ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA RECURSOS TERAPÊUTICOS

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ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA RECURSOS TERAPÊUTICOS 
ATIVIDADE 1: ESTUDO DIRIGIDO Sobre casos específicos 
1. Paciente, M.C, 78 anos, atualmente diagnosticada artrose femorotibial, ocasionando consequentemente rigidez articular. Qual recurso da cinesioterapia você utilizaria? Justifique sua resposta. 
Resposta: Técnica de ADM para coxofemoral sendo de rotação medial e lateral e flexão e extensão de joelho. Pois esses exercícios irão trazer mais mobilidade ao paciente e consequentemente melhora dessa rigidez articular.
2. Dos recursos terapêuticos citados (TENS, FES, ondas-curtas, micro-ondas e ultrassom), qual destes recursos tem como objetivo de tratamento, aumentar a temperatura do tecido e também induzir a alterações fisiológicas não térmicas (como permeabilidade celular e crescimento celular), que se acredita que promova cicatrização de tecidos e relaxamento muscular? Justifique sua resposta.
Resposta: O Ultrassom pois o aquecimento tecidual, pode produzir aumento do fluxo sanguíneo e da atividade metabólica; aumento da extensibilidade do colágeno em estruturas tais como tendões, ligamentos e cápsulas articulares; alívio da dor e diminuição do espasmo muscular.
 3. Paciente, G.M, atleta de judo, durante uma competição sofreu entorse de tornozelo. Em sua opinião, qual o recurso terapêutico mais adequado para diminuição do processo inflamatório dos tecidos? Crioterapia ou Calor superficial? Justifique fisiologicamente sua resposta. 
Resposta: A Crioterapia. Esta terapia é eficaz não só para evitar o inchaço e aumento do edema, mas também para alívio da dor. Baixas temperaturas quase direcionadas para a parte lesionada do corpo são capazes de estimular receptores térmicos e fazer com que a transmissão de impulsos nervosos para aquele local seja menor, diminuindo a sensação dolorida do machucado. Ela trata traumas causados por agentes externos pela sua capacidade de limitar o extravasamento celular pela diminuição dos vasos sanguíneos, o que diminui a formação de edemas e processos inflamatórios advindos da lesão.
4. Paciente, A.K, 48 anos, apresentou diagnóstico de lombociatalgia, (Em nível lombar e ao longo do trajeto nervoso nos pontos dolorosos). Para a utilização do recurso terapêutico do laser, qual dosimetria você utilizaria? Justifique sua resposta. 
Resposta: A dose do laser é indicada pelo fisioterapeuta conforme o efeito desejado, podendo variar de 1 a 6 J/ cm2.
 
Analgésico – 2 a 3 J/cm2. Como a lombaciatalgia trata-se de um quadro de dor na região lombar essa seria a dosimetria recomendada para alívio da dor por proporcionar efeito analgésico.
 
5. ‘’A medida que a onda ultrassónica é transmitida para os tecidos mais profundos, a intensidade de energia intensifica, aumentando a temperatura interna.”A respeito do ultrassom terapêutico, a seguinte afirmação esta correta? Justifique sua resposta.
Resposta: Sim. O ultrassom apresenta doses entre 0,125 w/cm²-5w/cm² (LEUNG, 2004). A intensidade menor trata estruturas mais próximas da pele, enquanto que a intensidade maior trata regiões mais profundas, como lesão óssea.
Responda as questões abaixo: 
1. Quais as contraindicações da mobilização articular? 
Resposta: A mobilização, no geral é contraindicada em casos de hipermobilidade, derrame articular e inflamação, além de exigir precauções especiais quando há malignidade, doença óssea, fratura não consolidada, dor excessiva, hipermobilidade em articulações associadas, artropatias totais e doenças relacionadas ao tecido conjuntivo.
2. Quais os efeitos fisiológicos do calor superficial? 
Resposta: Os efeitos incluem vasodilatação, aumento do fluxo sanguíneo e, consequentemente, da oxigenação, eliminação dos resíduos metabólicos, diminuição da condução nervosa da dor, diminuição da rigidez nas articulações e relaxamento muscular
3. Quais as indicações para a realização de exercício resistido?
Resposta: Exercício resistido é o treinamento contra resistência, geralmente realizado com a utilização de pesos, e tem como benefícios: o desenvolvimento de potência, força e resistência muscular, diminuição de gordura corporal, e aumento de massa magra e deste modo favorece uma melhor aptidão física e qualidade de vida por facilitar atividades do cotidiano como por exemplo carregar pesos, subir escadas, entre outros.
 4. Em uma úlcera de decúbito grau II no calcanhar, qual o melhor posicionamento para o paciente? 
Resposta: Devo posicionar o paciente de decúbito ventral a fim de aliviar a pressão no calcanhar agravando assim essa lesão.
5. Quais as indicações para uma mobilização articular passiva e ativa?
Resposta: ADM passiva – indicada para paciente acamado ( porque ele não consegue fazer o movimento sozinho) ; pacientes da Neuro ( ex. paraplégicos); processos inflamatórios em que o paciente não consegue movimentar o membro.
ADM ativa – indicada quando o paciente consegue fazer o movimento sozinho.
 6. Qual a diferença entre ultrassom contínuo e pulsado?
Resposta: As ondas do ultrassom podem ser aplicadas na fisioterapia de forma pulsada ou contínua. O ultrassom contínuo tem efeito térmico dominante, enquanto o efeito mecânico predomina no pulsado.