou mais comprometidas – comprometimento grave
“Agora eu gostaria de perguntar sobre algumas atividades e tarefas do 
seu dia a dia. Estamos interessados em saber se o Sr. (a) consegue 
realizar estas atividades sem nenhuma necessidade de auxílio ou 
precisa de alguma ajuda, ou se não consegue fazer tais atividades de 
forma nenhuma.”
Sem 
Dificuldade
Com Dificuldade Não 
realiza
Não soube 
responder
POUCA MUITA
Deitar/levantar da cama
Comer
Pentear cabelo
Andar no plano
Tomar banho
Vestir-se
Ir ao banheiro em tempo
Subir escada (1 lance)
Medicar-se na hora
Andar perto de casa
Fazer compras
Preparar refeições
Cortar unhas dos pés
Sair de condução
Fazer limpeza de casa
TOTAL
MIF (MEDIDA DE INDEPENDÊNCIA FUNCIONAL )
 MIF: escala que avalia 18 itens em áreas de cuidados pessoais,
controle dos esfíncteres, mobilidade, locomoção, comunicação e
cognição social. Cada item pode receber pontuações que variam
de 1 a 7.
 Esta avaliação foi projetada para mensurar o nível de
dependência do paciente em um contexto de enfermaria
 A pontuação é feita ou por entrevista com o paciente e/ou
cuidador ou pela observações direta do desempenho nas
atividades
 Não é um instrumento autoaplicado e exige treinamento para
sua utilização
MIF
DECLÍNIO FUNCIONAL
 Inicia-se pelas tarefas mais complexas (AIVD)
e progride com a diminuição das tarefas de
auto cuidado (ABVS) podendo evoluir até
chegar a dependência
completa
DECLÍNIO FUNCIONAL
Requer ações integradas interdisciplinares:
 Geriatra
 Enfermeira
 Fisioterapeuta
 Terapeuta Ocupacional
 Fonoaudióloga
 Assistente Social
 Psicóloga
 Nutricionista
 Educador físico