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Questões de múltipla escolha Disciplina: 708730 - NOÇÕES BÁSICAS DE FARMACOLOGIA Quest�o 1: (UFRJ-2018 modificada ) No contexto hospitalar, os analgésicos opioides são componentes essenciais o arsenal terapêutico. Particularmente nas unidades de terapia intensiva, é comum a utilização de fentanl em infusao contínua e controlada, devido à curta duração do efeito, à alta potência e à sedação. O uso prolongado ce fentar expõe o paciente ao risco de efeitos adversos, como síndrome de abstinència, quando ocore uma interuocão abrupta do uso. Considerando as caracteristicas farmacocinéticas dos opioides, assinale a alternativa que apresenta a melhor escolha de analgésico opioide para auxiliar na supress�o dos sintomas de abstinència de fentan durante o desmame de analgesia, devido ao seu prolongado tempo de meia-vida: A) Morfina. B) Ácido acetilsalicilico. C) Dipirona. 9 Metadona. E) Nifedipino. Ouest�o 2: Um homem de 24 anos estå tomando dois medicamentos para controlar os sintomas da nnnte alergica Observa-se que tem pressão sanguinea de 150/70 mmHg. O médico observa que um dos medicamentos pode ser responsável pela hipertensão de início recente. Qual das seguintes alternativas é a etiologia mais provavel? A) Cromoglicato. B) Glicocorticoide inalatório. C) Dipirona. D Difenidramina oral. E) Pseudoefedrina oral. Questäo 3: Um casal vai viajar para o Peru e, devido às experiências em viagens no passado, pediu ao medico para prescrever um fármaco contra diarreia. Oual dos sequintes fármacos será eficaz? A) Omeprazol Loperamida C) Famotidina D) Ranitidina E) Lorazepam. 2uestao 4: "As intoxicacões medicamentosas representam um grave problema de saúde pública, que necessita ntevençoes no campo da prevenção e da promoção. Isto demonstra a necessidade de ações educativas, Junto a POpulaçao para reduzir o número de acidentes. A partir de dados secundários do Sistema Nacional de Informações TOxICO-Farmacológicas (Sinitox) foram analisadas as frequências por classe terapêutica, dos casos de intoxicaçao em menores de cinco anos, nos anos de 1997 e 1998 em São Paulo e Rio Grande do Sul. O maior número de casos Correspondeu aos descongestionantes nasais, anticonvulsivantes, anti-histamínicos e expectorantes, que ainda foram responsabilizados pelos óbitos." Em relação aos descongestionantes nasais, é correto afirmar que: I - Descongestionantes nasais tópicos que apresentam riscos de intoxicação aguda são geralmente constituidos por um simpatomimético, tipicamente um agonista de receptor alfal-adrenérgico, em apresentação isolada ou associada com anti-histamínicos. II -Intoxicação por nafazolina, que é a mais frequente, pode causar náuseas, cefaleia, sudorese, irritabilidade, aumento da pressão arterial, distúrbios cardíacos como extra-sístoles e outras arritmias podem aparecer. II - Esses descongestionantes quando utilizados topicamente agem como vasodilatadores para reduzir edema e congestão de mucosas nasal. Pode-se afirmar que está(ão) correta(s): A As afirmativas IeI. B) As afirmativas Ie II. C) As afirmativasI e II. D) Apenas a afirmativa I. E) Todas as afirmativas. Questão 5: O metabolismo de primeira passagem (também conhecido como metabolismo pré-sistêmico ou efeito de primeira passagem) é um fenômeno do metabolismo da droga no qual a concentração da droga é significantemente reduzida pelo figado antes de atingir a circulação sistêmica. Após uma droga ser ingerida, ela é absorvida pelo sistema digestivo e entra no sistema hepático. Antes de atingir o resto do corpo, ela é carregada através da veia porta hepática para o figado. O figado metaboliza muitas drogas, às vezes de tal maneira que somente uma pequena quantidade de droga ativa é lançada a partir do fígado em direção ao resto do sistema circulatório do corpo. Dessa forma, o efeito de primeira passagem irá prejudicar principalmente: A) ligação às proteínas. Adaptado de: MATOS, G. C. et. al., Rev. bras. saúde matern. infant., Recife, 2 (2): 167-176, 2002. B) absorção. P biodisponibilidade. D) distribuição. E) pH do sangue. Questão 6: Um paciente hipertenso de 48 anos vem sendo tratado com sucesso com um diurético tiazídico durante os últimos cinco anos. Nos últimos três meses, sua pressão diastólica aumentou continuamente, e ele iniciou uma medicação adicional contra a hipertens�o. Ele se queixa de várias vezes não ter conseguido obter ereção e faz alqum tempo que não consegue completar três sets de uma partida de tênis. Qual dos seguintes fármacos é mais provavelmente a segunda medicação anti-hipertensiva deste paciente? A) Losartana, B) Captopril. C) Minoxidil. Metoprolol. E) Nifedipino. 