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Questionário de Exames Radiológicos Gerais Unidade I · Pergunta 1 A tomografia computadorizada é um método de diagnóstico que utiliza radiação ionizante e as imagens são adquiridas em cortes axiais, podendo ser reconstruídas, e coronal e sagital. O profissional de radiologia precisa ter um conhecimento de anatomia que é essencial para uma análise e interpretação da imagem. Avalie a figura referente ao segmento vertebral torácico. Fonte: ALMEIDA FILHO, F. A. et al. Tomografia Computadorizada. 1. ed. São Paulo: Editora Corpus, 2021, p. 135. Com base no texto, analise a imagem e relacione os números que nela aparecem com a região anatômica ali representada. Resposta Selecionada: Respostas: · a. 1 – esôfago; 2 e 5 – forames de conjugação; 3 – aorta; 4 – corpo vertebral. b. 1 – traqueia; 2 e 5 – forames de conjugação; 3 – aorta; 4 – corpo vertebral. c. 1 – veia cava; 2 e 5 – forames de conjugação; 3 – aorta; 4 – corpo vertebral. d. 1 – esôfago; 2 e 5 – forames de conjugação; 3 – veia cava; 4 – corpo vertebral. e. 1 – esôfago; 2 e 5 – forames de conjugação; 3 – traqueia; 4 – corpo vertebral. Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: é possível a visualização do corpo vertebral que possui a função de suporte de carga do corpo e o forame de conjugação, região entre o disco intervertebral e o canal medular. Em relação à aorta é importante analisar pelo fato de ser a principal artéria do corpo. Em relação ao esôfago também é visualizado na imagem e serve de passagem da boca com ligação ao estômago. · Pergunta 2 A tomografia computadorizada é um método de diagnóstico que utiliza radiação ionizante e as imagens são adquiridas em cortes axiais, podendo ser reconstruídas, e coronal e sagital. O profissional de radiologia precisa ter um conhecimento de anatomia que é essencial para uma análise e interpretação da imagem. Avalie a figura referente ao segmento vertebral torácico. Fonte: ALMEIDA FILHO, F. A. et al. Tomografia Computadorizada. 1. ed. São Paulo: Editora Corpus, 2021, p. 135. Com base no texto, analise a imagem e relacione os números que nela aparecem com a região anatômica ali representada. Resposta Selecionada: Respostas: · a. 1 – veia basivertebral; 2 – lâmina; 3 – pedículo; 4 – processo espinhoso. b. 1 – veia cava superior; 2 – lâmina; 3 – pedículo; 4 – processo espinhoso. c. 1 – veia basivertebral; 2 – corpo vertebral; 3 – pedículo; 4 – processo espinhoso. d. 1 – C1; 2 – veia jugular; 3 – processo odontoide; 4 – C2. e. 1 – veia basivertebral; 2 – lâmina; 3 – pedículo; 4 – processo transverso. Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: é possível a visualização do processo espinhoso que possui função de fixação de músculos e ligamentos, das lâminas que são saliências que permitem a articulação das vértebras entre si e o pedículo que tem a função de proteção da região. Em relação à veia basivertebral é importante analisar pelo fato de ser a veia responsável pela irrigação da coluna vertebral. · Pergunta 3 A ressonância magnética é um método de diagnóstico que não utiliza radiação ionizante e as imagens são adquiridas em cortes axiais, coronal e sagital. O profissional de radiologia precisa ter um conhecimento de anatomia que é essencial para análise e interpretação da imagem. Avalie a figura referente ao crânio. Fonte: ALMEIDA FILHO, F. A. et al. Ressonância Magnética. 1. ed. São Paulo: Editora Corpus, 2019, p. 69. Com base no texto, analise a imagem e relacione os números que nela aparecem com a região anatômica ali representada. Resposta Selecionada: Respostas: a. 1 – lobo parietal; 2 – cerebelo; 3 – globo ocular; 4 – conduto auditivo interno; 5 – quarto ventrículo. · b. 1 – lobo temporal; 2 – cerebelo; 3 – globo ocular; 4 – conduto auditivo interno; 5 – quarto ventrículo. c. 1 – lobo temporal; 2 – cerebelo; 3 – globo ocular; 4 – conduto auditivo externo; 5 – quarto ventrículo. d. 1 – lobo temporal; 2 – cerebelo; 3 – globo ocular; 4 – conduto auditivo interno; 5 – terceiro ventrículo. e. 1 – lobo temporal; 2 – cérebro; 3 – globo ocular; 4 – conduto auditivo interno; 5 – quarto ventrículo. · Pergunta 4 A ressonância magnética é um método de diagnóstico que não utiliza radiação ionizante e as imagens são adquiridas em cortes axial, coronal e sagital. O profissional de radiologia precisa ter um conhecimento de anatomia que é essencial para análise e interpretação da imagem. Avalie a figura referente ao segmento vertebral cervical. Fonte: ALMEIDA FILHO, F. A. et al. Ressonância Magnética. 