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CONHECIMENTOS 
ESPECÍFICOS
Vigilância Ambiental em Saúde, 
Aspectos Históricos e Conceituais
Livro Eletrônico
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
 
Sumário
Apresentação .....................................................................................................................................................................3
Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais ................................................4
1. Saúde Ambiental: Aspectos Históricos e Conceituais ...........................................................................4
2. Saúde Ambiental: sobre o que Estamos Falando? ...................................................................................5
3. Vigilância Ambiental em Saúde ..........................................................................................................................7
3.1. O Sistema Nacional de Vigilância Ambiental em Saúde (Sinvas) ................................................7
4. Objetivos da Vigilância em Saúde Ambiental .............................................................................................9
5. Estruturação Legal da Saúde Ambiental ................................................................................................... 10
6. Instrumentos e Métodos da Vigilância Ambiental em Saúde .........................................................12
6.1. Epidemiologia Ambiental ..................................................................................................................................13
6.2. Avaliação e Gerenciamento de Risco ........................................................................................................13
7. Importância da Avaliação de Risco ................................................................................................................15
Resumo ................................................................................................................................................................................16
Exercícios ............................................................................................................................................................................18
Gabarito .............................................................................................................................................................................. 24
Gabarito Comentado ...................................................................................................................................................25
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
ApresentAção
Olá, alunos(as)!
Eu sou a Professora Natale Souza, atuo como enfermeira e me graduei na UEFS (Universidade 
Estadual de Feira de Santana) em 1999. Em 2001, conclui os cursos de pós-graduação em 
Saúde Coletiva pela UESC (Universidade Estadual de Santa Cruz) e em Direito Sanitário, pela 
Fiocruz, no ano de 2004. Além disso, sou mestre em Saúde Coletiva.
Atualmente, sou funcionária pública da Prefeitura Municipal de Salvador e atuo como 
Educadora/Pesquisadora pela Fundação Osvaldo Cruz – FIOCRUZ – no Projeto Caminhos 
do Cuidado. Trabalho, há 16 anos, na docência em cursos de pós-graduação e preparatórios 
de concursos públicos, ministrando as disciplinas: Legislação do SUS, Políticas de Saúde, 
Programas de Saúde Pública e Específicas de Enfermagem.
Sou autora dos livros Legislação do SUS para concursos e Concursos Psicologia e Legislação 
do SUS – comentada e esquematizada. No momento, estou finalizando mais três obras.
Iniciei a minha trajetória em concursos públicos desde que sai da graduação, tanto como 
“concurseira” como docente, sendo aprovada em 12 concursos e seleções públicas. Apaixonei-me 
pela docência e, hoje, dedico meu tempo ao estudo dos Conhecimentos Específicos de 
Enfermagem, da Legislação Específica do SUS e aos milhares de profissionais que desejam 
ingressar em uma carreira pública.
Nesta aula, abordaremos Vigilância em Saúde e seus componentes e a Vigilância Sanitária, 
de forma que você saiba o que realmente é cobrado nos certames. Fique atento aos grifos 
e observações, além dos comentários das questões. Tenho certeza de que você “fechará o 
conteúdo SUS”.
 
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
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VIGILÂNCIA AMBIENTAL EM SAÚDE, ASPECTOS 
HISTÓRICOS E CONCEITUAIS
1. sAúde AmbientAl: Aspectos Históricos e conceituAis
Conforme Brasil (2004), a partir de 1972, na primeira conferência da ONU sobre o meio 
ambiente, as questões ambientais passaram a ser merecedoras de preocupação e intervenção 
dos estados e de uma certa articulação internacional. Desde então, assiste-se a um processo 
de tomada de consciência gradual e global – o uso predatório do planeta e de seus recursos 
pode inviabilizar a vida em sua superfície.
Ainda de acordo com o referencial acima, a Conferência das Nações Unidas sobre o Meio 
Ambiente e Desenvolvimento, realizada em 1992, no Rio de Janeiro, consolidou nos princípios 
expressos na “Declaração do Rio sobre o Meio Ambiente e o Desenvolvimento” alguns pontos 
importantes já apontados em 1972:
• Assim sendo, todos os países são atingidos indistintamente. 
A responsabilidade de proteger o planeta para as gerações 
futuras é, portanto, de todos, guardado o respeito à 
equidade como princípio de justiça fundamental na 
distribuição dos ônus da mudança de rumo do 
desenvolvimento em direção à proteção ambiental.
A) O da sobrevivência do planeta em questão. 
• Tal fato coloca a saúde humana no centro das preocupações 
articulada ao ambiente e ao desenvolvimento.
B) Os seres humanos ocupam o centro das 
preocupações
• “Garantir o direito a uma vida saudável e produtiva em 
harmonia com a natureza” para as gerações presentes e 
futuras.
C) O desenvolvimento sustentável almeja 
Brasil (2004) destaca que, a partir da Rio-92, a Organização Panamericana de Saúde iniciou 
os preparativos para a Conferência Panamericana sobre Saúde, Ambiente e Desenvolvimento, 
tendo em vista a criação um plano regional de ação no contexto do desenvolvimento sustentável, 
articulando os planos nacionais a serem elaborados pelos diversos países e apresentados 
na Conferência realizada em outubro de 1995.
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O Brasil apresentou seu Plano Nacional de Saúde e Ambiente no Desenvolvimento Sustentável 
– Diretrizes para Implantação dividido em duas partes:
• Um diagnóstico da situação de saúde e ambiente do país e, nele, são expressas a gravidade 
e a complexidade do quadro epidemiológico em que as doençasda pobreza se misturam 
às do desenvolvimento, à situação de extrema pobreza de parcelas significativas da 
população e a um quadro de grande degradação ambiental.
• Na segunda parte, as diretrizes, em linhas gerais apontam para a necessidade de articulação 
entre os vários setores (saúde, educação, saneamento, meio ambiente, trabalho, economia 
etc.) e as instâncias (federal, estadual e municipal) de governo; além de contar com a 
participação da população sem a qual não há controle social sobre o uso dos recursos, 
impossibilitando o desenvolvimento sustentável.
2. sAúde AmbientAl: sobre o que estAmos FAlAndo?
Qualquer ato humano afeta a natureza, seja de maneira positiva ou negativa. A força desse 
impacto e sua natureza são adequadas à organização social e às atividades econômicas 
desenvolvidas pelo homem. Dentre os problemas exibidos entre o homem e a natureza, 
ressaltam-se os ambientais, que incidem sobre a saúde.
Obs.: � É importante destacar que as consequências do meio ambiente na saúde humana 
foram apressadas em meados do século XIX, com o forte processo de industrialização 
e urbanização, que passou a acometer as condições de vida e trabalho das populações.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a Saúde Ambiental engloba todos 
os aspectos da saúde humana, incluindo a qualidade de vida, determinados por fatores físicos, 
químicos, biológicos, sociais e psicológicos do meio ambiente, de modo a controlar, corrigir 
e evitar esses fatores que, potencialmente, possam prejudicar a saúde das gerações atuais 
e futuras.
Na Constituição Federal de 1988, a saúde ambiental encontra-se expressa mediante os 
seguintes artigos:
Art. 196, que define a saúde como
“direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem 
à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e 
serviços para sua promoção, proteção e recuperação”.
Art. 200, incisos II e VIII, que traz, como atribuições do Sistema Único de Saúde (SUS), entre outras, 
a execução de:
“ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador” e “colaborar 
na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho”.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
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No âmbito do Ministério da Saúde, diversos órgãos e instituições desenvolvem programas, 
projetos e ações relacionados à saúde ambiental:
− FUNASA, responsável pela implementação e coordenação da Vigilância Ambiental 
em Saúde.
− Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), responsável pela fiscalização de 
produtos e serviços de saúde, bem como a fiscalização dos ambientes de trabalho e 
a fiscalização de ambientes considerados de risco à saúde pública.
− Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), responsável pelo desenvolvimento de diversos 
programas e projetos de ciência e tecnologia e desenvolvimento de recursos humanos 
em saúde ambiental.
− Secretaria de Políticas de Saúde (SPS), do Ministério da Saúde, cujo Departamento de 
Ciência e Tecnologia vem coordenando as ações no Programa “Cidade dos Meninos”, 
bem como o Departamento de Ações Programáticas Estratégicas que coordena o 
Grupo Técnico de Saúde do Trabalhador.
− Assessoria de Assuntos Internacionais (AISA), do Ministério da Saúde, que coordena 
e articula os trabalhos referentes ao cumprimento de acordos internacionais na área 
de saúde ambiental.
− Outras instâncias e organizações do Ministério da Saúde que desenvolvam atividades 
na área de saúde ambiental. A estruturação e a operacionalização da Vigilância.
De acordo com Brasil (2005), saúde ambiental é a área da saúde pública afeta ao 
conhecimento científico e à formulação de políticas públicas relacionadas à interação entre 
a saúde humana e os fatores do meio ambiente natural e antrópico que a determinam, 
condicionam e influenciam, com vistas a melhorar a qualidade de vida do ser humano, sob o 
ponto de vista da sustentabilidade.
É importante destacar no que se refere ao contexto institucional, a contar de 1999, as ações 
de saúde ambiental começaram a ser operacionalizadas na área de vigilância em saúde do 
Centro Nacional de Epidemiologia. Recebeu, inicialmente, o nome de “vigilância ambiental em 
saúde” (VAS) e, posteriormente, no ano de 2003, com a criação da Secretaria de Vigilância 
em Saúde do Ministério da Saúde, passou a se intitulada de “vigilância em saúde ambiental”, 
sendo estabelecida como:
A vigilância em saúde ambiental consiste em um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento 
e a detecção de mudanças nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que 
interferem na saúde humana, com a finalidade de identificar as medidas de prevenção e controle 
dos fatores de risco ambientais relacionados às doenças ou a outros agravos à saúde (BRASIL, 
2007, n.p).
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3. VigilânciA AmbientAl em sAúde
De acordo com Brasil (2002), a Vigilância Ambiental em Saúde é um conjunto de ações que 
proporciona o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes 
e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de 
identificar as medidas de prevenção e controle dos fatores de risco ambientais relacionados 
às doenças ou outros agravos à saúde.
3.1. o sistemA nAcionAl de VigilânciA AmbientAl em sAúde (sinVAs)
De acordo com Brasil (2002), o Sistema Nacional de Vigilância Ambiental em Saúde 
(Sinvas), compreende o conjunto de ações e serviços prestados por órgãos e entidades 
públicas e privadas relativos à vigilância ambiental em saúde, visando ao conhecimento e à 
detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do 
meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de recomendar e adotar 
medidas de prevenção e controle dos fatores de riscos relacionados às doenças e outros 
agravos à saúde, em especial:
• Vetores
• Reservatórios e hospedeiros
• Animais peçonhentos
• Água para consumo humano
• Ar
• Solo
• Contaminantes ambientais
• Desastres naturais
• Acidentes com produtos perigosos
O Sinvas é um sistema de característica multi-institucional e multidisciplinar criado para 
atuar em vigilância ambiental, inserido no arcabouço da vigilância à saúde. Buscando efetivar a 
implantação da vigilância ambiental em saúde no Brasil, o Sinvas tem como objetivos principais:
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• Os principais parâmetros, atribuições, procedimentos e ações 
relacionadas à vigilância ambiental em saúde nas diversas 
instâncias de competência.
Normatizar 
• Os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores 
condicionantes e determinantesdas doenças e agravos à 
saúde relacionados aos ambientes naturais e antrópicos.
Identificar 
• Com ações diretas de responsabilidade do setor ou 
demandando para outros setores, com vistas a eliminar os 
principais fatores ambientais de riscos à saúde humana; 
promover ações junto aos órgãos afins, para proteção, 
controle e recuperação da saúde e do meio ambiente, 
quando relacionadas aos riscos à saúde humana.
Intervir
• A interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento 
visando ao fortalecimento da participação da população na 
promoção da saúde e qualidade de vida.
Conhecer e estimular 
Conforme Brasil (2002), as atribuições da vigilância ambiental em saúde são pertinentes 
aos processos de integração, processamento e interpretação de informações visando ao 
conhecimento dos problemas de saúde existentes, relacionados aos fatores ambientais, sua 
priorização para tomadas de decisão e execução de ações relativas às atividades de promoção, 
prevenção e controle recomendadas e executadas por este sistema e sua permanente avaliação.
São características norteadoras do sistema de vigilância:
Ser um sistema descentralizado, em cada esfera de governo, observando 
os princípios gerais que orientam as ações de saúde no SUS, quais 
sejam: de universalidade do acesso, integralidade das ações, equidade 
no atendimento e solidariedade no financiamento.
Promover ações para a melhoria da saúde humana.
Colaborar para a proteção e recuperação do meio ambiente visando à 
promoção da saúde humana.
Participar da formulação de políticas das áreas de meio ambiente e 
saúde.
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Brasil (2002) traz que, em relação à atuação da vigilância ambiental em saúde em todas 
as esferas de governo, o Sinvas destaca a necessidade de articulação constante com os 
diferentes agentes institucionais públicos, privados e com a comunidade para que as ações 
integradas sejam implementadas de forma eficiente, a fim de assegurar que os setores 
assumam suas responsabilidades de atuar sobre os problemas de saúde e ambiente em suas 
respectivas áreas.
4. objetiVos dA VigilânciA em sAúde AmbientAl
Podemos destacar como tais objetivos:
− Produzir, integrar, processar e interpretar informações, visando a disponibilizar ao 
SUS, instrumentos para o planejamento e execução de ações ligadas às atividades de 
promoção da saúde e de prevenção e controle de doenças referentes ao meio ambiente.
− Estabelecer os principais parâmetros, atribuições, procedimentos e ações relacionadas 
à vigilância ambiental em saúde nas diversas instâncias de competência.
− Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores ambientais 
condicionantes e determinantes das doenças e outros agravos à saúde.
− Intervir com ações diretas de responsabilidade do setor ou demandando para outros 
setores, com vistas a eliminar os principais fatores ambientais de riscos à saúde humana.
− Promover, junto aos órgãos afins ações de proteção da saúde humana relacionadas 
ao controle e recuperação do meio ambiente.
− Conhecer e estimular a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, 
visando ao fortalecimento da participação da população na promoção da saúde e 
qualidade de vida.
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5. estruturAção legAl dA sAúde AmbientAl
Observe, sinteticamente, as leis atuantes nesse sistema:
Lei n. 8.080 (1990): campo de atuação do SUS, da ampla 
promoção da saúde à prevenção e recuperação de agravos.
Projeto VIGISUS I (1998): constituir o SNVS, contemplando 
financiamento para estruturação da VSA.
Portaria n. 1.172 GM/MS (2004): definição das competências das 
UFs para a área de VS e do financiamento dessas ações (TFVS).
Projeto VIGISUS II (2004): modernização do SNVS, incluindo a 
estruturação da VSA em estados, capitais e municípios com mais 
de 100 mil habitantes.
Instrução Normativa SVS/MS 01 (2005): definição do Sistema Nacional de Vigilância em 
Saúde Ambiental (SINVSA), focando nos fatores não biológicos do meio ambiente associados 
a riscos à saúde humana; regulamenta competências das UF para a VSA.
Estabelece as seguintes áreas de atuação do SINVSA:
Água para consumo humano
Ar
Solo
Contaminantes ambientais e substâncias 
químicas
Desastres naturais
Acidentes com produtos perigosos.
