Estudo Dirigido - IMUNOLOGIA CLINICA - AV1

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Estudo Dirigido - IMUNOLOGIA CLÍNICA - AV1
· Compatibilidade e tipagem sanguínea, receptor e doadores universais.
Tipo A: Possui antígeno A, sendo assim, caso receba o sangue B, aglutinará e produzirá anticorpos contra o B. Isso vale para o tipo B, sendo o único que não possui nenhum antígeno é o AB.
Doador universal: 0
Receptor universal: AB
Fator Rh e eritroblastose fetal: Se o bebê for Rh+ e a mãe Rh-. Ela, em sua segunda gestação, pode ter anticorpos que atravessarão a placenta e atacarão o sistema do bebê.
· Tecidos linfóides primários e secundários e suas funções.
- Primários: Onde ocorre o amadurecimento dos linfócitos. Timo (amadurecimento do linfócito T) e medula óssea (linfócito B)
- Secundários: Participam efetivamente da resposta imune. Fazem parte órgãos encapsulados (linfonodos e o baço) e tecido linfoide difuso (tecidos associados às mucosas) e a medula óssea.
· Conceito de antígenos e anticorpos.
- Antígenos: Moléculas que revestem as hemácias que deflagram a produção de anticorpos específicos.
- Anticorpos: Imunoglobulinas que são moléculas responsáveis por se ligarem em antígenos e desencadearem respostas imunológicas.
· Propriedades dos anticorpos.
- Determinantes antigênicos: Como os antígenos são macromoléculas, não se faz necessário reconhecer toda a proteína e sim somente uma porção do antígeno, chamado de epítopo/determinante antigênico.
- IgA: Protegem mucosas
- IgD: Possivelmente o primeiro a ser produzido na resposta imunitária
- IgE: Nas reações alérgicas
- IgG: Facilita a fagocitose, é o único que atravessa a placenta
- IgM: Aglutina antígenos. Primeiro a ser produzido na resposta. Ele está muito presente na fase aguda.
Os principais são o IgG, IgA e IgM, respectivamente.
· Complexo Principal de Histocompatibilidade - conceito, tipos e funções.
*Conceito:
Região genética que codifica as moléculas classes I e II, assim como outras proteínas. Estão relacionadas a imunidade e reprodução. Essa molécula é importante para apresentar os antígenos aos linfócitos T.
*Tipos:
- Classe I: Esse MHC está presente em quase todas as células com núcleo.
- Classe II: Geralmente em células apresentadoras de antígenos, como as células dendríticas, linfócitos B e macrófagos.
*Funções:
- Codificar proteínas da superfície que reconhecem e apresentam antígenos próprios ou externos para o sistema imune adaptativo.
- Como os parasitas intracelulares tendem a infectar células nucleadas, os antígenos estarão nessas células. A função do linfócito T citotóxico (TCD8+) é justamente eliminar as células infectadas, com isso, ele procurará destruir célula com esse antígeno, que estejam infectadas.
- Os linfócitos T reconhecem somente os antígenos ligados às moléculas de MHC que estão expressas nas APC’s (células apresentadoras de antígeno).
· Conceito de Sistema Complemento.
Principal mediador humoral do processo inflamatório junto aos anticorpos. Está constituído por um conjunto de proteínas, tanto solúveis no plasma como expressas na membrana celular, e é ativado por diversos mecanismos por duas vias, a clássica e a alternativa.
· Conceito de Reação de Aglutinação.
As reações de aglutinação são reações de floculação celular, que pode ser visto tanto em microscópio e quando as células formam flocos, também podem ser vistas a olho nu.
· Células mediadoras da imunidade inata e da adaptativa.
Imunidade inata: 
- Fagócitos
*Mononucleares: Monócitos/macrófagos
*Polimorfonucleares: Neutrófilos e eosinófilos
- Basófilos e mastócitos
- NK
Imunidade adaptativa:
- Linfócitos B 
- Linfócitos T
*Auxiliar/Helper (TCD4+)
*Citotóxico (TCD8+)
· Imunidade contra agentes intra e extracelulares: imunidade inata e adaptativa.
- Inata
*Fagócitos: Fazem englobamento do material do agente agressor.
