Aula 04 - Atualidades sobre a Psicologia da Saúde e a Realidade Brasileira

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Psicologia no Brasil
Msc. Lara Ávila
Atualidades sobre a Psicologia da
Saúde e a Realidade Brasileira.
Alves et al. 2017
Surgimento e desenvolvimento da Psicologia da Saúde
● Necessidade de justificativa da disciplina.
● Avanço em direção ao modelo psicossocial de compreensão
saúde-enfermidade.
○ Saúde é um estado integral de bem-estar, não só saúde física.
○ Três dimensões: biológica, psicológica e social.
● Novo campo: Psicologia + medicina = Medicina comportamental.
○ Servindo para compreensão, tratamento, prevenção e
promoção de saúde.
Surgimento e desenvolvimento da Psicologia da Saúde
● Godoy (1999): A medicina comportamental é interdisciplinar.
● Aplicação dos conhecimentos da psicologia experimental na prática médica.
● Exclusão de técnicas não comportamentais e problemas não físicos.
● A primeira tentativa de incorporar a psicologia a abordagem da enfermidade 
física.
● Resulta em ampliação do modelo biomédico.
Surgimento e desenvolvimento da Psicologia da Saúde
Carroles (1993): 
● Nas últimas décadas, infecções foram controladas. 
● Novas maneiras de adoecer: enfermidades crônicas ou funcionais, não 
produzidas por agentes patogênicos específicos.
● Explicação requer causalidade múltipla.
● São evidenciados fatores psicológicos, sociais, culturais e ambientais. 
Surgimento e desenvolvimento da Psicologia da Saúde
● DECORRÊNCIA DO NOVO ADOECIMENTO:
○ A ênfase na prevenção de doenças e promoção de saúde foi transformando a 
Medicina Comportamental em Psicologia da Saúde.
○ Medicina Comportamental: centrada no tratamento e reabilitação.
○ Psicologia Comportamental: centrada na prevenção e modificação de hábitos.
● Simon (1999): O Psicologia da Saúde surge como decorrência
de mudanças no perfil epidemiológico das comunidades, a
comprovação da importância de variáveis psicológicas e
determinação social nos estados de saúde-enfermidade.
PSICOLOGIA DA 
SAÚDE NO MUNDO:
as várias versões 
para sua origem.
Psicologia da Saúde no Mundo
Origem de difícil demarcação: disputa entre Cuba e EUA.
CUBA: 1960-1069 - Primeiros psicólogos formados.
● Integração da psicologia no sistema de atenção primária nas comunidades.
● Estudos sobre saúde reprodutiva, materno-infantil e idades escolares.
● Integração da psicologia na formação de ensino médio de profissionais.
● 1974 é criada a Sociedade Cubana de Psicologia da Saúde.
Psicologia da Saúde no Mundo
Origem de difícil demarcação: disputa entre Cuba e EUA.
EUA: 1974 Programas de doutorado em Health-CarePsychology, Minesota. .
● Novos currículos acadêmicos aludem Health Psychology. 
● Análises feitas por Schofield (1976) mostram pouco interesse entre 66 e 73
● Schofield (1976) impulsiona criação de grupos, associações para promoção 
da psicologia interessada em saúde. 
● Europa considera EUA como fundadores da área.
Características da psicologia da saúde no Brasil
Psicologia da Saúde vinculada ao modelo de Psicologia Social e Comunitária. 
(Spink, 1992)
Spink (2003): critica despreparo de psicólogos para atuar em Saúde Pública.
● Baseados em clínica individual/privada
● Baseados em modelo médico/psiquiátrico
Motivo: pouca clareza no processo de institucionalização da 
psicologia nos serviços de saúde.
O mesmo ocorre com a psicologia hospitalar.
Características da psicologia da saúde no Brasil
A Psicologia da Saúde no Brasil ocorreu de forma diferente do resto do mundo.
Gorayeb (2010) a confusão entre termos é encontrada apenas no Brasil.
“A psicologia da saúde é mais ampla e a psicologia hospitalar deveria ser uma 
área de aplicação da psicologia da saúde.”
Conceitos da Psicologia da Saúde
Conceitos da Psicologia da Saúde.
Conceito de psicologia da saúde está em desenvolvimento.
Ruperez (1997): “Ciência que estuda o comportamento no campo da 
saúde/enfermidade”. 
● Experiência na saúde e na enfermidade.
● Condutas que intervêm na determinação e explicação da saúde.
● Solucionar problemas com aplicação de teorias psicológicas.
Santacreu (1991) Objetiva estudar saúde e intervir na 
prevenção da enfermidade.
Conceitos da Psicologia da Saúde.
“Na definição da American Psychological Association (APA) a psicologia da
saúde incluir as contribuições educacionais, científicas e profissionais da
disciplina psicologia à promoção e manutenção da saúde, a prevenção e o
tratamento das enfermidades, a identificação da etiologia e o diagnóstico dos
componentes associados à saúde, à doença, à análise do sistema de saúde e
planejamento da política de saúde”
(Castro & Bornholdt, 2004)
Conceitos da Psicologia da Saúde.
“A Psicologia da saúde é o campo de especialização da psicologia que centra
seu interesse no âmbito dos problemas de saúde, especialmente físicos ou
orgânicos, com a principal função de prevenir ocorrência dos mesmos ou de
tratá-los ou reabilitá-los, utilizando para isso a metodologia, os princípios e os
conhecimentos da atual psicologia científica, sobre a base de que a conduta
constitui junto com as causas biológicas e sociais, os principais determinantes
tanto da saúde como da maior parte das enfermidades e problemas humanos
de saúde existentes da atualidade”
(Carrobles, 1993)
Conceitos da Psicologia da Saúde.
