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UNIASSELVI CURSO SUPERIOR DE FARMÁCIA RELATÓRIO FINAL DE ESTÁGIO PABLO HENRIQUE VARÃO DE OLIVEIRA COLINAS – NOVEMBRO/2022 UNIASSEVIL CURSO SUPERIOR DE FARMÁCIA PABLO HENRIQUE VARÃO DE OLIVEIRA CENTRAL DE ABASTECIMENTO O FARMACÊUTICO HORÁRIO: SEGUNDA – FEIRA A SEXTA – FEIRA 08:00 ÁS 13:00 ESTÁGIO NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE PALOMA COELHO NASCIMENTO CARMO Relatório final de Estágio Curricular Supervisionado, apresentado a Uniasselvi-SC, como requisito para obtenção do diploma COLINAS -NOVEMBRO/2022 DADOS DO ESTÁGIÁRIO ALUNO: Pablo Henrique Varão de Oliveira DATA DE NASCIMENTO: 07/07/1991 CONCLUSÃO DO CURSO: 07/2026 ENDEREÇO: Rua Antônio Xavier do Xavier do Rêgo FONE: (99) 98118-3870 CURSO: FARMÁCIA ENDEREÇO: Av. Olavo Sampaio BAIRRO: Centro CIDADE: Presidente Dutra CEP: 65760-000 FONE: (99) 98426-3068 DADOS DO ESTÁGIO RAZÃO SOCIAL: Fundo Municipal de Saúde de Colinas ENDEREÇO: Rua Bela Vista CIDADE: Colinas DATA DE FUNDAÇÃO: 10/03/2017 NATUREZA: CAF ÁREA DE ATUAÇÃO: CAF NUMERO DE EMPREGADOS: 3 PERIODO DE ESTAGIO: 05/09 a 22/09 REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA: Liliane Neves Carvalho ÍNDICE 1 INTRODUÇÃO .......................................................................................................1 2 OBJETIVOS ............................................................................................................2 2.1 Objetivo Geral..........................................................................................................2 2.2 Objetivos específicos...............................................................................................3 3 DESENVOLVIMENTO .........................................................................................4 3.1 Histórico da empresa ...............................................................................................4 3.2 Descrição dos setores ..............................................................................................4 3.3 Descrição da rotina diária no setor e relacionamento com a equipe .......................4 3.4 Descrição de casos clínicos vivenciados em seu estágio e suas possíveis resoluções/plano de ação..........................................................................................5 3.5 Relatório de dúvidas e como foram sanadas............................................................5 4 CONCLUSÃO............................................................................................................5 REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.........................................................................5 ANEXOS.....................................................................................................................7 1 1. INTRODUÇÃO A estruturação da Assistência Farmacêutica é um dos grandes desafios que se apresenta aos gestores e profissionais do SUS, quer pelos recursos financeiros envolvidos como pela necessidade de aperfeiçoamento contínuo com busca de novas estratégias no seu gerenciamento. As ações desenvolvidas nessa área não devem se limitar apenas à aquisição e distribuição de medicamentos exigindo, para a sua implementação, a elaboração de planos, programas e atividades específicas, de acordo com as competências estabelecidas para cada esfera de governo (BERNADINO; BATISTA; MARIZ, 2019). Os medicamentos constituem uma intervenção de grande importância na terapêutica para a melhoria da saúde das pessoas, sendo estes ligados a prevenção, cura, além do controle ou redução da morbimortalidade associada a doenças. Os grupos com menos condições socioeconômicas representam uma iniquidade nos cuidados com a saúde, o que limitam assim seu acesso a medicamentos. Nesse sentido, o fornecimento de medicamentos pelo serviço público se faz necessário para a promoção da equidade, uma vez que o gasto com medicamentos está entre as principais despesas com saúde entre as famílias brasileiras (DRUMMOND; SIMÕES; ANDRADE, 2022). Os sistemas de saúde apresentam em suas estruturas cadeias de suprimentos, onde estas se fazem necessário para o avanço e bons resultados na manutenção da saúde em pacientes, principalmente em países em desenvolvimento (SANTOS; CASTILHO; PONTES, 2021). A Central de abastecimento farmacêutico- CAF, desempenha um importante papel dentro desses sistemas, no qual é o local que desenvolve atividades voltadas a logísticas dos medicamentos, que inclui o armazenamento, estocagem, manuseio, guarda assim como a distribuição para outros setores. Para assegura a eficácia dos medicamentos à manutenção de sua estabilidade, que, por sua vez, depende de armazenamento, transporte e manuseio em condições adequadas, desde sua fabricação até sua dispensação devem estar diretamente ligadas (BATISTA, 2019). A Central de Abastecimento Farmacêutico – CAF, para assegurar condições ideais de conservação e contribuir para a manutenção da estabilidade dos medicamentos, deverá atender a alguns requisitos básicos: Localização: local de fácil acesso para o recebimento e distribuição dos produtos, com espaço suficiente para circulação e movimentação de veículos. Identificação externa: identificação visível por meio de nome e logotipo. Sinalização interna: letras ou placas indicativas nas estantes e locais de extintores de 2 incêndio, entre outros. Condições ambientais: condições adequadas de temperatura, ventilação, luminosidade e umidade. Higienização: manutenção constante. Deve estar sempre limpa, isenta de poeira e outras sujidades. A limpeza, além de demonstrar aspecto de organização, é uma norma de segurança, que deve ser rigorosamente seguida (CAÇÃO, et. al., 2020). Em uma Central de Abastecimento Farmacêutico, não devem existir fatores que possam propiciar riscos de perdas, deteriorações, desvios e incêndios. A falta de equipamentos de prevenção contra incêndios e a não-existência de manutenção das instalações elétricas são fatores que contribuem para aumentar os riscos no setor. Por isso, medidas de segurança devem ser adotadas para garantir a devida proteção das pessoas e dos produtos em estoque. Contudo recomenda-se controle de entrada/saída – a Central de Abastecimento Farmacêutico deve dispor de uma área para recepção e para expedição dos produtos. Empilhamento: o cuidado no empilhamento dos produtos é fundamental para evitar acidentes de trabalho e desabamentos dos produtos (que podem ocasionar perdas). A informação sobre o limite máximo de empilhamento permitido deve ser sempre observada e pode ser obtida no lado externo das embalagens (FERREIRA, 2020). Entre as atividades operacionais e de planejamento exercidas pela CAF, inclui o recebimento de produtos comprados acompanhados das notas fiscais e conferência, adotando as normas técnicas de recebimento de produtos farmacêuticos. No que diz respeito à luminosidade, pode ressaltar que a incidência direta de raios solares sobre os medicamentos no qual acelera a velocidade das reações químicas, ocasionando o processo de oxirredução, assim como a umidade pode favorecer aparecimento de fungos e bactérias. A temperatura se faz importante nesse processo, visto que altos graus podem contribuir para outros tipos de reações e deterioração e indução de reações químicas que decompõe e altera a eficácia do medicamento (CORREIA, 2020). A frequência da distribuição dos medicamentos às diretorias ou unidades regionais ou às unidades operativas varia em função da disponibilidade de recursos para realizar compras para prazos mais longos, da capacidade de armazenamento especialmente nas instâncias descentralizadas, do nível de demanda local, do tempode aquisição, da disponibilidade de transporte e de recursos humanos, entre outros. Em todos os casos, a periodicidade das distribuições deve ser cuidadosamente observada para que o desabastecimento seja evitado (SILVA, 2022). O processo de planejamento reúne diversos princípios e técnicas que podem ser aplicados a qualquer tipo de organização que busca alcançar um objetivo e que induza 3 uma futura mudança envolvendo o pensar, antes, durante e depois de uma ação. Na área de saúde, que possui uma demanda crescente e recursos escassos, o planejamento é fundamental, na sua ausência desencadeia serviços que funcionam de forma desarticulada, o que infere uma necessidade da CAF nesses processos, a fim de minimizar fragmentações nessas ações e que englobe uma comunicação mais dinâmica e facilite os processos entre as unidades (CAZAGRANDE E PONTES, 2018). Dentro do âmbito farmacêutico, a Central de abastecimento farmacêutico- CAF, por si engloba outras ações que regem um bom ciclo do medicamento, visto que se faz necessário todos essa manutenção para que a distribuição seja feita de forma correta a fim de reduzir gastos e garantir a integridade da saúde do paciente, assim se faz presente a assistência farmacêutica, no qual reconhecida e regulamentada no Brasil pelo Ministério da Saúde sob Portaria no 2.982, de 26 de novembro de 2009 que estabelece as normas de execução e financiamento da Assistência Farmacêutica na atenção básica em saúde. Como instrumento aliado da Assistência Farmacêutica tem-se uma relação de medicamentos padronizados, conhecida como Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) (ALMEIDA, et al., 2021). Quando se utiliza o medicamento na perspectiva de resolutividade de grande parte dos graves problemas da saúde, garantir a sua qualidade propõe ser uma garantia desde a fabricação até a dispensação ao paciente. Com isso tem-se que o processo de armazenamento de medicamentos inclui um conjunto de procedimentos técnicos e administrativos, que incluem diversas atividades como recepção, estocagem, conservação e controle de estoque, atividade ligada a CAF, além do armazenamento, atua na centralização de processo de dispensação de medicamentos (GOMES, 2019). 2. OBJETIVOS 2.1 Objetivo Geral Entender como funciona a assistência farmacêutica no Sistema Único de Saúde, para que possamos traçar medidas de promoção e prevenção das doenças. 