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AVALIAÇÃO CLÍNICA PSICOSSOCIAL EM ENFERMAGEM Questão 1: A percussão digito-digital é uma técnica bastante utilizada na prática clínica, e os sons nela encontrados estão descritos abaixo, de forma correta, apenas na alternativa: Resposta = (C) O som timpânico é aquele audível à percussão se estruturas que contenham ar, como o estômago. Questão 2: Sobre a realização do exame físico por enfermeiro é correto afirmar: I_ Trata-se de procedimento exclusivo do enfermeiro. II_ Faz parte da elaboração do Histórico de Enfermagem. III_ Deve ser realizado preservando a privacidade do paciente. Resposta = (C) Todas as alternativas estão corretas. Questão 3: A Sistematização de Enfermagem é considerado a essência da enfermagem. Qual a ordem correta da SAE? Resposta = (A) Histórico de enfermagem, Diagnósticos de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação. Questão 4: No exame físico do abdome observamos algumas características relacionadas à percussão. Leia as afirmações abaixo e indique a (s) correta (s). I_ A principal característica da percussão do abdome é a presença ruídos hidroaéreos. II_ Som macio à percussão é indicativo de órgãos ocos. III_ A submaciez é indicativo de órgãos sólidos, como o fígado. Resposta = (B) Todas as afirmações estão incorretas. Questão 5: Em relação à entrevista, parte integrante do Histórico de Enfermagem, então corretas todas as afirmações abaixo, exceto: Resposta = (A) A anamnese parte integrante do Histórico de Enfermagem, pode ser realizada por qualquer profissional da equipe de enfermagem, como técnico ou auxiliar de enfermagem. Questão 6: A escala de coma de Glasgow é um método confiável e com o objetivo de registrar o nível de consciência de uma pessoa , onde seu valor é utilizado no prognóstico do paciente e é de grande utilidade na previsão de eventuais sequelas, são os itens de avaliação: Resposta = (D) Resposta motora, abertura ocular, resposta verbal. Questão 7: Ao atender um idoso na unidade básica de saúde, o enfermeiro faz a consulta de enfermagem e inicia a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Analise as afirmativas abaixo e identifique a afirmação, incorreta. Resposta = (E) Para a realização da SAE utiliza-se a prescrição médica, que correspondem aos cuidados que devem ser prestados ao paciente. Questão 8: Leia as afirmações abaixo sobre o exame físico cardiovascular e identifique a (s) correta (s): I_ A ausculta cardíaca normal deve conter a presença de duas bulhas, chamadas de B1 e B2. II_ A ausculta cardíaca normal deve ser rítmica III_ A presença de ictus cordis é palpável próximo ao foco de ausculta mitral. Resposta = (E) Todas as afirmações estão corretas
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