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11/04/2023, 12:13 Cosmos · Cosmos https://kroton.platosedu.io/lms/m/aluno/disciplina/index/2809065/5978890 1/8 Parasitologia clínica Professor(a): Chamberttan Souza Desidério (Mestrado acadêmico) 1) 2) Prepare-se! Chegou a hora de você testar o conhecimento adquirido nesta disciplina. A Avaliação Virtual (AV) é composta por questões objetivas e corresponde a 100% da média final. Você tem até cinco tentativas para “Enviar” as questões, que são automaticamente corrigidas. Você pode responder as questões consultando o material de estudos, mas lembre-se de cumprir o prazo estabelecido. Boa prova! carga ________ geralmente é quantificada indiretamente pela contagem de ______ de parasitos encontrados em amostras _______. Embora os métodos de ovos de __________ fecais sejam raramente utilizados na prática clínica, a estimativa indireta da carga ________ pode ser útil em certas situações clínicas e epidemiológicas. Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas: Alternativas: Fecal; ovos; fecais; protozoários; fecal. Parasitária; cistos; parasitos; helmintos; parasitária. De parasitos; fezes; de sangue; protozoários; fecal. Parasitária; ovos; fecais; protozoários; parasitária. CORRETO Fecal; cistos; parasitárias; parasitos; fecal. Código da questão: 74341 Sobre a utilização do microscópio como principal instrumento dentro do laboratório de parasitologia clínica, analise as afirmativas a seguir e assinale-as com V (verdadeiro) ou F (falso): ( ) O estágio de diagnóstico de um parasito no microscópio é sempre medido em unidades chamadas de metros. ( ) É obrigatório o uso de um micrômetro ocular no diagnóstico de parasitos para que seu tamanho, ovos, cistos e oocistos de protozoários possam ser determinados. ( ) Em geral, o método direto permite ao microscopista observar estágios diagnósticos em protozoários, como cistos, trofozoítos, oocistos e esporos, e em helmintos, como ovos e larvas. ( ) Devido ao pequeno tamanho das estruturas parasitárias, é importante que o microscópio tenha uma ocular com escala de medição, a chamada ocular micrométrica. ( ) A análise microscópica direta ou úmida pode ser realizada em câmara de Neubauer ou lamínula. Isso é feito usando soluções fisiológicas, corante do tipo Panótico, cloreto de sódio ou hematoxilina para destacar a forma diagnóstica. Assinale a alternativa que contenha a sequência correta de V e F: Alternativas: F – F – V – V – F. V – V – V – V – V. F – V – F – V – F. V – V – F – V – F. F – V – V – V – F. CORRETO Resolução comentada: A carga parasitária geralmente é quantificada indiretamente pela contagem de ovos de parasitos encontrados em amostras fecais. Embora os métodos de contagem de ovos de protozoários fecais sejam raramente utilizados na prática clínica, a estimativa indireta da carga parasitária pode ser útil em certas situações clínicas e epidemiológicas. 11/04/2023, 12:13 Cosmos · Cosmos https://kroton.platosedu.io/lms/m/aluno/disciplina/index/2809065/5978890 2/8 3) 4) Código da questão: 74319 Ferramentas ___________ possibilitam o ____________ de doenças infecciosas e ____________ em hospitais, __________ e bancos de sangue de referência. Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas: Alternativas: De bioinformática; diagnóstico; imunes; laboratórios Imunológicas; descobrimento; autoimunes; clínicas. Moleculares; diagnóstico; imunes; clínicas. Imunológicas; tratamento; parasitárias; laboratórios. Moleculares; diagnóstico; parasitárias; laboratórios. CORRETO Código da questão: 74346 Existem diversas técnicas de enriquecimento ou concentração de amostras fecais. Em relação ao método de Willis, analise as afirmativas a seguir e assinale-as com V (verdadeiro) ou F (falso): ( ) É um método de flutuação para triagem de ovos de ancilostomídeos de baixa densidade. ( ) Utiliza em uma das suas etapas uma solução saturada de cloreto de sódio, que possui densidade específica de 1.200. ( ) O método