Fatores físicos
Ambiente de trabalho
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Trabalhados por meio dos seguintes programas:
VIGIÁGUA: Vigilância em Saúde Ambiental relacionada à Qualidade da Água para 
Consumo Humano
Segundo Radicchi (2009), os objetivos específicos de sua atuação são:
Reduzir a morbimortalidade por doenças e agravos de transmissão hídrica, por meio de 
ações de vigilância sistemática da qualidade da água consumida pela população.
Buscar a melhoria das condições sanitárias das diversas formas de abastecimento de 
água para consumo humano.
Avaliar e gerenciar o risco à saúde das condições sanitárias das diversas formas de 
abastecimento de água.
Monitorar sistematicamente a qualidade da água consumida pela população, nos termos 
da legislação vigente.
Informar à população sobre a qualidade da água e riscos à saúde.
Apoiar o desenvolvimento de ações de educação em saúde e mobilização social.
Coordenar o Sistema de Informação de Vigilância da Qualidade da Água (SISAGUA).
VIGISOLO: Vigilância em Saúde Ambiental Relacionada às Populações Expostas 
a Solos Contaminados
Segundo Radicchi (2009), as principais ações do VIGISOLO nos três níveis de gestão 
do SUS, são:
• Identificação de áreas com populações expostas ou potencialmente expostas a solo 
contaminado.
• Priorização de áreas com populações expostas a solos contaminados: em função do 
elevado número de áreas identificadas e da escassez de recursos humanos, faz-se 
necessária a priorização de áreas para o início das ações do setor saúde.
• Avaliação de risco à saúde humana por exposição a substâncias químicas: a avaliação de 
risco à saúde humana representa um importante instrumento para a tomada de decisões 
e implementação, de maneira sistemática, de articulações e ações intra e intersetoriais 
visando à promoção e proteção da saúde, com o objetivo de melhorar as condições 
sociais e de vida.
• Protocolos de vigilância e atenção à saúde de populações expostas a solo contaminado: 
reflete o compromisso com implementação de ações de saúde que contribuam para 
a garantia da qualidade de vida das populações e reduzam a morbimortalidade pela 
exposição a contaminantes ambientais.
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VIGIQUIM: Vigilância em Saúde Ambiental Relacionada à Segurança Química
VIGIDESASTRE: Vigilância em Saúde Ambiental Relacionada aos Riscos 
Decorrentes dos Desastres Naturais
Ainda cintando Radicchi (2009), os desastres podem afetar a saúde pública sob 
diversos aspectos:
• Provocam um número inesperado de mortes, ferimentos ou enfermidades e congestionam 
os serviços locais de saúde.
• Danificam a infraestrutura local de saúde e alteram a prestação de serviços de rotina e 
ações preventivas, com graves consequências em curto, médio e longo prazos, em termos 
de morbimortalidade.
• Comprometem o comportamento psicológico e social das comunidades.
• Causam escassez de alimentos com graves consequências nutricionais.
• Provocam deslocamentos espontâneos da população, acarretando risco epidemiológico.
• Aumentam a exposição climática da população desabrigada.
• Destroem ou interrompem os sistemas de produção e distribuição de água, dos serviços 
de limpeza urbana e esgotamento sanitário, o que favorece a proliferação de vetores.
• Aumentam o risco de enfermidades transmissíveis.
VIGIAR: Vigilância em Saúde Ambiental Relacionada à Qualidade do Ar
De acordo com Radicchi (2009), os objetivos específicos de sua atuação são:
Prevenir e reduzir os agravos à saúde da população exposta aos fatores ambientais 
relacionados aos poluentes atmosféricos.
Avaliar os riscos à saúde decorrentes da exposição aos poluentes atmosféricos.
Identificar e avaliar os efeitos agudos e crônicos decorrentes da exposição aos poluentes 
atmosféricos.
Estimular a intersetorialidade e interdisciplinaridade entre os órgãos que possuam interface 
com a saúde no que diz respeito à qualidade do ar.
Subsidiar o setor ambiental na formulação e execução de estratégias de controle da 
poluição do ar, tendo em vista a proteção da saúde da população.
Fornecer elementos para orientar as políticas nacionais e locais de proteção à saúde da 
população diante dos riscos decorrentes da exposição aos poluentes atmosféricos.
VIGIAPP: Vigilância Ambiental em Saúde relacionada aos Acidentes Envolvendo 
Produtos Perigosos
VIGIFIS: Vigilância em Saúde Ambiental Relacionada a Fatores Físicos (emissões 
de campos eletromagnéticos)
6. instrumentos e métodos dA VigilânciA AmbientAl em sAúde
De acordo com Brasil (2002), para o desenvolvimento da Vigilância Ambiental em Saúde, 
alguns instrumentos e métodos de vigilância e controle são necessários. Nesse sentido, vamos 
conhecer alguns, tendo como maior enfoque na Avaliação de Riscos.
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6.1. epidemiologiA AmbientAl
A epidemiologia ambiental utiliza informações sobre:
• Os fatores de risco existentes (físicos, químicos, biológicos, mecânicos, ergonômicos 
ou psicossociais).
• As características especiais do ambiente que interferem no padrão de saúde da população.
• Os efeitos adversos à saúde relacionados à exposição a fatores de risco ambientais.
6.2. AVAliAção e gerenciAmento de risco
Para Freitas (2002), a avaliação de riscos tem-se constituído em importante ferramenta, 
com o objetivo de subsidiar os processos decisórios, de controle e prevenção da exposição 
de populações e indivíduos aos agentes perigosos à saúde que estão presentes no meio 
ambiente por meio de produtos, processos produtivos ou resíduo.
Conforme Brasil (2002), no caso das substâncias químicas, que possuem particular relevância 
nos problemas ambientais modernos, a avaliação de riscos é o principal instrumento de análise.
A avaliação de riscos é um procedimento utilizado para sintetizar as informações disponíveis 
e os julgamentos sobre as mesmas com o objetivo de estimar os riscos associados a uma 
determinada exposição.
Um dos principais objetivos da avaliação de risco é fornecer subsídios para a atuação da 
gestão, acerca dos efeitos indesejáveis do meio ambiente perante à saúde, conforme escreve 
Freitas, (2002):
A avaliação de riscos constitui uma forma de aprofundamento da compreensão dos problemas 
ambientais que ocasionam efeitos indesejáveis sobre a saúde. Pode ter início quando dados ambientais 
e dados de saúde indicam haver a presença de agentes perigosos (químicos, físicos ou biológicos) 
no ambiente, cujos efeitos sobre a saúde devem ser avaliados quantitativa e qualitativamente. Seu 
objetivo é oferecer ao tomador de decisão (ministro de estado ou secretário de saúde ou meio 
ambiente) elementos para o estabelecimento de estratégias de gerenciamento de riscos.
O gerenciamento de riscos consiste na seleção e implementação de estratégias mais 
apropriadas para o controle e prevenção de riscos, envolvendo a regulamentação, a utilização de 
tecnologias de controle e remediação ambiental, a análise de custo/benefício, a aceitabilidade 
de riscos e a análise de seus impactos nas políticas públicas. (BRASIL, 2002).
Princípios e Etapas Básicas da Avaliação de Risco
Para Freitas (2002), na sua forma clássica, a avaliação de riscos constitui etapa intermediária 
entre a pesquisa e o gerenciamento de riscos. Suas etapas são:
1) Identificação de perigo
2) Avaliação da relação dose-resposta
3) Avaliação de exposição
4) Caracterização de riscos
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Apenas a partir da última etapa, a caracterização de riscos, ou seja, as tomadas as decisões 
para o desenvolvimento de estratégias de gerenciamento de riscos, é realizada. Havendo, desse 
modo, uma mais explícita interferência dos fatores culturais, sociais, políticos e econômicos, 
nas quais as decisões, objetivando a redução de riscos, se encontram mediadas por processos 
que envolvem simultaneamente as avaliações de riscos e a legitimação política.