- Adaptativas
*Linfócitos: Atuam contra agentes intra e extracelulares. Defesas específicas. Linfócito T faz o reconhecimento do antígeno específico. O linfócito B vai produzir o anticorpo.
· Imunidade inata e adaptativa: seus tipos e características.
- Inata:
*Primeira linha (Inespecífica) – Barreiras anatômicas e proteínas solúveis de defesa.
*Segunda linha (Inespecífica) – Células de defesa, inflamação (Dor, calor, rubor e edema).
- Adaptativa (TERCEIRA LINHA/ESPECÍFICA)
*Passiva: Transferência de anticorpos ESPECÍFICOS de um indivíduo imunizado para outro não-imunizado.
*Ativa: Imunidade adquirida pela exposição ao antígeno, sendo por vacinas ou pelo desenvolvimento da doença. 
*Humoral: Mediada por moléculas. Os anticorpos produzidos podem neutralizar o agente/toxina, promover opsonização, fagocitose e atuar na citotoxidade celular mediada por anticorpos.
*Celular: Ativado quando há parasitas intracelulares que ficam inacessíveis aos anticorpos para serem destruídos pela humoral. Os macrófagos apresentam os antígenos e respondem aos linfócitos auxiliares (TCD4+). 
· Vacinas e seus tipos.
A vacina é produzida com parte do agente infeccioso ou com ele enfraquecido. Ao ser aplicada, o antígeno entrará no organismo e as células de defesa irão reconhecer como um invasor. Elas começam a produzir os anticorpos e cria a memória celular. Assim, posteriormente, caso o organismo entre em contato com o antígeno/agente infeccioso, ele irá combater e evitar o desenvolvimento da doença ou apresentá-la de forma branda.
TIPOS
- Vivas (microorganismos atenuados): Seleção de cepas naturais e atenuação por passagens em meios de cultura especiais. Ex.: Poliomielite (VOP), caxumba e rubéola. São muito utilizadas para infecções virais.
- Mortas: Microorganismos inteiros e inativados. As antibacterianas podem usar a parede celular da bactéria. Ex.: Poliomielite (VIP), coqueluche, pneumococos etc.
**Adjuvantes: Adição de agentes químicos aos antígenos para potencializar a resposta imune. Ex.: dT (tétano), hepatite B, hepatite A, influenza B.
· Conceituação e fundamento do exame de ELISA.
- Ensaio Imunoadsorvente Ligado à Enzima;
- Detecta, identifica e quantifica Ag ou Ac (antígenos ou anticorpos) usando um ou dois conjugados de enzimas;
- Produto final corado surge pela ação da enzima que converte um substrato incolor em um produto colorido (ou o substrato alterado pela enzima induz mudança de cor de uma substância indicadora).
- A quantidade de Ag ou Ac no produto final corado, através do equipamento de fotocolorímetro. 
· Funções de fagócitos, linfócitos T e linfócitos B.
- Fagócitos: Fazer a fagocitose das células infectadas.
- Linfócitos T
*Auxiliar/Helper (TCD4+) – Reconhecem os antígenos e ativam os fagócitos (macrófagos e neutrófilos) para que destruam o agente infeccioso (agentes intracelulares ou alguns extra). Estimula também a ativação dos linfócitos B. Normalmente fazem a migração dos órgãos linfoides para a região de inflamação. 
*Citotóxico (TCD8+) – Liberam toxinas e fazem a erradicação dos microorganismos, normalmente vírus, que infectam e se replicam dentro das células.
*Supressor/Regulador (TREG): Mecanismo de feedback negativo que regula a resposta imune adaptativa (celular e humoral), diminuindo a síntese de anticorpos e regulando os citotóxicos.
*NK – Induzem a apoptose de células infectadas, porém, ao contrário dos TCD8+, não fazem uma ligação específica. Elas são muito importantes no início da resposta imune.
- Linfócitos B
Se diferenciam em plasmócitos (produzem anticorpos) e células de memória.
· Hematopoiese.
Processo de formação e diferenciação das células sanguíneas. 
Hematopoiéticas multipotenciais: Hemácias, basófilos, monócitos, eosinófilos e plaquetas.
Linfocíticas: Linfócitos T, B e as células NK.