original utiliza uma solução de sacarose para realizar uma decantação nas amostras fecais. ( ) É um método de decantação utilizado para identificar larvas de Ancilostomídeos. ( ) Esse método não é recomendado para a recuperação de cistos de protozoários, larvas de helmintos, ovos de S. mansoni ou ovos de lombrigas não fertilizados. Assinale a alternativa que contenha a sequência correta de V e F: Alternativas: F – F – V – V – F. F – V – F – V – V. F – V – V – V – F. V – V – F – V – F. V – V – F – F – V CORRETO Resolução comentada: A segunda, a terceira e a quarta afirmativas são verdadeiras. Veja a forma correta das afirmativas falsas: Primeira – O estágio de diagnóstico de um parasito no microscópio é sempre medido em unidades chamadas de micrometros. Quinta – A análise microscópica direta ou úmida pode ser realizada em lâminas ou lamínula. Isso é feito usando soluções fisiológicas, azul de metileno tamponado ou lugol para destacar a forma diagnóstica Resolução comentada: Ferramentas moleculares possibilitam o diagnóstico de doenças infecciosas e parasitárias em hospitais, laboratórios e bancos de sangue de referência. Resolução comentada: 11/04/2023, 12:13 Cosmos · Cosmos https://kroton.platosedu.io/lms/m/aluno/disciplina/index/2809065/5978890 3/8 5) Código da questão: 74342 Em relação às técnicas métodos de diagnósticos, correlacione a primeira coluna com a segunda. I. PCR-ELISA A. Método para sintetizar cDNA a partir de DNA por transcrição reversa seguida de PCR específica. II. ELISA B. Técnica combinada usa equipamento padrão comumente usados no processamento de ELISA; os reagentes estão prontamente disponíveis comercialmente. III. PCR C. Técnica que visa substituir outros métodos, como reação de fixação do complemento, hemaglutinação e imunofluorescência. IV. Hemaglutinação D. Técnica direta utiliza propriedades antigênicas naturalmente presentes nas células, como antígenos na superfície das hemácias ou parasitos. V. RT-PCR E. Baseada na amplificação de uma região específica de uma molécula de DNA através de ciclos de mudanças repetidas de temperatura, resultando na amplificação da sequência-alvo. Início da descrição. O quadro é formado por duas colunas e cinco linhas. A primeira coluna traz cinco opções: 1. PCR-ELISA; 2. ELISA; 3. PCR; 4. Hemaglutinação; e 5. RT-PCR. A segunda coluna traz também cinco opções: A. Método para sintetizar cDNA a partir de DNA por transcrição reversa seguida de PCR específica.; B. Técnica combinada usa equipamento padrão comumente usados no processamento de ELISA; os reagentes estão prontamente disponíveis comercialmente.; C. Técnica que visa substituir outros métodos, como reação de fixação do complemento, hemaglutinação e imunofluorescência.; D. Técnica direta utiliza propriedades antigênicas naturalmente presentes nas células, como antígenos na superfície das hemácias ou parasitos.; e E. Baseada na amplificação de uma região específica de uma molécula de DNA através de ciclos de mudanças repetidas de temperatura, resultando na amplificação da sequência- alvo. Fim da descrição. Assinale a alternativa que traz a associação correta entre as duas colunas. Alternativas: I – A; II – D; III – B; IV – C; V – E. I – E; II – D; III – C; IV – B; V – A. I – A; II – B; III – C; IV – D; V – E. I – B; II – C; III – E; IV – D; V – A. CORRETO I – C; II – A; III – E; IV – B; V – D. A primeira, a segunda e a quinta afirmativas são verdadeiras. Veja a forma correta das afirmativas falsas: Terceira – O método adaptado de Caesar usa uma solução saturada de sacarose para a flutuação. Quarta – É um método de flutuação para triagem de ovos de Ancilostomídeos de baixa densidade. Resolução comentada: A alternativa correta é: I – B; II – C; III – E; IV – D; V – A. I. PCR-ELISA B. Técnica combinada usa equipamento padrão comumente usados no processamento de ELISA; os reagentes estão prontamente disponíveis comercialmente. II. ELISA C. Técnica que visa substituir outros métodos, como reação de fixação do complemento,hemaglutinação e imunofluorescência. 