Vamos detalhar as etapas básicas para a avaliação de risco?
a) Identificação de perigo: Para Freitas (2002), a etapa de identificação do perigo tem por 
objetivo obter e avaliar as informações relacionadas às propriedades tóxicas inerentes a cada 
substância, ou o potencial para causar dano biológico, doença ou óbito, sob certas condições 
de exposição. Também pode incluir a caracterização do comportamento de uma substância 
dentro do corpo e as interações que esta tem com órgãos, células ou componentes celulares.
b) Avaliação da relação dose-resposta: O passo seguinte é estimar as relações entre 
dose e resposta para as diversas formas de toxicidade mostradas pela substância em estudo. 
Ainda que se disponha de bons estudos epidemiológicos, raramente há dados quantitativos 
confiáveis sobre a exposição. Na maioria dos casos, os estudos dose-resposta são obtidos 
a partir de pesquisas em animais.
c) Avaliação da exposição: As medições e estimativas da exposição de seres humanos 
em contato com substâncias químicas, associadas às apropriadas suposições acerca dos 
efeitos à saúde, constituem método padrão utilizado para determinar os níveis de exposições 
de determinadas populaçõessob determinadas condições.
d) Caracterização de riscos: O processo de caracterização do risco inclui a análise 
integrada dos resultados mais importantes da avaliação de riscos. Essa análise integra e 
reúne as informações das etapas de identificação de perigo, da avaliação da relação dose 
resposta e da avaliação de exposição, para fazer estimativas do risco para os cenários de 
exposição de interesse.
Indicadores de Saúde e Ambiente
De acordo com Brasil (2002), para entender o conjunto de ações de promoção e prevenção 
que podem ser desenvolvidas visando ao controle dos riscos ambientais e à melhoria das 
condições de meio ambiente e de saúde das populações, é necessário construir indicadores 
que permitam uma visão abrangente e integrada da relação saúde e ambiente.
Tais indicadores de saúde ambiental serão utilizados para tomada de decisões, por 
intermédio do uso de diferentes ferramentas, tais como a estatística, a epidemiologia e a 
utilização destas nos sistemas de informação geográfica.
Sistemas de Informação de Vigilância Ambiental em Saúde
A construção de um sistema de informação para a vigilância ambiental em saúde que 
integre aspectos de saúde e de meio ambiente permite a produção de informações estatísticas 
facilitadoras da interpretação da dinâmica com os demais sistemas, possibilitando a construção 
e identificação de indicadores de saúde ambiental (BRASIL, 2002).
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
A Vigilância Ambiental em Saúde deverá dispor de informações específicas dos 
seguintes sistemas:
• Sistema de informação de vigilância em saúde de fatores biológicos.
• Sistema de informação de vigilância em saúde de contaminantes ambientais.
• Sistema de informação de vigilância em saúde relacionado à qualidade da água para 
consumo humano (Siságua).
• Sistema de informação de vigilância em saúde relacionado à qualidade do ar.
• Sistema de informação de vigilância em saúde relacionado à qualidade do solo.
• Sistema de informação de vigilância em saúde relacionado a desastres naturais.
• Sistema de informação de vigilância em saúde relacionado a acidentes com produtos 
perigosos.
• Outros sistemas que se fizerem necessários.
Estudos e Pesquisas
A prática da integração interdisciplinar e a pesquisa de tecnologias apropriadas às condições 
do país, são grandes instrumentos para a estruturação da área de vigilância ambiental em saúde.
De acordo com Brasil (2002), para a viabilização da Vigilância Ambiental em Saúde, 
considera-se fundamental a realização de estudos e análises que permitam relacionar os 
efeitos à saúde com determinados fatores ambientais, utilizando indicadores de saúde e 
ambiente, sistemas de informação, ou, ainda, estudos epidemiológicos.
7. importânciA dA AVAliAção de risco
A avaliação de risco é um processo interativo que cresce em profundidade e alcance nos 
diversos estágios em que busca estabelecer prioridades, realizar estimativas preliminares e 
examinar a situação do modo mais completo possível para dar suporte à tomada de decisões 
regulamentadoras.
Considerações padronizadas são utilizadas em todos os estágios, apesar de se ter em conta 
o fato de que nenhuma base de dados é completa. Conhecido o espectro de prioridades e de 
problemas, bem como o alcance e a profundidade das avaliações, nem todas as caracterizações 
do risco podem ou devem ser iguais.
O avaliador de risco precisa decidir cuidadosamente quais questões, em particular, são 
importantes para serem apresentadas, selecionando aquelas que são dignas de atenção pelo 
seu impacto nos resultados.
Para Freitas (2002), dentro do Paradigma da Saúde Ambiental, a avaliação de riscos 
possui um papel absolutamente estratégico de permitir cruzar as informações referentes às 
exposições – originadas de determinadas fontes de emissões de poluentes e resultam em 
concentrações ambientais – com as referentes aos potenciais efeitos sobre a saúde das 
populações expostas – morbidade e mortalidade resultantes das doses absorvidas.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
RESUMO
Saúde Ambiental: Aspectos Históricos e Conceituais
Ainda de acordo com o referencial acima, a Conferência das Nações Unidas sobre o Meio 
Ambiente e Desenvolvimento, realizada em 1992, no Rio de Janeiro, consolidou nos princípios 
expressos na “Declaração do Rio sobre o Meio Ambiente e o Desenvolvimento” alguns pontos 
importantes já apontados em 1972:
Assim sendo, todos os países são atingidos indistintamente. 
A responsabilidade de proteger o planeta para as gerações 
futuras é, portanto, de todos, guardado o respeito à 
equidade como princípio de justiça fundamental na 
distribuição dos ônus da mudança de rumo do 
desenvolvimento em direção à proteção ambiental. 
A) O da sobrevivência do planeta de que se 
trata. 
O que coloca a saúde humana no centro das preocupações 
articulada ao ambiente e ao desenvolvimento.
B) Os seres humanos ocupam o centro das 
preocupações
“Garantir o direito a uma vida saudável e produtiva em 
harmonia com a natureza” para as gerações presentes e 
futuras.
C) O desenvolvimento sustentável almeja 
Brasil (2004) destaca que, a partir da Rio-92, a Organização Panamericana de Saúde iniciou 
os preparativos para a Conferência Panamericana sobre Saúde, Ambiente e Desenvolvimento, 
tendo em vista elaborar um plano regional de ação no contexto do desenvolvimento sustentável, 
articulando os planos nacionais a serem elaborados pelos diversos países e apresentados 
na Conferência que se realizou em outubro de 1995.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), Saúde Ambiental são todos 
aqueles aspectos da saúde humana, incluindo a qualidade de vida, que estão determinados 
por fatores físicos, químicos, biológicos, sociais e psicológicos do meio ambiente, de modo 
a controlar, corrigir e evitar esses fatores que, potencialmente, possam prejudicar a saúde 
das gerações atuais e futuras.
A vigilância em saúde ambiental consiste em um conjunto de ações que proporcionam 
o conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores determinantes e condicionantes do 
meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de identificar as medidas 
de prevenção e controle dos fatores de risco ambientais relacionados às doenças ou a outros 
agravos à saúde (BRASIL, 2007).
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
De acordo com Brasil (2002), o Sistema Nacional de Vigilância Ambiental em Saúde (Sinvas) 
compreende o conjunto de ações e serviços prestados por órgãos e entidades públicas e 
privadas relativos a vigilância ambiental em saúde, visando ao conhecimento e a detecção 
ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio 
ambiente que interferemna saúde humana, com a finalidade de recomendar e adotar medidas 
de prevenção e controle dos fatores de riscos relacionados às doenças e outros agravos à 
saúde, em especial:
• Vetores
• Reservatórios e hospedeiros
• Animais peçonhentos
• Água para consumo humano
• Ar
• Solo
• Contaminantes ambientais
• Desastres naturais
• Acidentes com produtos perigosos
Objetivos da Vigilância em Saúde Ambiental
• Produzir, integrar, processar e interpretar informações, visando a disponibilizar ao SUS, 
instrumentos para o planejamento e execução de ações relativas às atividades de promoção 
da saúde e de prevenção e controle de doenças relacionadas ao meio ambiente.