2uestao /: "Aprivação de sono afeta a atencão, a cognicão e as defesas imunológicas, facilitando a ocorrencia de cientes e disturbios fisicos ou mentais. Os mecanismos biológicos responsáveis por tais efeitos são pouco compreendidos. Pesquisadores brasileiros publicaram um artigo demonstrando que ratos privados de sono REM (fase 00 sono relacionada aos sonhos em humanos e caracterizada por rápido movimento dos olhos) por 96 horas dpresentaram modificações na expressão de 78 genes do córtex cerebral, responsáveis por funções cognitivas como memoriae atenção, além de processos metabólicos." (Mente & Cérebro, pág. 20, setembro 2009). Barbitúricos e benzodiazepinicos são utilizados como ansiolíticos, anticonvulsivantes e indutores do sono. Dentre os efeitos adversos esperados, toxicidade e outras propriedades dessas classes medicamentosas destacam-se: A Supressão da fase REM do sono quando utilizados como hipnóticos, caracterizada em parte, pela sensaç�o de cansaço prolongado ao acordar. B) Sonol�ncia, ansiedade, hiperexcitação e aprimoramento da destreza manual. C) A síndrome de abstinência pela descontinuação abrupta do tratamento com benzodiazepínicos, que caracteriza-se pela intensa sonolência. D) Perda na coordenação motora fina, melhora na memória e na aquisição de novos conhecimentos E) Vômito, náuseas, diarreia e aumento da pressäão arterial. Questão 8: Um pescador usa um adesivo transdérmico de escopolamina para controlar as náuseas associadas com o fato de estar em um barco. Qual é o efeito adverso mais provável que ele possa apresentar? A) Reação distônica aguda. B) Euforia. Sedação. D) Tremor. E) Diarreia. Questão 9: Uma familia que conheceu a dor de perder um filho tragicamente faz um alerta sobre um perigo que ronda milhares de jovens brasileiros. O pintor J.C.C. gostava de exibir os músculos, que dizia ter conquistado em apenas 8 meses de academia. Porém os parentes suspeitavam. "Eu tinha percebido. Eu não achava que ele estava musculoso, eu achava que ele estava inchado", afirmou a mãe. Por uSo abusivo de anabolizantes o rapaz foi a óbito. De forma perigosa e exagerada, algumas pessoas utilizam os anabolizantes em grande quantidade e ainda em associação a outros hormônios para obtero resultado desejado mais rapidamente, o que pode provocar inúmeros efeitos colaterais indesejados. Sobre essas substâncias, analise as seguintes afirmaÇões. I-São uma classe de hormônios esteroides naturais e sintéticos que pronmovem a divisão e crescimento celular. II - Resultam no desenvolvimento de diversos tipos de tecidos, especialmente o muscular, o ósseo e o cartilaginoso. I -São usadas no tratamento de pacientes submetidos a grandes cirurgias ou que tenham sofrido acidentes serios, situações que em geral acarretam um colapSo de proteinas no corpo. O uso mais comum de esteroides anabolicos é para condições crônicas debilitantes, como o câncer e a AIDS. Os anabolizantes agem nas fibras dos músculos permitindo que elas retenham mais água e nitrog�nio, favorecendo uma maior síntese proteica. Isto fará com que as fibras aumentem consideravelmente de tamanho, e os músculos fiquem mais resistentes e volumosos. Está(äo) INCORRETA(S) apenas a(s) afirmativa(s): A) I. C) 1, Il e IV. D) II e IV. E) Ie II. Yuestao 10:(CETRO 2013) Os esteroides anabolizantes são variações sinteticamente produzidas do hormônio natural masculino testosterona. o nome completo dessa substäncia é: EAA - Esteroides (classe de droga ). AidbolIzantes (construtores de tecido) e Androgênicos (promovem características masculinas). Algumas pessoas Tcem USO doS esteroides anabolizantes para aumentar o tamanho dos músculos e a força. Entretanto, ficam vulneráveis a efeitos adversos, tanto fisicos quanto psicológicos, muitos dos quais ireversiveis. Com base nisso. assinale a alternativa gue apresenta os efeitos psicológicos causados pelo uso excessivo (doses elevadas ou tempo prolongado) de Esteroides Anabolizantes Androgênicos: A) Anorexia nervosa, bulimia e amnésia. Insônia, euforia e transtorno bipolar. C) Engrossamento da vOz, menor fadiga e aumento dos níveis de LDL (Colesterol "ruim"). D) Ginecomastia, queda de cabeloe acnes. E) Distúrbios na função hepática, aumento da pressão arterial e retenção hídrica.