11/04/2023, 12:13 Cosmos · Cosmos https://kroton.platosedu.io/lms/m/aluno/disciplina/index/2809065/5978890 4/8 6) Código da questão: 74348 Em relação às técnicas que utilizam ferramentas moleculares para o diagnóstico, analise as afirmativas a seguir e assinale-as com V (verdadeiro) ou F (falso): ( ) A reação em cadeia da polimerase (PCR) é baseada na amplificação de uma região específica de uma molécula de DNA através de ciclos de mudanças repetidas de temperatura. ( ) A PCR com transcriptase reversa (RT-PCR) é um método para sintetizar cRNA a partir de DNA por transcrição reversa seguida de ELISA específica. ( ) O sistema PCR-ELISA combina PCR com um ensaio imunoenzimático (ELISA) para detectar RNA amplificado. ( ) A transcrição reversa também pode ser combinada com PCR em tempo real (RT- qPCR), tornando a quantificação de mRNA ainda mais fácil e precisa. ( ) Os métodos moleculares são usados em adição aos métodos laboratoriais tradicionais (baseados na detecção de parasitas em amostras clínicas por identificação microscópica direta) em situações em que a detecção por métodos estabelecidos é difícil. Assinale a alternativa que contenha a sequência correta de V e F: Alternativas: V – F – F – V – V. CORRETO F – V – V – V – V V – V – F – V – F. F – F – V – V – F. F – V – V – V – F. III. PCR E. Baseada na amplificação de uma região específica de uma molécula de DNA através de ciclos de mudanças repetidas de temperatura, resultando na amplificação da sequência-alvo. IV. Hemaglutinação D. Técnica direta utiliza propriedades antigênicas naturalmente presentes nas células, como antígenos na superfície das hemácias ou parasitos. V. RT-PCR A. Método para sintetizar cDNA a partir de DNA por transcrição reversa seguida de PCR específica. Início da descrição. O quadro é formado por duas colunas e cinco linhas. A correta associação entre as duas colunas é: 1 B. PCR-ELISA: técnica combinada usa equipamento padrão comumente usados no processamento de ELISA; os reagentes estão prontamente disponíveis comercialmente.; 2 C. ELISA: técnica que visa substituir outros métodos, como reação de fixação do complemento, hemaglutinação e imunofluorescência.; 3 E. PCR: baseada na amplificação de uma região específica de uma molécula de DNA através de ciclos de mudanças repetidas de temperatura, resultando na amplificação da sequência alvo); 4 D. Hemaglutinação: técnica direta utiliza propriedades antigênicas naturalmente presentes nas células, como antígenos na superfície das hemácias ou parasitos.; e 5 A. RT-PCR: método para sintetizar cDNA a partir de DNA por transcrição reversa seguida de PCR específica. Fim da descrição. Resolução comentada: 11/04/2023, 12:13 Cosmos · Cosmos https://kroton.platosedu.io/lms/m/aluno/disciplina/index/2809065/5978890 5/8 7) 8) Código da questão: 74347 Existem diferentes tipos de amostras que podem ser utilizados no diagnóstico de diversos tipos de __________, sendo as amostras fecais as mais utilizadas. Diante do conhecimento obtido, as amostras________ são compostas por água, __________, gordura, bactérias, restos de origem vegetal ou animal e ___________. Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas: Alternativas: Parasitoses; de bactérias; fibras; diversos tipos celulares. Infecções; biológicas; células epiteliais; células do intestino. Infecções; de sangue; hemácias; leucócitos. Infecções; utilizadas; leucócitos; fibras. Parasitoses; fecais; muco; flocos de células intestinais. CORRETO Código da questão: 74318 Com relação às técnicas utilizadas para diagnóstico de doenças infeciosas e parasitárias, analise as assertivas a seguir e identifique as corretas: I. A imunofluorescência tem como princípio o contato de anticorpos marcados e um antígeno estruturado (o próprio parasito ou uma estrutura contendo seu material antigênico) em contato. II. Na esquistossomose, o sistema da PCR-ELISA permite a detecção de DNA amplificado por