• Estabelecer os principais parâmetros, atribuições, procedimentos e ações relacionadas 
à vigilância ambiental em saúde nas diversas instâncias de competência.
• Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores ambientais 
condicionantes e determinantes das doenças e outros agravos à saúde.
• Intervir com ações diretas de responsabilidade do setor ou demandando para outros 
setores, com vistas a eliminar os principais fatores ambientais de riscos à saúde humana.
• Promover, junto aos órgãos afins ações de proteção da saúde humana relacionadas ao 
controle e recuperação do meio ambiente.
• Conhecer e estimular a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando 
ao fortalecimento da participação da população na promoção da saúde e qualidade de vida.
A Vigilância Ambiental em Saúde deverá dispor de informações específicas dos 
seguintes sistemas:
• Sistema de informação de vigilância em saúde de fatores biológicos.
• Sistema de informação de vigilância em saúde de contaminantes ambientais.
• Sistema de informação de vigilância em saúde relacionado à qualidade da água de 
consumo humano (Siságua).
• Sistema de informação de vigilância em saúde relacionado à qualidade do ar.
• Sistema de informação de vigilância em saúde relacionado à qualidade do solo.
• Sistema de informação de vigilância em saúde relacionado a desastres naturais.
• Sistema de informação de vigilância em saúde relacionado a acidentes com produtos 
perigosos.
• Outros sistemas que se fizerem necessários.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
EXERCÍCIOS
001. (FCC/TRT/23ª REGIÃO-MT/2011) O Sinvas (Sistema Nacional de Vigilância Ambiental 
em Saúde) tem, entre os objetivos principais:
a) Estabelecer e normatizar os principais parâmetros, atribuições e procedimentos relacionados 
à vigilância ambiental em saúde nas diversas instâncias de competência.
b) Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores condicionantes e 
determinantes das doenças e agravos à saúde relacionados aos ambientes naturais e antrópicos.
c) Orientar, através de ações conjuntas de responsabilidade do setor ou demandando para outros 
setores, com vistas a eliminar os principais fatores ambientais de riscos à saúde humana.
d) Conhecer e estimular a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando 
ao fortalecimento da participação em todas as esferas de governo na promoção da saúde e 
qualidade de vida.
e) Promover ações junto aos órgãos afins para proteção, controle e recuperação da saúde e do 
meio ambiente, quando relacionadas aos riscos à saúde humana.
002. (FCC/TRT/6ª REGIÃO-PE/2012) A Vigilância Ambiental em Saúde é um conjunto de ações 
que proporciona o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes 
e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de 
identificar as medidas de prevenção e controle dos fatores de risco ambientais relacionados 
às doenças ou outros agravos à saúde. São objetivos da Vigilância Ambiental em Saúde:
I – Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores ambientais condicionantes 
e determinantes das doenças e outros agravos à saúde.
II – Produzir e interpretar informações, visando a disponibilizar ao SUS instrumentos para o 
planejamento e execução de ações relativas às atividades de promoção da saúde e de prevenção 
e controle de doenças relacionadas ao meio ambiente.
III – Fiscalizar a execução das ações de proteção da saúde humana relacionadas ao controle 
e recuperação do meio ambiente, aplicando as multas cabíveis ao detectar o descumprimento 
das normas que regem as relações entre trabalho e meio ambiente.
IV – Conhecer e estimular a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando 
ao fortalecimento da participação da população na promoção da saúde e qualidade de vida.
Está correto o que se afirma APENAS em:
a) II e III.
b) III e IV.
c) I e IV.
d) I, II e IV.
e) II, III e IV.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
003. (CONSULPLAN/PREFEITURA DE CAMPO VERDE-MT/2010) A vigilância ambiental é 
um dos indicadores de saúde que compõe o Sistema Nacional de Vigilância Ambiental em 
Saúde (SINVAS), que visa a adoção de medidas de prevenção e controle dos fatores de risco 
relacionados às doenças, tais como, exceto:
a) Vetores, ar, solo.
b) Reservatórios, hospedeiros.
c) Animais peçonhentos, água para consumo humano.
d) Acidentes com humanos e animais de forma vital.
e) Contaminantes ambientais e desastres naturais.
004. (AMEOSC/PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO CEDRO-SC/2021) Sobre Vigilância Ambiental 
e suas ações é incorreto afirmar que:
a) Suas ações privilegiam o controle do consumo de água.
b) Busca fazer o controle de resíduos e o controle de vetores de transmissão de doenças.
c) Dedica-se às possíveis interferências no ambiente físico, psicológico e social na saúde.
d) Suas ações se voltam para interdição e reabilitação de animais domésticos abandonados.
005. (FCC/TRTs/23ª REGIÃO (MT)/SISTEMA NACIONAL DE VIGILÂNCIA AMBIENTAL EM 
SAÚDE) tem, entre os objetivos principais:
a) Estabelecer e normatizar os principais parâmetros, atribuições e procedimentos relacionados 
à vigilância ambiental em saúde nas diversas instâncias de competência.
b) Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores condicionantes e 
determinantes das doenças e agravos à saúde relacionados aos ambientes naturais e antrópicos.
c) Orientar, através de ações conjuntas de responsabilidade do setor ou demandando para outros 
setores, com vistas a eliminar os principais fatores ambientais de riscos à saúde humana.
d) Conhecer e estimular a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando 
ao fortalecimento da participação em todas as esferas de governo na promoção da saúde e 
qualidade de vida.
e) Promover ações junto aos órgãos afins para proteção, controle e recuperação da saúde e do 
meio ambiente, quando relacionadas aos riscos à saúde humana.
006. (IBADE/PREFEITURA DE VILA VELHA-ES/2018) Uma das atribuições da Vigilância em 
Saúde Ambiental são os procedimentos de vigilância das doenças e agravos à saúde humana 
associados a(à):
a) Controle de alimentos.
b) Investigação de epidemias.
c) Contaminantes ambientais.
d) Saúde do trabalhador.
e) Notificação de doenças.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
007. (AOCP/PREFEITURA DE VALENÇA/BA/2017) Considerando o Sistema Nacional de 
Vigilância Ambiental em Saúde (SINVAS), preencha as lacunas e assinale a alternativa correta:
No âmbito do Ministério da Saúde, diversos órgãos e instituições desenvolvem programas, 
projetos e ações relacionados à saúde ambiental como __________________, responsável pela 
implementação e coordenação do SINVAS.
a) O Ministério da Agricultura.
b) O Ministério do Meio Ambiente.
c) A Anvisa.
d) A Funasa.
e) O Ibama.
008. (INSTITUTO UNIFIL/PREFEITURA DE JARDIM ALEGRE-PR) A vigilância em saúde 
ambiental relacionada à qualidade da água para consumo humano consiste no conjunto de 
ações adotadas com a finalidade de que a água consumida atenda a padrões de qualidade 
e às normas estabelecidas. Para que se cumpra, o Ministério da Saúde aprovou objetivos 
referentes à vigilância água. Assinale a alternativa incorreta:
a) Apoiar o desenvolvimento de ações de educação em saúde e mobilização social.
b) Monitorar sistematicamente a qualidade da água consumida pela população, nos termos da 
legislação vigente.
c) Avaliar e gerenciar o risco à saúde que as condições sanitárias das diversas formas de 
abastecimento de água.
d) Avaliar a situação atual do país quanto ao desenvolvimento de estratégias para o controle 
da qualidade da água.
