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LEUCOGRAMA Leucograma • Leucócitos: circulam pelo sangue em proporções definidas, por um tempo pré- determinado, alojando-se nos tecidos para desempenhar funções específicas. LEUCOGRAMA Quantifica os leucócitos contidos no sangue circulante Tipos de células • Contagem diferencial (relativa e absoluta) dos leucócitos • Neutrófilos • Linfócitos • Monócitos • Eosinófilos • Basófilos Não Leia Meu Extrato Bancário! Alterações da série branca • Alterações quantitativas: leucocitoses (↑) e leucopenias (↓) • Alterações qualitativas (morfológicas) • Relacionar sempre com idade, sexo, condições físicas e ambientais no momento da coleta. Ex: • Criança tem mais linfócito • Adulto tem mais neutrófilo Leucocitoses (↑) • Leucócitos > 10.000 / μL • Denominação depende do tipo de leucócito: • Neutrofilia (neutrocitose) • Linfocitose • Monocitose • Eosinofilia • Basofilia Neutrofilia • Relacionada aos neutrófilos • Encontrada em infecções bacterianas • Pode ter a presença de neutrófilos imaturos (bastão, metamielócitos...) se for uma infecção aguda • Trauma • Cirurgia • Queimadura • Infarto do miocárdio • Leucemia mieloide crônica Linfocitose • Relacionado a linfócitos • Fisiológica: crianças • Encontrada em infecções virais (sarampo, caxumba, rubéola, varicela, mononucleose infecciosa*) • Leucemias linfocíticas * Pode se apresentar na forma de linfócito reativo/atípico visto somente em microscopia e frequentemente visto em casos de mononucleose e citomegalovírus (em alguns casos de pós vacinação também) Monocitose • Relacionado aos monócitos • Encontrada em infecções crônicas • Regeneração celular/medular • Leucemias monocíticas Eosinofilia • Relacionada aos eosinófilos • Se correlaciona do anemia→ parasitoses • Sem anemia→ doenças alérgicas (rinite, asma) • Hipersensibilidade a medicamentos Basofilia • Relacionada aos basófilos • Mau prognóstico • Leucemia mieloide crônica • Policetemia vera Leucopenias (↓) • Leucócitos < 4.000 /μL • Neutropenia • Linfopenia • Monocitopenia • Eosinopenia • Basopenia Leucopenia • Causas: • Produção ↓ (insuficiência M.O.) • Alteração da distribuição • Destruição ↑ • Infecções • Anemia megaloblástica • Leucemias • Agentes físicos e químicos • Imunossupressos • Aplasia de M.O Contagem diferencial • Estabelecida ao final da contagem de 100 leucócitos em lâmina de esfregaço corado. Valor absoluto x Valor relativo • Valor relativo: é expresso em porcentagem (%). Corresponde ao total de células encontradas (100%). • Valor absoluto: é expresso em mm³. Quando se realiza a contagem manual, o valor absoluto é calculado: Valor absoluto = % células X contagem global / 100 (ou regra de 3)
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