ELISA usando uma plataforma de PCR que mede a intensidade colorimétrica em um leitor de citometria de fluxo. III. Os parasitos humanos mais importantes encontrados na prática clínica que podem ser diagnosticados por PCR são Plasmodium spp., Trypanosoma cruzi, Leishmania spp. e Toxoplasma gondii. Além da Entamoeba histolytica, as enteropatias Giardia intestinalis, Cryptosporidium spp., Cystoisospora belli, Cyclospora, E. microsporidia e, menos frequentemente, Balantidium coli são diagnosticadas por PCR. IV. Em algumas doenças, o parasito reside superficialmente nos tecidos do hospedeiro e sua presença sempre pode ser detectável, nunca sendo o acesso a ele perigosamente invasivo. V. A RT-PCR é uma variante de PCR usada para avaliar a viabilidade de E. histolytica, por ser mais sensível e eficiente do que o ELISA e apresentar menor reatividade cruzada com outras Entamoeba spp. Essa técnica também é utilizada como ferramenta diagnóstica para detectar G. intestinalis nas fezes. São verdadeiras: Alternativas: A primeira, a quarta e a quinta afirmativas são verdadeiras. Veja a forma correta das afirmativas falsas: Segunda – A PCR com transcriptase reversa (RT-PCR) é um método para sintetizar cDNA a partir de DNA por transcrição reversa seguida de PCR específica. Terceira – O sistema PCR-ELISA combina PCR com um ensaio imunoenzimático (ELISA) para detectar DNA amplificado. Resolução comentada: Existem diferentes tipos de amostras que podem ser utilizados no diagnóstico de diversos tipos de parasitoses, sendo as amostras fecais as mais utilizadas. Diante do conhecimento obtido, as amostras fecais são compostas por água, muco, gordura, bactérias, restos de origem vegetal ou animal e flocos de células intestinais. 11/04/2023, 12:13 Cosmos · Cosmos https://kroton.platosedu.io/lms/m/aluno/disciplina/index/2809065/5978890 6/8 9) I e V, apenas. I, III e IV, apenas. I, III e V, apenas. CORRETO I, IV e V, apenas. III e V, apenas. Código da questão: 74349 Em relação aos métodos de diagnósticos para a doença de Chagas, correlacione a primeira coluna com a segunda. Início da descrição. O quadro é formado por duas colunas e cinco linhas. A primeira coluna traz duas opções: 1. Visualização ou detecção do parasito; e 2. Detecção de anticorpos no soro. A segunda coluna traz cinco opções: A. Análise de esfregaços de sangue por coloração de Giemsa.; B. Hemaglutinação indireta.; C. Imunofluorescência indireta.; D. Biópsia de linfonodo ou chagoma inoculado.; e E. Ensaio imunoenzimático (ELISA). Fim da descrição. Assinale a alternativa que traz a associação correta entre as duas colunas. Alternativas: I – A; II – B; II – C; I – D; II – E. CORRETO I – A; I – B; II – C; II – D; II – E. II – A; II – B; II – C; I – D; I – E. I – A; I – B; I – C; I – D; I – E. I – A; I – B; I – C; I – D; II – E. Resolução comentada: A afirmativa I é correta, pois a imunofluorescência tem como princípio o contato de anticorpos marcados e um antígeno estruturado (o próprio parasito ou uma estrutura contendo seu material antigênico) em contato. A afirmativa II é incorreta, pois, na esquistossomose, o sistema da PCR-ELISA permite a detecção de DNA amplificado por PCR usando uma plataforma de ELISA, que mede a intensidade colorimétrica em um leitor de microplacas. A afirmativa III é correta, pois os parasitos humanos mais importantes encontrados na prática clínica que podem ser diagnosticados por PCR são Plasmodium spp., Trypanosoma cruzi, Leishmania spp. e Toxoplasma gondii. Além da Entamoeba histolytica, as enteropatias Giardia intestinalis, Cryptosporidium spp., Cystoisospora belli, Cyclospora; E. microsporidia e, menos frequentemente, Balantidium coli são diagnosticadas por PCR. A afirmativa IV é incorreta, porque em algumas doenças o parasito reside profundamente nos tecidos do hospedeiro e sua presença pode não ser detectável, podendo o acesso ao parasita ser perigosamente invasivo. A afirmativa V é correta, pois a RT-PCR é uma variante de PCR usada para