009. (COVEST-COPSET/UFPE/2010) O objetivo do Programa Nacional de Vigilância Ambiental 
em Saúde relacionado à qualidade da água para consumo humano (Vigiágua), implantado no 
país em 1999, é o desenvolvimento de ações que garantam à população o acesso à água, em 
conformidade com o padrão de potabilidade estabelecido. São objetivos do Programa, exceto:
a) Busca pela melhoria das condições sanitárias.
b) Capacitação técnica de profissionais que possam atuar na assistência direta ao paciente e 
viabilizar o tratamento das doenças adquiridas pela água.
c) Informação à população sobre a qualidade da água e riscos à saúde.
d) Redução da morbimortalidade por doenças e agravos de transmissão hídrica.
e) Apoio no desenvolvimento de ação de educação em saúde e mobilização social.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
010. (COVEST-COPSET/UFPE/2019) A instrução normativa SVS/MS n.1, de março de 2005, 
que criou o Subsistema Nacional de Vigilância em Saúde Ambiental (SINVSA), estabelece as 
seguintes áreas de atuação do SINVSA:
a) Água para consumo humano, ar, solo, contaminantes ambientais e substâncias químicas, 
desastres naturais, acidentes com produtos perigosos, fatores físicos e ambiente de trabalho.
b) Vigiar, Vigiágua, Vigipeq, Vigidesastres, Vigifis.
c) Saúde do trabalhador, controle de vetores e vigilância de acidentes por animais peçonhentos.
d) Coordenação das ações de monitoramento dos fatores não biológicos que ocasionem riscos 
à saúde humana e estabelecimento dos padrões máximos aceitáveis ou permitidos dos níveis 
de concentração no ar, água e solo, dos fatores e características que possam ocasionar danos 
à saúde humana.
e) Ações de vigilância em saúde ambiental de contaminantes ambientais na água, no ar e no 
solo de importância e repercussão na saúde pública, bem como a vigilância e prevenção de 
fatores de riscos ambientais.
011. (INÉDITA/2023) Acerca da Vigilância em Saúde ambiental, escolha a alternativa correta:
a) Vigilância em saúde ambiental é o conjunto de ações que visam à promoção da saúde, 
prevenção da morbimortalidade e redução de riscos e vulnerabilidades na população trabalhadora, 
por meio da integração de ações que intervenham nas doenças e agravos e seus determinantes 
decorrentes dos modelos de desenvolvimento, de processos produtivos e de trabalho.
b) O conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores determinantes e condicionantes da 
saúde individual e coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção 
e controle das doenças, transmissíveis e não-transmissíveis, e agravos à saúde.
c) Vigilância em Saúde ambiental é o conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir 
riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do ambiente, da produção 
e circulação de bens e da prestação de serviços do interesse da saúde. Abrange a prestação 
de serviços e o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente se relacionem com 
a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo e descarte.
d) Vigilância em Saúde ambiental é conjunto de ações e serviços que propiciam o conhecimento 
e a detecção de mudanças nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que 
interferem na saúde humana, com a finalidade de recomendar e adotar medidas de promoção 
à saúde, prevenção e monitoramento dos fatores de riscos relacionados às doenças ou 
agravos à saúde.
e) Vigilância em Saúde Ambiental é o processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, 
análise de dados e disseminação de informações sobre eventos relacionados à saúde, visando o 
planejamento e a implementação de medidas de saúde pública, incluindo a regulação, intervenção 
e atuação em condicionantes e determinantes da saúde, para a proteção e promoção da saúde 
da população, prevenção e controle de riscos, agravos e doenças.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
012. (INÉDITA/2023) Sobre a vigilância em saúde ambiental, aponte a opção incorreta:
a) A avaliação de risco é uma das ferramentas da Vigilância Ambiental em Saúde.
b) A vigilância em Saúde Ambiental proporciona o conhecimento e a detecção de qualquer 
mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na 
saúde humana e animal.
c) Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores ambientais condicionantes 
e determinantes das doenças e outros agravos à saúde é um dos objetivos da vigilância 
ambiental em Saúde.
d) A finalidade da Vigilância Ambiental em Saúde é identificar as medidas de prevenção e 
controle dos fatores de risco ambientais relacionados às doenças ou outros agravos à saúde.
013. (INÉDITA/2023) Sobre os objetivos da Vigilância Ambiental em Saúde, analise os itens:
I – Produzir, integrar, processar e interpretar informações, visando a disponibilizar ao SUS 
instrumentos para o planejamento e execução de ações relativas às atividades de promoção 
da saúde e de prevenção e controle de doenças relacionadas ao meio ambiente.
II – Estabelecer os principais parâmetros, atribuições, procedimentos e ações relacionadas à 
vigilância ambiental em saúde nas diversas instâncias de competência.
III – Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores ambientais condicionantes 
e determinantes das doenças e outros agravos à saúde.
Assinale a alternativa correta:
a) Somente I e II estão erradas.
b) Somente I está correta.
c) Somente I e III estão corretas.
d) Todasestão corretas
e) Nenhuma está correta.
014. (INÉDITA/2023) A Epidemiologia Ambiental é um dos instrumentos da Vigilância Ambiental 
em Saúde, utilizando diversas informações, exceto:
a) Os fatores de risco existentes (físicos, químicos, biológicos, mecânicos, ergonômicos ou 
psicossociais)
b) As características especiais do ambiente que interferem no padrão de saúde da população
c) Os efeitos adversos à saúde relacionados à exposição a fatores de risco ambientais.
d) Abranger ações voltadas à saúde pública, com intervenções individuais ou coletivas, prestadas 
por serviços de vigilância sanitária e epidemiológica.
015. (INÉDITA/2023) Analise as proposições a seguir:
I – Epidemiologia Ambiental
II – Avaliação e gerenciamento de risco
III – Indicadores de Saúde e ambiente
IV – Sistemas de Informação de Nascidos Vivos (SINASC)
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
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São instrumentos da Vigilância Ambiental em Saúde:
a) Apenas I e II.
b) Apenas I, III.
c) Apenas I, IV.
d) I, II, III.
e) I, II, III e IV.
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GABARITO
1. d
2. d
3. d
4. d
5. d
6. c
7. d
8. d
9. b
10. a
11. d
12. b
13. d
14. d
15. d
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
GABARITO COMENTADO
001. (FCC/TRT/23ª REGIÃO-MT/2011) O Sinvas (Sistema Nacional de Vigilância Ambiental 
em Saúde) tem, entre os objetivos principais:
a) Estabelecer e normatizar os principais parâmetros, atribuições e procedimentos relacionados 
à vigilância ambiental em saúde nas diversas instâncias de competência.
b) Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores condicionantes e 
determinantes das doenças e agravos à saúde relacionados aos ambientes naturais e antrópicos.
c) Orientar, através de ações conjuntas de responsabilidade do setor ou demandando para outros 
setores, com vistas a eliminar os principais fatores ambientais de riscos à saúde humana.
d) Conhecer e estimular a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando 
ao fortalecimento da participação em todas as esferas de governo na promoção da saúde e 
qualidade de vida.
e) Promover ações junto aos órgãos afins para proteção, controle e recuperação da saúde e do 
meio ambiente, quando relacionadas aos riscos à saúde humana.
Um dos objetivos da Vigilância Ambiental em Saúde é conhecer e estimular a interação entre 
saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando ao fortalecimento da participação em todas 
as esferas de governo na promoção da saúde e qualidade de vida.
Letra d.
002. (FCC/TRT/6ª REGIÃO-PE/2012) A Vigilância Ambiental em Saúde é um conjunto de ações 
que proporciona o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes 
e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de 
identificar as medidas de prevenção e controle dos fatores de risco ambientais relacionados 
às doenças ou outros agravos à saúde. São objetivos da Vigilância Ambiental em Saúde:
I – Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores ambientais condicionantes 
e determinantes das doenças e outros agravos à saúde.
II – Produzir e interpretar informações, visando a disponibilizar ao SUS instrumentos para o 
planejamento e execução de ações relativas às atividades de promoção da saúde e de prevenção 
e controle de doenças relacionadas ao meio ambiente.
