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Restauração classe IV dente 22

Protocolo clínico para restauração Classe IV do dente 22: passo a passo com profilaxia, seleção de cor com teste de resina, anestesia, isolamento absoluto, remoção de resina e tecido cariado, confecção de bisel, protocolo adesivo (ácido, adesivo, fotoativação), incrementos de resina e acabamento.

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Restauração classe IV dente 22
1. Profilaxia dos dentes anteriores envolvidos no isolamento
2. Seleção de cor
 Realizar a seleção de cor com o auxílio de escala de cor (Aplicar uma pequena bolinha de resina de dentina no terço médio da face vestibular e de esmalte na incisal do dente a ser restaurado e fotoativar para checar se realmente a cor esta compatível com o dente a ser restaurado. Em caso de negativa repetir a etapa anterior).
3. Anestesia
anestesia infiltrativa e papilar do dente que vai receber grampo. Com lidoca´na e agulha curta
4. isolamento absoluto
 Isolar os dentes anteriores e proteger o dente vizinho com matriz de aço e cunha de madeira. 
5. Remoção da resina existente e tec. Cariado
· Remover a resina presente com brocas de ponta diamantada 1011/1012/1013.
· Em seguida remover com brocas multilaminada 9803/9103/9714 (FF)
· Remover tecido cariado com carbides ½ ou 1 ou 2
· Confeccionar bisel sobre o cavo superficial com extensão compatível com o tamanho do preparo (2,0mm) utilizando ponta diamantada afiladas ou e forma de chama posicionada 45graus em relação a vestibular do dente.
6. Protocolo adesivo
· Colocar isotape nos dentes vizinhos para proteção do ácido
· 
· Aplicar o ácido nas margens de esmalte, aguardar 15s e aplicar na dentina, aguardar mais 15s e lavar abundantemente por 1 minuto. 
· Remover o excesso de água e secar a cavidade com auxílio de gaze.
· Aplicar com microbrush o adesivo escolhido friccionando-o, em seguida, com um leve jato de ar evaparora o solvente e fotoativar por 20s. 
· Remover o isotape e colocar fita de poliéster (a depender de como ficou a cavidade, fazer o preenchimento proximal ou fazer muralha palatina)
· Fazer incremento de resina reconstituindo o esmalte palatino. Para tanto deve-se aplicar leve pressão com o dedo a tira de poliéster por palatina para uma perfeita adaptação da mesma ao cavo superficial do preparo. Fotoativar por 40s. (também pode moldar com silicona e confeccionar uma guia palatina, mostrar ao professor)
· Aplicar os próximos incrementos de resina reconstituindo o esmalte proximal e fotoativar por 40s. Fazer isso na mesial e na distal, em seguida, remover a tira de poliéster e cunha de madeira.
· Aplica o terceiro incremento de resina reconstituindo a dentina lembrando de deixar espaço para o último incremento de resina de esmalte que irá recompor a anatomia vestibular do dente. Neste momento podemos utilizar pincel. (observar os dentes vizinho para copiar a anatomia como mamelos e halo opaco)
· Realizar acabamento com tiras de lixa para resina e pontas diamantadas afiladas e em forma de chama de acabamento ultrafino onde e quando necessário.

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