avaliar a viabilidadede E. histolytica, por ser mais sensível e eficiente do que o ELISA e apresentar menor reatividade cruzada com outras Entamoeba spp. Essa técnica também é utilizada como ferramenta diagnóstica para detectar G. intestinalis nas fezes. Resolução comentada: A alternativa correta é: I – A; II – B; II – C; I – D; II – E. 11/04/2023, 12:13 Cosmos · Cosmos https://kroton.platosedu.io/lms/m/aluno/disciplina/index/2809065/5978890 7/8 10) Código da questão: 74336 m relação aos métodos de diagnósticos para a doença de Chagas, correlacione a primeira coluna com a segunda. I. Método de Lutz A. Não é mais utilizado em laboratórios de referência clínica. II. Método de Kato- Katz B. Método utilizado para a quantificação de cargas parasitárias. III. Método de Faust C. Consiste em dissolver uma pequena amostra fecal (aproximadamente 1 g) em uma solução saturada de cloreto de sódio (gravidade específica 1.200). IV. Método de Ritchie D. Método de concentração simples ou sedimentação espontânea. V. Método de Willis E. Método de flutuação amplamente utilizado para a análise de ovos de peso leve. Início da descrição. O quadro é formado por duas colunas e cinco linhas. A primeira coluna traz três opções: 1. Método de Lutz; 2. Método de Kato- Katz; 3. Método de Faust; 4. Método de Ritchie; e 5. Método de Willis. A segunda coluna traz também cinco opções: A. Não é mais utilizado em laboratórios de referência clínica.; B. Método utilizado para a quantificação de cargas parasitárias.; C. Consiste em dissolver uma pequena amostra fecal (aproximadamente 1 g) em uma solução saturada de cloreto de sódio (gravidade específica 1.200).; D. Método de concentração simples ou sedimentação espontânea.; e E. Método de flutuação amplamente utilizado para a análise de ovos de peso leve. Fim da descrição. Assinale a alternativa que traz a associação correta entre as duas colunas. Alternativas: I – C; II – E; III – B; IV – A; V – D. I – A; II – B; III – C; IV – D; V – E. I – C; II – B; III – A; IV – E; V – D. I – E; II – A; III – C; IV – D; V – B. I – D; II – B; III – E; IV – A; V – C. CORRETO 1 A. Visualização ou detecção do parasito: análise de esfregaços de sangue por coloração de Giemsa. 2 B. Detecção de anticorpos no soro: hemaglutinação indireta. 2 C. Detecção de anticorpos no soro: imunofluorescência indireta. 1 D. Visualização ou detecção do parasito: biópsia de linfonodo ou chagoma inoculado. 2 E. Detecção de anticorpos no soro: ensaio imunoenzimático (ELISA). Resolução comentada: 11/04/2023, 12:13 Cosmos · Cosmos https://kroton.platosedu.io/lms/m/aluno/disciplina/index/2809065/5978890 8/8 Código da questão: 74343 A alternativa correta é: I – D; II – B; III – E; IV – A; V – C. I. Método de Lutz D. Método de concentração simples ou sedimentação espontânea. II. Método de Kato-Katz B. Método utilizado para a quantificação de cargas parasitárias. III. Método de Faust E. Método de flutuação amplamente utilizado para a análise de ovos de peso leve. IV. Método de Ritchie A. Não é mais utilizado em laboratórios de referência clínica. V. Método de Willis C. Consiste em dissolver uma pequena amostra fecal (aproximadamente 1 g) em uma solução saturada de cloreto de sódio (gravidade específica 1.200). Início da audiodescrição. O quadro é formado por duas colunas e cinco linhas. A correta associação entre as duas colunas é: 1 D. Método de Lutz: método de concentração simples ou sedimentação espontânea.; 2 B. Método de Kato-Katz: método utilizado para a quantificação de cargas parasitárias.; 3 E. Método de Faust: método de flutuação amplamente utilizado para a análise de ovos de peso leve.; 4 A. Método de Ritchie: não é mais utilizado em laboratórios de referência clínica; e 5 C. Método de Willis: consiste em dissolver uma pequena amostra fecal (aproximadamente 1 g) em uma solução saturada de cloreto de sódio (gravidade específica 1.200). Fim da audiodescrição. Arquivos e Links
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