● “Confluência de contribuições específicas de diversas parcelas do saber
psicológico”(Simón, 1993)
● “Psicologia da saúde se dedica a assuntos psicológicos que estão nas bases
dos problemas fisiológicos” (Pérez, 1991)
● “Tem a ver com os aspectos cognitivos, emocionais e comportamentais
associados à saúde-enfermidade física” (Rodríguez-Marín, 1999)
● “Campo autônomo de aplicação da psicologia. Recém delimitado em
comparação ao da clínica” (Alves, 2008)
Conclusão: Ainda é preciso trabalhar num marco teórico…
PSICOLOGIA DA 
SAÚDE E OS NÍVEIS 
DE ASSISTÊNCIA 
EM SAÚDE.
Psicologia da Saúde e os níveis de assistência
A prática de saúde do psicólogo é enquadrada pelos níveis de complexidade.
● Primário: Porta de entrada para o SUS, é constituído principalmente pelas
Unidades Básicas de Saúde (UBSs).
● Voltada à redução do risco de doenças e à proteção da saúde. Também tem
caráter preventivo.
● Nas UBSs, realiza-se exames e consultas rotineiras, contando com
profissionais de medicina geral e familiar.
● Estes têm que garantir uma atenção integral à saúde e
considerar o paciente inserido em sua família e
comunidade
Psicologia da Saúde e os níveis de assistência
A prática de saúde do psicólogo é enquadrada pelos níveis de complexidade.
● Psicologia no nível Primário
● Apresenta maior problema de adequação das práticas psis.
● O fazer psi baseia-se na prevenção, prioriza saúde das comunidades.
● Fazer voltado para desenvolvimento de potencial de saúde.
Psicologia da Saúde e os níveis de assistência
A prática de saúde do psicólogo é enquadrada pelos níveis de complexidade.
● Secundário: A atenção secundária é composta pelos serviços especializados
encontrados em hospitais e ambulatórios.
● Este nível envolve atendimento direcionado para áreas como pediatria,
cardiologia, neurologia, ortopedia, psiquiatria, ginecologia e outras
especialidades médicas.
● As Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) se encaixam aqui.
Psicologia da Saúde e os níveis de assistência
A prática de saúde do psicólogo é enquadrada pelos níveis de complexidade.
● Psicologia no nível secundário
● Intervenção clínica e psicoterápica.
● Objetivo é tratamento e promoção de mudanças no comportamento.
Psicologia da Saúde e os níveis de assistência
A prática de saúde do psicólogo é enquadrada pelos níveis de complexidade.
● Terciário: Atendimento de alta complexidade. Formado por hospitais de grande
porte.
● Procedimentos que demandam tecnologia de ponta e custos maiores, como os
oncológicos, transplantes e partos de alto risco.
● Os especialistas da categoria estão aptos para tratarem casos que não puderam
ser atendidos na atenção secundária por serem mais singulares ou complexos.
● Há ainda, assistência a cirurgias reparadoras, processosde reprodução assistida, distúrbios genéticos e
hereditários, entre outros tipos de cuidados para
processos menos corriqueiros
Psicologia da Saúde e os níveis de assistência
A prática de saúde do psicólogo é enquadrada pelos níveis de complexidade.
● Psicologia no nível terciário
● Investigação de processos biopsicossociais relacionados a comportamentos
doentios.
● Estilos de vida, qualidade de vida, valor à saúde ou à doença.
● Temas relacionados: coping, resiliência, stress, aderência aos tratamentos de
doenças crônicas…
Em conclusão…
Localizar as práticas de acordo com os níveis de 
complexidade, permite localizar as práticas mais 
adequadas, estabelecer limites, entre as diversas 
possibilidades de intervenção.
Alves, R., Santos, G., Ferreira, P., Costa, A., & Costa, E. (2017). Atualidades sobre a psicologia da 
saúde e a realidade brasileira.Psicologia, Saúde & Doenças,18(2), 545-555.
	Slide 1: Psicologia no Brasil
	Slide 2: Atualidades sobre a Psicologia da Saúde e a Realidade Brasileira.
	Slide 3: Surgimento e desenvolvimento da Psicologia da Saúde
	Slide 4: Surgimento e desenvolvimento da Psicologia da Saúde 
	Slide 5: Surgimento e desenvolvimento da Psicologia da Saúde 
	Slide 6: Surgimento e desenvolvimento da Psicologia da Saúde 
	Slide 7: PSICOLOGIA DA SAÚDE NO MUNDO: as várias versões para sua origem.
	Slide 8: Psicologia da Saúde no Mundo
	Slide 9: Psicologia da Saúde no Mundo
	Slide 10: Características da psicologia da saúde no Brasil
	Slide 11: Características da psicologia da saúde no Brasil
	Slide 12: Conceitos da Psicologia da Saúde
	Slide 13: Conceitos da Psicologia da Saúde.
	Slide 14: Conceitos da Psicologia da Saúde.
	Slide 15: Conceitos da Psicologia da Saúde.
	Slide 16: Conceitos da Psicologia da Saúde.
	Slide 17: PSICOLOGIA DA SAÚDE E OS NÍVEIS DE ASSISTÊNCIA EM SAÚDE.
	Slide 18: Psicologia da Saúde e os níveis de assistência
	Slide 19: Psicologia da Saúde e os níveis de assistência
	Slide 20: Psicologia da Saúde e os níveis de assistência
	Slide 21: Psicologia da Saúde e os níveis de assistência
	Slide 22: Psicologia da Saúde e os níveis de assistência
	Slide 23: Psicologia da Saúde e os níveis de assistência
	Slide 24: Em conclusão…