1. ed. São Paulo: Editora Corpus, 2019, p. 105. Com base no texto, analise a imagem e relacione os números que nela aparecem com a região anatômica ali representada. Resposta Selecionada: Respostas: a. 1 – C2; 2 – veia jugular; 3 – processo odontoide; 4 – C1. b. 1 – C1; 2 – veia coronária; 3 – processo odontoide; 4 – C2. c. 1 – C1; 2 – veia jugular; 3 – processo xifoide; 4 – C2. · d. 1 – C1; 2 – veia jugular; 3 – processo odontoide; 4 – C2. e. 1 – C1; 2 – veia carótida interna; 3 – processo odontoide; 4 – C2. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: é possível a visualização da C1, chamada de Atlas por ser a primeira vértebra, possui a função de apoio ao crânio em relação à coluna vertebral e a C2, chamada de Áxis por ser a segunda vértebra; possui a função de auxiliar C1 devido ao seu processo odontoide, ao apoio do crânio em relação à coluna vertebral; o processo odontoide é o processo de auxílio na rotação de C1. O vaso sanguíneo visível na imagem é a veia jugular interna, principal veia que drena o sangue da região da cabeça e do pescoço. · Pergunta 5 A mamografia é um método de diagnóstico que utiliza radiação ionizante e as imagens são adquiridas em projeções consideradas rotineiras e complementares. O profissional de radiologia precisa ter um conhecimento de anatomia que é essencial para análise e interpretação da imagem. Avalie a figura referente ao estudo da mama. Fonte: BONTRAGER, K. L. Tratado de posicionamento radiográfico e anatomia associada. São Paulo: Elsevier, 2015, p. 2149. Com base no texto, analise a imagem e relacione os números que nela aparecem com a região anatômica ali representada. Resposta Selecionada: Respostas: a. 1 – mamilo; 2 – tecido fibroadenoma; 3 – tecido gorduroso; 4 – músculo peitoral. b. 1 – mamilo; 2 – tecido glandular; 3 – tecido tegumentar; 4 – músculo peitoral. c. 1 – mamilo; 2 – tecido glandular; 3 – tecido gorduroso; 4 – músculo reto. d. 1 – mamilo; 2 – tecido fibroadenoma; 3 – tecido tegumentar; 4 – músculo peitoral. · e. 1 – mamilo; 2 – tecido glandular; 3 – tecido gorduroso; 4 – músculo peitoral. Comentário da resposta: Resposta: E Comentário: é possível a visualização do tecido glandular, que constitui a produção de leite, tem uma característica densa e apresenta uma imagem radiopaca; e o tecido gorduroso que compõe a mama e possui a função de isolante térmico e protege contra choques mecânicos. O mamilo é a região centralizada da aréola em que há excreção do leite durante a lactação. O músculo presente na imagem é o peitoral, considerado um músculo superficial que compreende a região anterior do tórax. · Pergunta 6 A mamografia é um método de diagnóstico que utiliza radiação ionizante e as imagens são adquiridas em projeções consideradas rotineiras e complementares. O profissional de radiologia precisa ter um conhecimento de anatomia que é essencial para análise e interpretação da imagem. Avalie a figura referente ao estudo da mama. Fonte: BONTRAGER, K. L. Tratado de posicionamento radiográfico e anatomia associada. São Paulo: Elsevier, 2015, p. 2124. Com base no texto, analise a imagem e relacione os números que nela aparecem com a região anatômica ali representada. Resposta Selecionada: Respostas: · a. 1 – tecido glandular (conjuntivo);2 – tecido adiposo (gorduroso). b. 1 – tecido glandular (epitelial); 2 – tecido adiposo (gorduroso). c. 1 – tecido glandular (conjuntivo); 2 – tecido adiposo (organístico). d. 1 – tecido glandular (epitelial); 2 – tecido adiposo (organístico). e. 1 – tecido mamário (fibroadenoma); 2 – tecido muscular (conjuntivo). Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: é possível a visualização do tecido glandular e/ou fibroso considerado tecido de suporte que compõe a mama, tem uma característica densa e apresenta uma imagem radiopaca. O tecido adiposo compõe a mama e possui a função de isolante térmico e protege contra choques mecânicos. · Pergunta 7 A mamografia possui uma padronização de laudos chamada de BIRADS, este padrão permite que os médicos consigam interpretar de forma igual as alterações presentes na mama. Desta forma, analise a coluna A e correlacione com a coluna B. A B A. BIRADS 1 1. Altamente sugestivo à malignidade B. BIRADS 3 2. Mama normal C. BIRADS 4 3. Requer repetição em curto espaço de tempo D. BIRADS 5 4. Recomenda-se biópsia Com base nas colunas, identifique a alternativa correta. Resposta Selecionada: . Respostas: a. A1, B3, C4, D2. b. A3, B2, C4, D1. · c. A2, B3, C4, D1. d. A4, B3, C2, D1. e. A2, B4, C3, D1. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: Breast Image Reporting and Data System (BIRADS) é uma padronização de laudos de mamografia e, dependendo do número indicado, representa a gravidade da neoplasia ou alterações de doenças mamárias, observe o quadro: BIRADS OBSERVAÇÕES Categoria 0 Necessita de complementação diagnóstica Categoria 1 Negativo Categoria 2 Achados negativos Categoria 3 Achados benignos – repetição em curto espaço de tempo Categoria 4 Sugestivo de anormalidade – biópsia é recomendada Categoria 5 Altamente sugestivo de malignidade Categoria 6 Neoplasia maligna confirmada · Pergunta 8 O mamógrafo convencional é muito utilizado nos serviços de mamografia, embora a evolução tecnológica tende à mudança para equipamentos digitais, tendo em vista aos componentes do mamógrafo. Observe a figura e indique a alternativa correta. Fonte: https://www.medicalexpo.com/pt/prod/control-x-medical/product-68100-634971.html>. Acesso em: 17 nov. 2021. Com base no texto em relação aos componentes do mamógrafo, analise a imagem e indique a alternativa correta. Resposta Selecionada: Respostas: a. São componentes do mamógrafo: proteção de vidro plumbífero e barita na parede. b. São componentes do mamógrafo: mesa de comando e disparador remoto. · c. São componentes do mamógrafo: suporte de chassi e compressor da mama. d. São componentes do mamógrafo: processadora automática e compressor da mama. e. São componentes do mamógrafo: protetor de tireoide e vidro plumbífero. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: os componentes do mamógrafo estão direcionados ao equipamento e não à mesa de comando e sala. Sendo assim, o que compõem o mamógrafo são: braço articulado, tubo de raios x, compressor de mama, suporte para o chassi e fotocélula. · Pergunta 9 O exame de mamografia permite análise das mamas e avaliação de lesões de forma precoce, ou seja, possível de rápida ação médica para evitar o crescimento e a proliferação da doença. Avalie as afirmativas com (V) para verdadeiro e (F) para falso e indique a alternativa correta. I. ( ) A projeção craniocaudal é considerada exame de rotina. II. ( ) A manobra EKlund é feita para análise de mama com prótese de silicone. III. ( ) O estudo craniocaudal magnificado é realizado para análise complementar. IV. ( ) BIRADS 0 é considerado normal, ou seja, é confirmada a não alteração da mama. Com base nas afirmativas, responda à alternativa correta. Resposta Selecionada: Respostas: a. F, V, F, V. b. V, V, F, V. c. V, V, V, V. · d. V, V, V, F. e. V, V, F, F. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: a única afirmativa incorreta é a IV. O BIRADS é considerado uma padronização de laudo na mamografia e isso permite a análise médica com maior detalhe e certeza. O BIRADS 0 é considerado inconclusivo e necessita de outras modalidades para complementar a análise, sendo ultrassom ou ressonância magnética. · Pergunta 10 Em relação à mamografia em técnica de mama rolada, avalie as orientações a seguir. I. Essa técnica é utilizada quando houver sobreposição de área suspeita. II. Consiste em rolar a mama para direita e esquerda antes de apoiar na bandeja. III. O posicionamento realizado para projeção será craniocaudal. IV. Mama rolada é uma técnica complementar da mamografia. No contexto em estudo, para que se obtenha a imagem correta para analise, é necessário seguir as orientações indicadas em: Resposta Selecionada: Respostas: a. I, II e IV. b. I, II, III e IV. c. I, III e IV. d. III e IV. · e. I e II. Comentário da resposta: Resposta: E Comentário: as afirmativas determinam a técnica correta para análise da mama, conforme pode ser visto na figura a seguir Técnica utilizada para realizar mama rolada. Fonte: LOPES, A. A.; ALMEIDA FILHO, F. A. Manual Prático em Posicionamento em Mamografia. 1. ed. São Paulo: Editora Globus, 2018, p. 89 e 90.
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