Leucograma: Entenda as Alterações nos Leucócitos

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LEUCOGRAMA
Leucograma
• Leucócitos: circulam pelo sangue em proporções definidas, por um tempo pré-
determinado, alojando-se nos tecidos para desempenhar funções específicas.
LEUCOGRAMA 
Quantifica os leucócitos contidos no sangue circulante 
Tipos de células
• Contagem diferencial (relativa e absoluta) dos leucócitos
• Neutrófilos
• Linfócitos
• Monócitos
• Eosinófilos
• Basófilos
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Alterações da série branca
• Alterações quantitativas: leucocitoses (↑) e leucopenias (↓)
• Alterações qualitativas (morfológicas)
• Relacionar sempre com idade, sexo, condições físicas e ambientais no
momento da coleta. Ex:
• Criança tem mais linfócito
• Adulto tem mais neutrófilo
Leucocitoses (↑) 
• Leucócitos > 10.000 / μL
• Denominação depende do tipo de leucócito:
• Neutrofilia (neutrocitose)
• Linfocitose
• Monocitose
• Eosinofilia
• Basofilia
Neutrofilia
• Relacionada aos neutrófilos
• Encontrada em infecções bacterianas
• Pode ter a presença de neutrófilos imaturos (bastão, metamielócitos...) se for uma 
infecção aguda
• Trauma
• Cirurgia
• Queimadura
• Infarto do miocárdio
• Leucemia mieloide crônica
Linfocitose 
• Relacionado a linfócitos
• Fisiológica: crianças
• Encontrada em infecções virais (sarampo, caxumba, rubéola, varicela,
mononucleose infecciosa*)
• Leucemias linfocíticas
* Pode se apresentar na forma de linfócito reativo/atípico visto somente em microscopia e
frequentemente visto em casos de mononucleose e citomegalovírus (em alguns casos de pós
vacinação também)
Monocitose
• Relacionado aos monócitos
• Encontrada em infecções crônicas
• Regeneração celular/medular
• Leucemias monocíticas
Eosinofilia
• Relacionada aos eosinófilos
• Se correlaciona do anemia→ parasitoses
• Sem anemia→ doenças alérgicas (rinite, asma)
• Hipersensibilidade a medicamentos
Basofilia
• Relacionada aos basófilos
• Mau prognóstico
• Leucemia mieloide crônica
• Policetemia vera
Leucopenias (↓)
• Leucócitos < 4.000 /μL
• Neutropenia
• Linfopenia
• Monocitopenia
• Eosinopenia
• Basopenia
Leucopenia
• Causas:
• Produção ↓ (insuficiência M.O.)
• Alteração da distribuição
• Destruição ↑
• Infecções 
• Anemia megaloblástica
• Leucemias
• Agentes físicos e químicos
• Imunossupressos
• Aplasia de M.O
Contagem diferencial
• Estabelecida ao final da contagem de 100 leucócitos em lâmina de esfregaço
corado.
Valor absoluto x Valor relativo
• Valor relativo: é expresso em porcentagem (%). Corresponde ao total de células
encontradas (100%).
• Valor absoluto: é expresso em mm³. 
Quando se realiza a contagem manual, o valor absoluto é calculado: 
Valor absoluto = % células X contagem global / 100 
(ou regra de 3)