2.2 Objetivo Específico 4 Conhecer o Sistema Único de Saúde ao nível de atenção primaria. Conhecer toda a rotina da Central de Abastecimento Farmacêutico, como a aquisição, armazenamento e dispensação de medicamentos. 3. DESENVOLVIMENTO 3.1 Histórico da empresa A CAF foi fundada no ano de 2017 na gestão da prefeita Valmira Miranda, com o objetivo de abastecer as unidades básicas de saúde e o hospital municipal de Colinas, com medicamentos, produtos farmacêuticos e correlatos. 3.2 Descrições dos setores A CAF possui uma única sala, na qual disponibiliza de uma estrutura de prateleiras, uma mesa com computador, televisão, armário com tranca, ar-condicionado. Ela é subdivida em 3 prateleiras, onde a primeira prateleira é contém os medicamentos da atenção básica do município, a segunda prateleira onde contém os EPIS e matérias para curativos em geral, produtos medico hospitalares (agulha, seringa, multivias, glicosimentro, dentre outros). A terceira prateleira armazena os medicamentos do hospital, onde esses medicamentos são enquadrados dentro das características do hospital de urgência e emergência. 3.3 Descrição da rotina diária no setor e relacionamento com a equipe A CAF funciona de segunda-feira a sexta-feira de 08:00 as 17:00, ela é composta por uma equipe de 3 funcionários, sendo duas atendentes no turno da manhã, tarde e uma farmacêutico durante todo o seu horário de funcionamento. Ela é abastecida semanalmente, o abastecimento é feito todas as quintas-feiras e recebido pelo farmacêutico e a atendente, quando recebido é feito o lançamento no sistema informatizado, o abastecendo diariamente as UBS e o hospital municipal. O relacionamento com os profissionais que ali trabalham foi muito, no qual foi possível aprender e sanar todas as dúvidas. 3.4 Descrição de casos clínicos vivenciados em seu estágio e suas possíveis resoluções/plano de ação Em um determinado dia houve um atrasa na logística onde o pedido não consegui chegar no horário previsto e toda a equipe teve que ir ate a unidade em um horário 5 fora do expediente para fazer o recebimento e lançamento dos produtos no sistema, para que não afetasse o abastecimento no dia seguinte. 3.5 Relatório de dúvidas e como foram sanadas Ao decorrer do estagio algumas dúvidas foram geradas, como por exemplo, o lançamento dos medicamentos, onde todas as dúvidas foram esclarecidas pelo profissional farmacêutico. 4. CONCLUSÃO Conclui-se que a CAF é um setor de extrema importância, onde se desenvolvi um trabalho técnico administrativo. Os profissionais que ali trabalham precisam ter um amplo conhecimento em gestão, farmacologia, legislação farmacêutica e relacionamento entre pessoas. 5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ALMEIDA, H.V.S et al., Relevância Da Assistência Farmacêutica No Controle Da Pressão Arterial Sistêmica. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação. São Paulo, v.7. n.11. nov. 2021.ISSN-2675 –337. BERNARDINO, Caroline Nóbrega; BATISTA, Almária Mariz. Assistência farmacêutica na atenção primária à saúde de um município potiguar, Brasil. Infarma - Ciências Farmacêuticas, [s. l.], v. 31, n. 2, p. 86-92, 3 jul. 2019. CAÇÃO, E. de V., Bokehi, J. R., Futuro, D. O., & De Castilho, S. (2020). O fluxo montante na logística de uma farmácia escola pública: um estudo de caso. RAHIS- Revista de Administração Hospitalar e Inovação Em Saúde, 16(2), 81–93. CAZAGRANDE, G.S; PONTES, A.T. Aplicação Do Planejamento Estratégico Situacional Na Central De Abastecimento Farmacêutico De Um Hospital Público De Médio Porte. Revista Eletrônica Sistemas & Gestão. Vol. 13, Número 1, 2018. CORREIA, E.O. Análise Da Infraestrutura E Condições De Armazenamento Dos Medicamentos Da Central De Abastecimento Farmacêutico, De Um Município Do Extremo Sul Baiano. Caderno Saúde e Desenvolvimento | vol. 9, n. 16 – 2020. DRUMMOND, E.D; SIMÕES, T.C; ANDRADE, F.B. Mudanças no acesso gratuito a medicamentos prescritos no sistema público de saúde no Brasil. Cad. Saúde Colet., 2022;30(1). 6 FERREIRA, A. S., & Soler, O. (2020). Fortalecimento das estratégias de segurança de pacientes: uma revisão integrativa quantos aos processos de segurança de medicamentos. Research, Society and Development, 9(12). GOMES, G.S.S; BATISTA, A.M. Armazenamento de medicamentos na Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF) de um município do Rio Grande do Norte, Brasil. Infarma Ciências Farmacêuticas. 10.14450/2318-9312.v31. e3. a2019.pp276-284. SANTOS, M.B.P., CASTILHO, S.R., PONTES, A.T. Requisitos E Indicadores De Avaliação Para Centrais De Abastecimento Farmacêutico: Uma Revisão De Escopo. Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde Vol. 18, n.5. Belo Horizonte, MG. OUT/DEZ 2021. SILVA, Bryan Robson Fernandes da. Análise das etapas do ciclo da assistência farmacêutica em um hospital municipal no Rio Grande do Norte. 2022. 33f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Farmácia), Departamento de Farmácia, Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2022. 7 6. ANEXOS 8 9
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