III – Fiscalizar a execução das ações de proteção da saúde humana relacionadas ao controle 
e recuperação do meio ambiente, aplicando as multas cabíveis ao detectar o descumprimento 
das normas que regem as relações entre trabalho e meio ambiente.
IV – Conhecer e estimular a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando 
ao fortalecimento da participação da população na promoção da saúde e qualidade de vida.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
Está correto o que se afirma APENAS em:
a) II e III.
b) III e IV.
c) I e IV.
d) I, II e IV.
e) II, III e IV.
Somente a assertiva III não está em de acordo com os objetivos da Vigilância Ambiental em 
Saúde.
Letra d.
003. (CONSULPLAN/PREFEITURA DE CAMPO VERDE-MT/2010) A vigilância ambiental é 
um dos indicadores de saúde que compõe o Sistema Nacional de Vigilância Ambiental em 
Saúde (SINVAS), que visa a adoção de medidas de prevenção e controle dos fatores de risco 
relacionados às doenças, tais como, EXCETO:
a) Vetores, ar, solo.
b) Reservatórios, hospedeiros.
c) Animais peçonhentos, água para consumo humano.
d) Acidentes com humanos e animais de forma vital.
e) Contaminantes ambientais e desastres naturais.
São medidas de prevenção e controle dos fatores de risco relacionados às doenças
• Vetores
• Reservatórios e hospedeiros
• Animais peçonhentos
• Água para consumo humano
• Ar
• Solo
• Contaminantes ambientais
• Desastres naturais
• Acidentes com produtos perigosos
Letra d.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
004. (AMEOSC/PREFEITURA DE SÃO JOSÉ DO CEDRO-SC/2021) Sobre Vigilância Ambiental 
e suas ações é incorreto afirmar que:
a) Suas ações privilegiam o controle do consumo de água.
b) Busca fazer o controle de resíduos e o controle de vetores de transmissão de doenças.
c) Dedica-se às possíveis interferências no ambiente físico, psicológico e social na saúde.
d) Suas ações se voltam para interdição e reabilitação de animais domésticos abandonados.
As ações de Vigilância Ambiental não estão voltadas a interdição e reabilitação de animais 
domésticos abandonados.
Letra d.
005. (FCC/TRTS/23ª REGIÃO (MT) Sinvas (Sistema Nacional de Vigilância Ambiental em 
Saúde) tem, entre os objetivos principais:
a) Estabelecer e normatizar os principais parâmetros, atribuições e procedimentos relacionados 
à vigilância ambiental em saúde nas diversas instâncias de competência.
b) Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatorescondicionantes e 
determinantes das doenças e agravos à saúde relacionados aos ambientes naturais e antrópicos.
c) Orientar, através de ações conjuntas de responsabilidade do setor ou demandando para outros 
setores, com vistas a eliminar os principais fatores ambientais de riscos à saúde humana.
d) Conhecer e estimular a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando 
ao fortalecimento da participação em todas as esferas de governo na promoção da saúde e 
qualidade de vida.
e) Promover ações junto aos órgãos afins para proteção, controle e recuperação da saúde e do 
meio ambiente, quando relacionadas aos riscos à saúde humana.
É um dos objetivos principais da Vigilância Ambiental em Saúde - conhecer e estimular a interação 
entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento, visando ao fortalecimento da participação da 
população na promoção da saúde e qualidade de vida.
Letra d.
006. (IBADE/PREFEITURA DE VILA VELHA-ES/2018) Uma das atribuições da Vigilância em 
Saúde Ambiental são os procedimentos de vigilância das doenças e agravos à saúde humana 
associados a(à):
a) Controle de alimentos.
b) Investigação de epidemias.
c) Contaminantes ambientais.
d) Saúde do trabalhador.
e) Notificação de doenças.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
Os elementos contemplados são na vigilância em saúde são:
• Água para consumo humano.
• Ar.
• Solo.
• Contaminantes ambientais e substâncias químicas.
• Desastres naturais.
• Acidentes com produtos perigosos.
• Fatores físicos.
• Ambiente de trabalho.
Letra c.
007. (AOCP/PREFEITURA DE VALENÇA/BA/2017) Considerando o Sistema Nacional de 
Vigilância Ambiental em Saúde (SINVAS), preencha as lacunas e assinale a alternativa correta:
No âmbito do Ministério da Saúde, diversos órgãos e instituições desenvolvem programas, 
projetos e ações relacionados à saúde ambiental como __________________, responsável pela 
implementação e coordenação do SINVAS.
a) O Ministério da Agricultura.
b) O Ministério do Meio Ambiente.
c) A Anvisa.
d) A Funasa.
e) O Ibama.
No âmbito do Ministério da Saúde, diversos órgãos e instituições desenvolvem programas, 
projetos e ações relacionados à saúde ambiental:
FUNASA, responsável pela implementação e coordenação da Vigilância Ambiental em Saúde.
Letra d.
008. (INSTITUTO UNIFIL/PREFEITURA DE JARDIM ALEGRE-PR) A vigilância em saúde 
ambiental relacionada à qualidade da água para consumo humano consiste no conjunto de 
ações adotadas com a finalidade de que a água consumida atenda a padrões de qualidade 
e às normas estabelecidas. Para que se cumpra, o Ministério da Saúde aprovou objetivos 
referentes à vigilância água. Assinale a alternativa incorreta:
a) Apoiar o desenvolvimento de ações de educação em saúde e mobilização social.
b) Monitorar sistematicamente a qualidade da água consumida pela população, nos termos da 
legislação vigente.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
c) Avaliar e gerenciar o risco à saúde que as condições sanitárias das diversas formas de 
abastecimento de água.
d) Avaliar a situação atual do país quanto ao desenvolvimento de estratégias para o controle 
da qualidade da água.
VIGIÁGUA - Vigilância em Saúde Ambiental relacionada à Qualidade da Água para Consumo Humano.
Segundo Radicchi (2009), os objetivos específicos de sua atuação são:
• Reduzir a morbimortalidade por doenças e agravos de transmissão hídrica, por meio de 
ações de vigilância sistemática da qualidade da água consumida pela população.
• Buscar a melhoria das condições sanitárias das diversas formas de abastecimento de 
água para consumo humano.
• Avaliar e gerenciar o risco à saúde das condições sanitárias das diversas formas de 
abastecimento de água.
• Monitorar sistematicamente a qualidade da água consumida pela população, nos termos 
da legislação vigente.
• Informar à população sobre a qualidade da água e riscos à saúde.
• Apoiar o desenvolvimento de ações de educação em saúde e mobilização social.
• Coordenar o Sistema de Informação de Vigilância da Qualidade da Água (SISÁGUA).
Letra d.
009. (COVEST-COPSET/UFPE/2010) O objetivo do Programa Nacional de Vigilância Ambiental 
em Saúde relacionado à qualidade da água para consumo humano (Vigiágua), implantado no 
país em 1999, é o desenvolvimento de ações que garantam à população o acesso à água, em 
conformidade com o padrão de potabilidade estabelecido. São objetivos do Programa, exceto:
a) Busca pela melhoria das condições sanitárias.
b) Capacitação técnica de profissionais que possam atuar na assistência direta ao paciente e 
viabilizar o tratamento das doenças adquiridas pela água.
c) Informação à população sobre a qualidade da água e riscos à saúde.
d) Redução da morbimortalidade por doenças e agravos de transmissão hídrica.
e) Apoio no desenvolvimento de ação de educação em saúde e mobilização social.
Segundo Radicchi (2009), os objetivos específicos de sua atuação são:
• Reduzir a morbimortalidade por doenças e agravos de transmissão hídrica, por meio de 
ações de vigilância sistemática da qualidade da água consumida pela população.
• Buscar a melhoria das condições sanitárias das diversas formas de abastecimento de 
água para consumo humano.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
• Avaliar e gerenciar o risco à saúde das condições sanitárias das diversas formas de 
abastecimento de água.
