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Sarampo, Rubeola e Caxumba

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MAD II: Sarampo, Rubéola e Caxumba
SARAMPO
Características do vírus 
· ssRNA vírus Gênero Morbillivirus Família Paramyxoviridae 
· Camada externa de material lipídicoglicoprotéico
Doença
· Doença viral, infecciosa aguda, potencialmente grave, transmissível, extremamente contagiosa (aerossóis)
· Sinais e sintomas:
· Tosse seca (inicialmente), coriza, conjuntivite não purulenta Vasculite generalizada: diversas manifestações clínicas.
Lesões características:
Exantema maculopapular morbiliforme
Aspecto de lixa, irritação superficial
 
Manchas de Koplik
Pequenos pontos brancos amarelados na mucosa bucal, antecedendo o exantema
Manifestações clínicas
Período de infecção (7 dias) / Período prodômico
· Febre, tosse, coriza, conjuntivite e fotofobia. 
2º ao 4º dia
· Exantema, prostração e lesões exantema cutâneo maculopapular morbiliforme de coloração vermelha.
Período toxêmico
· Superinfecção viral (com risco de meningite) 
Período de remissão
· Diminuição dos sintomas, com declínio da febre. Exantema torna-se escurecido, descamação fina, lembrando farinha, daí o nome de “furfurácea”. 
Complicações sistêmicas: encefalite pode ocorrer após o 20º dia!!
Sintomas
· Febre alta, tosse persistente, irritação ocular e corrimento do nariz. 
· Manchas avermelhadas no rosto, que progridem em direção aos pés, com duração mínima de três dias. 
· Infecção nos ouvidos, pneumonia, convulsões, lesão cerebral e morte. 
· Pode atingir as vias respiratórias, causar diarreias e até infecções no encéfalo (crianças menores de 5 anos). 
Tratamento
· Palmitato de retinol (vitamina A) - regeneração tecidual → pele 
Vacinação
· Dupla viral: Rubéola e Sarampo
· Tríplice viral: Rubéola, Sarampo e Caxumba
· Tetra viral: Rubéola, Sarampo, Caxumba e Varicela
RUBÉOLA
· Família Togaviridae 
· Gênero Rubivirus, 
· Rubella vírus. 
· ssRNA envelopado - rico em proteínas (que serão responsáveis pela interação com a célula-alvo)
Características da doença
 
· Incubação 2 a 3 dias
· Febre baixa
· Surgimento de gânglios linfáticos
· Manchas rosadas (roséola), que se espalham primeiro pelo rosto e depois pelo resto do corpo (descendente - disseminação de cima para baixo)
· Transmissão: aerossóis
· Pode atingir sistema nervoso 
SÍNDROME DA RUBÉOLA CONGÊNITA
· Mulher grávida adquire rubéola e infecta o feto; vírus atravessa a placenta.
· Sequelas irreversíveis no feto: glaucoma, catarata, malformação cardíaca, retardo no crescimento e surdez.
Vacinação
· Dupla viral: Rubéola e Sarampo
· Tríplice viral: Rubéola, Sarampo e Caxumba
CAXUMBA
· Vírus Paramyxovírus, gênero Rubulavírus, 
· Vírus ssRNA sentido negativo (utiliza o material genético da célula do hospedeiro para síntese de RNA), esférico ou oval 
· Possui 12 subtipos: A, B, C, D, F, G, H, I, J, K, L e N
Sintomas
· Iniciais: Febre, dor na face, dor na cabeça, no corpo, aumento do volume das glândulas salivares (parótidas).
· Complicações mais graves: inflamação nos testículos (orquite) - pode levar à esterilidade, inflamação nos ovários (ooforite), inflamação do pâncreas (pancreatite) e meningoencefalite.
Transmissão viral: principalmente nos primeiros 7 dias
Em quantos anos a vacina ficou pronta? 
4 anos.
Quantas VACINAS ele conseguiu produzir?
Mais de 40 vacinas. 
1) Como é a TRANSMISSÃO do vírus?
Aerossóis. Transmitido por contato direto com gotículas de saliva ou gotículas disseminadas de pessoas infectadas.
2) Ainda existem surtos no Brasil, apesar do sucesso da vacinação?
Sim.
3) Identifique os principais sinais e sintomas (MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS)
febre, dor na face e aumento do volume das glândulas salivares ( sublinguais, submaxilares e, principalmente, a parótida). Febre, cefaleia, mialgia, hiporexia e dor à mastigação e ingestão de líquidos ácidos. Inflamação nos testículos (orquite), inflamação nos ovários (ooforite), inflamação do pâncreas (pancreatite) e meningoencefalite.
4) Como é feito o DIAGNÓSTICO?
O diagnóstico é por exame físico e PCR
5) Existe TRATAMENTO? Justifique.
Por se tratar de uma doença autolimitada, o tratamento da caxumba é sintomático, com orientações para hidratação, dietas com restrição de alimentos ácidos, repouso e não comparecimento a locais com aglomerações (como, por exemplo, escolas) durante nove dias após o início da doença. 
6) Identifique a VACINA utilizada (nome, tipo virais e eficácia).
· Tríplice viral: Rubéola, Sarampo e Caxumba
· Tetra viral: Rubéola, Sarampo, Caxumba e Varicela
· Eficácia: 88% para crianças com duas doses e 78% para apenas uma dose 
EVELLYN VIEIRA BRAGA DO NASCIMENTO | 5º SEMESTRE

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