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Victor Lima FARMACOLOGIA FARMACOLOGIA RESUMO DE FARMACOLOGIA 2,0(DROGAS VASOATIVAS & ANTIHIPERTENSIVOS) 1. DROGAS VASOATIVAS(DVA) Definição: São drogas de alta potência com efeitos vasculares periféricos, atuando também na vasculatura pulmonar e cardíaca. Características: · Efeito rápido; · Meia-vida curta; · Resposta dose dependente; · Avaliar a PAM e Débito cardíaco; · Não ultrapassa a barreira hematoencefálica Classes: →Vasopressores: · Eficientes para choques em que a pressão arterial permanece reduzida · Eficiente para choque distributivo (ex: choque séptico) · Ação: ↑RVP (resistência vascular periférica); · EX: Noradrenalina, vasopressina, adrenalina; · Pode ser usada como droga vasopressora em casos de choque cardiogênico e hipovolêmicos graves = promove a VASOPLEGIA(dilatação e ↓RVP) Para a NORADRENALINA · Por agir em receptores beta-adrenérgicos promove a broncodilatação, sendo assim, são drogas .de escolha para CHOQUE ANAFILÁTICOS = uso de adrenalina., essa droga é a 1ª escolha para usar no PCR →Inotrópicos: · Eficiente na bomba cardíaca, assim ↑contratilidade cardíaca, tende a ↓PA; · Usadas principalmente para IC e efeitos postamos ao IAM; · Indicado para choque cardiogênico, potente para ↑FC, ↑DC, ↑Contratilidade cardíaca · EX: dobutamina, milrinona →Vasodilatadores: (emergências hipertensivas) · Efeito:↓RVP e ↑ diâmetro do vaso, ↑débito cardíaco,DOR; · Diminui a pré e pós carga; · EX: nitroprussiato de sódio e nitroglicerina; · Contraindicado: SCA RECEPTORES ADRENÉRGICOS: ETAPAS PARA O TRAUMA: 1º-Acesso venoso (30 mL/ Kg/peso); 2º-Infusão de cristaloide; 3º-Monitorar dados vitais; 4º-Exames laboratoriais 5º-Analgesia; 6º-Acesso central; 7º-DROGA VASOATIVA ATENÇÃO! INOTROPISMO = FORÇA DE CONTRAÇÃO CRONOTROPISMO = FREQUÊNCIA CARDÍACA DROMOTROPISMO = VELOCIDADE DE CONTRAÇÃO DILUIÇÕES: VASOPRESSORES: INOTRÓPICOS: VASODILATADORES: 2.ANTIHIPERTENSIVOS IECA: · Mecanismo: inibe: a enzima ECA que catalisa a angiotensina I em angiotensina II; · Estimula a liberação de aldosterona; · EFEITO ADVERSO: tosse persistente, hipercalemia, cefaleia, hipotensão, fadiga; · EX: captopril, Enalapril, Lisinopril · Uso clínico: HAS, IC, cardiopatia Isquêmica, Diabetes nefropática BRA II: · Bloqueia a ação da angiotensina 2 nos receptores AT1 · Efeito adverso: hipotensão, falência renal, hipercalemia · Uso clinico: HAS Diuréticos · Mecanismo a depender da classe, mas de forma geral age nas alças nefricas; · Efeitos adversos: hipocalemia ou hipercalemia, hiperglicemia · CLASSES: TIAZÍDICOS =OBS: RUIM PARA DIABETICOS/CLORTALIDONA É MELHOR PARA O RIM / agem no túbulo contorcido distal,assim eliminam SÓDIO OBS: EFICIENTE PARA ELIMINAR SÓDIO, POTÁSSIO E CALCIO E ELIMINAM ÁGUA OU IMPEDEM DE SER ABSORVIDA PELO RIM Victor Lima
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