• Monitorar sistematicamente a qualidade da água consumida pela população, nos termos 
da legislação vigente.
• Informar à população sobre a qualidade da água e riscos à saúde.
• Apoiar o desenvolvimento de ações de educação em saúde e mobilização social.
• Coordenar o Sistema de Informação de Vigilância da Qualidade da Água (SISáGUA).
Letra b.
010. (COVEST-COPSET/UFPE/2019) A instrução normativa SVS/MS n.1, de março de 2005, 
que criou o Subsistema Nacional de Vigilância em Saúde Ambiental (SINVSA), estabelece as 
seguintes áreas de atuação do SINVSA:
a) Água para consumo humano, ar, solo, contaminantes ambientais e substâncias químicas, 
desastres naturais, acidentes com produtos perigosos, fatores físicos e ambiente de trabalho.
b) Vigiar, Vigiágua, Vigipeq, Vigidesastres, Vigifis.
c) Saúde do trabalhador, controle de vetores e vigilância de acidentes por animais peçonhentos.
d) Coordenação das ações de monitoramento dos fatores não biológicos que ocasionem riscos 
à saúde humana e estabelecimento dos padrões máximos aceitáveis ou permitidos dos níveis 
de concentração no ar, água e solo, dos fatores e características que possam ocasionar danos 
à saúde humana.
e) Ações de vigilância em saúde ambiental de contaminantes ambientais na água, no ar e no 
solo de importância e repercussão na saúde pública, bem como a vigilância e prevenção de 
fatores de riscosambientais.
O Instrução Normativa SVS/MS 01 (2005): definição do Sistema Nacional de Vigilância em 
Saúde Ambiental (SINVSA), focando os fatores não biológicos do meio ambiente associados a 
riscos à saúde humana; regulamenta competências das UF para a VSA.
Estabelece as seguintes áreas de atuação do SINVSA:
I – água para consumo humano;
II – ar;
III – solo;
IV – contaminantes ambientais e substâncias químicas;
V – desastres naturais;
VI – acidentes com produtos perigosos;
VII – fatores físicos;
VIII – ambiente de trabalho.
Letra a.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
011. (INÉDITA/2023) Acerca da Vigilância em Saúde ambiental, escolha a alternativa correta:
a) Vigilância em saúde ambiental é o conjunto de ações que visam à promoção da saúde, 
prevenção da morbimortalidade e redução de riscos e vulnerabilidades na população trabalhadora, 
por meio da integração de ações que intervenham nas doenças e agravos e seus determinantes 
decorrentes dos modelos de desenvolvimento, de processos produtivos e de trabalho.
b) O conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores determinantes e condicionantes da 
saúde individual e coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção 
e controle das doenças, transmissíveis e não-transmissíveis, e agravos à saúde.
c) Vigilância em Saúde ambiental é o conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir 
riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do ambiente, da produção 
e circulação de bens e da prestação de serviços do interesse da saúde. Abrange a prestação 
de serviços e o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente se relacionem com 
a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo e descarte.
d) Vigilância em Saúde ambiental é conjunto de ações e serviços que propiciam o conhecimento 
e a detecção de mudanças nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que 
interferem na saúde humana, com a finalidade de recomendar e adotar medidas de promoção 
à saúde, prevenção e monitoramento dos fatores de riscos relacionados às doenças ou 
agravos à saúde.
e) Vigilância em Saúde Ambiental é o processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, 
análise de dados e disseminação de informações sobre eventos relacionados à saúde, visando o 
planejamento e a implementação de medidas de saúde pública, incluindo a regulação, intervenção 
e atuação em condicionantes e determinantes da saúde, para a proteção e promoção da saúde 
da população, prevenção e controle de riscos, agravos e doenças.
a) Errada. O conceito apresentado corresponde à vigilância em Saúde do Trabalhador.
b) Errada. O conceito representa a vigilância epidemiológica. Lembre-se: quando se fala sobre 
doenças e agravos transmissíveis e não-transmissíveis, faça o link com a VE.
c) Errada. O conceito corresponde ao conceito de vigilância Sanitária. Aqui, a dica é focar na 
prestação de bens e serviços de interesse para a saúde.
d) Certa. O conceito apresenta uma grande similaridade com o de Vigilância Epidemiológica, 
no entanto, trata sobre a interação entre o homem e o meio ambiente.
e) Errada. O conceito apresentado está se referindo à vigilância em Saúde.
Letra d.
012. (INÉDITA/2023) Sobre a vigilância em saúde ambiental, aponte a opção incorreta:
a) A avaliação de risco é uma das ferramentas da Vigilância Ambiental em Saúde.
b) A vigilância em Saúde Ambiental proporciona o conhecimento e a detecção de qualquer 
mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na 
saúde humana e animal.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
c) Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores ambientais condicionantes 
e determinantes das doenças e outros agravos à saúde é um dos objetivos da vigilância 
ambiental em Saúde.
d) A finalidade da Vigilância Ambiental em Saúde é identificar as medidas de prevenção e 
controle dos fatores de risco ambientais relacionados às doenças ou outros agravos à saúde.
a) Errada. O conceito está correto, para o cumprimento da sua finalidade, a avaliação de risco 
constitui uma das ferramentas da vigilância Ambiental em Saúde, porém, a questão pede a 
informação incorreta.
b) Certa. Ela é o nosso gabarito, note que ao incluir a palavra animal, ao final, tira toda a correção 
da assertiva.
c) Errada. Está de acordo com o conceito de Vigilância Ambiental em Saúde, mas a questão 
pede a informação incorreta.
d) Errada. Idem à letra c.
Letra b.
013. (INÉDITA/2023) Sobre os objetivos da Vigilância Ambiental em Saúde, analise os itens:
I – Produzir, integrar, processar e interpretar informações, visando a disponibilizar ao SUS 
instrumentos para o planejamento e execução de ações relativas às atividades de promoção 
da saúde e de prevenção e controle de doenças relacionadas ao meio ambiente.
II – Estabelecer os principais parâmetros, atribuições, procedimentos e ações relacionadas à 
vigilância ambiental em saúde nas diversas instâncias de competência.
III – Identificar os riscos e divulgar as informações referentes aos fatores ambientais condicionantes 
e determinantes das doenças e outros agravos à saúde.
Assinale a alternativa correta:
a) Somente I e II estão erradas.
b) Somente I está correta.
c) Somente I e III estão corretas.
d) Todas estão corretas
e) Nenhuma está correta.
Todas as assertivas fazem parte dos objetivos da vigilância ambiental em Saúde.
Letra d.
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Vigilância Ambiental em Saúde, Aspectos Históricos e Conceituais
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Natale Souza
014. (INÉDITA/2023) A Epidemiologia Ambiental é um dos instrumentos da Vigilância Ambiental 
em Saúde, utilizando diversas informações, exceto:
a) Os fatores de risco existentes (físicos, químicos, biológicos, mecânicos, ergonômicos ou 
psicossociais)
b) As características especiais do ambiente que interferem no padrão de saúde da população
c) Os efeitos adversos à saúde relacionados à exposição a fatores de risco ambientais.
d) Abranger ações voltadas à saúde pública, com intervenções individuais ou coletivas, prestadas 
por serviços de vigilância sanitária e epidemiológica.
A epidemiologia ambiental utiliza informações sobre:
a) Certa. Os fatores de risco existentes (físicos, químicos, biológicos, mecânicos, ergonômicos 
ou psicossociais).
b) Errada. As características especiais do ambiente que interferem no padrão de saúde da 
população.
c) Errada. Os efeitos adversos à saúde relacionados à exposição a fatores de risco ambientais.
A Epidemiologia ambiental utiliza informações sobre:
• os fatores de risco existentes (físicos, químicos, biológicos, mecânicos, ergonômicos ou 
psicossociais);
• as características especiais do ambiente que interferem no padrão de saúde da população; e
• os efeitos adversos